Navegando por Autor "Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos"
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Dissertação Análise preditiva baseada em dados para criação de perfil de grupos de risco no SUS: um estudo de caso aplicado a sífilis no Brasil(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-08-14) Silva, Rodrigo Dantas da; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; Coutinho, Karilany Dantas; ; ; ; Cruz, Agnaldo Souza; ; Burlamaqui, Aquiles Medeiros Filgueira; ; Oliveira, Carlos Alberto Pereira de; ; Lima, Leonardo Judson Galvao de; ; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos;Há muitas décadas a sociedade entendeu que se fazia necessário o monitoramento da sua população. Diversas iniciativas surgiram, foram aperfeiçoadas e hoje, na era da sociedade digital, se tornaram ainda mais incisivas. A adoção do monitoramento permitiu que vivêssemos mais, entendêssemos certas doenças e controlássemos pandemias. Com a vida da sociedade permeada com “ser” digital as necessidades se mostraram mais amplas. Quando antes a carência se restringia ao fato de coletar dados, no presente vivenciamos o excesso de dados provenientes de diversas fontes. Este trabalho explora os dados públicos referentes aos registros compulsórios de sífilis no Brasil, como parte dos esforços contidos no projeto “Sífilis Não!” para compreender e identificar como se constitui os diversos grupos sociais dos pacientes com sífilis. É compreendido na literatura grupos específicos de população-chave para as infecções sexualmente transmissíveis, contudo, entende-se igualmente que as características loco-regionais da população podem igualmente apresentar influências. Para tanto, se fez necessário a construção de ferramentas capazes de analisar o grande volume de dados, tais como uma arquitetura de servidores em cluster associado com plataforma de big data bem como estratégias de análise e ciência de dados. Foi aplicado técnicas de agrupamento aos dados, após um processo de curadoria dos dados. Os resultados mostraram que é possível observar que há múltiplos agrupamentos de populações que se unem por características sociais. Talobservação e comprovação permite especializar políticas de saúde pública para além dos grupos macros de população-chave, permite ainda o desenvolvimento de outras soluções tecnológicas para a indução de capacitação dos profissionais de saúde, por exemplo.Durante o desenvolvimento o estudo contou com cooperações internacionais com a Universidade de Athabasca (Canadá) e a Universidade de Lorraine (França) cujo objetivo foi de intercâmbio de experiências e adoção dos resultados como base para outras pesquisasTCC Cooperação técnico-científica internacional em saúde pública no projeto "Sífilis Não!"(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-11) Alves, Luca Pareja Credidio Freire; Coutinho, Karilany Dantas; Batista, Natalia Araújo do Nascimento; http://lattes.cnpq.br/3622381449395351; http://lattes.cnpq.br/8409211766785367; http://lattes.cnpq.br/8782837208577002; Valentim, Ricardo Alexandro de Medeiros; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; Nascimento, Aderson Farias do; http://lattes.cnpq.br/8600906973888297; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; http://lattes.cnpq.br/6434366740031656A sífilis é um problema de saúde global presente há muitos anos, devido a diversos fatores complexos. No Brasil em 2016, o Ministério da Saúde declarou que estávamos passando por uma epidemia de sífilis no país, o que levou a um processo de elaboração para uma resposta efetiva de eliminação capaz de abranger todo o país. Assim, após recomendação dos órgãos de controle, o Ministério da Saúde adotou uma sistemática de medidas para o combate à sífilis no Brasil, surgindo assim o Projeto “Sífilis Não!”, conduzido em parceria com o Laboratório de Inovação Tecnológica em Saúde LAIS da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. O Projeto gira em torno de cinco principais eixos: educação, vigilância, gestão e governança, cuidado integral, e comunicação, onde atividades de cooperação internacional e pesquisas científicas perpassam por esses cinco eixos. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi sistematizar as ações desenvolvidas no Projeto “Sífilis Não!", a partir das cooperações técnico-científicas no campo internacional, durante o período de janeiro de 2018 a julho de 2023. Com os resultados obtidos pode-se concluir que as ações oriundas das cooperações internacionais no projeto “Sífilis Não!” foram de extrema relevância: produtos importantes e de qualidade foram desenvolvidos; diversos acordos e parcerias foram firmados e diversas pessoas impactadas de forma positiva com o alcance das ações de cooperação internacionalDissertação Desenvolvimento de arquitetura de software para o exame de diagnóstico laboratorial de sífilis congênita(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-11-20) Cerqueira, Luiz Guilherme Portela Oliveira de; Coutinho, Karilany Dantas; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; ; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; ; http://lattes.cnpq.br/8409211766785367; ; http://lattes.cnpq.br/1821619064178802; Arrais Júnior, Ernano; ; http://lattes.cnpq.br/4024477389642547; Cruz, Agnaldo Souza; ; http://lattes.cnpq.br/9065162603161455; Miranda, Angélica Espinosa Barbosa; ; http://lattes.cnpq.br/5842271060162462; Lima, Leonardo Judson Galvão de; ; http://lattes.cnpq.br/6619101893924702; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; ; http://lattes.cnpq.br/6434366740031656A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. Quando uma gestante infectada não realiza o tratamento ou o faz de forma inadequada, a infecção pode ser transmitida para o feto, recebendo o nome de sífilis congênita. De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde, estima-se que, apenas em 2016, mais de 1 milhão de mulheres grávidas tiveram manifestações da fase ativa da sífilis durante a gestação. Nessa linha, dentro do contexto do projeto Sífilis Não, propõe-se o