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Absenteísmo entre trabalhadores do sistema único de saúde: uma revisão sistemática
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), 2021-01-16) Freitas, Goltemberg Feitosa de; Alcântara, Bárbara Danielle Calixto de; Siqueira, Camila Alves dos Santos; Lima, Kálya Yasmine Nunes de; Lima, Rafael Rodolfo Tomaz de; Castro, Janete Lima de; Souza, Dyego Leandro Bezerra de
Introdução: Os avanços da sociedade moderna trouxeram grandes desafios aos mais variados setores do mercado de trabalho, levando os indivíduos a se readaptarem aos novos processos de trabalho. Um dos desafios remete a extensas jornadas e múltiplos vínculos empregatícios, fato que aumenta a vulnerabilidade, as chances de adoecimento e absenteísmo dos trabalhadores. Objetivo: Conhecer a prevalência do absenteísmo entre os trabalhadores do Sistema Único de Saúde, assim como os profissionais mais acometidos, a causa mais prevalente e o tempo médio de afastamento. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura guiada pelo protocolo PRISMA. As evidências, publicadas até 31 de dezembro de 2019, foram recuperadas das bases WEB OF SCIENCE, WHOLIS, PAHO, SCOPUS, SCIELO e PUBMED/MEDLINE e a avaliação da qualidade dos estudos foi conduzida por uma versão adaptada do protocolo STROBE. Resultados: Os achados dos 17 artigos incluídos nesta revisão revelam que a frequência de absenteísmo, assim como o tempo médio de afastamento entre os trabalhadores do Sistema Único de Saúde, é variável. Os estudos selecionados apontam os profissionais de enfermagem como a categoria que mais se ausenta do trabalho. Entretanto, ao considerar esse achado, precisa-se destacar que a quantidade de estudos encontrados para as demais categorias profissionais é limitada. Conclusões: As consequências do absenteísmo não recaem apenas sobre o trabalhador ou sobre o empregador, mas geram sobrecarga aos profissionais não faltosos, fato que compromete a qualidade da atenção aos usuários do Sistema Único de Saúde. Destaca-se que o conhecimento acerca do absenteísmo pode ser um importante instrumento para a gestão do trabalho em saúde
Acolhimento na Atenção Básica: opiniões e vivências de trabalhadores do SUS
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2019-12-09) Lima, Maria Clara Pinheiro de; Castro, Janete Lima de; Castro, Janete Lima de; Soares, Ângela Maria de Medeiros; Lima, Jônia Cybele Santos
A Atenção Básica busca promover o cuidado individual e coletivo com ações que envolvem a integralidade, longitudinalidade e acesso. É desenvolvida por uma equipe multiprofissional e tem na Estratégia de Saúde da Família sua tática principal para a mudança do modelo focado na cura de doenças para outro, focado na promoção e prevenção. A Política Nacional de Humanização tem como objetivo fortalecer a Atenção Básica e possui como uma de suas diretrizes o acolhimento, para, desse modo, buscar atender toda pessoa que busca o serviço de saúde, garantindo acesso e qualificando a relação do trabalhador e usuário. O Acesso Avançado é um modelo de organização do agendamento que pode integrar o acolhimento e que busca diminuir o tempo de espera no atendimento, ausência nas consultas, atendendo 50% dos usuários no mesmo dia e agendando os outros 50%. Em decorrência do estágio curricular e obrigatório da graduação em Saúde Coletiva da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), identificou-se que a Unidade de Saúde da Família Novo Horizonte, em Natal/RN, utiliza a prática do Acesso Avançado e foram levantados alguns questionamentos sobre a implantação desse modelo. A partir deles foi traçado o objetivo geral da pesquisa que busca analisar as opiniões e vivências dos trabalhadores a respeito da implantação do acolhimento com Acesso Avançado na USF Novo Horizonte. A pesquisa caracteriza-se como descritiva e qualitativa, na qual foi utilizado o método de entrevista, no período de julho a setembro de 2019, contando com a participação de 16 trabalhadores, efetuando-se a análise de dados e a análise de conteúdo na modalidade temática. Os resultados indicaram que o acolhimento com Acesso Avançado modificou positivamente o serviço da Unidade, pois promoveu a diminuição das filas e do absenteísmo dos usuários, melhorou a escuta/diálogo dos trabalhadores com o usuário e a qualidade do trabalho. A USF Novo Horizonte atualmente é referência na utilização do acolhimento com acesso avançado, pois conseguiu modificar práticas desumanas de atendimento para uma realidade de organização do processo de trabalho e de resolutividade das demandas dos usuários.
