PPGCB - Mestrado em Ciências Biológicas
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Navegando PPGCB - Mestrado em Ciências Biológicas por Autor "Aires, Caio Augusto Martins"
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Dissertação Culturas de vigilância de resistência de pacientes internos em unidade de terapia intensiva do hospital referência em doenças infecciosas do Rio Grande do Norte(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-07-13) Bomfim, Isabela Maria Fortaleza Neves; Neto, Renato Motta; ; http://lattes.cnpq.br/6909091962347443; ; http://lattes.cnpq.br/3427587172961345; Gama, Renata Antonaci; ; http://lattes.cnpq.br/0179756405650744; Aires, Caio Augusto Martins; ; http://lattes.cnpq.br/2927115194581869As culturas de vigilância epidemiológica são um conjunto de técnicas de isolamento e identificação de microrganismos resistentes aos antimicrobianos em indivíduos colonizados com a finalidade de prevenir surtos e a transmissão desses microrganismos entre pessoas. Neste trabalho, foram coletadas amostras dos sítios retal, axilar e nasal de 24 pacientes da UTI do hospital referência em doenças infecciosas do RN, com o intuito de descrever o perfil bacteriano nessa unidade. Encaminhados para o Laboratório de Micobactérias (LABMIC)/UFRN, os espécimes foram isolados quanto à sua etiologia e resistência bacteriana. Para as cepas de bacilos Gram-negativos (BGN) resistentes aos carbapenêmicos, foi determinada a Concentração Inibitória Mínima (CIM) destes frente ao Imipenem e Polimixina B e foram realizadas PCR convencionais com intuito de caracterizar a presença dos genes blaNDM, blaIMP-1, blaIMP-2, blaVIM-1, blaVIM-2, blaOXA-23,bla 0XA-48, blaKPC e mcr-1. Para os Cocos Gram-positivos (CGP) caracterizados como resistentes à Oxacilina, a determinação da CIM para a Vancomicina foi procedida por Etest®. Como resultado, foram isoladas e identificadas 62 bactérias com perfil de resistência, sendo 48 (77%) BGN e 14 (23%) CGP. Dentre os BGN, 54% foram produtores de beta-lactamases de espectro estendido. Todos os CGP apresentaram resistência à Oxacilina e sensibilidade para Vancomicina. Dezenove amostras (09 Pseudomonas aeruginosa, 06 Acinetobacter spp. e 04 Klebsiella pneumoniae) apresentaram resistência aos carbapenêmicos (Rcarb). Quanto aos genes Rcarb, 04 (21%) amostras apresentaram o gene blaNDM-1, sendo 01 K. pneumoniae, 01 Acinetobacter spp. e 02 P. aeruginosa. O gene blaKPC foi encontrado em 08 (42,1%) amostras: 03 K.pneumoniae, 04 P. aeruginosa e 01 Acinetobacter spp. Percebe-se que as características fenotípicas e genotípicas das bactérias isoladas e identificadas no estudo são responsáveis por falhas terapêuticas severas, o que leva a um aumento da morbimortalidade dos pacientes e também demonstra a complexidade da problemática da resistência bacteriana.