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Navegando por Autor "Martino, Milva Maria Figueiredo de"

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    Tese
    Análise do padrão e qualidade do sono com a qualidade de vida dos enfermeiros nos turnos hospitalares
    (2016-09-29) Viana, Maria Cléia de Oliveira; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; ; http://lattes.cnpq.br/7351760477213333; Simpson, Clelia Albino; ; http://lattes.cnpq.br/3568948187738623; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; Sonati, Jaqueline Girnos; ; http://lattes.cnpq.br/4220027227510686; Silva, Rosângela Marion da; ; http://lattes.cnpq.br/2110092444567232
    Objetivou-se analisar a qualidade de vida e o padrão e qualidade do sono dos enfermeiros nos turnos hospitalares. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, descritivo. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universitário do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados no período de janeiro a setembro de 2015, com utilização dos instrumentos: Questionário de Informações Pessoais e Profissionais, Índice de qualidade de sono de Pittsburgh, Formulário para avaliação do ciclo vigília-sono - Modificado por De Martino (1996), Questionário de Identificação de Indivíduos Matutinos e Vespertinos elaborado por Horne & Östberg (1976) e Questionário de Qualidade de Vida (WHOQOL-BREF). Foram pesquisados 104 enfermeiros nos seus turnos de trabalho. Após serem codificados e tabulados, os dados foram analisados por meio do programa SPSS versão 20.0. Para a descrição das variáveis nominais utilizou-se a distribuição em números relativos e absolutos em tabelas de contingências, e as variáveis contínuas foram utilizadas medidas de tendência central (média e mediana), dispersão (desvio padrão), teste de Mann-Whitney e Correlação de Spearmann, e adotado nível de significância p ≤ 0,05 e apresentados em tabelas, quadros e figuras. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Parecer nº 751.567. Os resultados apontam um perfil sociodemográfico de 65,1% enfermeiros que atuavam no turno diurno e 38,5% no noturno; 90,4% sexo feminino, 73% na faixa etária entre 24 a 45 anos, 65,4% atuavam no âmbito hospitalar e 55,8% tinham um vínculo empregatício. Quanto ao cronotipo destacaram-se o Indiferente (44,2%) e Moderadamente Matutino (34,6%) entre os pesquisados, não tendo diferença significativa entre os turnos de trabalho (p=0,985). Quanto às características do padrão do sono dos enfermeiros em sete dias consecutivos, verificou-se melhores escores médios nos enfermeiros que atuavam no diurno em todos os parâmetros (Tempo de cochilo, Latência, Horas dormidas, Sensação ao acordar e Qualidade do sono) quando comparados com os trabalhadores noturnos, demonstrando diferenças significativas (p ≤ 0,05). Em todos os índices de qualidade do sono de Pittsburgh (Qualidade subjetiva, Latência, Duração, Eficiência, Distúrbios, Uso de medicação para dormir, Sonolência e distúrbios diurno e Pontuação global PSQI) foram melhores nos enfermeiros do diurno, e significativamente, na duração (p=0,031) e pontuação global (p=0,013), quando comparados aos trabalhadores do noturno. A qualidade de vida em todos os domínios (Funcional, Psicológico, Social e Ambiente) e no geral dos enfermeiros do diurno foi melhor do que o que trabalhavam no noturno, e significativamente, no domínio social (p=0,014) e pontuação geral (p=0,024). Concluiu-se que os enfermeiros que trabalham no diurno apresentaram padrão e qualidade sono e qualidade de vida melhores que os profissionais que atuavam no noturno, refurta-se a hipótese nula (H0) e aceita a alternativa (H1) ao afirmar que o padrão e qualidade do sono altera a qualidade de vida dos enfermeiros nos turnos hospitalares.
