Navegando por Autor "Bomfim, Isabela Maria Fortaleza Neves"
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TCC Avaliação do perfil de susceptibilidade de bacilos Gram-negativos isolados de cultura de vigilância ao imipenem e polimixina B(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-04-19) Carvalho, Yanne Naara Teixeira de; Neto, Renato Motta; Meissner, Rosely de Vasconcellos; Bomfim, Isabela Maria Fortaleza NevesIntrodução: A ascendência de bactérias resistentes a antibióticos de última linha tem ameaçado a terapêutica das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), constituindo um problema de saúde mundial. Nesse contexto a implementação das culturas de vigilância mostram-se úteis no monitoramento e prevenção da disseminação de multirresistentes no ambiente hospitalar. Objetivo: Determinar o perfil de susceptibilidade frente ao imipenem e polimixina B de bactérias Gram-negativas isoladas de amostras de cultura de vigilância de pacientes internados na UTI. Metodologia e Resultados: Durante o estudo foram isoladas 48 cepas classificadas como membros da família Enterobacteriaceae e bacilos Gram-negativos não fermentadores. Avaliou-se o perfil de sensibilidade aos antibacterianos, produção de β-lactamases e determinou-se a concentração inibitória mínima (CIM) frente ao imipenem e a polimixina B. Observou-se um elevado perfil de resistência no antibiograma nos grupos analisados, seguida da alta produção de ESBL com ênfase para a família Enterobacteriaceae 26 (54,16%). Foi detectada resistência fenotípica aos carbapenêmicos em 5 (16,1%) das Enterobactérias e 14 (82,35%) de bacilos Gram-negativos não fermentadores de açúcares (BGNNF). Das cepas resistentes aos carbapenêmicos testados, 17 (89,4%) foram identificadas como produtoras de metalo-β-lactamases. Quanto ao perfil de susceptibilidade traçado a partir da determinação da CIM 18 (94,7%) das amostras testadas apresentaram resistência ao imipenem com CIMs entre ≥ 32 - ≥ 512 µg/mL. Para a Polimixina B observou-se resistência em 6 (33,33%) das amostras enquanto 3 (16,6%) apresentaram sensibilidade intermediária. Discussão: O elevado índice de amostras resistentes aos carbapenêmicos condiz com a antibioticoterapia empregada nas UTIs, uma vez que o uso empírico desses fármacos aumenta a pressão seletiva nesses ambientes, conduzindo a altos níveis de resistência, impulsionando o aparecimento de cepas produtoras de carbapenemases e outras β-lactamases, pondo em risco a terapêutica das IRAS. Conclusão: A identificação de cepas resistentes aos antibacterianos utilizados como últimas opções no tratamento de infecções causadas por microrganismos resistentes neste trabalho evidenciaram um grave problema de saúde mundial no combate às infecções bacterianas.TCC Cultura de vigilância: uma revisão bibliográfica(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2018-11-14) Medeiros, Brunna Carvalho de; Xavier, Cecília Maria de Carvalho Holanda; Bomfim, Isabela Maria Fortaleza NevesA presença de bactérias multirresistentes na pele e mucosas de pacientes internados é motivo de preocupação por aumentar as chances de desenvolvimento de uma infecção grave. As culturas de vigilância são essenciais na identificação precoce desses patógenos, para assim minimizar sua propagação em ambiente hospitalar. Este trabalho teve como objetivo fazer uma revisão bibliográfica através de bases de dados científicos sobre cultura de vigilância e microrganismos com maior relevância clinica encontrados em UTIs, e expor dados que foram coletados de culturas de vigilância feitas em pacientes internados na UTI do Hospital Giselda Trigueiro no período de Agosto a Outubro de 2018. Foram utilizados métodos de identificação fenotípica, de sensibilidade aos antibióticos e testes fenotípicos de indicação de produção de beta-lactamases. As bactérias que predominaram dentre as outras foram Klebsiella pneumoniae com 58,3% (14/24) e Pseudomonas aeruginosa com 16,6% (4/24). 95,8% (23/24) das bactérias isoladas expressavam algum perfil de multirresistência, 65,2% (15/23) das bactérias eram produtoras de ESBL, 26,08% (6/23) eram produtoras de MBL e 8,69 (2/23) foram identificados com Staphylococcus coagulase-negativa resistente à Oxacilina. Estes elevados índices refletem a tendência epidemiológica atual de desenvolvimento e prevalência de bactérias multirresistentes, tornando-se indispensável a implementação de medidas de vigilância, isolamento e racionalização do uso de antibióticos, para que assim a disseminação desses patógenos seja minimizada.Dissertação Culturas de vigilância de resistência de pacientes internos em unidade de terapia intensiva do hospital referência em doenças infecciosas do Rio Grande do Norte(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-07-13) Bomfim, Isabela Maria Fortaleza Neves; Neto, Renato Motta; ; http://lattes.cnpq.br/6909091962347443; ; http://lattes.cnpq.br/3427587172961345; Gama, Renata Antonaci; ; http://lattes.cnpq.br/0179756405650744; Aires, Caio Augusto Martins; ; http://lattes.cnpq.br/2927115194581869As culturas de vigilância epidemiológica são um conjunto de técnicas de isolamento e identificação