DSC - Departamento de Saúde Coletiva
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Artigo Experiência extramural em hospital público e a promoção da saúde bucal coletiva(2005) Medeiros Júnior, Antonio; Alves, Maria do Socorro Costa Feitosa; Nunes, Jussara de Paiva; Costa, Iris do Céu ClaraObjetivo: Descrever a atividade docente assistencial, cujo objetivo é proporcionar experiência de promoção da saúde bucal coletiva a estudantes concluintes do curso de odontologia. Métodos: Tal experiência fundamenta-se na avaliação do desempenho do aluno, como educador em saúde bucal, à medida que ele tem, entre outras tarefas, a de motivar pacientes internados e seus acompanhantes, na geração de hábitos saudáveis, visando à assistência integral e mais humanizada do paciente hospitalizado. Resultados: Os resultados mostraram que as metas desejadas foram atingidas, visto que a higiene bucal dos pacientes já se tornou uma tarefa incorporada à rotina hospitalar, considerando-se os índices de biofilme dentário: inicial, 1,72; e final, 1,17, respectivamente. Essa diferença, de acordo com a estatística U-Mann-Whitney, mostrou-se significativa, pois o valor de p<0,0001 traduz o alto nível de motivação, alcançado pelo binômio mãe-criança, no que se refere à higiene oral. Conclusões: Conclui-se que as experiências de ensino-aprendizagem, oriundas das atividades interdisciplinares e multiprofissionais, têm permitido melhor entendimento do processo saúde-doença, por parte do aluno de odontologia. Servem ainda como oportunidade para o seu aprendizado sobre o planejamento e execução de atividades educativopreventivas, que complementam sua vivência técnico-profissional e despertam a sensibilidade social, tão necessária à sua formação acadêmica.Artigo Assistência à saúde mental em Natal-RN: o confronto de dois modelos(International Journal of Psychiatry, 2008) Macedo, Maurício Roberto Campelo de; Caldas, Gustavo Henrique de OliveiraNa década de 1950, na Europa e nos Estados Unidos da América, o modelo de assistência manicomial começou a sofrer duras críticas, sobretudo em virtude do tratamento segregador dispensado aos pacientes psiquiátricos. No Brasil, críticas mais sistemáticas surgiram na década de 1970, dando início a um movimento político que exigia uma ampla reforma psiquiátrica. Gerado num contexto nacional que exigia mudanças políticas e institucionais profundas, no caminho da redemocratização do país, este movimento era parte de um projeto coletivo maior conhecido como “movimento sanitário”. Movimento que imprimiu sua marca na Constituição Federal de 1988, institucionalizando a noção de "direito à saúde" e a responsabilidade estatal de assegurar este direito. Este artigo confronta o modelo assistencial psiquiátrico hospitalocêntrico com a proposta reformista, partindo dos resultados de uma pesquisa realizada no âmbito de duas unidades assistenciais públicas: o hospital psiquiátrico Dr. João Machado (HJM) e o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) II-Leste, sediados em Natal-RNArtigo Percepções e sentimentos de gestantes e puérperas sobre a pré-eclâmpsia(2009) Azevedo, Daniela Vasconcelos de; Araújo, Ana Cristina Pinheiro Fernandes de; Costa, Íris do Céu Clara; Medeiros Júnior, AntônioObjetivo Compreender como gestantes e puérperas com pré-eclâmpsia, percebiam e vivenciavam a pré-eclâmpsia. Material e métodos Entrevistas e observação foram realizadas entre fevereiro e junho de 2007, no ambulatório e internamento de uma maternidade pública no Nordeste do Brasil, com 20 mulheres que apresentaram pré-eclâmpsia. A análise foi baseada na hermenêutica de Gadamer, com a construção de categorias temáticas. Resultados As mulheres percebiam a gravidade e alguns riscos aos quais estavam expostas, porém conheciam pouco acerca da pré-eclâmpsia e suas conseqüências e pouca informação foi repassada pelos profissionais de saúde que as acompanhavam. O sentimento mais presente entre elas foi o medo de