Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva - FACISA
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Navegando Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva - FACISA por Assunto "Agente comunitário de saúde"
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Dissertação Burocracia a nível de rua e autonomia profissional: implementação de políticas públicas de saúde no trabalho de agentes comunitários de saúde no semiárido nordestino(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-07-11) Costa, Úrsula; Oliveira, Ana Luiza de Oliveira e; https://orcid.org/0000-0001-9537-1979; http://lattes.cnpq.br/8648769154718062; https://orcid.org/0000-0002-8710-3867; http://lattes.cnpq.br/3393721544821415; Fernandes, Luísa da Matta Machado; Silva, Mercês de Fátima dos Santos; https://orcid.org/0000-0002-8124-6832; http://lattes.cnpq.br/7117592846213006; Oliveira, Michelle Vieira Fernandez deIntrodução: O desenvolvimento de políticas públicas envolve um ciclo - identificação de problemas, formulação de políticas, decisão/promulgação de políticas, implementação de políticas, avaliação - necessário para compreender as decisões tomadas e suas consequências. Na implementação, as decisões planejadas são consolidadas em ações finais. Os Burocratas a Nível de Rua (BNR´s) são agentes implementadores, responsáveis pela entrega direta das políticas aos cidadãos. No Sistema Único de Saúde (SUS), profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) são considerados BNR´s de referência nas ações de saúde e, no exercício de suas funções, valem-se de sua autonomia profissional como estratégia para atender às necessidades populacionais. Objetivo: o presente trabalho objetivou analisar como os Agentes Comunitários de Saúde (ACS´s) de um município do semiárido brasileiro estabelecem historicamente sua autonomia profissional enquanto BNR´s nas rotinas de trabalho. Métodos: estudo qualitativo exploratório que, através da realização de entrevistas com ACS´s pelo método da História Oral Temática e análise de conteúdo (Bardin), permitiu a construção de quatro categorias analíticas: a construção da autonomia profissional pelo trabalho; burocracia a nível de rua no trabalho cotidiano; traços de autonomia profissional no trabalho realizado pelos ACS na ESF; a implementação de políticas púbicas e a invisibilidade do trabalhador. Resultados: foi observado o desenvolvimento de mecanismos de autonomia pelos ACS´s na tomada de decisões durante a implementação das políticas públicas de saúde. Conclusão: a atuação desses BNR´s pode influenciar diretamente na implementação das políticas de saúde.