Navegando por Autor "Dourado Júnior, Mário Emílio Teixeira"
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Artigo Dietary intake and zinc status in amyotrophic lateral sclerosis patients(Nutrición Hospitalaria, 2017-04-11) Lais, Lúcia Leite; Silva, Heloisa Fernanda Lopes da; Brito, Acsa Nara de Araújo; Freitas, Erika Paula Silva de; Dourado Júnior, Mário Emílio Teixeira; Evangelista, Karine Cavalcanti Maurício de Sena; https://orcid.org/0000-0002-8061-7048; https://orcid.org/0000-0002-9462-2294; https://orcid.org/0000-0001-9729-1243Background: There is considerable evidence that abnormal zinc homeostasis is related to amyotrophic lateral sclerosis (ALS) pathogenesis, and malnutrition is an independent prognostic factor for worsened survival of ALS patients. Objective: To evaluate the dietary intake and zinc status in patients with ALS, treated in a specialized outpatient facility in Natal, Brazil. Methods: Twenty patients with ALS (case group) and 37 healthy subjects (control group) were included. Clinical and anthropometric assessments were carried out and dietary intake was obtained from two 24-hour recalls. Plasma and urinary zinc concentrations were determined by atomic absorption spectrophotometry. Results: Most of the participants were eutrophic. Mean energy, protein, carbohydrate and fat intake was significantly lower for the case group. There was greater prevalence of inadequate zinc intake in the case group (35%) compared to controls (27%). Mean plasma zinc was significantly lower in the case group than in controls (77.13 ± 22.21 vs 87.84 ± 17.44 µgZn/dl). Urinary zinc did not differ significantly between cases and controls. In the case group, plasma and urinary zinc concentrations were below reference values in 50.0% and 52.6% of patients, respectively. Conclusion: A large portion of patients with ALS exhibited poor dietary intake and changes in body zinc status. The zinc deficiency found in half of the ALS patients may contribute to a worsened prognosis and should be the target of nutritional intervention that aims to correct this deficiencyArtigo Intestinal microbiota and sclerosis lateral amyotrophic(REVISTA CIÊNCIAS EM SAÚDE, 2022) Lais, Lúcia Leite; Vilar, Mariana Dantas de Carvalho; Vale, Sancha Helena de Lima; Rosado, Eliane Lopes; Dourado Júnior, Mário Emílio Teixeira; Brandão Neto, José; https://orcid.org/0000-0002-8061-7048The human gastrointestinal tract contains numerous microorganisms. This intestinal microbiota (IM) has a mutualistic relationship with the human organism, and it plays a fundamental role in regulating metabolic, endocrine, and immunological functions. Intestinal dysbiosis is associated with phenotypes of many chronic and inflammatory diseases. This association is explained by the functions of the IM and the existing bi-directional communication of the microbiota-intestine-brain axis. Studies have uncovered new evidence between the IM and neurodegenerative diseases recently, including amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Given this, the present narrative review discusses didactically about IM, its functions, its relationship with the neuroimmune-endocrine system, and its association with neurodegenerative diseases, with emphasis on ALS.Artigo Noninvasive assessment of respiratory muscle strength and activity in Myotonic dystrophy(Public Library of Science, 2017-06-08) Evangelista, Morgana de Araújo; Dias, Fernando Augusto Lavezzo; Dourado Júnior, Mário Emílio Teixeira; Nascimento, George Carlos; Sarmento, Antonio; Gualdi, Lucien Peroni; Aliverti, Andrea; Resquetti, Vanessa; Fregonezi, Guilherme Augusto de FreitasObjective: To evaluate sensitivity/specificity of the maximum relaxation rate (MRR) of inspiratory muscles, amplitude of electromyographic activity of the sternocleidomastoid (SCM), scalene (SCA), parasternal (2ndIS) and rectus abdominis (RA) muscles; lung function and respiratory muscle strength in subjects with Myotonic dystrophy type 1 (DM1) compared with healthy subjects. Design and methods: Quasi-experimental observational study with control group. MRR of inspiratory muscles, lung function and amplitude of the electromyographic activity of SCM, SCA, 2ndIS and RA muscles during maximum inspiratory pressure (PImax), maximum expiratory pressure (PEmax) and sniff nasal inspiratory pressure (SNIP) tests were assessed in eighteen DM1 