desenvolvimento de um novo teste para diagnóstico laboratorial de sífilis congênita com altos índices de sensibilidade e especificidade, de tal sorte que o risco de falsos positivos e falsos negativos seja mitigado. O trabalho aqui relatado surge da necessidade de um conjunto de serviços de software que servem de suporte para os experimentos realizados na plataforma de detecção. A arquitetura proposta é composta por dois serviços web, uma interface gráfica de usuário, e uma biblioteca comum. As tecnologias produzidas são multiplataforma, e atendem critérios de robustez, estabilidade e disponibilidade.Dissertação Desenvolvimento de um dispositivo biomédico para o diagnóstico da sífilis: uma tecnologia para indução da política nacional de testagem nas redes de atenção(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-08-14) Cardoso, Pablo Holanda; Coutinho, Karilany Dantas; ; ; ; Burlamaqui, Aquiles Medeiros Filgueira; ; Oliveira, Carlos Alberto Pereira de; ; Cruz, Agnaldo Souza; ; Lima, Leonardo Judson Galvão de; ; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos;Ao longo dos últimos anos, o ressurgimento do quadro epidêmico de sífilis tem exigido o desenvolvimento e adoção de novas estratégias para o diagnóstico e tratamento eficiente dos pacientes infectados. Mesmo diante desse contexto e apesar do crescente número de novos casos de sífilis em todo mundo, da gravidade da doença e sua capacidade de gerar sequelas graves, atualmente, poucas pesquisas visam a criação e o aperfeiçoamento dos métodos de diagnóstico para sífilis. Partindo desta problemática, o presente trabalho propõe o desenvolvimento de um novo dispositivo médico para diagnóstico de sífilis que poderá não permitir resultados falsos negativos ou falsos positivos uma vez que investiga diretamente a presença da bactéria (a partir da identificação da sua sequência de DNA) na amostra sanguínea analisada, sendo assim, um teste treponêmico capaz de ser incorporado a rede de atenção primária em saúde do Brasil e induzir a política nacional de testagem nas redes de atenção.Dissertação Ferramenta para extração de informações de gestão em saúde a partir de bancos de dados do SUS: um caso de uso aplicado ao Projeto "Sífilis Não"(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-11-20) Araújo, Jean Jar Pereira de; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; https://orcid.org/0000-0002-9216-8593; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; https://orcid.org/0000-0002-2051-8611; http://lattes.cnpq.br/8409211766785367; https://orcid.org/0000-0002-0795-5550; http://lattes.cnpq.br/3348296981417069; Cruz, Agnaldo Souza; Miranda, Angelica Espinosa Barbosa; Arrais Júnior, Ernano; Lima, Leonardo Judson Galvão de; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura SantosA disponibilidade e o uso adequado da informação são matéria-prima para as ações de controle, prevenção e redução de doenças em sistemas de saúde. Os dados de saúde pública no Brasil são produzidos por várias ferramentas isoladas e não integradas, tornando difícil a tarefa de elaborar a gestão dessas informações. O DATASUS, Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (SUS), possui vários sistemas para produzir informações necessárias à gestão do SUS, como o Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA), o Sistema de Informações Hospitalares (SIH), o Sistema de Informações Sobre Mortalidade (SIM), dentre outros. Entretanto, os dados contidos nessas plataformas não são padronizados e nem integrados, não sendo possível, por exemplo, a comparação de populações e nem o seguimento por paciente. Como consequência, a produção de informações gerenciais torna-se tarefa extremamente árdua.Estudos relacionados à melhoria na gestão em saúde, sobretudo de saúde pública, descrevem e apresentam casos de sucesso com soluções relacionadas à implementação de Data Warehouse (DW). Data Warehouse pode ser definido como uma plataforma que contém os dados de uma organização, centralizados e organizados de forma que usuários, de maneira simples, possam extrair relatórios analíticos complexos contendo informações gerenciais. Projetos de DW consolidam e comunicam dados de diferentes fontes e formatos, num processo de limpeza, integração e transformação dos dados (Mineração de dados), deixando-os disponíveis para acesso rápido. Os benefícios obtidos com a utilização de tecnologia DW são muitos, dentre eles a agilidade na tomada de decisão e o melhor gerenciamento dos recursos. Em relação ao DATASUS, essas técnicas podem representar um avanço substancial e ainda contribuir, decisivamente, nos estudos epidemiológicos e de vigilância sanitária, através da identificação e correlação de padrões existentes nos dados. A integração das bases de dados dos sistemas de informações do DATASUS é pré-requisito para um avanço real na utilização do enorme volume de dados contidos nesses sistemas. Iniciativas como o DW desenvolvido pela Universidade do Sul da Flórida para gerenciamento da saúde comunitária, e estudos de grupos de pesquisa para a Secretaria de Saúde do estado de São Paulo (SES-SP) tem sido de sucesso com o uso de DW e incentivam a adoção dessas ferramentas como facilitadoras para o aumento de qualidade da saúde pública. Neste trabalho, propõe-se a criação de um ambiente de armazenamento, centralização, integração e tratamento de dados provenientes de diferentes sistemas de informação do SUS. As informações analisadas pelo projeto serão extraídas dos sites institucionais do Ministério da Saúde e o DATASUS.Tese Um framework para análise multidimensional de intervenções em saúde pública(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-02) Pinto, Rafael de Morais; Silva, Lyrene Fernandes da; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; https://orcid.org/0000-0002-9216-8593; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; http://lattes.cnpq.br/6082948468501249; http://orcid.org/0000-0002-5051-2210; http://lattes.cnpq.br/6836512423275860; Kulesza, Uirá; Cortez, Lyane Ramalho; Bermúdez, Ximena Pamela Cláudia Díaz; Souza Neto, Placido