Navegando por Autor "Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo"
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Dissertação Análise da agenda da comissão intergestores bipartite no Rio Grande do Norte frente a gestão da educação na saúde (2018-2021)(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-07-07) Nascimento, Ana Carla Macedo do; Machado, Flávia Christiane de Azevedo; http://lattes.cnpq.br/0790763211909338; http://lattes.cnpq.br/8981635825961155; Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo; http://lattes.cnpq.br/3960626240467102; Costa, Mateus Estevam MedeirosA Educação Permanente em Saúde desempenha um papel crucial em prol do reconhecimento e construção de respostas às necessidades e demandas da população. Assim, objetivou-se discutir a contribuição da Comissão Intergestores Bipartite do Rio Grande do Norte(CIB/RN) para a implementação da Política de Educação Permanente em Saúde. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório por meio da análise documental de atas e deliberações da CIB/RN. Para isso foram utilizados como referências analíticas a agenda do Ministério da Saúde, portarias e documentos produzidos sobre a Educação Permanente em Saúde(EPS) na CIB/RN. Os dados captados nos documentos foram organizados em planilha de Excel®, versão 2008, permitindo a identificação de temas discutidos e deliberados na comissão no período de 2018 a 2021. A observação da planilha e, consequente à análise, permitiu identificar semelhança de conteúdo e, por conseguinte, mapear categorias de análise. Pela análise de conteúdo identificou-se a agenda de discussões da CIB/RN, enquanto ao objeto da saúde, planejamento, projetos de investimento, gestão da educação em saúde e as ações de educação permanente. Houve uma prevalência nas deliberações de temas relacionados à infraestrutura e construção para a saúde, sendo que nas atas predominou o tema da qualificação e capacitação dos trabalhadores, gestores, e representantes do controle social, além de normativas para o desenvolvimento da Política de Educação Permanente em Saúde (PEPS) no estado. A CIB/RN tem atuad o na formulação de políticas públicas consistindo em espaço decisório de temas estratégicos para a política de educação permanente em saúde, ao dialogar com a agenda do Ministério da Saúde, portarias e documentos produzidos sobre a EPS, de modo a promover a saúde da população consonante aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).TCC Aprimoramento das Ações do Núcleo de Educação Permanente em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde do Município de Natal/RN: Projeto de Intervenção.(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-12-19) Macedo, Ellen Viviane de Lima; Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo; Barros, Rosires Magali Bezerra de; Oliveira, Renata Fonseca Sousa deEste Projeto de Intervenção apresenta uma proposta de aprimoramento das ações do Núcleo de Educação Permanente da Secretaria Municipal de Saúde do município de Natal/RN, reforçando sua importância para os profissionais e para o ambiente de trabalho. Ademais, expõe fatos históricos e normalizações que contribuíram para a criação da educação permanente em saúde no Brasil e no município de Natal/RN. No Núcleo percebe-se a necessidade de melhorias nos fluxos e protocolos e aponta-se para uma melhor articulação com os serviços de saúde e setores do nível central. Este projeto pretende qualificar as ações desenvolvidas pelo Núcleo através da implantação de um processo de planejamento, com base no levantamento das necessidades de educação permanente, reuniões com as equipes dos distritos sanitários e departamentos, e da elaboração de protocolo que facilite a execução das atividades propostas pelo Núcleo.Tese Efeito de diferentes divisões territoriais na flutuação aleatória de indicadores socioeconômicos relacionados à determinação social da saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-08-14) Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo; Oliveira, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa; ; http://lattes.cnpq.br/0023445563721084; ; http://lattes.cnpq.br/3960626240467102; Barcellos, Christovam de Castro; ; Souza, Damião Ernane de; ; http://lattes.cnpq.br/1932273466740095; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; ; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Ferreira, Maria