subjects and eleven healthy. Results: MRR was lower in DM1 group compared to healthy (P = 0.001) and was considered sensitive and specific to identify disease in DM1 and discard it in controls, as well as SNIP% (P = 0.0026), PImax% (P = 0.0077) and PEmax% (P = 0.0002). Contraction time of SCM and SCA was higher in DM1 compared to controls, respectively, during PImax (P = 0.023 and P = 0.017) and SNIP (P = 0.015 and P = .0004). The DM1 group showed lower PImax (P = .0006), PEmax (P = 0.0002), SNIP (P = 0.0014), and higher electromyographic activity of the SCM (P = 0.002) and SCA (P = 0.004) at rest; of 2ndIS (P = 0.003) during PEmax and of SCM (P = 0.02) and SCA (P = 0.03) during SNIP test. Conclusions: MD1 subjects presented restrictive pattern, reduced respiratory muscle strength, muscular electrical activity and MRR when compared to higher compared to controls. In addition, the lower MRR found in MD1 subjects showed to be reliable to sensitivity and specificity in identifying the delayed relaxation of respiratory musclesArtigo Protocolo para terapia nutricional na distrofia muscular de Duchenne(Revista Extensão & Sociedade, 2022-12-31) Vale, Sancha Helena de Lima; Dourado, Laura Carvalheira; Dourado Júnior, Mário Emílio Teixeira; Grilo, Evellyn Câmara; https://orcid.org/0000-0002-0972-1678; https://orcid.org/0000-0002-9462-2294; https://orcid.org/0000-0001-7647-6572A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma doença progressiva recessiva ligada ao cromossomo X, caracterizada por fraqueza muscular e possíveis complicações no sistema cardiorrespiratório e digestivo. O objetivo deste artigo foi realizar uma revisão de literatura e, a partir da mesma, elaborar um protocolo para terapia nutricional na DMD para subsidiar a prática clínica da equipe de nutricionistas e estudantes do curso de Nutrição que atuam no projeto de extensão Assistência nutricional nas distrofias musculares infantis, desenvolvido no Hospital Universitário Onofre Lopes/ Universidade Federal do Rio Grande do Norte. A seleção de artigos foi feita nas bases de dados Pubmed e Embase, utilizando descritores padronizados. O protocolo elaborado, baseado em evidências científicas, poderá auxiliar na tomada de decisão sobre o tratamento dietoterápico de indivíduos com DMDTese Síndrome de Guillain-Barré: epidemiologia, prognóstico e fatores de risco(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-03-17) Dourado Júnior, Mário Emílio Teixeira; ; http://lattes.cnpq.br/7120263570947836; ; http://lattes.cnpq.br/3301569457373213; Oliveira, Acary Souza Bulle de; ; Lima, João Paulo Matos Santos; ; http://lattes.cnpq.br/3289758851760692; Costa, Marcos Romualdo; ; http://lattes.cnpq.br/6118493598074445; Nascimento, Osvaldo José Moreira;Indrodução. A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia imunomediada, sendo, atualmente, a mais frequente causa de paralisia aguda neuromuscular. As principais variantes dessa síndrome são: a polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda (PDIA), a neuropatia axonal motora aguda (NAMA), a neuropatia axonal motora e sensitiva aguda (NAMSA), e a síndrome de Miller-Fisher. Há também diferenças na distribuição geográfica destas variantes. A resposta imune aberrante, pós infecção, parece ser resultante de um mimetismo molecular, devido a formação de autoanticorpos e ativação do sistema complemento e de citocinas. São encontrados polimorfismos bialélicos nos genes codificadores dos receptores das frações Fc das imunoglobulinas (FcRIIa, FcRIIIa e FcRIIIb) que afetam a afinidade e eficiência na resposta imune celular, sugerindo a existência de susceptibilidade individual no risco de desenvolver a SGB. No Brasil, há poucos estudos epidemiológicos sobre a SGB e nenhum relato sobre a frequência das variantes e suas manifestações clínicas. Os objetivos deste estudo foram: (1) caracterizar a SGB e suas manifestações clínicas em uma coorte de pacientes com SGB oriundos do Estado do Rio Grande do Norte (RN); (2) determinar se polimorfismos em receptores FcR estão envolvidos com o risco de doença, e (3) avaliar a expressão gênica global buscando identificar possíveis vias que poderiam ser moduladas na fase inicial da doença e, consequentemente, diminuir o tempo de doença. Metodologia. Foram recrutados 149 casos de SGB diagnosticados entre 1994- 2013 no RN, tendo sido avaliados os dados clínicos