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    Tese
    Atuação dos profissionais no atendimento às famílias nos centros de atenção psicossocial
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-12-10) Oliveira, Kalyane Kelly Duarte de; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; ; http://lattes.cnpq.br/4437324318943452; Furegato, Antonia Regina Ferreira; ; http://lattes.cnpq.br/4312020032304532; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://lattes.cnpq.br/1944547152815226; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; Almeida, Sandra Aparecida de; ; http://lattes.cnpq.br/6689781886879777
    Este estudo objetivou avaliar a atuação dos profissionais no atendimento as famílias nos Centros de Atenção Psicosocial (CAPS) do Rio Grande do Norte (RN), a partir dos papéis e funções desempenhados pelos profissionais nestes serviços. Para isso, apontou-se como objetivos específicos: Descrever o perfil e as atividades desenvolvidas pelas equipes de saúde mental nos CAPS do RN; Conhecer a opinião dos profissionais das equipes de saúde mental quanto à política, às práticas e à formação em saúde mental; Verificar a adequabilidade dos papeis e funções dos profissionais que atuam nos CAPS do RN em relação ao atendimento as famílias. Trata-se de um estudo analítico, transversal, de abordagem quantitativa e qualitativa. Coletaram-se os dados por meio de questionário, em 33 CAPS do RN, entre março e outubro de 2014, após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa/UFRN, parecer nº217.808, CAAE: 10650612.8.1001.5537, em 1 de março de 2013. Adotou-se a amostra, definida através de critérios de inclusão e exclusão, compondo-se de 183 profissionais. A preparação do banco de dados seguiu dois passos: 1. Preparo e tratamento dos dados das questões fechadas do instrumento de pesquisa relativas à caracterização e práticas em saúde mental dos sujeitos da pesquisa por meio do recurso informacional do Statistical Package for the Social Scienses (SPSS) Statistics versão 20.0; 2. Para verificar o nível de significância optou-se pela aplicação do teste Qui-quadrado e o Kruskal Wallis Test. Preparo e tratamento do corpus formado pelas respostas às questões abertas relativas às políticas, práticas e formação na psiquiatria por meio do software Analyse Lexicale par Contexte d’un Ensemble de Segments de Texte (ALCESTE) e categorizados conjuntamente pela técnica de Análise de Conteúdo. A análise de dados apoia-se na literatura pertinente. Explicitaram-se os resultados através de três artigos que enceram os seguintes resultados: O primeiro artigo, perfil dos participantes, caracterizou-se por predominância do sexo feminino (76,5%), na faixa etária de 40 a 58 anos (61,7%). Trabalham entre 30 e 40 horas semanais (63,5%), com atuação na saúde mental há mais de 10 anos (98,4%). A amostra estudada direciona o atendimento a grupos familiares (65,7%), predominando o atendimento em equipe entre os assistentes sociais, enfermeiros, psicólogos e terapeutas ocupacionais. O médico realiza os atendimentos sem interação com a equipe (48,6%). Sobre as dificuldades encontradas nos serviços ordenam-se em: materiais e insumos (75,1%), financeiras (78,5%) e estruturais (66,9%). O segundo artigo encerra dados qualitativos organizados em cinco categorias: Promoção da reabilitação dos usuários dos CAPS; Necessidades de capacitações; Conflitos e satisfações do trabalho em equipe; Práticas desenvolvidas nos CAPS; Dificuldades de efetivação da Política de Saúde Mental. O terceiro artigo evidencia a inadequabilidade do atendimento destinado as famílias (93,4%) e comparando-se os atendimentos as famílias e aos grupos nos CAPS os dois tipos mostram-se inadequados: família (92,63%), grupos (92,60%). Os principais dados obtidos revelam a necessidade urgente de transformação na atenção psicossocial. Evidencia-se ainda, a importância de investimentos em insumos, estrutura física e na capacitação de recursos humanos para os CAPS.
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    Tese
    Avaliação da eficácia analgésica no pós-operatório de revascularização do miocárdio: ensaio clínico randomizado controlado
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-05-09) Pinheiro, Valdecy Ferreira de Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/3872552451523411; ; http://lattes.cnpq.br/2383989198898665; Araújo Filho, Irami; ; http://lattes.cnpq.br/3975706297235540; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; Faro, Ana Cristina Mancussi e; ; http://lattes.cnpq.br/2650299863314215; Secoli, Silvia Regina; ; http://lattes.cnpq.br/1167846353161125
    A analgesia pós-operatória eficaz é especialmente importante após cirurgias torácicas, pois, além de aliviar a dor, facilita a retomada de atividades normais, incluindo a deambulação, a respiração e a tosse. Dessa forma, os objetivos deste estudo são: avaliar a eficácia analgésica da associação entre anestesia geral e raquianestesia com morfina e ropivacaína mais esquema multimodal em relação à anestesia geral e esquema multimodal em cirurgia de revascularização do miocárdio; analisar a eficácia analgésica da injeção subcutânea de lidocaína e analgesia multimodal na remoção de tubos torácicos em cirurgia de revascularização do miocárdio. A metodologia consiste em ensaio clínico randomizado, controlado, envolvendo 58 pacientes, de ambos os sexos, com idade média de 59,8  8,9 anos, estado físico ASA II e III. Os participantes foram alocados em dois grupos, sendo o GI composto por indivíduos submetidos à anestesia geral combinada à raquianestesia com morfina 400μg e 6 ml (30mg) a 8 ml (40mg) de ropivacaína a 0,5% e analgesia multimodal; já o GII foi composto por indivíduos submetidos à anestesia geral associada à analgesia multimodal. Foi avaliada a dor, ao despertar, nas primeiras 24 horas, e ao realizar exercício respiratório, ao retirar drenos de torácicos e o tempo para extubação. A análise estatística foi realizada pelos testes do Qui-quadrado e Teste t de Student e o teste de Fisher. O resultado obtido foi o seguinte: o GI apresentou menor intensidade de dor ao despertar (p= 0,001), nas primeiras 24 horas (p= 0,001) e durante a realização dos exercícios respiratórios (p= 0,004). Houve maior necessidade de analgesia complementar no grupo GII, com maior consumo de morfina (p= 0,05), e os efeitos colaterais leves, como náuseas (p= 0,001), vômito (p= 0,002), prurido (p= 0,030), predominaram no GI. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos (P= 0,47), em relação à intensidade de dor na remoção dos drenos. Após as observações feitas, o estudo sugere que a anestesia geral combinada à raquianestesia com morfina associada à ropivacaína oferece melhor efeito analgésico no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Adicionalmente, o estudo sugere que o efeito analgésico da injeção subcutânea de lidocaína 1% associado à analgesia multimodal não é eficaz