Afastamentos de trabalhadores por motivo de doença em um hospital público do Estado de Alagoas
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-08-25) Canuto, Rosane de Souza Lira; Castro, Janete Lima de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259; http://lattes.cnpq.br/8511833025212137; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Silva, Patricia Ferras Araújo da
Os hospitais são organizações complexas que ofertam serviços de saúde de média e alta complexidade. Os trabalhadores que laboram neste serviço convivem diariamente com sobrecarga de trabalho, falta de pessoal, turnos prolongados, escassez de insumos e equipamentos, estruturas físicas inadequadas, insuficiência de leitos, superlotação, defasagem salarial, fragilidade nas relações, entre outros. Esta pesquisa tem como objetivo conhecer o perfil dos afastamentos por motivo de doença dos trabalhadores de um hospital público no Estado de Alagoas. Trata-se de um estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa. A população-alvo foi todos os trabalhadores do hospital que, no período de maio 2020 a dezembro de 2021, tiveram afastamentos por motivo de doença registrados no Sistema de Informação Cadastral do Hospital Geral do Estado de Alagoas/HGE, que tem informações sociodemográficas, clínicas e ocupacionais dos trabalhadores. O HGE é o maior hospital público do estado, porta de entrada em urgência e emergência tipo III. Os dados foram tabulados no software Excel e analisados via JASP 0.16.4 (JASP TEAM, 2023). Realizaram-se testes inferenciais para investigar a associação entre o número de afastamento por grupo de CID-10, através de teste de Kruskal-Walis. O teste de χ² foi realizado, com o nível de significância de 5% (p < 0,05), quando células apresentaram número de observações menores que 5, utilizou-se o teste exato de Fisher. Os resultados evidenciaram um número elevado de afastamento por adoecimento dos trabalhadores de saúde da instituição, com maior frequência na categoria de enfermagem e entre trabalhadores não efetivos. Com relação às doenças, foram mais frequentes as do sistema osteomuscular. Ao conhecer as causas do absenteísmo por doença associados ao trabalhador de saúde, tem-se subsídios para estabelecer estratégias de prevenção e de promoção da saúde no trabalho. Acredita-se que a saúde desses trabalhadores é negligenciada, o que reflete também na qualidade da assistência prestada ao paciente. Conhecer o perfil de adoecimento do trabalhador é indispensável, uma vez que possibilita o diagnóstico situacional, contribui para o reconhecimento dos fatores de risco e auxilia nas estratégias de intervenção direcionadas à melhoria das condições de trabalho, na qualidade de vida e na redução do afastamento laboral.
Análise da implantação do Observatório da Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde da Secretaria de Estado da Saúde Pública do Rio Grande do Norte
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-09-29) Almeida, Avânia Dias de; Vieira, Henry Walber Dantas; https://orcid.org/0000-0002-6194-6452; http://lattes.cnpq.br/3705501859728866; http://lattes.cnpq.br/3293057274298588; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Castro, Janete Lima de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259; Sobreira, Maura Vanessa Silva
A área da gestão do trabalho e da educação na saúde desempenha um papel crucial na promoção de políticas que valorizem o trabalho, os trabalhadores e democratizam as relações de trabalho no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa área abrange atividades como o provimento de pessoal, o planejamento da força de trabalho, a gestão dos processos de trabalho e o desenvolvimento dos trabalhadores. No estado Potiguar, a Secretaria de Estado da Saúde Pública (SESAP) assume o papel de condutora da política de saúde, abrangendo oito regiões de saúde e seus municípios. Nesse contexto geograficamente ramificado, a gestão do trabalho e da educação na saúde necessita utilizar informações rápidas e seguras para compreensão e planejamento das ações conforme as necessidades dos territórios. Os sistemas de informações atualmente utilizados pela Coordenadoria da Gestão do Trabalho e Educação na Saúde (CGTES) geram grandes volumes de dados, que estão isolados em diferentes bancos de dados, dificultando a comunicação e a integração dessas informações, o que, por sua vez, dificulta a tomada de decisão. Como estratégia para reverter esse cenário, a CGTES implantou um Observatório como uma ferramenta para subsidiar a tomada de decisão. O Observatório permite uma visão integrada e sistêmica das informações contidas em diversos sistemas de informação, e possibilita a identificação de tendências, lacunas e oportunidades para aprimoramento das políticas e ações na área. A pesquisa tem como intenção trazer luz ao caminho percorrido de como se estruturou o Observatório, quais atores e atrizes foram essenciais, suas percepções sobre o seu processo de implantação e seus olhares sobre os resultados preliminares. Assim, apresenta-se um relato histórico sobre a implantação do Observatório da Gestão do Trabalho e Educação na Saúde no âmbito da Secretaria de Estado da Saúde do Rio Grande do Norte. Para isso, o enfoque metodológico adotado foi a pesquisa documental e descritiva, de abordagem exploratória, com ênfase nas técnicas qualitativas. Foram realizadas coletas documentais e grupo focal para o levantamento dos insumos, estes foram analisados à luz de Bardin. Os resultados revelam uma história de construção atravessada por uma pandemia, a forte presença do apoio do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) e da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) como impulsionadores da criação do Observatório GTES, o perfil da equipe que trabalhou na implantação, o avanço no desenvolvimento de sistemas de informação para a àrea, a maior organização das informações relativas às despesas com pessoal, potencialidades e fragilidades durante o processo de construção, as repercussões iniciais das informações de disponibilizadas, seus reflexos tomada de decisão, sua capacidade de apoiar o fortalecimento regiões de saúde e, por fim, a visão de futuro.