morrer, de perder o bebê e o medo por não conhecer a doença. Conclusões A percepção da gravidade desta doença somada a pouca informação recebida durante o tratamento intensificou o medo destas mulheres. A adoção, por parte dos profissionais de saúde, de uma maior humanização do pré-natal de alto risco, em especial em relação à pré-eclâmpsia possibilitaria uma abordagem que considerasse a dimensão emocional das gestantes e puérperas durante as consultasArtigo Protagonismo silencioso: a presença da OPAS na formação de recusos humanos em saúde no Brasil - sinopse de tese(Revista Inter-legere, 2009) Castro, Janete Lima deCriada em dezembro de 1902, com o nome de Oficina Sanitária Internacional92, a hoje conhecida Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) é a organização internacional de cooperação técnica em saúde mais antiga do mundo. Na inauguração da Convenção Sanitária que criou essa Organização, o próprio Presidente dos Estados Unidos, Theodore Roosevelt, deu boas vindas aos 27 representantes de 12 países participantes: Chile, Costa Rica, Cuba, Equador, Estados Unidos, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicarágua, Paraguai e Uruguai, revelando assim a importância que assumia a iniciativa. A realização dessa Convenção deu início a uma série de reuniões que, ao longo dos anos, recebeu diversas denominações: Convenções Sanitárias Internacionais, Conferências Sanitárias Internacionais e, por último, Conferências Sanitárias Pan-Americanas, permanecendo esta última até hoje. No decorrer da sua história, esse locus dos debates passa a ser a autoridade suprema da Organização Pan-Americana da Saúde93. A preocupação principal dos fundadores da Oficina Sanitária Internacional era criar um órgão que promovesse a cooperação efetiva de saúde nas Américas. Dessa forma, tal órgão deveria ter como missão primordial o cumprimento das resoluções aprovadas nas convenções (ACUÑA, 1983).Artigo Processo de trabalho do dentista na estratégia de saúde da família do município de Parnamirim-RN: enfrentando os desafios de um novo modelo de atenção(2010) Costa, Rossana Mota; Medeiros Junior, Antonio; Costa, Íris do Ceu Clara; Pinheiro, Isauremi Vieira de AssunçãoObjetivo: Caracterizar o processo de trabalho do cirurgiãodentista (CD) na Estratégia de Saúde da Família (ESF). Metodologia: O Instrumento de coleta utilizado foi um questionário semi-estruturado, onde participaram 30 profissionais. Resultados e Discussão: A partir dos dados analisados, no que diz respeito ao trabalho em equipe, eles buscam ocasionalmente a cooperação dos demais membros e as realiza de forma pouco frequente. Desenvolvem com grande frequência as atividades clinicas. Quanto ao planejamento das atividades, a maior parte dos dentistas afirmou que as elabora individualmente. Os profissionais apresentaram baixa integração com a equipe, possuem um perfil mais individualista, desenvolvem mais as ações de natureza curativas e individuais. Conclusão: O processo de trabalho desenvolvido pelos CDs contempla em parte o que é preconizado pela ESF, o que sinaliza para um maior acompanhamento desse processo, com a finalidade de atingir todo o potencial que a ESF representa na reorganização da atenção básicaCapítulo de livro Cirhus: fortalecimento solidário do campo de recursos humanos em saúde(2010) Castro, Janete Lima deA Organização Pan-Americana da Saúde é um organismo internacional de saúde pública com mais de um século de experiência, dedicado a melhorar as condições de saúde dos países das Américas. Baseado nos valores da Eqüidade, Excelência, Solidariedade, Respeito e Integridade, a Representação da OPAS/OMS no Brasil elaborou a partir de consulta feita a autoridades do governo brasileiro, instâncias representativas dos governos estaduais e municipais, ONG interessadas em saúde e outras organizações internacionais que cooperam com o Brasil em campos do desenvolvimento relacionado com a saúde, a Estratégia de Cooperação