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    Dissertação
    Avaliação do sono e enfermeiros nos diferentes turnos hospitalares
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-01-26) Silva, Kézia Katiane Medeiros da; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; ; http://lattes.cnpq.br/2658589114858424; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; Andreoli, Carla Parada Pazinatto; ; http://lattes.cnpq.br/9008494907336044
    Objetivou-se analisar a características do padrão de sono e qualidade do sono de enfermeiros que trabalham nos turnos diurno e noturno. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, descritivo. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universitário do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados em sua totalidade no período de janeiro a setembro de 2015, mediante os instrumentos: Índice de qualidade de sono de Pittsburgh para avaliar o padrão de sono e o Diário de sono para avaliar o ciclo vigília-sono. Após serem codificados e tabulados, foram analisados por meio do programa SPSS versão 20.0. O Estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob parecer nº 751.567. Para a descrição das variáveis contínuas foram utilizadas medidas de posição (média e mediana), dispersão (desvio padrão), medidas de associação (teste qui-quadrado ou de exato de Fisher) e correlação (teste de Correlação de Spearmann), para um nível de significância de 0,05. O perfil sociodemográfico da amostra mostrou um total de (n=104) participantes, distribuído no turno diurno 64 e no turno noturno 40, caracterizada por (90,4%) serem do sexo feminino, com faixa etária entre 24 a 45 anos correspondendo a 73% da amostra. Verificou-se a presença de diferença estatisticamente significativa, para as variáveis: laborais e hábitos de vida (setor hospitalar e ambulatorial (p=0,003), possuir mais de um trabalho (p=0,002), usar bebida estimulante (p=0,021); Padrão de Sono: tempo de cochilo p=0,003, latência do sono p=0,013), tempo total de sono (p=0,001), como se sentiu ao acordar (p=0,017), qualidade do sono noturno (p=0,001) e qualidade do sono (p=0,007) quando comparados entre os turnos diurno e o turno noturno. Concluiu-se que o trabalho em turnos alterou o padrão e a qualidade do sono dos enfermeiros dos períodos diurno e noturno.
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    Dissertação
    Capacidade para o trabalho de enfermeiros na atenção primária à saúde
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-12-18) Freire, Xênia Alves; Medeiros, Soraya Maria de; ; http://lattes.cnpq.br/2068281775213576; ; http://lattes.cnpq.br/5194077579007177; Oliveira, Jonas Sami Albuquerque de; ; http://lattes.cnpq.br/4740097927047538; Duarte, Lenilde; ; http://lattes.cnpq.br/6801469017582405; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758
    A capacidade para o trabalho é o princípio do bem-estar laboral, podendo ser entendido como a capacidade física e mental, apresentada pelo profissional para execução de suas atividades no trabalho. Na perspectiva da saúde do trabalhador, a capacidade para o trabalho decorre da inter-relação do ambiente laboral e do estilo de vida, sendo influenciada por diversos fatores, incluindo as características sócio-demográficas, estilo de vida e os aspectos intrínsecos da atividade exercida. A atualidade do presente estudo justificou-se por sua relevância cientifica e social, ao enfocar a Capacidade para o Trabalho de enfermeiros do serviço de atenção primária a saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade para o trabalho de enfermeiros inseridos na Estratégia Saúde da Família dos município pertencentes à sétima região de saúde do estado do Rio Grande do Norte. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa. Na coleta de dados foi utilizado um questionário validado denominado de Índice de Capacidade para o Trabalho. Os dados coletados foram implantados em um banco de dados eletrônico e analisados estatístisticamente, e apresentados por meio de tabelas. O projeto de pesquisa foi apreciado pela Comissão de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte - UFRN, com CAAE: 43896315.7.0000.5537, respeitando-se a normatização da Resolução Nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, referente aos aspectos éticos da pesquisa envolvendo seres humanos. Os sujeitos foram convidados a assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE. Os resultados revelaram que os enfermeiros apresentaram capacidade para o trabalho baixa em 1,58%, moderada em 32,11%, boa em 44,21% e ótima em 22,10%. A análise múltipla, ajustada por idade, sexo, educação, idade que começou a trabalhar, tempo de serviço, capacidade atual e total de doenças, evidenciou que as variáveis que melhor explicaram a variação do ICT foram a idade, capacidade atual para o trabalho e total de doenças. A pesquisa demonstrou que o número médio do Índice de capacidade para o trabalho dos enfermeiros é de 38,76 com desvio padrão de 5,37. Foi constatado que 2,11% dos enfermeiros apresentaram baixa capacidade para o trabalho em relação a exigências físicas, 24,21% moderadamente e 43,68% boa, e 30% muito boa. De acordo com as recomendações do Instituto Finlandês de saúde Ocupacional- FIOH, para os trabalhadores que apresentarem esses escores, devem ser implementadas medidas cujo objetivo restaurar a capacidade para o trabalho que se encontre baixa, melhorar a capacidade para o trabalho moderada, apoiar a capacidade para o trabalho boa e manter a capacidade para o trabalho ótima. Portanto, recomenda-se que o ICT seja aplicado nos demais níveis de atenção à saúde, na perspectiva da realização de um diagnóstico real da situação de todos os trabalhadores do setor saúde, possibilitando a aplicação das referidas medidas tão necessárias à recuperação e promoção da saúde dos enfermeiros.