Atuação do Conselho Nacional de Saúde frente à pandemia de COVID-19: uma análise documental
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-02-17) Acipreste, Mayara Teixeira Laurentino; Lima, Rafael Rodolfo Tomaz de; 0000-0003-0647-5093; http://lattes.cnpq.br/2815060787835835; http://lattes.cnpq.br/6761029044315754; Castro, Janete Lima de; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259; Lima, Jônia Cybele Santos; http://lattes.cnpq.br/2487483914488475
Introdução: A legislação do Sistema Único de Saúde confere aos Conselhos de Saúde, enquanto órgãos colegiados deliberativos, a competência para fiscalizar as ações de saúde e deliberar sobre as temáticas de interesse da gestão em saúde e do controle social. Objetivo: Analisar a atuação do Conselho Nacional de Saúde no enfrentamento à pandemia de COVID-19. Metodologia: Trata-se de uma análise documental, de natureza descritiva e com abordagem qualitativa, realizada entre outubro e novembro de 2021. Os atos normativos foram recuperados do site do Conselho Nacional de Saúde e analisados à luz do referencial teórico-metodológico da Análise de Conteúdo. Resultados: Entre 86 atos normativos expedidos pelo Conselho Nacional de Saúde, 20 foram incluídos no estudo por apresentarem relação direta com as medidas de enfrentamento à emergência de saúde pública de importância internacional provocada pelo vírus SARS-COV-2. A partir do teor e das aproximações temáticas dos documentos selecionados, eles foram organizados em três categorias: Atenção à Saúde; Gestão Orçamentária e Financeira; e Saúde e Segurança nos Serviços de Saúde. Conclusão: Apesar da não observância da edição de resoluções, instrumento com maior poder de vinculação ao ato do gestor da saúde, restringindo-se a emissão de recomendações, o Conselho Nacional de Saúde desenvolveu seu papel institucional e político, necessário na atual conjuntura, principalmente num cenário que ao longo dos últimos anos vem mitigando a legitimidade dos espaços de controle e participação social no Brasil.
Atuação do conselho nacional de saúde frente à pandemia de covid-19: uma análise documental
(Revista Ciência Plural, 2022) Castro, Janete Lima de; Acipreste, Mayara Teixeira Laurentino; Lima, Jônia Cybele Santos; Lima, Rafael Rodolfo Tomaz de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012
A legislação do Sistema Único de Saúde confere aos Conselhos de Saúde, enquanto órgãos colegiados deliberativos, a competência para fiscalizar as ações de saúde e deliberar sobre as temáticas de interesse da gestão em saúde e do controle social.Objetivo:Analisar a atuação do Conselho Nacional de Saúde no enfrentamento à pandemia de COVID-19.Metodologia:Trata-se de uma análise documental, de natureza descritiva e com abordagem qualitativa, realizada entre outubro e novembro de 2021. Os atos normativos foram recuperados do sitedo Conselho Nacional de Saúde e analisados à luz do referencial teórico-metodológico da Análise de Conteúdo.Resultados:Entre 86 atos normativos expedidos pelo Conselho Nacional de Saúde, 20 foram incluídos no estudo por apresentarem relação direta com as medidas de enfrentamento à emergência de saúde pública de importância internacional provocada pelo vírus SARS-COV-2. A partir do teor e das aproximações temáticas dos documentos selecionados, eles foram organizados em três categorias: Atenção à Saúde; Gestão Orçamentária e Financeira; e Saúde e Segurança nos Serviços de Saúde. Conclusões: Apesar da não observância da edição de resoluções, instrumento com maior poder de vinculação ao ato do gestor da saúde, restringindo-se a emissão de recomendações, o Conselho Nacional de Saúde desenvolveu seu papel institucional e político, necessário na atual conjuntura, principalmente num cenário que ao longo dos últimos anos vem mitigando a legitimidade dos espaços de controle e participação social no Brasil
Avaliação da relação de felicidade dos trabalhadores com o trabalho qualificado em saúde: cenários vividos em uma unidade básica de saúde
(2018-11-01) Souza, Greice Kelly Gurgel de; Sampaio, Ana Tânia Lopes; ; ; Castro, Janete Lima de; ; Nelson, Isabel Cristina Amaral de Sousa Rosso;
O Sistema Único de Saúde, instituído desde 1988, traz como um dos princípios basilares a atenção integral desenvolvida pela Estratégia Saúde da Família. O processo de trabalho em saúde muda de lógica ao ter como referência a saúde e não mais a doença, o cuidado com foco no individuo, família e na comunidade. Algumas políticas se destacam no fortalecimento deste novo paradigma do cuidado. Uma das políticas estruturante para esta atenção integral é a Política Nacional de Humanização, lançada desde 2003, que incorpora como dispositivo a Clínica Ampliada no âmbito da Atenção Básica. O Município de Rodolfo Fernandes, situado no Oeste Potiguar, aderiu ao Programa de Melhoria do Acesso e qualidade na Atenção Básica (PMAQ), sendo suas equipes avaliadas e monitoradas através de padrões previamente definidos pelo ciclo contínuo de Melhoria implantado pelo Ministério da Saúde. Um dos principais problemas identificados na UBS foi o relacionamento da equipe, o que dificulta a implementação de mudanças no ambiente de trabalho. O presente estudo é uma pesquisa