Navegando por Autor "Costa, Lucas Melo da"
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TCC Análise comparativa do valor prognóstico de dois sistemas de gradação histopatológica em carcinoma de células escamosas de língua oral(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2018-12-05) Costa, Lucas Melo da; Miguel, Márcia Cristina da Costa; Silveira, Ericka Janine Dantas da; Oliveira, Patrícia Teixeira deIntrodução: O carcinoma de células escamosas de língua oral (CCELO) é o câncer bucal de maior prevalência, possui comportamento agressivo e sua avaliação de risco ainda é um grande desafio. Objetivo: Realizar um estudo histomorfológico, correlacionando duas gradações histopatológicas de malignidade com os parâmetros clínicos e a sobrevida dos pacientes da amostra. Materiais e métodos: Foram analisados o modelo de risco histológico proposto por Brandwein-Gensler et al. (2005) – que investiga padrão de invasão tumoral, resposta linfocítica do hospedeiro e invasão perineural – e o modelo BD, sugerido por Almangush et al. (2014) – o qual considera a profundidade de invasão e a quantidade de brotos tumorais no fronte invasivo. A partir dessas análises foram atribuídos escores de risco – baixo, intermediário e alto – aos casos da amostra, composta por 80 casos de CCELO obtidos no Hospital Dr. Luiz Antônio com acompanhamento de, no mínimo, 5 anos. Resultados: Na análise pela gradação de Brandwein-Gensler, 38,8% da amostra exibiu alto risco; 61% das recidivas (p = 0,740) e 54%dos óbitos (p = 0,435) foram gradados como risco intermediário da doença. Pela gradação BD, 68,8% da amostra apresentou alto risco; 72% dos que tiveram recidiva (p = 0,578) e 84%dos que evoluíram para o óbito (p = 0,053) possuíam escores de alto risco. Conclusão: Sugere-se uma tendência do modelo BD ser correlacionado com parâmetros que possuem importante valor prognóstico.TCC Avaliação clínico-epidemiológica de uma série de casos de fenômeno de extravasamento de muco(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-05-30) Azevedo, Júlia Bandeira de; https://orcid.org/0000-0002-6661-2566; http://lattes.cnpq.br/9634115210679435; 0009-0008-3564-1330; http://lattes.cnpq.br/2675691934550451; Silveira, Éricka Janine Dantas da; https://orcid.org/0000-0003-2128-0147; http://lattes.cnpq.br/2186658404241838; Costa, Lucas Melo da; https://orcid.org/0000-0003-3321-3689; http://lattes.cnpq.br/2715369388205469O Fenômeno de extravasamento de muco (FEM) é um processo patológico benigno não neoplásico, considerado o mais comum dentre as doenças que acometem as glândulas salivares na cavidade oral. Esta pesquisa realizou um levantamento clínico-epidemiológico retrospectivo dos casos de FEM em um Serviço de Anatomia Patológica do Rio Grande de Norte (RN), com o intuito de aperfeiçoar o entendimento do perfil destes pacientes e auxiliar no aprimoramento da conduta exercida pelos cirurgiões-dentistas. Foram coletados os dados dos casos diagnosticados entre janeiro de 2014 a dezembro de 2022 dentre todas as lesões recebidas para análise no Serviço. Foram detectados 454 casos de FEM, os quais tiveram seus laudos histopatológicos e fichas clínicas avaliados, obtendo-se dados epidemiológicos, demográficos e clínicos. Foi observada uma prevalência de 7,44% de FEM dentre todas as lesões no período de tempo considerado, acometendo, preferencialmente, crianças e jovens adultos (33,92%), pardos (38,11%), sem predileção por sexo. O lábio inferior foi o sítio mais afetado (69,60%), as mucoceles apresentaram tamanho médio de 0,95 cm e as rânulas de 2,19 cm. A maioria mostrando-se normocrômicas (50,88%) e tempo de evolução menor que 3 meses (39,43%). O tratamento mais prevalente foi a biópsia excisional (88,11%). A mucocele oral foi o principal diagnóstico clínico estabelecido pelos cirurgiões-dentistas (77,09%), já o fibroma, hiperplasia fibrosa e o papiloma apareceram