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    Dissertação
    Cargas psíquicas de trabalho em profissionais de enfermagem inseridos nos Centros de Atenção Psicossocial III
    (2016-12-02) Sousa, Yanna Gomes de; Medeiros, Soraya Maria de; ; http://lattes.cnpq.br/2068281775213576; ; http://lattes.cnpq.br/5773672376611742; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; Oliveira, Jonas Sami Albuquerque de; ; http://lattes.cnpq.br/4740097927047538; Fernandes, Sandra Michelle Bessa de Andrade; ; http://lattes.cnpq.br/0883238003524970; Clementino, Francisco de Sales; ; http://lattes.cnpq.br/0790305094050471
    Objetivou-se analisar os fatores que contribuem para geração das cargas psíquicas de trabalho e sobrecarga ocupacional dos profissionais de enfermagem inseridos nos CAPS III. Trata-se de estudo exploratório e descritivo com abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu no período compreendido entre os meses de agosto e setembro de 2016, utilizando-se dois instrumentos específicos: (1) Roteiro de entrevista semiestruturada, gravada em dispositivo MP4, que objetivou identificar sentimentos de prazer e sofrimento vivenciados no ambiente de trabalho, as cargas psíquicas e as estratégias defensivas para enfrentamento do sofrimento no trabalho e (2) Escala de Avaliação do Impacto do Trabalho em Serviços de Saúde Mental - IMPACTO-BR com o intuito de avaliar a sobrecarga ocupacional. Entrevistou-se 46 profissionais de enfermagem atuantes nos CAPS III dos municípios de Campina Grande e João Pessoa. O tratamento e análise das falas foram realizados por intermédio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires (IRAMUTEQ) que realiza a análise lexical por CDH. Já os dados da Escala IMPACTO-BR foram organizados e armazenados em um banco de dados construído no programa Statistical Package for Social Science (SPSS), versão 20.0. Para a análise descritiva das subescalas do impacto BR foi realizado o teste de análise de variância (ANOVA) e para comparação entre as subescalas e as variáveis sociodemográficas dos participantes aplicou-se o Teste t de Student. Para todos os testes estatísticos, utilizou-se o nível de significância de 5%. Este estudo obteve licenciamento pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte – UFRN de acordo com o CAAE: 57947916.4.0000.5537, parecer nº 1.675.537. Dos 46 entrevistados, 80,4% eram do sexo feminino, com faixa etária de 25-35 anos, correspondendo a 39,1% dos trabalhadores, a maioria era casada (41,3%). Em relação à categoria profissional, 58,7% corresponderam aos técnicos de enfermagem e 41,3% à categoria de enfermeiros. Quanto ao tempo de atuação nos CAPS III, 67,3% atuam no período entre 1 e 5 anos e 54,3% apresentam regime de trabalho de 30 horas semanais. Da análise lexical por CDH do IRAMUTEQ foram desveladas quatro dendogramas com os seguintes temas: o prazer no ambiente de trabalho; o sofrimento no ambiente laboral; as cargas psíquicas e as estratégias defensivas utilizadas pelos profissionais de enfermagem. Os sentimentos de prazer foram identificados como atuar na área de enfermagem em saúde mental, o resultado do tratamento implementado, o significado do trabalho e o cuidado de enfermagem. O sofrimento relacionou-se às condições de trabalho, à precariedade de recursos materiais e financeiros, à falta de recursos humanos, à fragilidade na rede de saúde mental e à própria natureza do trabalho. As cargas psíquicas estão relacionadas ao ritmo de trabalho, estrutura física, trabalho feminino, ao trabalho com usuário em sofrimento mental, à falta de apoio da gestão, equipe multidisciplinar insuficiente e à falta de supervisão clínica. As estratégias defensivas utilizadas pelos profissionais de enfermagem foram: realizar atividades físicas; relacionamento interpessoal; realização de atividade de lazer; uso de psicofármacos; buscar apoio na religião; e distanciamento crítico. Entretanto, o hábito de fazer uso de psicofármacos foi identificado como prejudicial à saúde dos profissionais. Da Escala IMPACTO-BR foi registrado escore médio global de 2,81 ± 0,67, o que resulta em moderado impacto para o trabalho. A subescala que contribuiu com o maior nível de impacto do trabalho foi a referente às repercussões emocionais do trabalho com 3,00 ± 0,77. Os dados obtidos demonstraram que o mais alto nível de impacto foi relacionado às repercussões emocionais do trabalho. A comparação das subescalas com as variáveis demográficas apresentaram evidência de diferença estatística entre as repercussões emocionais do trabalho (3,11 ± 0,67) e saúde física e mental (2,66 ± 0,77) com o sexo. O sexo feminino foi o que apresentou grau elevado de sobrecarga para o trabalho. Observou-se correlação negativa nos resultados de sobrecarga ocupacional, com isso conclui-se que há necessidade de realização de avaliações contínuas e regulares dos serviços pesquisados a fim de monitorar a sobrecarga de trabalho com intuito de promover qualidade de vida aos profissionais de enfermagem e um melhor atendimento aos usuários. Espera-se que os resultados encontrados nesta pesquisa contribuam diretamente para produção científica na área de Enfermagem e Saúde do Trabalhador.
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    Tese
    O comportamento das mortes por causas externas, no Brasil
    (2015-06-15) Fixina, Eliana Barreto; Maia, Eulalia Maria Chaves; ; ; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; Calvo, Bernardino Fernandez; ; Morais, Fátima Raquel Rosado; ; Martino, Milva Maria Figueiredo de;
    Esta tese teve como objeto geral de estudo a mortalidade do idoso por causas externas e como objetivo identificar o comportamento das mortes por causas externas no Brasil em um período de 16 anos, de 1995 a 2010. Inicialmente foi construído um banco de dados, utilizando o Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), com todas os números das mortes por causas externas da faixa etária maior que 60 anos. Destes dados foi construído um estudo ecológico e uma revisão integrativa da literatura disponível atualmente sobre o assunto. Por fim foi aplicado um modelo polinomial por apresentar um desenho de série melhor ajustável à reta da série temporal produzida. Identificou-se, então, que a mortalidade por causas externas entre idosos apresenta um comportamento crescente com algumas bruscas flexões com descendência, ascendência e estabilidade. Os resultados apontam para a lógica da qualidade das informações. Não existe relação com melhores condições sociais. As Fragilidades na qualidade das políticas públicas voltadas para o referido público. Como resultados da revisão integrativa observa-se a ocorrência das mortes por causas externas de idosos em todos os estados e regiões do país. Esses estudos em sua maioria apontam para a fragilidade das políticas públicas que demandam medidas protetivas ao idoso assim como denotam a presença crescente da violência nas diversas regiões e no país. É necessário refletir, também, sobre a carência de estudos em algumas regiões do país, como o Norte, que não possui uma quantidade de publicações tão considerável como a região Sudeste, logo, percebe-se a necessidade de maiores discussões no sentido de esclarecer o crescimento das mortes violentas na população idosa. Concluindo que morrer pode parecer natural na “velhice “, porém assusta.