qualitativa do tipo Pesquisa-Ação de abordagem sociopoiética que tem como objetivo avaliar a relação de felicidade dos trabalhadores com o trabalho qualificado em saúde no decorrer da realização do Ateliê de Autoformação humanopoiética para a equipe de saúde da Unidade Básica de saúde Antônio Simão no município de Rodolfo Fernandes. A partir da realização do ateliê humanopoiético, pode-se observar a fragilidade de alguns profissionais em relação ao entendimento sobre Trabalho Qualificado em saúde. Foi possível perceber, nas falas e cenários construídos, que a falta de integração na equipe é o principal gatilho para a infelicidade no trabalho. Foi identificado vazio na gestão em relação à avaliação da qualidade no trabalho. Na visão dos trabalhadores, os pontos avaliados pelo PMAQ são muito relacionados à estrutura e totalmente quantitativos. Respeitar as subjetividades dos sujeitos, possibilitar a tripla inclusão e viabilizar processos de formação-intervenção são dispositivos apontados para o processo de humanização no trabalho. Trabalhadores felizes desempenham melhor as suas funções. A experiência levou os profissionais a solicitarem outros Ateliês, a refletirem sobre a influência laboral no estado de felicidade, sobre o conceito de Trabalho Qualificado em Saúde e sobre o relacionamento interpessoal na equipe.
Câncer infanto-juvenil: análise do perfil epidemiológico de crianças e adolescentes diagnosticados com leucemia, tratados em centros oncológicos de Natal-RN
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-09-02) Nunes, Antonio Francisco Silva; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; http://lattes.cnpq.br/0618681096822863; Castro, Janete Lima de; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259
Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo descrever a casuística de pacientes com leucemia atendidos em hospitais de referência de Natal-RN no período de 2015 à 2017. Metodologia: estudo de corte seccional, de natureza quantitativa. Os dados coletados a partir dos prontuários do Hospital Varela Santiago e da Liga Contra o Câncer, localizados em Natal-RN. A população do estudo foram crianças e adolescentes de 0 a 18 anos, que foram diagnosticados com leucemia durante o período de 2015 a 2017, as características epidemiológicas apresentadas neste estudo, foram descritas por meio da variáveis: sexo, idade ao diagnóstico, risco final, recidiva, raça/cor (Com base na categorização utilizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE), Origem do encaminhamento, tipo de tratamento e Resposta da neoplasia ao primeiro tratamento realizado no hospital. Após a coleta e tabulação, os dados foram consolidados em uma planilha no programa Excel para análise de informações junto ao Software PSPP, versão 1.4.1-g79ad47. Resultados: Foram analisados 94 prontuários, onde foram excluídos 2 por ultrapassarem a faixa etária delimitada. 54 pacientes (58,7%) eram do sexo masculino e 38 (41,3%) eram do sexo feminino. 56,5% dos prontuários não apresentaram a informação raça/cor, todavia os quais constava a informação, houve maior registro de pardos. 77,2% foram casos de LLA e 20,7% LMA. Ocorreram 37 óbitos no recorte temporal analisado. Conclusão: Concluímos que o perfil apresentado nos centros de Natal-RN está em concordância com outros centros da região nordeste. Todavia, a mortalidade apresentada se mostrou alta comparada aos demais hospitais.
Centro de Operações de Emergências para a Covid-19: uma análise do prazer e do sofrimento psíquico no trabalho
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-12-29) Souza, Manuara Aparecida Alves de; Castro, Janete Lima de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259; http://lattes.cnpq.br/1184543328805806; Dias, Maria Aparecida; http://lattes.cnpq.br/1131977255034974; Silva, Patrícia Ferras Araújo da
Esta pesquisa aborda o tema das condições do trabalho e suas implicações na saúde do trabalhador, tendo como ponto de partida a compreensão de que o trabalho pode ser considerado fonte de satisfação, autorrealização, manutenção de relações interpessoais e de sobrevivência, mas também pode ser fonte de sofrimento, dor e frustação. Tendo como cenário o Centro de Operações de Emergências (COE) para a Covid-19 do Ministério da Saúde, a pesquisa tem como objetivo analisar as condições de trabalho e seus impactos na saúde da equipe do Centro de Operações de Emergências Covid-19. Como objetivos específicos, visa conhecer o perfil sociodemográfico e profissional da equipe do Centro de Operações de Emergências Covid-19, identificar os fatores estressores originados no ambiente de trabalho desta equipe de trabalho e identificar elementos que imputem prazer na realização do trabalho. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo e exploratório, com uma abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário estruturado aplicado, no formato presencial, com os integrantes do COE, e esse instrumento foi preenchido presencialmente. Os resultados da pesquisa estão servindo de subsídios para análisee reflexão que dos gestores em saúde no planejamento de ações de promoção da saúde dos trabalhadores, com vistas a mobilizar recursos e propostas de melhorias.