e laboratoriais visando a determinar a evolução. DNA e RNA foram extraídos do sangue periférico e anticorpos antigangliosídeos foram determinados em amostras de soro. Foram genotipados polimorfismos nos genes FCGR2A e FCGR3A, em pessoas com SGB (n=141) e controles saudáveis (n=364), sendo ainda analisadas as expressões gênicas globais de 12 pacientes com SGB, por RNAseq. As amostras de sangue para os estudos de expressão gênica foram coletadas ao diagnóstico e pósrecuperação. Resultados. A incidência de SGB foi de 0,3/100 mil pessoas no RN, sem presença de sazonalidade, com os casos ocorrendo em uma idade mais jovem. A SGB foi precedida por infecções em 63,7%, sendo a diarreia associada a variante axonal (p=0,025). A PDIA foi a variante mais frequente (81,8%), seguida de NAMA (14,7%) e de NAMSA (3,3%). A distribuição da fraqueza muscular correlacionou com as variantes, sendo a proximal mais frequente na PDIA, enquanto a distal predominou na variante axonal. O nadir < 10 dias ocorreu em 84,6% dos indivíduos na variante axonal e 42,4% dos casos com PDIA (P<0,0001). A forma desmielinizante apresentou uma recuperação na deambulação mais rápida do que a variante axonal (P<0,0001). A mortalidade de SGB foi de 5,3%. O pior prognóstico aos 12 meses estava associado com a variante axonal (OR 17,063; P = 0,03) e no tempo de melhora um ponto na escala funcional de Hughes (OR 1,028; P = 0.03). As distribuições dos genótipos e alelos em FCGR2A (p=0,367) e em FCGR3A (p=0,2430) não foram diferentes entre os pacientes com SGB e controles. A análise da expressão gênica global mostrou variação na expressão dos mRNAs de isoformas de proteínas associadas à fase sintomática da doença. Conclusões. Não há sazonalidade na ocorrência da SGB no RN, havendo um predomínio da variante desmielinizante e 50% dos casos tinham idade inferior a 20 anos. A variante axonal está associada ao mau prognóstico. O diagnóstico precoce e a identificação da variante, acompanhada de intervenções adequadas, levam a diminuição da morbidade a longo prazo. Variações polimórficas nos genes de FCGR parecem não influenciar a susceptibilidade ou o curso da SGB nessa população. Variações na expressão gênica apontam para vias de desregulação e alterações em interações transcricionais, que podem ser utilizadas como potenciais alvos de modulação.Artigo Video Head Impulse Test e doenças do sistema nervoso central: uma revisão integrativa(Audiology - Communication Research, 2022) Mantello, Erika Barioni; Evangelista, Alanna Stefany de Lima; Taveira, Karinna Veríssimo Meira; Diniz Júnior, José; Dourado Júnior, Mário Emílio Teixeira; https://orcid.org/0000-0003-3200-5474Objetivos: verificar a aplicabilidade do Video Head Impulse Test (vHIT) em doenças do sistema nervoso central (SNC), bem como os resultados encontrados e as doenças descritas. Estratégia de pesquisa: revisão integrativa da literatura, em que foi realizada a busca em nove bases eletrônicas de dados, a partir da palavra-chave “video head impulse test”. Critérios de seleção: foram incluídos estudos que utilizaram o vHIT no diagnóstico de doenças do SNC e excluídos os estudos publicados antes de 2009 e estudos que realizaram outros procedimentos de investigação clínica, ou que aplicaram o teste no diagnóstico de doenças vestibulares periféricas. Resultados: a amostra final foi composta por 18 estudos. Os resultados verificados mostraram que o reflexo vestíbulo-ocular (RVO) tem apresentado alterações na população investigada. Foram observados achados sugestivos de acometimento central, tais como ganho ou média de ganho do RVO nos canais semicirculares verticais, inferior aos laterais, ganho aumentado, correlação negativa do ganho com a gravidade da doença na ataxia espinocerebelar tipo 3, ponto de corte de 0,70 e assimetria de ganho menor de 20% para diferenciar neurite vestibular de derrame no ramo medial da artéria cerebelar posteroinferior, ganho normal com provas oculomotoras alteradas, presença de nistagmo espontâneo vertical, além de alterações no RVO com e sem otimização visual, na perseguição sacádica e no teste de desvio de inclinação. Conclusão: verificou-se que o vHIT é aplicável quanto a avaliação do RVO de alta frequência em indivíduos com doenças do SNC, uma vez que trouxe evidências clínicas sobre alterações da função vestibular periférica e central nos diferentes quadros neurológicos.