Técnica da OPAS com a República Federativa do Brasil (2008-2012)Capítulo de livro Cirhus: fortalecimiento solidario del campo De los recursos humanos en salud(2010) Castro, Janete Lima deEste texto se inserta en el contexto de las iniciativas de la Representación de Organización Panamericana de Salud (OPS) Brasil para apoyar la elaboración de estudios y publicar una colectánea sobre “buenas practicas” de la cooperación internacional de la OPS. Su objetivo consiste en presentar, en cuanto “una buena practica” de la OPS/OMS, la experiencia del Curso Internacional de Gestión de Políticas de Recursos Humanos en Salus (CIRHUS), viable por el Termo de Cooperación (TC41) del Programa de Cooperación Internacional en Salud firmado entre la OPS y el Ministerio de Salud / Fundación Oswaldo Cruz, de BrasilArtigo Percepção de mães sobre a síndrome da erupção dentária e suas manifestações clínicas na infância(2010) Costa, Rossana Mota; Medeiros Júnior, Antonio; Aciolly Júnior, Horácio; Souza, Georgia Costa de Araújo; Costa, Iris Do Céu ClaraObjetivo Este estudo objetivou identificar a percepção de mães primíparas e multíparas sobre a erupção dentária e suas manifestações, ao mesmo tempo em que relacionou e discutiu a ocorrência destas manifestações a luz da literatura pertinente. Método Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, onde os sujeitos foram 61 mães, com bebês na faixa etária entre 3 e 12 meses de idade, usuários do Hospital de Pediatria da UFRN, na cidade de Natal, RN, Brasil. Utilizou-se uma entrevista semi-estruturada para coleta das informações. A análise dos dados foi feita pelo Software ALCESTE 4.5, utilizando-se as variáveis primíparas, para designar mães com apenas um filho e multíparas para mães com dois filhos ou mais. Resultados A presença de sintomatologia foi relatada por 75 % das mães entrevistadas. A percepção das mães de ambas as classes, provavelmente reflete desconhecimento do processo de desenvolvimento infantil e convergem para a presença de sintomas clínicos atribuídos ao processo eruptivo, porém, o grande diferencial está na forma de apreensão desta realidade. As primíparas manifestam claramente que o conhecimento foi adquirido através do senso comum, enquanto que as multíparas reproduzem este mesmo conhecimento baseado na experiência com os filhos anteriores. Discussão Concluiu-se que durante essa fase de erupção dentária os profissionais tenham uma posição firme e definida, baseada em evidências fartamente colocadas pela literatura, da relação direta entre erupção dentária e sintomatologia geral, dando a devida atenção a cada paciente e suas queixas, para desmistificar e melhor compreender esse processo na sua totalidadeArtigo Vivência materna com o filho prematuro: refletindo sobre as dificuldades desse cuidado(2010) Souza, Nilba Lima de; Araujo, Ana Cristina Pinheiro Fernandes; Costa, Íris do Céu Clara; Medeiros Junior, Antônio; Accioly Junior, HorácioEste é um estudo qualitativo, realizado com 28 mulheres, no qual se utilizou o grupo focal. O objetivo foi analisar as vivências maternas com o recém-nascido prematuro durante a hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e nos primeiros dias após a alta hospitalar. Os relatos foram submetidos ao software ALCESTE, que possibilitou a categorização dos dados, permitindo compreender significados, sentimentos e dificuldades enfrentadas pelas mães durante o internamento do filho na UTIN e no seguimento pós-alta, o que revelou a relação entre esses momentos, especialmente no que se refere às falhas no processo de comunicação entre as mães e a equipe de saúde. Os achados apontam que a prematuridade precisa ser trabalhada como um fenômeno que requer atenção à família, sobretudo à mãe, favorecendo estratégias para o enfrentamento dessa realidade desde o momento do parto, na hospitalização do filho na UTIN e, posteriormente, no seguimento domiciliar.Artigo Percepções de pais e adolescentes sobre a maloclusão: ação dialógica à prárica clínica(Red de revistas científicas de Acceso Abierto diamante, 2010) Macedo, Maurício Roberto Câmpelo de; Sousa Junior, José Soares de; Souza, Georgia Costa de Araújo; Alves, Maria do Socorro Costa FeitosaObjetiva-se aprender as percepções da maloclusão em adolescentes e seus pais tentando discernir elementos constituidores de uma demanda por tratamento ortodôntico. Como abordagem metodológica utilizou-se a técnica de grupo focaI e o Índice de Estética Dental (IED) para a avaliação da severidade. A maloclusão, na percepção dos pais, esteve relacionada ao aspecto e formação dentários. Para os adolescentes, a maloclusão implica as relações pessoais através da estética, como um objeto de ancoragem para a identidade social. Os entrevistados percebem a maloclusão e sentem necessidade de trata- lá através do uso de aparelhos, porém esbarram em dificuldades de acesso aos serviços ortodônticos.Artigo A Difusão da Medicina Social no Brasil: o Protagonismo de Juan César Garcia e da OPAS1(2010) Castro, Janete Lima de; Germano, José WillingtonDiscute a participaçáo da Organizaçáo Pan-Americana da Saúde (OPAS) na difusáo do pensamentoda medicina social no Brasil, tomando como ponto de partida a atuaçáo protagonista do médico,sociólogo e historiador argentino Juan César Garcia (1932-1984) no apoio à criaçáo e consolidaçáode vários programas de pós-graduaçáo de medicina social na América Latina, entre eles o programade pós-graduaçáo do Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de JaneiroLivro O contexto da Política para as DST, AIDS e Hepatites Virais(EDUFRN, 2011) Vilar (Org.), Rosana Lúcia Alves de; Souza (Org.), Elizabeth Cristina Fagundes de; Milan (Org.), Eveline Pípolo; Castro (Org.), Janete Lima de; Freitas (Org.), Marise Reis deCurso de Aperfeiçoamento de Gestão da Política de DST, AIDS e Hepatites Virais no SUS, uma proposta construída ao longo do desenvolvimento do projeto avaliação das estratégias para aprimorar a gestão dos programas de dst/aids na região nordeste do brasil. Este projeto e resultado de uma parceria entre a Universidade Federal do Rio Grande do Norte através do Núcleo de Estudos em Saúde Coletiva (NESC) e o Ministério da Saúde (MS) por meio do Departamento Nacional de DST, AIDS e Hepatites ViraisLivro O Processo de Gestão da Política DST, Aids, Hepatites Virais e Tuberculose(EDUFRN, 2011) Vilar (Org.), Rosana Lúcia Alves de; Souza (Org.), Elizabeth Cristina Fagundes de; Milan (Org.), Eveline Pípolo; Castro (Org.), Janete Lima de; Freitas (Org.), Marise Reis de; Macedo (Org.), Maurício Roberto Campelo deMaterial do curso de Aperfeiçoamento Gestão da Política de DST, AIDS e Hepatites Virais no SUS, uma proposta construída ao longo do desenvolvimento do projeto avaliação das estratégias para aprimorar a gestão dos programas de DST/AIDS na região nordeste do brasilLivro Redes de atenção integral(EDUFRN, 2011) Vilar (Org.), Rosana Lúcia Alves de; Souza (Org.), Elizabeth Cristina Fagundes de; Milan (Org.), Eveline Pípolo; Castro (Org.), Janete Lima de; Freitas (Org.), Marise Reis de; Macedo (Org.), Maurício Roberto Campelo deCurso de Aperfeiçoamento de Gestão da Política de DST, AIDS e Hepatites Virais no SUS, uma proposta construída ao longo do desenvolvimento do projeto avaliação das estratégias para aprimorar a gestão dos programas de dst/aids na região nordeste do brasil. Este projeto e resultado de uma parceria entre a Universidade Federal do Rio Grande do Norte através do Núcleo de Estudos em Saúde Coletiva (NESC) e o Ministério da Saúde (MS) por meio do Departamento Nacional de DST, AIDS e Hepatites ViraisArtigo Saúde e trabalho: direitos do trabalhador da saúde(2012) Castro, Janete Lima deO artigo se propõe a fazer uma breve revisão da literatura sobre o trabalho nos serviços de saúde, buscando associar as condições de trabalho às condições de saúde dos profi ssionais da saúde. Pretende chamar a atenção para o trabalho, como categoria