Ciclo gravídico puerperal: avaliação da assistência no serviço público de saúde
(2015-05-08) Holanda, Cristyanne Samara Miranda de; Maranhao, Tecia Maria de Oliveira; ; ; Soares, Elvira Maria Mafaldo; ; Castro, Janete Lima de; ; Nomura, Roseli Mieko Yamamoto; ; Pereira, Wogelsanger Oliveira;
Apesar dos avanços na cobertura e qualidade do acompanhamento obstétrico, o atendimento à mulher no ciclo gravídico puerperal ainda está marcado por imperícia, falta de humanização e ausência de integração na rede de assistência. Diante deste cenário, o estudo objetiva avaliar a assistência prestada à mulher no ciclo gravídico puerperal pelo serviço público obstétrico de saúde na região Seridó do estado do Rio Grande do Norte. Pesquisa do tipo exploratória e descritiva, com abordagem quali-quantitativa, realizada nos municípios de Caicó, Currais Novos e Parelhas. A pesquisa aconteceu em duas fases distintas: Primeiramente, através da técnica qualitativa de grupo focal foi feito um levantamento de elementos que possibilitaram ao investigador a avaliação da assistência obstétrica; Posteriormente, foi construído e validado um questionário de pesquisa que foi aplicado às mulheres dos municípios selecionados para o estudo. As informações colhidas durante o grupo focal foram transcritas e submetidas ao ALCESTE com o intuito de organizar os discursos em tópicos. A análise dos discursos possibilitou a construção de um instrumento para avaliação da assistência durante o ciclo. O questionário passou pelo processo de validação aparente, antes de ser administrado. Utilizou-se a análise múltipla de regressão logística para identificação dos fatores preditores que influenciam a insatisfação da assistência. O resultado revelou um cenário inquietante e desafiador que remete à constante avaliação dos serviços em busca da melhoria da assistência. Enfatiza ainda a importância de indicadores que refletem a realidade do serviço público de saúde ser introduzidos nos instrumentos avaliativos, para nortear cientificamente a mudança das práticas assistenciais. O estudo idenfificou que 41% das participantes avaliaram negativamente a assistencia recebida pelo serviço público. Os indicadores que estão associados à satisfação das mulheres foram: a participação da mulher na escolha do parto, a visita clínica e a comunicação da alta hospitalar feita pelo profissional médico, a visita puerperal realizada pela ESF na primeira semana após alta hospitalar e o acesso as orientação sobre os cuidados com o recém-nascido na primeira semana de vida.
Cirhus: fortalecimento solidário do campo de recursos humanos em saúde
(2010) Castro, Janete Lima de
A Organização Pan-Americana da Saúde é um organismo internacional de saúde pública com mais de um século de experiência, dedicado a melhorar as condições de saúde dos países das Américas. Baseado nos valores da Eqüidade, Excelência, Solidariedade, Respeito e Integridade, a Representação da OPAS/OMS no Brasil elaborou a partir de consulta feita a autoridades do governo brasileiro, instâncias representativas dos governos estaduais e municipais, ONG interessadas em saúde e outras organizações internacionais que cooperam com o Brasil em campos do desenvolvimento relacionado com a saúde, a Estratégia de Cooperação Técnica da OPAS com a República Federativa do Brasil (2008-2012)
Cirhus: fortalecimiento solidario del campo De los recursos humanos en salud
(2010) Castro, Janete Lima de
Este texto se inserta en el contexto de las iniciativas de la Representación de Organización Panamericana de Salud (OPS) Brasil para apoyar la elaboración de estudios y publicar una colectánea sobre “buenas practicas” de la cooperación internacional de la OPS. Su objetivo consiste en presentar, en cuanto “una buena practica” de la OPS/OMS, la experiencia del Curso Internacional de Gestión de Políticas de Recursos Humanos en Salus (CIRHUS), viable por el Termo de Cooperación (TC41) del Programa de Cooperación Internacional en Salud firmado entre la OPS y el Ministerio de Salud / Fundación Oswaldo Cruz, de Brasil
Completeness of cervical cancer staging information in Brazil: A national hospital-based study
(Elsevier, 2022) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; Cancela, Marianna de Camargo; Martins, Luís Felipe Leite; Meira, Karina Cardoso; Castro, Janete Lima de; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background: Cancer staging information in Hospital Cancer Registries (HCR) is essential for cancer care quality evaluations. This study aimed to analyze the completeness of cervical cancer staging in Brazilian HCR and identify individual and contextual factors associated with unknown staging. Methods: The outcome analyzed was missing or unknown staging (Malignant Tumor Classification System and/or International Federation of Gynecology and Obstetrics) in 2006–2015. Individual data on cancer cases were collected from the HCR Integrator. Contextual variables were collected from the Atlas of Human Development in Brazil, the National Registry of Health Facilities, and the Outpatient Information System. The random intercept multilevel Poisson regression model was performed to identify the factors associated with the outcome. Results: The prevalence of unknown staging data was 32.4% (95% confidence interval [CI], 32.1–32.7). Women aged 18–29 years (prevalence ratio [PR], 1.48; 95% CI, 1.42–1.54), referred by the public health system (PR, 1.16; 95% CI, 1.11–1.21), living in states with a low density of oncologists (PR, 1.70; 95% CI, 1.62–1.79), and with a low cytopathological testing rate (PR, 1.69; 95% CI, 1.57–1.82) showed a higher prevalence of unknown tumor staging data. A lower level of education (PR, 0.91; 95% CI, 0.84–0.98) was associated with complete staging data. Conclusions: Individual and contextual factors were associated with missing staging data. It is necessary to improve information on cancer in the HCRs by improving the awareness and training of Brazilian cancer care professionals
Condições de trabalho como fonte de adoecimento: como percebem os trabalhadores?