Antônio de; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; Martins, Wagner de JesusPromover a conscientização, estimular a adoção de atitudes e comportamentos saudáveis são alguns dos objetivos das intervenções em saúde pública. Porém, para analisar o alcance de uma intervenção é necessário ir além dos dados epidemiológicos, uma vez que este conjunto, por si só, pode não demonstrar a real magnitude dos resultados. É necessário discutir outras fontes de dados, variáveis de interesse e dimensões que podem ser alcançadas pela intervenção. Assim, avaliar o alcance de uma intervenção em saúde pública, em uma perspectiva multidimensional por meio da abordagem de séries temporais, pode ser útil para orientar o desenvolvimento de intervenções mais eficazes na resposta da saúde pública. Nesse contexto, esta tese tem como objetivo desenvolver um framework de avaliação multidimensional de intervenções em saúde pública, explorando diferentes variáveis de interesse que são possivelmente impactadas pelas intervenções. Esse framework é suportado por um ecossistema de software, denominado Hermes, que é responsável por processar os dados em um ciclo de vida completo e mostrar seus resultados em um painel visual que permita aos tomadores de decisão avaliar o efeito ao longo do tempo antes e depois das intervenções, além de analisar possíveis correlações entre variáveis de interesses. Para compreender o estado atual da arte e orientar a pesquisa neste domínio, realizamos uma revisão sistemática da literatura que explora o uso de abordagens de tecnologia da informação para analisar o impacto de campanhas em saúde pública. Sintetizamos variáveis de interesse, dados de campanha, técnicas e ferramentas empregadas para avaliar intervenções em saúde pública. Em seguida, realizamos três estudos distintos para avaliar uma intervenção em saúde, chamada “Sífilis Não!”, lançada no Brasil. A utilização dos métodos computacionais implementados no ecossistema Hermes, possibilitou a análise de dados de natureza heterogênea para examinar a resposta da saúde pública e seus resultados em todo o país, além de fornecer uma poderosa ferramenta no planejamento e monitoramento da intervenções em saúde, que pode ser transferida para outros desafios da saúde pública. Os estudos mostraram evidências de mudança de comportamento na população considerando aspectos epidemiológicos e de comunicação, além de avaliar a correlação entre as variáveis de interesse levantadas durante esta pesquisa, fortalecendo a necessidade de uma análise multidimensional. Por fim, também analisamos dados epidemiológicos e de comunicação da hepatite no Brasil, a fim de realizar um estudo de caso utilizando o framework proposto fora do contexto da sífilis. Os resultados desta tese contribuem para uma análise mais abrangente do alcance das intervenções em saúde pública e, assim, permitem aos formuladores de políticas re-analisar as estratégias de conscientização desenvolvidas para alertar as pessoas sobre os cuidados com a saúde e mudanças comportamentais, bem como melhor direcionar o uso de recursos de forma mais eficaz.Tese Os impactos do Escore Unificado de Priorização (EUP) na regulação do acesso aos leitos do Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro: um estudo durante a pandemia de Covid-19 no Estado do RN no Brasil(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-10-31) Veras, Nícolas Vinícius Rodrigues; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; https://orcid.org/0000-0002-9216-8593; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; https://orcid.org/0000-0002-6102-7309; http://lattes.cnpq.br/4602248586354524; Campos, Antônio Luiz Pereira de Siqueira; Cortez, Lyane Ramalho; Clemente, Heleni Aires; Santos, João Paulo Queiroz dos; Valentim, Janaína Luana Rodrigues da Silva; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura SantosA Organização Mundial da Saúde (OMS), declarou em 30 de janeiro de 2020, o nível mais alto de alerta global de saúde previsto no Regulamento Sanitário Internacional (RSI), o chamado estado de Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII), em decorrência da epidemia da COVID-19. A pandemia de COVID-19 pode ser retratada como uma das maiores contaminações da humanidade. A detecção e disseminação de um patógeno respiratório emergente foram acompanhadas por incertezas sobre as principais características epidemiológicas, clínicas e virológicas desse novo patógeno, em especial sua capacidade de disseminação na população humana e sua virulência (gravidade do caso). No Rio Grande do Norte (RN), estado brasileiro, o RegulaRN foi a plataforma de regulação utilizada para gerir, com equidade, o acesso dos pacientes com COVID-19 aos hospitais públicos. Desse modo, este estudo apresenta resultados obtidos ao incorporar o Protocolo Unificado de Priorização (EUP) como critério objetivo para a regulação de leitos em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) no Sistema Único de Saúde (SUS) do RN. O processo metodológico consistiu em realizar um recorte de dias antes e depois da utilização do EUP como mecanismo de priorização, após isso, realizou-se avaliação da correlação do escore com relação ao tempo de internação e o desfecho da regulação. A pesquisa revelou que a utilização do EUP como parâmetro na priorização de pacientes resultou em uma significativa redução do tempo de internação nas UTIs. Esse resultado é crucial, pois aumenta a rotatividade dos leitos, permitindo uma utilização mais eficiente dos recursos disponíveis. Além disso, a análise mostrou que a adoção do EUP contribuiu para uma classificação mais precisa dos pacientes com base na gravidade de sua condição clínica. Isso facilitou uma alocação de leitos mais justa e baseada em dados objetivos, reduzindo a influência de interpretações subjetivas por parte dos profissionais de saúde. Assim sendo, pode-se concluir que a implementação do EUP no protocolo de regulação da Plataforma Regula RN pode levar a uma maior eficiência nos processos de gestão de leitos, promovendo uma melhor resposta às necessidades de saúde da população. A pesquisa sugere que, ao adotar critérios objetivos como o EUP, o sistema de saúde pode melhorar significativamente a qualidade e a equidade no atendimento, otimizando o uso dos recursos disponíveis.Dissertação Medição de desempenho para cooperação internacional: proposta de modelo a partir do Projeto "Sífilis Não!"