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    Dissertação
    Conduta dos enfermeiros na prevenção de queda em idosos em instituições hospitalares
    (2017-02-21) Moreira, Patricia Naiara de Oliveira; Menezes, Rejane Maria Paiva de; Pinto, Erika Simone Galvão; ; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; ; http://lattes.cnpq.br/5190926575194616; ; http://lattes.cnpq.br/8944222330482955; Bosco Filho, João; ; http://lattes.cnpq.br/3068285662145237; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758
    O objetivo deste estudo foi analisar a conduta dos enfermeiros na prevenção de queda em idosos internados em instituições públicas hospitalares, no município de Natal-RN. Trata-se de um estudo do tipo descritivo e exploratório, realizado em Hospitais Públicos do município de Natal, RN, através de uma amostra observacional descritiva com 130 enfermeiros assistenciais dos setores de clínica média e cirúrgica, nos meses de dezembro de 2016 a janeiro de 2017. A coleta de dados teve início,apóstaprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa, sob o nº 1.850.668, seguida da testagem do instrumento. O tratamento dos dados ocorreu em planilha para realização das tabelas descritivas e aplicação de testes estatísticos utilizou-se o software Statistica SPSS 20.0, versão livre temporária. Quanto à caracterização dos participantes, os resultados indicaram que a maioria são do sexo feminino (87,6%), com idade entre 31-40 anos (49,2%), casadas (51,5%), admitidas no serviço há 4anos (46,9%), lotados no setor de clínica médica (76,1%), trabalhando no turno da manhã (49,2%), com apenas um vínculo (57,6) e exercendo cargo assistencial (96,9%). Com relação à ocorrência do evento queda nos idosos internados, a minoria(26,9%) dos enfermeiros afirmam saber da ocorrência de queda em idosos na instituição, enquanto que a maioria (73,0%), afirmam não ter conhecimento do evento na instituição. Entre os principais fatores da instituição, capazes de aumentar a ocorrência de quedas destacaram-se: a ausência de acompanhante (70,77%), leitos sem grades (51,54%), banheiro sem barras de apoio e piso antiderrapante (41,54%), ausência de alarmes (39,23%), piso escorregadio (35,38%) e luminosidade diminuída (33,85%). Conforme análise comparativa, através de teste X2, algumas variáveis como: tipo de instituição (universitária, local de estudo), tempo de graduação, admissão na instituição, somente um vínculo empregatício, além de maior qualificação profissional, apresentaram significância estatística, em relação ao uso ou adesão, do protocolo de segurança para o evento quedas na instituição universitária. Observou-se que as afirmativas dos enfermeiros no uso do diagnóstico de enfermagem para nortear as intervenções de quedas, se comparadas entre a faixa etária e a instituição, obtiveram diferença significativa (0,0014) e, ao tipo de instituição (0,000), pelo Teste de Fisher. Concluiu-se ao final, a importância da utilização dos instrumentos de notificação de quedas em idosos pelas instituições e controle das ocorrências e elaboração de medidas preventivas realmente eficazes. Observa-se a necessidade do estimulo a cultura de segurança que permitirá discutir junto à equipe de enfermagem, estratégias de prevenção que auxiliem a segurança do paciente nas instituições de saúde.
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    Tese
    Conhecimentos e habilidades de acadêmicos sobre procedimentos em semiologia e semiotécnica da enfermagem
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-07-21) Melo, Gabriela de Sousa Martins; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4708368Z6&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/8320620928250775; Silva, Ana Cristina de Oliveira e; ; http://lattes.cnpq.br/2636448157614016; Fontes, Wilma Dias de; ; http://lattes.cnpq.br/0984148113725984; Salvetti, Marina de Góes; ; http://lattes.cnpq.br/2728892775372573; Freire, Izaura Luzia Silverio; ; http://lattes.cnpq.br/6319638660319803; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758