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2018-12-03) Nascimento, Emanuelle Yasmim Silva do; Castro, Janete Lima de; Castro, Janete Lima de; Lima, Jônia Cybele Santos; Oliveira, Nathalia Hanany Silva de
Precarious working conditions can negatively affect the life of the health worker, creating dissatisfaction, lack of motivation, developing psychological illnesses, and causing work-related accidents. The sense of devaluation that directly affects their dignity, identity, social position and health is growing. These conditions may be one of the causes of work avoidance and absenteeism. The present study aims to analyze the relationship between working conditions and the feeling of devaluation among health workers. It is a documentary research, with a qualitative approach, having as participants of the research, health professionals of the middle and upper level of the Center-West region of Brazil, who were students of the Specialization and Improvement courses of Labor Management and Education in Health (CGTES), in the distance modality. The data analyzed were collected from the reading of the didactic activities with the theme "Health of the Worker and Conditions of Work in Health", posted on the virtual platform of said course. In the study, the Descending Hierarchical Classification (CHD) method was used through IRAMUTEQ 0.7 software. The analysis of the corpus demonstrated a use of 90.96% and generated a dendrogram formed by six distinct semantic classes, the classes were categorized and received the following denominations: 1 - Feeling of devaluation of the worker; 2- Factors that cause the feeling of devaluation; 3- Consequences of precarious working conditions; 4- Deprivation of professional autonomy; 5- Emotional consequences of working conditions; 6- Deficit of human resources. Was possible to analyze and understand the relation of working conditions to the feeling of devaluation, making them responsible for the departures of health professionals at work.
Condições de trabalho da gerência dos distritos sanitários do município de Natal/RN e os reflexos na sua saúde
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2018-12-03) Lima, Dinorah de França; Castro, Janete Lima; Castro, Janete Lima de; Machado, Flávia Christiane de Azevedo; Lima, Jônia Cybele Santos
A presente pesquisa tem como objetivo analisar as condições de trabalho na percepção da gerência dos Distritos Sanitários do município de Natal/RN. Trata-se de um estudo exploratório, com abordagem qualitativa, onde os dados foram coletados a partir de entrevistas, norteadas por um roteiro com perguntas abertas nos Distritos Sanitários de Natal/RN. Além da entrevista, foi aplicado um questionário com perguntas abertas e fechadas para caracterizar o perfil dos gerentes. A análise dos dados foi realizada segundo a técnica de análise de conteúdo, na modalidade temática, proposto por Minayo, 2013. Os dados quantitativos foram organizados com o auxílio do programa Excel versão 2010. Os resultados ressaltaram as condições inadequadas de trabalho que tem relação com a estrutura física das sedes distritais, como também a presença de fatores estressores no trabalho provocando adoecimento do trabalhador. A realização dessa pesquisa é importante por proporcionar uma compreensão acerca das condições de trabalho dos Distritos Sanitários do município de Natal, a partir da percepção dos gerentes em que neles atuam.