fundamental para discussão acerca do tema direito à saúde do trabalhador, identifi cando estratégias de gestão que seguem na direção de envolver os trabalhadores na construção de processos e territórios saudáveis de trabalhoArtigo O trabalho em equipe desenvolvido pelo cirurgião-dentista na Estratégia Saúde da Família: expectativas, desafios e precariedades(2012) Costa, Rossana Mota; Medeiros Junior, Antonio; Costa, Íris do Céu do Céu Clara; Pinheiro, Isauremi Vieira de AssunçãoEste estudo objetivou conhecer a integração do cirurgião-dentista (CD) com os demais profissionais pertencentes à Estratégia Saúde da Família (ESF), bem como identificar o seu processo de trabalho dentro dessa equipe. O estudo desenvolveu-se no município de Parnamirim-RN, e dele participaram todos os CDs que atuam na ESF do município, num total de 30 profissionais. O Instrumento de coleta de dados utilizado foi um questionário semiestruturado e a variável dependente foi o trabalho em equipe. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva (distribuições absolutas e percentuais). Observou-se que os CDs não participam de forma integrada na equipe. A articulação das ações entre os membros da equipe não acontece de forma habitual e sistemática, como parte integrante de seu processo de trabalho (56,7%). Os profissionais de maneira geral mostraram-se insatisfeitos no desempenho de suas funções (63,3%). Sugere-se uma reflexão no tocante ao desenvolvimento do processo de trabalho em equipe com a participação efetiva do CDArtigo Factors associated with missing teeth in the brazilian elderly institutionalised population(Wiley, 2012) Piuvezam, Grasiela; Lima, Kenio CostaObjective:Identify factors associated with missing teeth in the elderly institutionalised population inBrazil.Methodology:Cross-sectional study of elderly institutionalised Brazilians with 1192 subjects. A ques-tionnaire was applied as well as an epidemiological survey of oral health conditions in accordance withWHO. Factorial analysis was carried out with variables related to missing teeth, as well as the Fisher’s exacttest, chi-squared test and multiple logistic regression.Results:Mean age was 76.3 (±9.8), 53.5% (638) of subjects were women and 717 (60.2) were dependent.Mean of Decayed Missing and Filled Teeth Index (DMFT index) was 29.4 (±4.9). The subjects that did notuse upper and lower dentures were 61.5% (732) and 79.2% (944), respectively. Median number of missingteeth per person was 27.88 (±6.8) with a mean of 4 (±6.6) teeth present and 2.4 (±4.5) caries-free teeth.Factors associated with missing teeth following multivariate analysis were: age, sex, self-assessment of oralhealth, access to health services, type of institution and area of the country.Conclusions:High level of tooth loss and low level of rehabilitation demonstrate precarious oral health. Itis therefore necessary to improve institutional access mechanisms to public health facilities for the insti-tutionalised elderlyArtigo Self-perceived oral health status in institutionalized elderly in Brazil(Elsevier, 2012) Piuvezam, Grasiela; Lima, Kenio Costa; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251This study aims to identify self-perceived oral health status in institutionalized elderly in Brazil, using the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) and to seek associations with objective and subjective conditions and behavior related to oral health, individual traits, and environmental factors. A cross-sectional study using census with institutionalized elderly in Brazil. A total of 1192 individuals were evaluated, and 587 (49.2%) responded to the GOHAI. A questionnaire and an epidemiological survey were applied. The Mann–Whitney, Kruskal–Wallis, Fisher’s exact, chi-square, and multiple logistic regression tests were performed. Mean age was 74.98 9.5 years, 51.4% (302) were male. The mean DMFT-index (DMFT = decayed, missing, filled teeth) was 28.8 5.5 and 