    A disciplina de Semiologia e Semiotécnica da Enfermagem proporciona o desenvolvimento de habilidades necessárias à prática profissional da enfermagem e ao estudo de procedimentos teóricopráticos. Na avaliação desse componente, torna-se fundamental observar como o estudante trabalha o conhecimento adquirido, como o aplica e o progresso no uso de instrumentos e recursos, bem como sua capacidade de julgamento crítico; favorecendo a concretização da assistência proveniente do processo educativo eficiente. Assim, o estudo tem como objetivo geral analisar os conhecimentos e as habilidades dos acadêmicos de enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) matriculados em diferentes períodos sobre os procedimentos de higienização simples das mãos-HSM, mensuração da pressão arterial-PA, punção venosa periférica com cateter agulhado-PVP e sondagem vesical de demora masculina-SVD. Trata-se de estudo analítico com abordagem quantitativa, realizado no Departamento de Enfermagem da UFRN, em Natal/RN desenvolvido em duas etapas: validação de conteúdo de quatro questionários e quatro listas de verificação; e identificação dos conhecimentos e habilidades dos procedimentos em questão. A população foi composta por dois públicos alvos, sendo o primeiro 27 juízes docentes de Universidades do Estado responsáveis por avaliar os instrumentos de coleta de dados, sendo todos considerados válidos quanto ao conteúdo e, o segundo, 186 acadêmicos de enfermagem da UFRN, matriculados do 5° ao 9° período do curso. O estudo obteve parecer favorável do CEP/HUOL (CAAE nº 0002.0.294.000-10). A verificação dos conhecimentos ocorreu por meio da aplicação de questionários estruturados validados, com 12 questões objetivas cada (máximo de acertos) e observação da execução dos procedimentos com preenchimento das listas de verificação validadas, em laboratório de simulação. Os resultados foram analisados no programa SPSS 20.0 por meio de estatística descritiva e inferencial, utilizando-se os testes ANOVA, Wilcoxon e Friedman, adotando nível de significância estatística de p-valor < 0,05. Dos 186 pesquisados, 89,8% eram do sexo feminino, com idade entre 18 a 26 anos (88,2%), solteiro/divorciado (86,6%), renda de 1 a 5 salários mínimos (74,2%). Quanto à experiência laboral, 18,3% tiveram experiência em saúde anterior a graduação; 15,6% tinham formação como técnico de enfermagem; e 10,2% trabalharam na área da saúde. Atualmente, 14,0% trabalham. A média de acertos do conhecimento nos quatro procedimentos variou de 6,2 a 8,8, sendo maior em HSM (8,6), seguida por SVD (7,8), PVP (7,4) e PA (6,7); o 6º período apresentou as piores médias em três dos quatro procedimentos (HSM, PA e SVD). Quanto às habilidades, o procedimento de PVP apresentou melhor média de acerto geral (21,2 ± 2,6), e a SVD masculina a média mais baixa, com maior variação (média 27,2 e DP 4,4), sendo a diferença entre períodos significante (p=0,041). Verificou-se que existem diferenças significativas entre os conhecimentos e habilidades dos quatro procedimentos nos diferentes períodos da graduação em enfermagem (p<0,001, para cada procedimento). Os acadêmicos detêm melhor habilidade, de forma geral, ao comparar habilidade com o conhecimento nos procedimentos em estudo. Conclui-se pela rejeição da hipótese nula e aceitação da hipótese alternativa, na qual se evidencia que existem diferenças significativas entre os conhecimentos e habilidades dos procedimentos de HSM, mensuração da PA, PVP e SVD nos diferentes períodos da graduação em enfermagem. A pesquisa acarretará repercussão para as profissões da saúde dada a natureza do cuidado, colaborando especialmente na formação dos enfermeiros, melhoria do ensino e expansão das reflexões acerca do ensino em Semiologia e Semiotécnica da Enfermagem
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    Elaboração e validação de instrumento para identificação de carga de trabalho do enfermeiro que atua em Centro de Atenção Psicossocial