Contribuições da educação permanente para o controle social no Sistema Único de Saúde: uma revisão integrativa
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-09-10) Pessoa, Giuliano Silva; Lima, Rafael Rodolfo Tomaz de; http://lattes.cnpq.br/2815060787835835; http://lattes.cnpq.br/7999570051015659; Barbosa, Aldenisia Alves Albuquerque; Castro, Janete Lima de
Introdução: Além de implementar ações de educação permanente no cotidiano do controle social na saúde, é preciso analisar o conhecimento científico existente sobre a temática em questão para vislumbrar novas iniciativas que possibilitem o enfrentamento dos desafios ainda existentes. Objetivo: Analisar as contribuições da educação permanente para a qualificação dos conselheiros de saúde, bem como dos processos deliberativos e decisórios dos Conselhos de Saúde. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura científica. Os artigos foram recuperados da Biblioteca Virtual da Saúde, e suas bases associadas, em julho de 2021. A estratégia de busca utilizada foi definida após diferentes pareamentos e tentativas, sendo composta por um bloco de descritores relacionados à educação permanente e ao controle social. Resultados: Após a remoção das duplicatas, da triagem a partir da leitura dos títulos e resumos, bem como da inclusão de outras publicações mediante a verificação das referências dos artigos triados, 22 artigos foram submetidos à leitura integral e 15 compuseram a amostra final. As congruências identificadas nos artigos foram organizadas em três categorias: 1) O papel do conselheiro de saúde; 2) Desafios encontrados no exercício do controle social; 3) A qualificação para o aperfeiçoamento dos processos decisórios dos Conselhos de Saúde. Conclusão: A ausência de ações de educação permanente, atrelada à baixa escolaridade dos conselheiros, a cooptação política e a falta de transparência por parte do executivo sobre as contas do setor saúde, dificultam os processos decisórios e deliberativos das mencionadas instâncias do Sistema Único de Saúde.
Contribuições da VII Unidade Regional de Saúde Pública no processo de apoio técnico aos municípios da 7ª região de Saúde do Rio Grande do Norte: avanços e desafios
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-10-20) Silva, Márcia Andreia Pereira da; Castro, Janete Lima de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259; http://lattes.cnpq.br/8360633483347970; Gondim, Grácia Maria de Miranda; Lima, Rafael Rodolfo Tomaz de
No estado do Rio Grande do Norte, a partir do Plano Diretor de Regionalização implantado no ano de 2008, foram instituídas oito Regiões de Saúde. Na perspectiva de supervisionar, coordenar e assessorar os serviços de saúde pertencentes aos municípios que compõem essas Regiões, foram implantadas as Unidades Regionais de Saúde Pública (URSAP), sendo consideradas estruturas administrativas regionalizadas. Logo, este trabalho tem como objetivo analisar as contribuições da VII Unidade Regional de Saúde Pública no processo de apoio técnico aos municípios da 7ª Região de Saúde do Rio Grande do Norte. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, que aplicou questionário eletrônico, entrevista semiestruturada e análise documental. Os dados foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo na modalidade temática, proposta por Laurence Bardin. A partir da congruência da análise dos dados, foi possível identificar o percurso, a atuação e as principais dificuldades na implementação da VII URSAP, incluindo seu processo de trabalho, sua articulação com os municípios e suas principais ações realizadas na perspectiva de fortalecer os territórios dos municípios da 7ª Região de Saúde. Os discursos dos participantes e documentos analisados evidenciaram maior envolvimento das ações da VII URSAP, que é destinada ao fortalecimento do papel da Vigilância em Saúde no território e à atuação da Atenção Primária à Saúde nos indicadores do Previne Brasil. Os resultados obtidos neste estudo apontam para a necessidade de fortalecimento do quantitativo de pessoal, da estrutura física, dos espaços de governança, bem como a integração da VII URSAP com as áreas técnicas da Secretaria de Estado da Saúde Pública do Rio Grande do Norte, com foco na comunicação efetiva com os municípios. Tais melhorias têm a finalidade de fortalecer a atuação da Regional de Saúde em todos os níveis de atenção à saúde, bem como consolidar os princípios do Sistema Único de Saúde.
Contribuições para a construção de uma matriz de competências colaborativas para a Residência Multiprofissional de uma Maternidade Escola
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-07-19) Leite, Ana Germana; Castro, Janete Lima de; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259; http://lattes.cnpq.br/5318799937368093; Vasconcelos, Ana Cláudia Cavalcanti Peixoto de; http://lattes.cnpq.br/0935614648427746; Costa, Antônio de Lisboa Lopes; http://lattes.cnpq.br/7688226005563390
A interprofissionalidade apresenta-se na atualidade como fundamental para a formação de profissionais de saúde que visem o cuidado integral de pacientes e o trabalho em equipe. Nesse sentido, o desenvolvimento de competências colaborativas auxilia docentes e discentes a atingirem esse objetivo. A Educação Interprofissional reconhece e respeita os pressupostos específicos de cada profissão e protege sua identidade. Ao lidar com a diferença, ela trabalha no sentido de atingir os resultados baseados em competências dentro de uma estrutura comum. O objetivo geral deste trabalho de conclusão de mestrado consiste em propor elementos para a construção de uma matriz de competências colaborativas para o Programa de Residência Multiprofissional em Saúde com Área de Concentração em Terapia Intensiva Neonatal de uma maternidade escola. A proposta apresentada neste trabalho foi pensada na perspectiva de orientar o processo de formação e capacitação dos residentes, no tocante às competências colaborativas. Trata-se de um estudo qualitativo secundário, do tipo revisão bibliográfica e análise documental, realizado na Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC), Natal, Rio Grande do Norte. As fontes de investigação foram o Projeto Político Pedagógico (PPP) da Residência Multiprofissional em Saúde com Área de Concentração em Terapia Intensiva Neonatal da referida maternidade e matrizes de competências encontradas na literatura. A realização do estudo ocorreu em duas etapas. A primeira consistiu no levantamento bibliográfico acerca das competências colaborativas necessárias à formação de profissionais de saúde na leitura do PPP e de outras matrizes. A segunda etapa teve como objetivo a construção de uma proposta de matriz que foi desenvolvida com base em quatro eixos: relacionamento interpessoal e comunicação; profissionalismo e ética; senso de responsabilidade e proatividade; abordagem centrada na pessoa, na família e na comunidade. Cada eixo apresenta as competências desejadas ao egresso da Residência Multiprofissional em Saúde com Área de Concentração em Terapia Intensiva Neonatal da MEJC. O propósito é que a proposta aqui apresentada forneça elementos para a elaboração de instrumento de avaliação de competências colaborativas dos residentes do programa. Acredita-se que ele chega em um momento oportuno, quando o ensino na MEJC toma proporções maiores e galga um novo patamar, o da profissionalização do ensino. É o momento em que a grande maioria dos preceptores e tutores já foi capacitada para o ensino e que surge a necessidade de aprimorar processos práticos, como o da avaliação dos residentes.