(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-06-30) Freitas, Isabele Magaldi Almeida de; Gonzalez, Mario Orestes Aguirre; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; 00055572405; http://lattes.cnpq.br/6434366740031656; http://lattes.cnpq.br/5936291138113637; http://lattes.cnpq.br/3046825968587881; Oliveira, Aliete Cristina Gomes Dias Pedrosa da Cunha; Hekis, Helio Roberto; http://lattes.cnpq.br/9599726799047515; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133A Cooperação Internacional é um meio relevante para o fortalecimento das capacidades institucionais e desenvolvimento dos países nas mais diversas áreas, dentre essas a saúde. No entanto, há uma lacuna de conhecimento na literatura quanto ao desenvolvimento de sistemas de medição de desempenho específicos para as ações e acordos de cooperação internacional que contemplem para além da perspectiva financeira ou de fatores intrínsecos ao objeto de cooperação. O objetivo do estudo é propor um modelo de medição de desempenho para os acordos de cooperação internacional voltadas para projetos de saúde pública, utilizando-se como estudo de caso a experiência do Projeto "Sífilis Não!" do Brasil. A pesquisa é caracterizada quanto a sua natureza aplicada, abordagem qualitativa-quantitativa com procedimento metodológico o estudo de caso. O procedimento da pesquisa contemplou três etapas: i) a pesquisa teórica por meio da técnica da Revisão Bibliográfica Sistemática (RBS); ii) a pesquisa de campo, mediante a condução do estudo de caso e teve como fontes de informação: documentos do projeto, informações online e entrevistas com participantes chave do projeto e experts em cooperação internacional e; iii) estruturação do sistema de medição de desempenho. A proposta possui 23 indicadores distribuídos em 6 dimensões: Sustentabilidade (3), Resultado (9), Stakeholders (2), Processos (5), Aprendizado (2) e Recursos (2). Os indicadores de desempenho propostos apontaram que as ações de cooperação internacional do projeto “Sífilis Não!” foram diversificadas, ao incluir toda a tipologia apresentada pela Agência Brasileira de Cooperação do Ministério das Relações Exteriores. Assim, contribuiu para disseminar a pauta da sífilis, nos campos da saúde, educação e ciência e tecnologia, além de problematizar a epidemia de sífilis em países que não a tinha em sua agenda de saúde pública.Tese Mineração de texto aplicada às análises de intervenção de Políticas Públicas de Saúde: o caso da epidemia de sífilis no Brasil(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-07-15) Rocha, Marcella Andrade da; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; https://orcid.org/0000-0002-9216-8593; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; http://lattes.cnpq.br/7736814293716169; Campos, Antonio Luiz Pereira de Siqueira; http://lattes.cnpq.br/1982228057731254; Vasconcelos, Cipriano Maia de; Barros, Daniele Montenegro da Silva; Santos, Marquiony Marques dos; Miranda, Angelica Espinosa Barbosa; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; Morais, Antonio Higor Freire De; 04644618470A sífilis é uma doença infectocontagiosa crônica que possui cura e é conhecida há séculos, causada pela bactéria Treponema Pallidum. Mesmo com fácil tratamento e diagnóstico, a sífilis continua como um sério problema de saúde pública em grande parte do mundo. Apenas no Brasil, os dados do Boletim Epidemiológico de 2017 revelaram uma elevação no número de casos de sífilis em gestantes, adquirida e congênita. Considerando a magnitude do problema a ser enfrentado, surge em 2018 no Brasil a “Pesquisa aplicada para integração inteligente orientada ao fortalecimento das redes de atenção para resposta rápida à sífilis”, o projeto “Sífilis Não!”, que tem como objetivo reduzir os casos de sífilis adquirida e em gestantes e eliminar a congênita no país. Esse projeto possui várias estratégias para combate à sífilis e, entre elas, a criação de um grupo de apoiadores de pesquisa e intervenção que atuaram em municípios prioritários e produziram milhares de relatos de textos e os adicionaram em uma plataforma. O objetivo do trabalho é o desenvolvimento de métodos computacionais utilizando mineração de textos que ajudam a compreender o impacto da sífilis no território utilizando as produções textuais da “plataforma LUES” dos apoiadores do projeto “Sífilis Não!”. Foi utilizada a base de dados extraída da “Plataforma LUES” com 4.874 documentos em arquivo de texto e 3.071 documentos em planilhas eletrônicas entre os anos de 2018 e 2020. Seguiu-se o pré-processamento desses textos, com escolha para análise dos textos referentes aos relatórios dos apoiadores. Por fim, para essa análise, foi realizada extração dos N-gramas (N=2,3,4) utilizando a combinação da métrica TF-IDF com o algoritmo BoW para verificar a importância e a frequência dos termos, para o agrupamento dos textos que depois foram analisados utilizando técnicas de análise de conteúdo e interpretação dos termos. Assim, foram testadas associações dos dados extraídos dos relatórios com indicadores de sífilis e o impacto da epidemia no território. A mineração de textos, ao ser utilizada em conjunto ao tradicional método de análise de conteúdo, é capaz de atender objetos de pesquisa de saúde pública. O método computacional extraiu ações de intervenção dos apoiadores, como também subsidiou inferências sobre como as estratégias do projeto “Sífilis Não!” incidiram na redução dos casos de sífilis congênita no território.Tese Modelo de avaliação para campanhas de saúde: uma proposta de análise da campanha "Lembre de se cuidar. Sífilis. Teste, trate e cure"(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-15) Araújo, Ana Cláudia Costa de; Lacerda, Juciano