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-04-30) Sousa, Yanna Gomes de; Medeiros, Soraya Maria de; ; http://lattes.cnpq.br/2068281775213576; ; http://lattes.cnpq.br/5773672376611742; Chaves, Ana Elisa Pereira; ; http://lattes.cnpq.br/1490237089539626; Silva, Hugo Rafael de Souza e; ; http://lattes.cnpq.br/1580789194090971; Guimarães, Jacileide; ; http://lattes.cnpq.br/8942333851163376; Oliveira, Jonas Sami Albuquerque de; ; http://lattes.cnpq.br/4740097927047538; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758
    Objetivou-se elaborar e validar psicometricamente um instrumento para identificação de Carga de Trabalho do Enfermeiro que atua em Centro de Atenção Psicossocial – CAPS II. Trata-se de uma pesquisa de desenvolvimento metodológico com abordagem quantitativa que utilizou a Teoria Psicométrica dos Dados, desenvolvida em três etapas: Na Etapa 1: foi realizada a construção do Instrumento de Carga de Trabalho do Enfermeiro - CTENF por meio de Revisão Integrativa de Literatura e de acordo com as bases teóricas de Christophe Dejours, Edith Seligmann Silva, Laurell e Noriega e Joyce Travelbee. O CTENF foi sintetizado em seis variáveis manifestas importantes denominadas de domínios no decorrer do texto: Domínio 1: Organização e Condições de Trabalho, Domínio 2: Relação Enfermeiro e Usuário em Sofrimento Mental, Domínio 3: Relação Enfermeiro e Equipe Multidisciplinar, Domínio 4: Relação Enfermeiro e Gestão do Serviço, Domínio 5: Repercussões Mentais e Domínio 6: Repercussões Físicas com uma disposição de 75 itens. Na Etapa 2: A Validade de Conteúdo foi conseguida por meio da participação de 10 juízes experts, os quais foram identificados na Plataforma Lattes a partir dos critérios propostos por Benner, Tanner e Chesla. Os juízes avaliaram a relação item/domínio nesta fase e sua concordância foi avaliada por meio do Kappa, assim obteve-se: nos domínios 1, 2, 3, 4, 5 e 6 concordâncias acima de (0,80) em todos os itens entre os avaliadores, além disso calculou-se o Kappa geral por domínios: (0,84; 0,92; 0,80; 0,80; 0,98 e 0,84) e Kappa geral do CTENF de 0,86. Realizou-se também a Validade de Face do CTENF com os juízes experts e com estudantes matriculados no Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte-UFRN Campus Natal-RN. Com valor de Kappa Geral de 1 nesta validade. Na Etapa 3: A Validade de Constructo foi realizada com 300 enfermeiros que atuam nos Centros de Atenção Psicossocial II da Região Nordeste. Nessa fase da pesquisa os dados foram analisados por meio da Teoria de Resposta ao Item (TRI) de dois parâmetros (a) e (b) para a avaliação dos traços latentes dos profissionais que atuam no Centro de Atenção Psicossocial - CAPS II. Para isso foi aplicado o Modelo de Resposta Gradual (MRG), na qual a escala Likert estava fixada entre 1 e 5, representando satisfação, adequação e frequência com relação ao item. De acordo com os resultados da TRI todos os itens apresentaram um poder de discriminação satisfatório e foi possível identificar os itens com maior importância para diferenciar os profissionais com diferentes níveis do traço latente estudado. A partir da TCT foi realizada a Analise Fatorial Confirmatória (AFC) da estrutura psicométrica da escala do instrumento (CTENF). Além disso, foi verificado a qualidade do ajuste no modelo através dos parâmetros χ2 /G.L., CFI, TLI, GFI e RMSEA, indicando um bom ou razoável ajuste da estrutura fixada. A análise fatorial confirmatória pôde confirmar a estrutura pré-definida do CTENF uma vez que todos os índices de ajuste foram satisfatórios. Sua versão final possui 58 itens. Este estudo obteve parecer favorável do Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte – UFRN sob parecer nº 3.640.801/2019. Portanto, o “O instrumento de Carga de Trabalho do Enfermeiro (CTEnf) que atua em Centro de Atenção Psicossocial - CAPS II” demonstrou possuir qualidades psicométricas satisfatórias e confiáveis, podendo ser utilizado para gerar escore para carga de trabalho dos enfermeiros que atuam em CAPS II.