Os desafios da gestão do trabalho nas secretarias estaduais de saúde no Brasil
(CONASS, 2019) Castro, Janete Lima de; Vilar, Rosana Lúcia Alves de; Costa, Olavo Viana; Gosch, Cristiane Scolari; Carvalho, Tatiana de Medeiros de; Pontes, Haroldo Jorge de Carvalh
Esta publicação apresenta o levantamento feito pela pesquisa Análise das políticas e ações do campo da gestão e regulação do trabalho, implantadas no âmbito estadual do SUS sobre o funcionamento dos Setores de Gestão do Trabalho das Secretarias Estaduais de Saúde no Brasil. A citada pesquisa teve o propósito de avaliar as políticas e ações do campo da gestão e regulação do trabalho, implantadas no âmbito estadual do SUS, ressaltando seus avanços e dificuldades, na perspectiva de contribuir para o fortalecimento da capacidade gestora dos Setores de Gestão do Trabalho das Secretarias Estaduais de Saúde. Sua realização corresponde a uma das etapas do Projeto de Apoio ao Desenvolvimento Institucional e Fortalecimento das Estruturas de Gestão do Trabalho das Secretarias Estaduais de Saúde, fruto de convênio entre o Ministério da Saúde e a Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), com financiamento do Fundo Nacional de Saúde (FNS). O citado projeto tem o privilégio de envolver quatro instituições de reconhecida importância no cenário do Sistema Único de Saúde (SUS): o Ministério da Saúde, por meio do Departamento de Gestão do Trabalho da Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (Degets/SGTES); o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass); a Organização Pan- -Americana da Saúde/Organização Mundial de Saúde (Opas/OMS) no Brasil e a UFRN, por meio pelo Observatório de Recursos Humanos em Saúde do Departamento de Saúde Coletiva. A publicação de parte dos resultados da pesquisa – referentes ao funcionamento dos Setores de Gestão do Trabalho das Secretarias Estaduais de Saúde – pelo Conass reforça o envolvimento das instituições aqui citadas com o projeto de fortalecimento da gestão do trabalho nas Secretarias Estaduais de Saúde. É na perspectiva desse fortalecimento que a pesquisa supracitada foi realizada e que alguns dos resultados são publicados nesta edição. Ao longo dos últimos anos, a SGTES tem desenvolvido ações para o fomento de políticas direcionadas à valorização dos trabalhadores e à democratização das relações de trabalho no SUS. Esse caminhar tem sido feito na companhia de várias parcerias institucionais, dentre as quais se destaca a parceria com o Observatório de Recursos Humanos em Saúde do Departamento de Saúde Coletiva/UFRN. A realização do Projeto de Apoio ao Desenvolvimento Institucional e Fortalecimento das Estruturas de Gestão do Trabalho das Secretarias Estaduais de Saúde representa mais um passo dessa parceria. O Departamento de Saúde Coletiva ressalta a importância da participação de seus professores em inciativas como esta que têm como premissa apoiar e fortalecer o SUS.
A Difusão da Medicina Social no Brasil: o Protagonismo de Juan César Garcia e da OPAS1
(2010) Castro, Janete Lima de; Germano, José Willington
Discute a participaçáo da Organizaçáo Pan-Americana da Saúde (OPAS) na difusáo do pensamentoda medicina social no Brasil, tomando como ponto de partida a atuaçáo protagonista do médico,sociólogo e historiador argentino Juan César Garcia (1932-1984) no apoio à criaçáo e consolidaçáode vários programas de pós-graduaçáo de medicina social na América Latina, entre eles o programade pós-graduaçáo do Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro

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