Navegando por Autor "Guimarães, Maria Luisa Nobre Medeiros e Silva"
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Dissertação Cirurgia endoscópica endonasal guiada por imagem em pacientes com rinossinusite crônica: uma revisão sistemática e meta-análise(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-06-28) Guimarães, Maria Luisa Nobre Medeiros e Silva; Oliveira, Ana Katherine da Silveira Gonçalves de; Cobucci, Ricardo Ney Oliveira; https://orcid.org/0000-0002-8351-5119; http://lattes.cnpq.br/3436756337251449; http://lattes.cnpq.br/9792315419886174; Diniz Júnior, José; http://lattes.cnpq.br/7913193754933633; Rego, Amalia Cinthia Meneses doObjetivo: Este trabalho tem como objetivo comparar a qualidade de vida e as complicações da cirurgia endoscópica nasossinusal (CEE) com e sem navegação guiada por imagem (NGI) em pacientes com rinossinusite crônica (RSC). Fontes de dados: PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, Scielo, Cochrane Central Register of Controlled Trials, LILACS e Clinicaltrials.gov. Métodos de Revisão: Uma estratégia de busca foi usada para recuperar ensaios clínicos comparando qualidade de vida e complicação de ESS com e sem NGI de bancos de dados. Dois autores independentes examinaram e selecionaram os artigos por título, resumo e texto completo para atender aos critérios de elegibilidade. A síntese dos dados foi realizada utilizando o software Review Manager V.5.4.1. Itens Relatados Preferidos para Revisão Sistemática e Meta-Análise foram seguidos. O método de Avaliação, Desenvolvimento e Avaliação de Classificação de Recomendações avaliou a força da evidência. Resultados: 3.281 artigos foram recuperados pela estratégia de busca nas bases de dados. Seis estudos preencheram os critérios de inclusão e cinco puderam ser combinados por meta-análise. NGI mostrou maior sucesso na abertura dos seios paranasais doentes em comparação com CEE convencional (RR: 0,19; intervalo de confiança de 95% [CI], 0,04-0,85; p = 0,03). Há uma tendência de redução de complicações com NGI, embora não tenha alcançado significância estatística. Conclusão: A NGI é uma importante ferramenta que ajuda a melhorar os resultados e possivelmente melhorar a segurança da CEE e a qualidade de vida dos pacientes com RSC.Tese Terapias farmacológicas com alvo nos endotipos dos pacientes com apneia obstrutiva do sono(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-01-30) Guimarães, Maria Luisa Nobre Medeiros e Silva; Oliveira, Ana Katherine da Silveira Gonçalves de; Diniz Júnior, José; http://lattes.cnpq.br/7913193754933633; https://orcid.org/0000-0002-8351-5119; http://lattes.cnpq.br/3436756337251449; http://lattes.cnpq.br/9792315419886174; Eleutério Júnior, José; https://orcid.org/0000-0003-4617-7269; http://lattes.cnpq.br/7308640728426560; Cobucci, Ricardo Ney de Oliveira; Piuvezam, Grasiela; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251; http://lattes.cnpq.br/0391780760729166; Freitas, Janaína Cristiana de Oliveira Crispim; http://lattes.cnpq.br/2644540835478572Objetivo: sumarizar as evidências a respeito das terapias medicamentosas para a apneia obstrutiva do sono. Métodos: Foram seguidas as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Foram realizadas buscas no PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, SciELO, LILACS, Scopus, Cochrane Central Register of Controlled Trials e ClinicalTrials.gov em 17 de fevereiro de 2023. Uma estratégia de busca foi usada para identificar ensaios clínicos randomizados comparando o índice de apneia-hipopneia (IAH) em farmacoterapias. Estudos foram selecionados e os dados foram extraídos por dois autores de forma independente. O risco de viés foi avaliado usando a ferramenta Cochrane Risk of Bias. O RevMan 5.4 foi usado para síntese de dados. Resultados: Foram obtidos 4930 artigos, 68 atenderam aos critérios de inclusão e 29 estudos (envolvendo 11 medicamentos) foram combinados em meta-análise. Atomoxetina mais oxibutinina vs placebo teve uma diferença média no IAH de -7,71 (-10,59, -4,83) [Fixo, IC 95%, I2= 50%, effect size: Z = 5,25, p<0,001]. Donepezila vs placebo teve uma diferença média no IAH de -8,56 (-15,78, -1,33) [Fixo, IC 95%, I2= 21%, effect size: Z= 2,32, p=0,02]. Oxicarbonato de sódio vs placebo teve uma diferença média no IAH de -5,50 (-9,28, -1,73) [Fixo, IC 95%, I2= 32%, effect size: Z = 2,86, p=0,004]. Trazodona vs placebo teve uma diferença média no IAH de -12,75 (-21,30, -4,19) [Fixo, IC 95%, I2= 0%, effect size: Z = 2,92, p=0,003]. Conclusão: A combinação de medicamentos noradrenérgicos e antimuscarínicos apresenta resultados promissores. Identificar endótipos pode ser a chave para futuras terapias medicamentosas para a apneia obstrutiva do sono. Além disso, são necessários estudos com acompanhamento mais longo para avaliar a segurança e os efeitos sustentados desses tratamentos