de Sousa; https://orcid.org/0000-0002-0876-377X; http://lattes.cnpq.br/9310055597414010; https://orcid.org/0000-0002-5128-6040; http://lattes.cnpq.br/0245334505225868; Díaz-Aguado, Laia Falcón; Gallego, Almudena Muñoz; Faxina, Elson; Araújo, Inesita Soares de; Molano, María Del Mar Marcos; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura SantosAs campanhas de saúde exercem um papel substancial como propulsoras do diálogo entre a sociedade e as organizações de saúde pública. Foi por intermédio dessas campanhas que o Ministério da Saúde realizou ações específicas de comunicação visando o combate à sífilis congênita e adquirida no Brasil. Face a este panorama, essa tese de doutorado tem como objetivo geral propor um protocolo de avaliação para campanhas de saúde, com base no caso da campanha nacional de saúde intitulada “Lembre de se cuidar. Sífilis. Teste, trate e cure”, também objeto de estudo desta investigação. Para embasar o protocolo de avaliação, articulamos os dados empíricos junto ao arcabouço teórico acerca da comunicação e saúde (Araújo; Cardoso, 2007; Albarado; Prado; Mendonça, 2019), campanhas de saúde (Atkin; Rice, 2012) e avaliação de campanhas (Snyder, Hamilton; Huedo-Medina, 2009; French et al., 2014; Friedman et al., 2016; Anker et al., 2016). A partir de um movimento analítico, envolvendo teoria e empiria, o processo metodológico foi sistematizado em cinco fases: (I) Revisão integrativa sobre indicadores de avaliação de campanhas de promoção à saúde: coleta e seleção dos indicadores (compreensão da mensagem, efeito da campanha, eficácia e aceitabilidade); (II) Definição do corpus: campanha “Lembre de se cuidar. Sífilis. Teste, trate e cure”; (III) Coleta de dados empíricos mediante aplicação dos Grupos Focais — Jovem, Diversidade, Profissionais de Saúde e Gestantes; (IV) Análise dos dados a partir da Teoria Fundamentada e validação dos indicadores e (V) Proposição de Protocolo para Avaliação Campanhas de Saúde. Dentre os resultados advindos desta investigação, destaca-se a proposição de um protocolo teórico-descritivo para avaliação de campanhas de comunicação nomeado por I-P.A-AS (Informação direcionada ao Público-Alvo para estimular Ação em prol da Saúde) foi estruturado em três dimensões principais: 1) Estratégia de Informação e Saúde; 2) Envolvimento do público-alvo e 3) Ação em prol da saúde. O protocolo valida também os resultados da teoria fundamentada dos dados, comprovando a Informação de saúde como dimensão principal para direcionar as estratégias de comunicação de uma campanha de saúde. Espera-se que as implicações apresentadas no decorrer desta tese proporcionem novas perspectivas para o campo da comunicação e saúde, permitindo que o protocolo seja aplicado na implementação e avaliação de campanhasDissertação Pesquisa-ação aplicada à vigilância em saúde e ambiental em resposta à epidemia de sífilis no brasil: reestruturação das salas de inteligência epidemiológica e hospitalar do Brasil(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-08-29) Evangelista, Pedro Henrique Germano; Coutinho, Karilany Dantas; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; https://orcid.org/0000-0002-9216-8593; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; https://orcid.org/0000-0002-2051-8611; http://lattes.cnpq.br/8409211766785367; http://lattes.cnpq.br/5232049308788779; Morais, Antonio Higor Freire de; Miranda, Angelica Espinosa Barbosa; Oliveira, Carlos Alberto Pereira de; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura SantosIntrodução: A sífilis é uma doença sexualmente transmissível, que, ao longo dos últimos anos, tem tido aumento expressivo na notificação de novos casos, trazendo situação de epidemia, principalmente em países em desenvolvimento. No Brasil, de 2010 a 2017, houve aumento vertiginoso no número de novos casos de sífilis na população em geral. Objetivo: Diante desse cenário, o objetivo deste trabalho é realizar uma pesquisa, aplicada à reestruturação das salas de inteligência epidemiológica e hospitalar do país, com o propósito de promover, aperfeiçoar e fortalecer a infraestrutura tecnológica da Vigilância em Saúde e Ambiental no Brasil, com foco no monitoramento para enfrentamento à epidemia de sífilis e outras ISTs. Metodologia: O trabalho foi desenvolvido em oito fases, aplicadas no mundo real. Na primeira fase foi uma análise aprofundada do TED 111/2017. Posteriormente, foi realizado o levantamento dos endereços no qual deveriam ser entregues os equipamentos destinados às salas de inteligência. A terceira etapa aprofundou-se na parte teórica através da realização de uma revisão de literatura para estabelecimento de objetivos claros e precisos para a execução do trabalho. A quarta parte do estudo foi consequência da análise documental realizada, no qual levantou-se a hipótese de que os espaços disponíveis para instalação dos equipamentos não seriam suficientes. Na quinta etapa foi realizado diagnóstico situacional dos espaços destinados às salas, enquanto na sexta fase foram compiladas todas informações e respostas do questionário aplicado. A sétima fase consta da organização e criação de uma comissão técnica para discutir os cenários encontrados. Por último, foi pensado o redimensionamento dos equipamentos das salas de inteligência epidemiológica. Resultados: Seguindo o passo a passo proposto na metodologia, foi possível expandir a proposta de salas de inteligência epidemiológica para o total de 434 espaços, em uma redução de 43,72% do custo envolvido. Essa redução de custo possibilitou a expansão do escopo do projeto, que trouxe também ações locais no Estado do Rio Grande do Norte, através do fortalecimento da Vigilância Hospitalar do Estado e da implantação e instalação de Salas de Situação SALUS no Estado do RN, como também ações nos demais estados do Brasil, a iniciativa de promover a certificação dos estados e/ou municípios que alcancem as metas de eliminação da transmissão vertical do HIV e/ou Sífilis.Dissertação Projeto "Sífilis Não": o apoio a estados na integração das ações de vigilância em saúde