Angela Fernandes; ; http://lattes.cnpq.br/4036539286429296Esta pesquisa teve como objetivo analisar o efeito de diferentes divisões territoriais na flutuação aleatória de indicadores socioeconômicos relacionados à determinação social da saúde. Trata-se de um estudo ecológico, com manipulação de cinco bancos de dados oriundos da base de informações do censo demográfico brasileiro 2010 - Resultados gerais da amostra. Estes dados foram agrupados nos seguintes níveis: Domicílios; Áreas de Ponderação; Municípios; Regiões Imediatas de Articulação Urbana e Regiões Intermediárias de Articulação Urbana. Foi utilizado um modelo teórico relacionado à determinação social da saúde, tendo como variável dependente Domicílio com óbitos e como variáveis independentes: Raça; Renda; Frequência à escola ou creche; Analfabetismo; e Escolaridade baixa. Os dados foram analisados através da estatística descritiva e inferencial, utilizando regressões de Poisson de base individual, regressão multinível de Poisson e regressões lineares múltiplas, à luz do referencial teórico da área. Identificou-se uma maior proporção de domicílios com óbitos dentre aqueles com pelo menos um morador preto, de menor renda, analfabeto, que não frequenta ou frequentou escola e creche e menos escolarizado. A análise do modelo ajustado demonstrou que a variável Renda obteve a maior razão de prevalência, sendo observado um valor de risco de 1,33 para domicílios com pelo menos um morador com renda média menor que R$ 655,00. A análise multinível identificou a existência de efeitos de contexto, na medida em que os efeitos randômicos foram significativos em todos os modelos e com razões de prevalência diferentes, sendo maiores nas áreas com menores dimensões - Áreas de Ponderação, com β de 0,035 e Municípios, com β de 0,024. As análises lineares múltiplas demonstraram que as variáveis Renda e Escolaridade baixa apresentaram potencial explicativo para o desfecho em todos os modelos, tendo a Renda um maior poder de determinação dos óbitos domiciliares, especialmente nos modelos relacionados às Regiões Imediatas de Articulação Urbana, com um coeficiente padronizado de -0,616 e Regiões Intermediárias de Articulação Urbana, com um coeficiente padronizado de -0,618. Conclui-se que ocorreu um efeito de contexto sobre a flutuação aleatória dos indicadores socioeconômicos relacionados à determinação social da saúde. Este efeito foi explicado pelas características das divisões territoriais e dos indivíduos que ali vivem ou trabalham. Os efeitos de contexto foram mais bem identificados nas áreas com dimensões menores, sendo estas mais favoráveis para explicação de fenômenos relacionados à determinação social da saúde, especialmente em estudos de sociedades marcadas pelas desigualdades sociais. Os efeitos de composição foram mais bem identificados nas regiões de articulação urbana, conformadas através de mecanismos semelhantes aos do fenômeno em estudo.Dissertação Gestão de custos: eficiência de hospitais públicos através da análise envoltória de dados(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-08-02) Fernandes, Matheus de Araújo; Machado, Flávia Christiane de Azevedo; http://lattes.cnpq.br/0790763211909338; http://lattes.cnpq.br/7742573801075570; Lins, Hertz Wilton de Castro; https://orcid.org/0000-0003-1138-4276; http://lattes.cnpq.br/7712686175574736; Leite, Maria Jalila Vieira de FigueiredoOs serviços de saúde necessitam de uma gestão descentralizada, sinérgica e orgânica para garantir o direito à saúde da população. Para tanto, a eficiência é um dos pontos críticos. Neste sentido, objetivou-se analisar a eficiência dos hospitais públicos do Sistema Único de Saúde do Rio Grande do Norte (SUS/RN) sob a gestão estadual, no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2021 mediante análise envoltória de dados, com modelagem CCR orientado para inputs. No caso, foram analisados 20 hospitais identificados no Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde (CNES) como Unidade Tomadora de Decisão (DMU) e dados dos sistemas de informações disponibilizados através do Departamento Nacional do SUS (DATASUS) como entradas (inputs) e saídas (outputs) para criação da fronteira de eficiência das DMU. Assim, cada hospital recebeu