de microrganismos resistentes aos antimicrobianos em indivíduos colonizados com a finalidade de prevenir surtos e a transmissão desses microrganismos entre pessoas. Neste trabalho, foram coletadas amostras dos sítios retal, axilar e nasal de 24 pacientes da UTI do hospital referência em doenças infecciosas do RN, com o intuito de descrever o perfil bacteriano nessa unidade. Encaminhados para o Laboratório de Micobactérias (LABMIC)/UFRN, os espécimes foram isolados quanto à sua etiologia e resistência bacteriana. Para as cepas de bacilos Gram-negativos (BGN) resistentes aos carbapenêmicos, foi determinada a Concentração Inibitória Mínima (CIM) destes frente ao Imipenem e Polimixina B e foram realizadas PCR convencionais com intuito de caracterizar a presença dos genes blaNDM, blaIMP-1, blaIMP-2, blaVIM-1, blaVIM-2, blaOXA-23,bla 0XA-48, blaKPC e mcr-1. Para os Cocos Gram-positivos (CGP) caracterizados como resistentes à Oxacilina, a determinação da CIM para a Vancomicina foi procedida por Etest®. Como resultado, foram isoladas e identificadas 62 bactérias com perfil de resistência, sendo 48 (77%) BGN e 14 (23%) CGP. Dentre os BGN, 54% foram produtores de beta-lactamases de espectro estendido. Todos os CGP apresentaram resistência à Oxacilina e sensibilidade para Vancomicina. Dezenove amostras (09 Pseudomonas aeruginosa, 06 Acinetobacter spp. e 04 Klebsiella pneumoniae) apresentaram resistência aos carbapenêmicos (Rcarb). Quanto aos genes Rcarb, 04 (21%) amostras apresentaram o gene blaNDM-1, sendo 01 K. pneumoniae, 01 Acinetobacter spp. e 02 P. aeruginosa. O gene blaKPC foi encontrado em 08 (42,1%) amostras: 03 K.pneumoniae, 04 P. aeruginosa e 01 Acinetobacter spp. Percebe-se que as características fenotípicas e genotípicas das bactérias isoladas e identificadas no estudo são responsáveis por falhas terapêuticas severas, o que leva a um aumento da morbimortalidade dos pacientes e também demonstra a complexidade da problemática da resistência bacteriana.TCC Resistência Bacteriana em cocos Gram-Positivos: revisão bibliográfica(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-11-30) Bomfim, Isabela Maria Fortaleza Neves; Motta Neto, Renato; Holanda, Cecília Maria de Carvalho Xavier; Palhares, Lais Cristina Gusmão FerreiraEstudos demonstram um crescimento notável das infecções causadas por cocos Gram-positivos. Estes representam uma classe importante de bactérias causadoras de infecções graves, as quais frequentemente tornam-se resistentes aos antimicrobianos. Os cocos Gram-positivos, representados por Staphylococcus sp, Streptococcus sp. e Enterococcus sp., são importantes microrganismos patogênicos que causam infecções graves e potencialmente letais, como infecções de pele, pneumonia e meningite, que vêm demonstrando resistência aos fármacos antimicrobianos, inclusive aos de última geração. Este trabalho tem como objetivo trazer uma revisão bibliográfica sobre resistência cocos Gram-positivos de bases de dados científicos especializados. Bem como, conceituar as principais bactérias gram-positivas de importância médica. Foram abordadas as cepas resistentes e os principais testes de identificação de resistência em cocos Gram-positivos preconizados por institutos internacionais e empregados no Brasil. A resistência bacteriana ao antimicrobianos é relatada desde os primeiros anos de comercialização destes fármacos e são uma importante preocupação atual. Portanto, esforços devem ser adotados, uma vez que as consequências caso esse cenário não mude são catastróficas.TCC Serratia spp., Morganella spp. e Providencia spp.: o estado da arte(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-12-18) Lima, Thales Rodrigo Targino de; Motta Neto, Renato; Bomfim, Isabela Maria Fortaleza Neves; Barros, Amanda Vieira deA resistência antimicrobiana é uma ameaça à saúde pública e tem se espalhado ao redor do mundo. A escolha inadequada dos antimicrobianos em tratamentos clínicos e seu uso indiscriminado são os principais fatores para esse aumento da resistência bacteriana. Bactérias da família Enterobacteriaceae pertencentes aos gêneros Serratia, Morganella e Providencia têm apresentado mecanismos de resistência aos antibióticos e são, frequentemente, associadas a diversas infecções nosocomiais e na comunidade. Este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão bibliográfica entre os meses de agosto e novembro de 2020, através da busca ativa de dados publicados na literatura, acerca da biologia e bioquímica bacteriana, dos aspectos epidemiológicos e dos perfis resistência, além de apontar os principais fatores de virulência e os genes envolvidos no processo de resistência antimicrobiana. A maioria das espécies estudadas apresentou mais de um gene responsável pelo desenvolvimento da resistência contra antibióticos de diversas classes. Dessa forma, se torna importante o desenvolvimento de mais estudos envolvendo a frequência de infecção por essas espécies bacterianas, a identificação e caracterização desses genes de resistência para um melhor controle de vigilância e o surgimento de novas alternativas terapêuticas que atuem diretamente no controle das infecções.