e atenção primária à saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-08-29) Codenotti, Stefano Barbosa; Coutinho, Karilany Dantas; Oliveira, Carlos Alberto Pereira de; https://orcid.org/0000-0002-2051-8611; http://lattes.cnpq.br/8409211766785367; http://lattes.cnpq.br/4886600696345043; Miranda, Angelica Espinosa Barbosa; Morais, Antonio Higor Freire de; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; https://orcid.org/0000-0002-9216-8593; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura SantosIntrodução: Um dos grandes desafios do Sistema Único de Saúde (SUS), até os dias de hoje, está na integração das ações de Vigilância em Saúde (VS) e Atenção Primária à Saúde (APS) em todas as esferas de gestão. A inserção de pesquisadores institucionais como parte do projeto nacional e interfederativo de resposta rápida e enfrentamento à sífilis, o chamado Projeto "Sífilis Não", durante os anos de 2020 e 2021 nas secretarias estaduais de saúde, levou o tema da integração da APS e VS como estratégia de apoio institucional na implementação do tema nos estados. Os apoiadores desenvolveram atividades nos 26 estados e Distrito Federal a partir da discussão da sífilis, arboviroses urbanas, imunização e covid-19, que foram selecionadas pela Secretaria de Vigilância em Saúde, juntamente com CONASS e CONASEMS. Objetivo: O objetivo deste trabalho é apresentar os resultados do apoio institucional realizado nos 26 estados e Distrito Federal durante o Projeto “Sífilis Não”, descrevendo as atividades realizadas pelos apoiadores, experiências exitosas que ocorreram nos estados e apresentação do painel de monitoramento das atividades realizadas. Metodologia: O presente estudo foi do tipo pesquisaação e parte de ações que se decide tomar para melhorar a prática. O processo de pesquisa-ação aconteceu em etapas: a primeira aconteceu no momento do planejamento das ações quando os apoiadores iniciaram as atividades no território; a segunda aconteceu durante o processo de implementação das ações, após discussão de plano de trabalho com a gestão local, nesse momento iniciou-se o registro das atividades realizadas; a terceira fase, consistiu de uma análise das ações desenvolvidas pelos apoiadores; a última fase foi a construção do painel de monitoramento que objetiva apresentar dados do que foi produzido pelos apoiadores nos estados. Resultados: Foram analisadas 8.648 atividades realizadas pelos apoiadores nos 26 estados e Distrito Federal, sendo 4.500 atividades de pesquisadores da VS e 4.148 da APS. Foi no estado de Tocantins que ocorreu o maior número de atividades realizadas durante o projeto, um total de 833 atividades de apoio ao processo de integração das ações de vigilância e atenção primária ocorreram nesse local. Foram selecionadas 26 experiências exitosas, distribuídas em todos os temas do apoio. As experiências demonstram o trabalho realizados pelos apoiadores nos estados. O painel de monitoramento foi construído e atualizado durante o período das atividades realizadas. Considerações finais e Conclusões: Os apoiadores estiveram presentes em todos os estados e no DF e conseguiram iniciar ações com a finalidade de fortalecer a integração da vigilância em saúde e atenção primária à saúde nesses locais. O processo mostrou a necessidade de se definir claramente uma política de integração com a definição de indicadores padronizados para esse objetivo.Relatório Projeto de pesquisa aplicada para integração inteligente orientada ao fortalecimento das redes de atenção para resposta rápida à Sífilis: relatório final do TED n. 54/2017(SEDIS-UFRN, 2024) Cruz, Agnaldo Souza; Dias, Aline de Pinho; Noronha, André Gustavo Gadelha Mavignier de; Oliveira, Carlos Alberto Pereira de; Farias, Fernando Lucas de Oliveira; Andrade, Ion Garcia Mascarenhas de; Paiva, Jailton Carlos de; Paiva, Jordana Crislayne de Lima; Lacerda, Juciano de Sousa; Araújo, Kaline Sampaio de; Coutinho, Karilany Dantas; Lima, Leonardo Judson Galvão de; Romão, Manoel Honorio; Alves, Maria Valéria Pareja Credidio Freire; Santos, Marquiony Marques dos; Oliveira Júnior, Maurício da Silva; Almeida, Milena Cristina Duarte de; Reis, Mônica Karina Santos; Batista, Natalia Araujo do Nascimento; Morais, Philippi Sedir Grilo de; Melo, Ronaldo Silva; Pinto, Talita Katiane de Brito; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros (coord.); Rego, Maria Carmem Freire Diógenes (coord.)O Projeto de Pesquisa Aplicada para Integração Inteligente Orientada ao Fortalecimento das Redes de atenção para a Resposta Rápida à Sífilis foi desenvolvido no Brasil, de 2018 a 2023, pelo Laboratório de Inovação Tecnológica em Saúde (LAIS) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), em parceria com o Ministério da Saúde e a Organização Pan Americana de Saúde. O Projeto “Sífilis Não”, como ficou mais conhecido, deixou um legado científico e tecnológico no Sistema Único de Saúde, articulou ações em todos os estados brasileiros e ainda rompeu barreiras internacionais, por meio de cooperações técnico-científicas com instituições de ensino e pesquisa de Portugal, Espanha, França, Estados Unidos, Canadá, Colômbia, Moçambique, Angola, Suécia. As atividades foram desenvolvidas em quatro eixos principais, tendo a Vigilância, a Gestão e a Governança, o Cuidado Integral, a Educação e a Comunicação como foco, tanto de pesquisas – teses de doutorado, dissertações de mestrado e diversos artigos publicados em periódicos de reconhecimento internacional, como a Lancet – quanto de ações práticas derivadas de seus estudos aplicados à resposta à sífilis nos estados, municípios e no Distrito Federal. Tivemos avanços significativos na área tecnológica, como a patente internacional para a produção do Duoteste, equipamento que consegue verificar se o paciente está infectado com HIV e sífilis com a mesma amostra de sangue. Estima-se que a patente possa representar uma economia de mais de R$ 850 milhões aos cofres públicos, em poucos anos, caso seja incorporada pelo SUS. O Salus é outro resultado importante deixado pelo “Sífilis Não” para contribuir com o manejo