escores de 0 (ineficiente) a 1 (eficiente) e os que atingiram a fronteira da eficiência e com melhores resultados foram os referenciais. No estudo, os inputs e outputs usados foram: (i) Procedimentos hospitalares (ii) valores de serviços profissionais (iii) média de permanência (iv) taxa de mortalidade (v) número de internações (xi) procedimentos de média complexidade (xii) procedimentos de alta complexidade. Além do ranqueamento dos hospitais, foi realizado a análise da evolução de eficiência ao longo do período de tempo através do índice Malmquist, indicando as mudanças de produtividade total. Com isto, identificou-se que 80% da amostra foi considerada ineficiente. Não obstante, verificou-se, sob a ótica do índice de Malquist, um decréscimo de eficiência ao longo do período analisado em 85% dos serviços hospitalares. A 7ª região de saúde do SUS/RN foi a mais afetada negativamente, possivelmente devido à sobrecarga, falta de cooperação dos atores institucionais, ausência de pactuação dos entes envolvidos e carência de pessoal, estrutura e tecnologia. A discriminação dos benchmarks é considerada positiva contribuindo para boas práticas e governança em saúde. Assim, este estudo pode auxiliar os gestores públicos a definirem estratégias para incrementar eficiência técnica dos serviços de saúde.TCC Gestão do cuidado aos povos originários na Atenção Primária à Saúde no Brasil: revisão integrativa(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-11-29) Barros, Luiz Henrique Teixeira de; Souza, Marize Barros de; https://orcid.org/0000-0002-7539-9226; http://lattes.cnpq.br/2773303979810841; Araújo, Isabelle Maria Mendes de; http://lattes.cnpq.br/1528461476652779; Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo; http://lattes.cnpq.br/3960626240467102Objetivos: Analisar à luz da literatura como ocorre a gestão do cuidado em saúde aos povos originários na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil; identificar avanços e desafios na prestação do cuidado em saúde a esses povos e descrever a assistência em saúde a eles direcionada na Atenção Primária no Brasil. Método: esta pesquisa é uma revisão integrativa da literatura por meio de uma abordagem qualitativa a partir de fontes secundárias, utilizando as seguintes bases de dados: Biblioteca Eletrônica Científica Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Periódicos CAPES. Os dados foram analisados por meio da Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: analisaram-se 16 artigos que atenderam aos critérios previamente estabelecidos. Após a análise dos artigos, foi possível classificá-los em duas categorias: 1) Dificuldades e barreiras no âmbito da Atenção Primária envolvendo o cuidado à saúde para os indígenas; 2) A organização do processo de trabalho na Atenção Primária para o cuidado em saúde à população indígena. Considerações finais: a pesquisa permitiu identificar que mesmo com a existência de marcos regulatórios e políticas públicas que amparam a saúde e assistência aos povos indígenas, através dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI), as dificuldades persistem e são muitas.Artigo Implementação dos núcleos de segurança do paciente e as infecções relacionadas à assistência à saúde(Revista Gaúcha de Enfermagem, 2019) Cavalcante, Elisângela Franco de Oliveira; Pereira, Illiana Rose Benvinda de Oliveira; Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo; Santos, Alexandy Michel Dantas; Cavalcante, Cleonice Andréa Alves; https://orcid.org/0000-0002-3578-0153Objetivo: Verificar a implementação do Núcleo de Segurança do Paciente e sua relação com o controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde nos hospitais de Natal. Método: Estudo quantitativo, do tipo transversal. A amostra foi composta por 28 profissionais controladores de infecção de 12 hospitais. Os dados foram coletados entre fevereiro e agosto de 2017, por meio de questionário semiestruturado. Resultados: Houve implementação do Núcleo de Segurança do Paciente em nove hospitais. Dentre os protocolos implantados, destacaram-se o de identificação do paciente (66,70%), o de higiene das mãos (50%) e o da prevenção de quedas (50%). Os hospitais com Núcleo afirmaram desenvolver atividades de capacitação em segurança do paciente com os profissionais. 