como possíveis diagnósticos diferenciais. Assim, conclui-se que o FEM é uma lesão muito prevalente na população, com diagnóstico clínico relativamente fácil de ser estabelecido, contanto que se realize um exame clínico adequado, o que também propicia sua correta conduta pelos cirurgiões-dentistas.TCC Avaliação imunoistoquímica da yap-1 em carcinomas papilíferos de tireoide(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-11-28) Costa, Heloisa Espínola de Sena; Miguel, Márcia Cristina da Costa; http://lattes.cnpq.br/9634115210679435; http://lattes.cnpq.br/0770773862729656; Silveira, Ericka Janine Dantas da; http://lattes.cnpq.br/2186658404241838; Costa, Lucas Melo da; http://lattes.cnpq.br/2715369388205469O carcinoma papilífero de tireoide (CPT) é uma lesão maligna pertencente à família dos carcinomas bem diferenciados da tireoide, sendo o mais comum dentre as neoplasias endócrinas. A compreensão dos processos biológicos e moleculares envolvidos no desenvolvimento desta lesão não está completamente elucidada, fazendo-se necessária a busca por biomarcadores moleculares para identificar pacientes de alto risco e que possibilitem o desenvolvimento de novas estratégias terapêuticas. Neste sentido, a via Hippo (VH) destaca-se por apresentar funções no controle do tamanho dos órgãos, homeostase e regeneração tecidual, bem como, no processo da carcinogênese quando a via está desregulada. Trata-se de um estudo retrospectivo, observacional, descritivo, quantitativo e qualitativo, em que foram selecionados 21 casos de CPT, com objetivo de avaliar a imunoexpressão da proteína YAP-1, uma das principais proteínas constituinte da VH, correlacionando-a à idade, gênero, subtipo, presença de cápsula e extensão extratireoidiana dos CPTs com o intuito de avaliar a influência desta proteína no comportamento biológico dessas lesões. Os escores para análise da presença e intensidade de marcação no núcleo e/ou citoplasma das células tumorais foram: 1 (núcleo e citoplasma fortes), 2 (núcleo e citoplasma fracos), 3 (núcleo forte e citoplasma fraco) ou 4 (núcleo fraco e citoplasma forte). A glândula tireoide normal (GTN) adjacente ao tumor, foi classificada em dois parâmetros: marcação maior que 80% (GTN > 80%) e menor que 80% (GTN < 80%). Foram utilizados os testes de Exato de Fisher e Kruskal-Wallis, considerando para todas as análises o nível de significância de 0,5%. Verificou-se que 86% dos CPTs expressaram fortemente marcação nuclear para YAP-1 e os dois casos com extensão extratireoidiana (p< 0,001) exibiram escore 4. Concluiu-se que tanto os CPTs quanto a GTN adjacente expressam a YAP-1, porém não foi possível confirmar se esta imunoexpressão influencia o comportamento biológico do CPT.TCC Imunoexpressão da HSP27 em cistos dentígeros e ceratocistos odontogênicos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-05-06) Dias, Gustavo Borba; Miguel, Márcia Cristina da Costa; https://orcid.org/0000-0002-6661-2566; http://lattes.cnpq.br/9634115210679435; http://lattes.cnpq.br/6152609374592186; Silveira, Ericka Janine Dantas da; https://orcid.org/0000-0003-2128-0147; http://lattes.cnpq.br/2186658404241838; Costa, Lucas Melo da; http://lattes.cnpq.br/2715369388205469Os cistos odontogênicos são categorizados, conforme a sua origem, como cistos de desenvolvimento (CDDs) ou inflamatórios (CIs). Os CDDs mais frequentes são os cistos dentígeros (CDs) e os ceratocistos odontogênicos (CCOs). Esta pesquisa avaliou a imunoexpressão de HSP27 em casos de CDs e CCOs na intenção de tentar elucidar se esta proteína participa de sua patogênese, posto que estas entidades estão entre as lesões de origem odontogênica mais frequentes do complexo maxilo-mandibular. Dez casos de CDs e 10 CCOs foram submetidos à análise morfológica de suas características e classificados quanto à intensidade de infiltrado inflamatório e à espessura epitelial. A expressão