54.5% (320) of the elderly were toothless. Categorized GOHAI showed that 75% (440) of the individuals had positive self-perception of oral health status. Multiple logistic regression demonstrated that the last visit to the dentist (adjusted prevalence ratio = PR = 4.058; confidence interval = CI = 1.526–10.789), presence of gingival problems (adjusted PR = 5.703; CI = 1.754–18.544), and self-rating of teeth, gums, or prosthesis (adjusted PR = 19.514; CI = 5.075–75.041) remained significant in the model. Predominance of positive self-perception of oral health status was observed despite poor oral conditions. Thus, for the institutionalized population, the present study recommends epidemiological and self-perception surveys to ensure adequate planning of oral health strategiesArtigo Aplicabilidade do Lean Healthcare no serviço de emergência médica(Research, Society and Development, 2013) Silva, José Adailton da; Oliveira, Jefferson Ribeiro de; Cavalcanti Junior, Geraldo Barroso; https://orcid.org/0000-0002-6037-7649ntrodução: As mudanças constantes no mercado e nas organizações exigiram que as empresas se adaptassem para suprir as necessidades dos consumidores. Dentro desse processo, o Lean surge como alternativa de ferramenta de gestão, trazendoem seus princípios a redução de desperdícios, custos e riscos, além de proporcionar uma melhoria na qualidade da prestação de serviço. Objetivo:Sintetizar as evidênciasda aplicabilidade do método Lean Healthcareno setor de emergência médica. Métodos:Trata-se de uma revisão integrativa de literatura de natureza aplicada sobre o método Lean Healthcareno setor da saúde. A coleta de dados foi realizada nos bancos de dados nos meses de janeiro de 2021 a abril de 2022 através de um formulário estruturado com especificações de acordo com seu título, autores e ano, abordagem metodológica e contribuição do estudo. Resultados:constatou-se mediante a pesquisa que a aplicação exitosa do método Lean Healthcareno setor emergência é um grande fator contribuinte nagestão, sanando deficiências encaradas neste cenário e fornecendo estratégias visando melhorar a eficiência da prestação de serviço aos pacientes. Os autores pesquisados são unânimes ao relatarem que o método permite que o atendimento flua de forma satisfatória, porém existe a necessidade de que todos os setores do hospital o adotem. Conclusão: Os estudos mostraram que, embora a aplicabilidade do Lean Healthcare seja indiscutível, existe a necessidade de novas pesquisas voltadas para a análise real da sua eficácia nos departamentos de emergência médica para que seus efeitos possam ser minuciosamente desenhados na literaturaArtigo Acidentes com material biológico em trabalhadores(Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste, 2013-07-31) Cavalcante, Elisângela Franco de Oliveira; Cavalcante, Cleonice Andréa Alves; Macêdo, Maria Lúcia Azevedo Ferreira de; Cavalcante, Eliane Santos; Medeiros, Soraya Maria de; https://orcid.org/0000-0002-3578-0153Objetivou-se descrever os acidentes com materiais biológicos ocorridos entre trabalhadores do Rio Grande do Norte entre 2007 e 2009. Coletados dados secundários do Sistema Nacional de Agravos Notificáveis exportados para o Excel utilizando o Tabwin. Dentre os acidentes ocupacionais, destacaram os biológicos (n=1.170) que corresponderam a 58,3% com predomínio de casos entre os profissionais de enfermagem (48,6%). A exposição percutânea foi a mais frequente e as circunstâncias de ocorrência dos acidentes relacionadas à manipulação de perfurocortantes, o material orgânico mais comum foi o sangue (63,5%). Mais de 50% dos trabalhadores acidentados eram vacinados contra hepatite B, porém sem informação quanto à avaliação da resposta vacinal. O estudo revelou a necessidade de melhoria na qualidade das informações, pois os sub-registros e inconsistências tornam o Sistema Nacional de Agravos Notificáveis menos fidedigno na caracterização dos trabalhadores acometidos