44,5% afirmaram realizar comunicação efetiva. Conclusão: Embora as ações implantadas não cheguem a cumprir integralmente as recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, a maioria dessas ações tem relação direta com o controle das infecções nos serviçosTCC Saúde digital: contribuição da telessaúde na integralidade do cuidado na atenção primária à saúde no Brasil(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-06-30) Alves, Vitória Danielly Silva Batista; Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo; https://www.linkedin.com/in/vitoria-alves-000a38145?utm_source=share&utm_campaign=share_via&utm_content=profile&utm_medium=ios_app; Timóteo, Ana Flávia de Souza; Silva, Lívia Maria Martins daO presente trabalho tem como objetivo analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, a contribuição da telessaúde para a promoção da integralidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, no contexto da transformação digital da saúde. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de abordagem qualitativa, com caráter exploratório-descritivo, que selecionou 17 artigos publicados entre 2020 e 2025 nas bases de dados BVS e Portal de Periódicos da Capes. Os critérios de inclusão abrangeram estudos que abordassem a telessaúde no âmbito da APS, enquanto os critérios de exclusão eliminaram duplicações, artigos fora do recorte temporal ou em idioma estrangeiro, e textos que não tratavam diretamente da temática. A análise dos dados foi conduzida por meio da leitura crítica e síntese dos achados, articulando-os com diretrizes do SUS e com políticas públicas de saúde.Os resultados demonstram que a telessaúde tem sido fundamental para fortalecer a resolubilidade e a coordenação do cuidado na APS, ampliando o acesso da população a serviços especializados, promovendo a educação permanente das equipes de saúde e reduzindo desigualdades regionais. Ferramentas como a teleconsultoria, a tele-educação e a telediagnóstico se destacam como dispositivos eficazes para apoiar profissionais da linha de frente, sobretudo em regiões remotas e com escassez de especialistas. Além disso, a telessaúde contribui para a continuidade do cuidado, favorecendo a integração dos níveis de atenção e a tomada de decisões clínicas baseadas em evidências.Conclui-se que a telessaúde representa uma estratégia estruturante para a efetivação do princípio da integralidade no SUS, desde que alinhada a investimentos em infraestrutura, capacitação profissional e políticas públicas comprometidas com a equidade e o acesso universal.Dissertação Validação de instrumento para diagnóstico da má oclusão na dentição decídua por cirurgiões-dentistas(2019-06-28) Morais, Patrícia Diógenes de; Freire, Izaura Luzia Silvério; ; ; Cavalcante, Cleonice Andrea Alves; ; Souza, Georgia Costa de Araújo; ; Pinto, Juliana Teixeira Jales Menescal; ; Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo;A má oclusão decorre de alterações no posicionamento dentário e mau relacionamento dos ossos maxilares, sendo considerada um fenômeno das civilizações modernas que pode ser enquadrado como problema de Saúde Pública. Objetiva-se validar um instrumento para o diagnóstico da má oclusão na dentição decídua por cirurgiões-dentistas. Trata-se de estudo metodológico, com abordagem quantitativa, desenvolvido em duas etapas. A primeira constou da validação de conteúdo e aparência por um painel de juízes composto por cinco cirurgiõesdentistas especialistas em ortodontia; e pela análise semântica dos itens, com a utilização da técnica de “brainstorming”, que consistiu em checar a compreensão dos itens por dois grupos de três cirurgiões-dentistas não especialistas em ortodontia. Na segunda etapa, foram avaliadas as propriedades psicométricas, o que incidiu na avaliação do instrumento por três cirurgiões-dentistas, em duas ocasiões diferentes, com o mesmo grupo de 112 crianças, com idade de 3 a 5 anos, verificando a fidedignidade do instrumento. A análise dos dados foi realizada por meio do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), coeficiente de concordância de Kappa (k) e coeficiente de correlação de Spearman. A pesquisa seguiu todos os aspectos éticos e legais de pesquisa em seres humanos, obtendo o Parecer da Comissão de Ética em Pesquisa sob o nº 2.803.127. Em relação à clareza, o Domínio 01, referente à identificação da