de HSP27 foi analisada por meio da imunoistoquímica, examinando a positividade, distribuição e intensidade de marcação nas regiões do revestimento epitelial cístico, classificando a expressão em escore 0 (negativa), 1 (fraca), 2 (moderada) e 3 (intensa). Os dados foram submetidos às análises descritivas e Teste Exato de Fisher sob um nível de significância de 5% (p < 0,05). Na análise morfológica, predominou o epitélio delgado nos CDs e espessura epitelial normal nos CCOs, bem como verificou-se maior quantidade de mitoses na camada suprabasal dos CCOs. Houve prevalência da imunoexpressão moderada/intensa para HSP27 nas camadas basal (90%) e suprabasal (80%) dos CDs. Com relação aos CCOs, a região basal obteve marcação ausente/leve em 70% dos casos. Os testes revelaram associação estatisticamente significativa na região basal dos CDs em relação aos CCOs (p = 0,020) e na região superior do epitélio, houve uma maior imunomarcação nos CCOs em comparação aos CDs (p<0,001). A imunoexpressão da HSP27 em CDs e CCOs sugere sua participação no desenvolvimento destas lesões, influenciando possivelmente a estratificação e diferenciação do epitélio cístico.Dissertação Imunoexpressão da Yes-Associated Protein (YAP) em hiperceratoses e displasias epiteliais orais(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-06-29) Costa, Lucas Melo da; Miguel, Márcia Cristina da Costa; http://lattes.cnpq.br/9634115210679435; http://lattes.cnpq.br/2715369388205469; Silveira, Ericka Janine Dantas da; http://lattes.cnpq.br/2186658404241838; Silva, Luiz Arthur Barbosa da; http://lattes.cnpq.br/4631757027130242A busca por um biomarcador que auxilie na predição de risco de transformação maligna das desordens orais potencialmente malignas (DOPMs) representa um grande desafio, já que pode auxiliar no manejo precoce e adequado dos pacientes. Este estudo avaliou a imunoexpressão da Yes-Associated Protein (YAP) em lesões intraorais leucoplásicas, eritroplásicas ou leucoeritroplásicas, com diagnóstico histopatológico de hiperceratose ou displasia epitelial oral (DEO), correlacionando essa imunoexpressão com o grau de severidade morfológica dessas lesões. A amostra foi composta por 20 casos de hiperceratoses e 53 casos de DEOs, além de 10 casos de mucosa oral normal (grupo controle). Para a avaliação do grau de displasia, foram utilizadas as gradações da OMS (EL-NAGGAR et al., 2017) e o Sistema Binário (KUJAN et al., 2006), sendo o perfil imunoistoquímico da proteína YAP avaliado por meio de escores, que variaram entre 0 e 3, com base em sua localização intracelular (citoplasmática ou nuclear) e por sua distribuição no tecido epitelial. Para a análise entre os parâmetros estudados foram realizados os testes estatísticos Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher, além de testes não paramétricos, (nível de significância de 95%). Displasias leves foram enquadradas (100%) no baixo risco de transformação maligna, enquanto as moderadas dividiram-se entre baixo (47%) e alto risco (53%), sendo as displasias severas, em sua maior parte (71%), classificadas como de alto risco (p < 0,001). O grupo controle exibiu imunomarcação de escore 0 (80%), as hiperceratoses e displasias leves (em 80% das vezes) exibiram escore 1, já nas displasias moderadas (63%) e severas (79%), foram predominantes os escores 2 e 3; com padrão de imunomarcação nuclear associado ao alto risco de transformação maligna sugerido pelo Sistema binário (p = 0,002). A imunoexpressão da YAP foi semelhante entre hiperceratoses e displasias leves, o que deve suscitar maior atenção dos profissionais frente aos casos de hiperceratose, além disto a expressão da YAP aparenta dicotomizar as DOPMs entre as lesões com baixo risco de transformação maligna e as lesões com alto risco, o que pode sugerir no futuro, sua utilização como potencial marcador preditivo de progressão destas lesões.