e gestão dos casos. Essa plataforma de monitoramento inteligente de agravos, que é especializada nos protocolos e diretrizes terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, em especial, a sífilis, encontra-se atualmente em utilização por 16 estados e 1.399 municípios, que aderiram de forma voluntária ao sistema. No Salus, esses municípios contam com uma série de ferramentas, que incluem mapas interativos com georreferenciamento em tempo real dos casos de sífilis adquirida, em gestantes, congênita e de crianças expostas monitorados por território: em nível estadual, regional de saúde, município e bairro (para municípios acima de 100 mil habitantes)Dissertação Proposta de indicadores para o eixo vigilância em saúde no projeto "Sífilis Não"(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-10-27) Viana, Danylo de Araújo; Hekis, Helio Roberto; http://lattes.cnpq.br/9599726799047515; http://lattes.cnpq.br/0095140395995302; Pereira, Gerson Fernando Mendes; http://lattes.cnpq.br/9709201743034834; Andrade, Ion Garcia Mascarenhas de; http://lattes.cnpq.br/1916053491664250; Coutinho, Karilany Dantas; http://lattes.cnpq.br/8409211766785367; Gonzalez, Mário Orestes Aguirre; http://lattes.cnpq.br/5936291138113637; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; http://lattes.cnpq.br/6434366740031656Em 2018, no Brasil, foram notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN 193.476 casos de sífilis no Brasil. Em setembro de 2017, após uma extensa auditoria, o Tribunal de Contas da União (TCU) emitiu relatório operacional (Acórdão nº 2019/2017-PL), sobre a atuação do governo federal no controle da incidência da sífilis. Com o intuito de reverter esse cenário, o Laboratório de Inovação Tecnológica em Saúde – LAIS vem auxiliando na indução de ações estratégicas através do projeto “sífilis não” que apresenta ações que coadunam com a efetividade no combate e no controle da sífilis. Assim, o estudo tem como objetivo apresentar os indicadores para o eixo vigilância em saúde no projeto “sífilis não”, que servem de parâmetro para alcançar os níveis de qualidade, legitimidade e reciprocidade nas metas físicas estabelecidas e avaliação da qualidade da assistência à sífilis no SUS. Trata-se de uma pesquisa aplicada, exploratória, estudo de caso, qualitativa e quantitativa. Os resultados evidenciam os indicadores sob 2 dimensões de análises: epidemiológica e operacional. Para dimensão epidemiológica, foram propostos 11 indicadores epidemiológicos, que se propõem em comunicar de forma rápida e automatizada a ocorrência de sífilis, para fins de adoção de medidas de intervenção pertinente. Para a dimensão operacional foi estabelecido indicadores de gestão e avaliação da qualidade, totalizando 46 indicadores. Estes devem ser utilizados pelos apoiadores do projeto como estratégia de monitoramento e avaliação com o objetivo de recomendação de boas práticas e melhoria contínua dos serviços. Vislumbra-se a possibilidade de ser incorporado como modelo de avaliação da qualidade da assistência à sífilis nos demais municípios do Brasil. Portanto, destaca-se a importância dos indicadores propostos para a garantia e qualidade da assistência nos serviços de saúde para a redução dos casos de sífilis e das ações estratégicas estabelecidas, permitindo alcançar os níveis de qualidade, legitimidade e reciprocidade nas metas físicas estabelecidas e a plenitude do funcionamento das ferramentas propostas contribuindo na indução de políticas e ações do Ministério da Saúde no combate a sífilis.Tese SMART: Sistema de Monitoramento e Avaliação do Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes(2018-12-20) Paiva, Jailton Carlos de; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; ; ; Burlamaqui, Aquiles Medeiros Filgueira; ; Coutinho, Karilany Dantas; ; Reis, Ademar Arthur Chioro dos; ; Morais, Antonio Higor Freire de; ; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos;O Programa Telessaúde foi instituído pelo Ministério da Saúde (MS) em 2007 com nove Núcleos técnico-científicos administrados por instituições públicas de ensino superior e, desde a sua criação, não foram definidos padrões, processos, aplicações ou indicadores de qualidade. A ausência destas definições, aliada à descentralização dos Núcleos, fez com que cada um desenvolvesse seus próprios Sistemas de Informação (SI), com diferentes tipos de linguagem e arquiteturas, sem qualquer regulamentação e integração das informações com o MS, dificultando portanto, a avaliação do Programa frente aos serviços ofertados. Nesse contexto, este trabalho descreve a solução proposta para integrar os dados produzidos pelos diversos sistemas heterogêneos desenvolvidos e mantidos pelos núcleos de telessaúde no Brasil em um armazenamento de dados central de forma que o MS possa acompanhar, monitorar e avaliar os resultados das ações da Telessaúde. Essa solução consiste na especificação de um Modelo Nacional de Interoperabilidade e na especificação, implementação e validação de um arquitetura, intitulada SMART, a qual é baseada nos paradigmas de Business Intelligence (BI) e Arquitetura Orientada a Serviço (SOA). A arquitetura SMART consiste em quatro componentes principais: ferramenta web para manipulação da informação com interface interativa para exploração de dados; um componente para recepção dos dados produzidos pelos SI dos núcleos; um componente responsável por salvar os dados recebidos em dados de suporte à decisão e; um componente que coleta dados de fontes externas para compor o data warehouse (DW). Para validação da arquitetura, foram realizados dois experimentos, o primeiro realiza testes de desempenho sob carga de trabalho alta e extrema e o segundo avalia se as estratégias de otimizações propostas contribuem para o desempenho e eficiência da arquitetura. Os resultados dos experimentos foram resumidos de forma a atestar a eficácia do SMART. A análise dos resultados obtidos sobre dados reais demonstraram que o desempenho do SMART se manteve estável sobre as cargas de trabalho consideradas e a alta qualidade foi comprovada, visto