criança, obteve IVC=1. O Domínio 02, relativo aos critérios de avaliação, se compôs, inicialmente, por 11 itens, quatro foram avaliados com IVC=1, quatro com IVC=0,8, no entanto, os itens VII e VIII foram considerados não claros ou pouco claros, com IVC 0,6 e 0,2. No Domínio 03, referente ao resultado geral, os dois itens que o compõem receberam IVC=1. Na avaliação do instrumento como um todo, dois itens receberam IVC=1 e um, IVC=0,8. Sobre a relevância, dos itens do Domínio 02, sete obtiveram IVC=1 e dois, IVC=0,8, contudo, os itens VII e VIII foram considerados pouco relevantes ou irrelevantes, com IVC 0,66 e 0,50. A representatividade do Domínio 03 apresentou IVC=0,8. Na avaliação dos três domínios quanto à abrangência, verificou-se que dois obtiveram IVC=1,00 e um obteve IVC=0,8; e o instrumento como um todo apresentou IVC=0,8. De acordo com as sugestões dos juízes, o instrumento foi modificado, obtendo a primeira versão. Quanto à análise semântica, observou-se que dos dez itens que compõem a primeira versão do Domínio 02, oito foram considerados totalmente compreensíveis, no entanto, os itens VIII e X foram considerados não ou pouco compreensíveis, com IVC 0,66 e 0,50. Os três domínios do instrumento obtiveram IVC=1,00 em relação ao entendimento dos itens e palavras; e preenchimento das respostas. De acordo com as sugestões, obteve-se a segunda versão do instrumento. Nos domínios e itens da segunda versão, se obteve IVC=1,00 em todos os aspectos analisados. Ao avaliar as propriedades psicométricas, observou-se que houve uma concordância quase perfeita interavaliadores (k≥0,8), e que o instrumento foi considerado consistente no tempo e no espaço pelos três observadores, obtendo o coeficiente de Spearman muito forte (rs>0,80). Na aplicação do instrumento, verificou-se que a maioria das crianças (97,3%) foi diagnosticada com necessidade de avaliação pelo ortodontista (pontuação ≥15). Assim, aceita-se a hipótese alternativa do estudo, na qual se evidencia que o instrumento para o diagnóstico da má oclusão na dentição decídua por cirurgiões-dentistas possui fortes evidências de validade. Desse modo, espera-se que o produto decorrente deste estudo permita ao cirurgião-dentista orientar e encaminhar as crianças para serviços especializados ainda na fase de dentição decídua, garantindo uma atenção integral a essa população.TCC Vínculo precário e rotatividade de profissionais da saúde: uma realidade de cargos comissionados em um município brasileiro de pequeno porte(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-06-30) Montenegro, Alícia Tavares; Leite, Maria Jalila Vieira de Figueiredo; Silva, Márcia Andréia Pereira da; Mata, Matheus de SousaA estabilidade e a qualificação dos gestores públicos são elementos fundamentais para o fortalecimento das políticas de saúde. No entanto, a nomeação política em detrimento de critérios técnicos tem gerado impactos negativos na administração pública, especialmente em municípios de pequeno porte. Este trabalho tem como objetivo analisar os vínculos de cargos comissionados que atuam nos serviços públicos de saúde de uma cidade brasileira, com ênfase na rotatividade e nas implicações para a gestão local. A pesquisa é de natureza quantitativa, com delineamento descritivo e transversal, utilizando dados secundários provenientes do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), compreendendo o período de 2020 a 2025. Foram considerados os tipos de vínculo profissional, tempo de permanência nos cargos de direção e a frequência de substituições. Os resultados indicam que há predominância de nomeações comissionadas, caracterizadas pela ausência de estabilidade e por critérios políticos de nomeação em detrimento da qualificação técnica. A alta rotatividade compromete a continuidade das políticas públicas, fragiliza a estrutura administrativa e prejudica o planejamento em saúde. Também foi identificada a prática irregular de substituição de cargos comissionados por contratos temporários, o que fere os princípios constitucionais da legalidade, moralidade e eficiência. Conclui-se que a fragilidade dos vínculos e a instabilidade dos gestores impactam negativamente a qualidade da gestão da saúde municipal, evidenciando a necessidade de critérios técnicos mais rigorosos e transparentes para nomeações em cargos estratégicos.