que não foram registrados erros durante os experimentos.Tese Syphilus: investigação de sífilis adquirida em pessoas idosas(2024-12-13) Cunha, Josiane Araújo da; Lima, Kenio Costa de; https://orcid.org/0000-0002-5668-4398; http://lattes.cnpq.br/5835673385014578; http://lattes.cnpq.br/3703515000117838; Gama, Lúcio; Silva, José Adailton da; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; Medeiros, Wilton RodriguesIntrodução: A sífilis adquirida é uma infecção sexualmente transmissível, causada pelo Treponema pallidum, considerada até hoje um importante problema de saúde pública. O objetivo da pesquisa foi investigar a taxa de detecção de sífilis adquirida no Brasil, em pessoas idosas, caracterizar o perfil epidemiológico e fatores associados, bem como realizar uma análise de tendência temporal da distribuição da infecção no país, no período de 2010 a 2020. Além disso, detectar a soroprevalência da doença em pessoas idosas assistidas nas Unidades de Estratégia de Saúde da Família do município de Natal/RN e analisar as variáveis associadas à infecção. Metodologia: Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, analisou-se a taxa de detecção de sífilis adquirida nas pessoas idosas em todo o Brasil, num período de 10 anos. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Posteriormente, pessoas idosas adscritas às Unidades de Saúde da Família, foram mobilizadas a participarem de uma ação para investigação de infecções sexualmente transmissíveis, especialmente, a sífilis adquirida. Os participantes realizaram o teste rápido, e mediante o resultado positivo, solicitou-se a coleta de sangue para realização do teste Venereal Disease Research Laboratory. Aplicou-se um Instrumento de Coleta de Dados. A taxa de detecção de sífilis adquirida foi calculada considerando o censo de 2010 e as projeções para a população idosa, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A análise por Joinpoint identificou as mudanças significativas na taxa de detecção da doença, em pontos de inflexão. Para os dados locais, obteve-se a análise descritiva por meio de frequências absolutas e relativas. A análise estatística (testes quiquadrado de Pearson ou exato de Fisher) avaliou a significância de associação entre as variáveis. Calculou-se as Razões de Prevalência e os testes estatísticos foram realizados no Statistical Package for the Social Sciences, versão 19.0. Resultados: No estudo de análise da taxa de detecção de sífilis adquirida em pessoas idosas (2010 – 2020), observou-se, desde 2011, um aumento progressivo o diagnóstico da doença, o qual se intensificou em 2018, com diminuição progressiva no período de 2019 a 2020. As maiores taxas de detecção foram entre os homens, indivíduos brancos e pretos, com ensino primário e médio, e nas regiões Sul e Sudeste. As faixas etárias com as maiores taxas foram entre 60-64 anos e 65-69. A média de idade de indivíduos com sífilis adquirida foi de 68,04 anos (±7,15). As variações de percentual anual e percentual de média anual das taxas de sífilis adquirida indicaram tendências de crescimento da doença significativamente homogêneas, segundo o sexo, regiões do Brasil e faixas etárias envolvidas. Na análise de casos de sífilis adquirida em nível local, um total de 434 usuários foram investigados. A maioria era indivíduos do sexo feminino, de cor parda, com ensino fundamental incompleto e na faixa etária entre 60-69 anos. A idade dos sujeitos variou de 60 a 93 anos, com média de 68,80 anos. A prevalência de testagem positiva para sífilis adquirida foi de 3,00% (1,4 - 4,6) e a prevalência do resultado reagente para teste confirmatório igual a 1,15%. Um paciente apresentou titulação 1:8 e quatro pacientes titulação 1:2. O único fator associado à soroprevalência de sífilis adquirida foi o gênero masculino (p=0,036, RP=3,11, IC95%= 1,02-9,48). Conclusões: A pesquisa confirmou o aumento dos casos de sífilis adquirida em pessoas idosas no Brasil, retratando seu incremento em todas as faixas etárias, como também colaborou com os dados epidemiológicos da doença no município de Natal/RN, demonstrando que a taxa de soroprevalência da infecção em pessoas idosas é considerada elevada, especialmente para o gênero masculino. O estudo contribuiu para a consolidação dos indicadores e, consequentemente, incentiva um planejamento e gerenciamento melhor de ações de combate à IST, especificamente direcionado a essa população.Tese Transmissão vertical da sífilis no Brasil: análises baseadas em ciência de dados na saúde pública(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-10-30) Silva, Rodrigo Dantas da; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; https://orcid.org/0000-0002-9216-8593; http://lattes.cnpq.br/3181772060208133; https://orcid.org/0000-0002-2549-2414; http://lattes.cnpq.br/1947688093671056; Campos, Antonio Luiz Pereira de Siqueira; http://lattes.cnpq.br/1982228057731254; Coutinho, Karilany Dantas; Santos, Marquiony Marques dos; Morais, Antonio Higor Freire de; Lima, Thaisa Gois Farias de Moura Santos; Valentim, Janaína Luana Rodrigues da Silva; Santos, João Paulo Queiroz Dos; 01065547439Este trabalho examina as falhas do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para o manejo da sífilis gestacional e congênita no Brasil, demonstrando que, além das limitações do próprio protocolo, há também graves falhas estruturais no sistema de assistência à saúde. A pesquisa busca comprovar que a ineficácia do PCDT, associada à falta de integração entre os níveis de atenção e vigilância em saúde, contribui para o aumento das taxas de transmissão vertical da sífilis. Utilizando modelagem por Redes de Petri Estocásticas (SPN) e dados do SINAN, foram simulados cenários de tratamento e diagnóstico que evidenciam gargalos críticos, como o tratamento inadequado de gestantes e a insuficiência no monitoramento de casos. O estudo destaca que a falha na aplicação das diretrizes, somada à precariedade no atendimento pré-natal e à falta de capacitação dos profissionais de saúde, é um dos maiores desafios para o controle da sífilis congênita no país.