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    Estado emocional e qualidade do sono em profissionais de enfermagem nos turnos hospitalares
    (2019-03-15) Souza, Ângela Monic Lima de; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; ; Menezes, Rejane Maria Paiva De; ; Medeiros, Soraya Maria de; ; Silva, Rosângela Marion da;
    O Estado Emocional exerce de forma significativa uma influência no contexto social, comportamental e até mesmo no processo de trabalho. A enfermagem lida de forma direta com essa extensão, em especial aqueles que trabalham por turnos chegando a cumprir uma carga horária de até 12 horas. Essa jornada pode gerar perturbações emocionais caracterizadas por sensações subjetivas de desconforto e acompanhadas por mudanças no nível da atividade em funções cognitivas, linguagem e funções fisiológicas, como apetite, atividade sexual, ritmos biológicos e qualidade do sono. Tais funções fisiológicas se alteradas podem influenciar de forma direta profissionais de enfermagem. O presente estudo objetivou descrever o estado emocional e identificar se este exerce influência na qualidade do sono dos profissionais de enfermagem nos turnos diurno e noturno. Trata-se de um estudo de abordagem observacional, delineamento de corte transversal e análise descritiva. Foi desenvolvido em um Hospital Público Federal de ensino universitário, junto aos profissionais de enfermagem dos turnos diurno e noturno. O levantamento de dados em sua totalidade foi coletado no período de janeiro a dezembro de 2018, mediante os instrumentos: Lista de Estado Emocional Presente, Questionário Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e Formulário de Caracterização Sociodemográfica. Os questionários foram disponibilizados de acordo com o turno de trabalho de cada profissional. Participaram da pesquisa 74 enfermeiros e 107 técnicos de enfermagem. Os dados após serem codificados e tabulados, passaram por análise estatística por meio do programa SPSS versão 2.0. O estudo obteve parecer favorável do Comitê de Ética e Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob CAAE de nº 80922717.8.0000.5537. O perfil sociodemográfico apresentou caracterização com predominância do sexo feminino para ambas as classes de profissionais, em 79% da amostra, com faixa etária entre 24 e 45 anos, correspondendo a aproximadamente 94%. Verificou-se presença de diferença estatisticamente significativa para a variável mais de um trabalho (p=0,001) e semelhança significativa para a variável filhos (p=0,047). Para a variável uso de estimulantes, afirmaram fazer uso 81% dos enfermeiros e 75% dos técnicos de enfermagem. Quanto à avaliação da qualidade do sono, apenas 22% dos profissionais de enfermagem apresentaram boa qualidade do sono. Em relação ao estado emocional, as locuções “estou refletindo”, “estou cansado”, “estou tomando cuidado”, “sinto saudade de alguém” e “estou com sono” apresentaram respostas para as intensidades mais ou menos e fortemente. Concluise que que o trabalho em turnos causa prejuízos à qualidade do sono dos profissionais de enfermagem, a qual também pode sofrer influências pelas alterações identificadas nos estados emocionais.
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    Estresse e síndrome de Burnout nos enfermeiros de um hospital universitário
    (2016-09-29) Bezerra, Clarissa Maria Bandeira; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; ; Lira, Ana Luisa Brandão de Carvalho; ; Silva, Rosângela Marion da;
    Objetivo: Verificar o nível de estresse e a presença da síndrome de Burnout em enfermeiros nos turnos diurno e noturno na área hospitalar. Método: Trata-se de estudo descritivo, do tipo transversal observacional, com abordagem quantitativa em um Hospital Universitário da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. A pesquisa foi realizada com a amostra de 108 enfermeiros atuantes nos turnos diurno e noturno. Consistiu na aplicação de questionários, um verificador de dados sociodemográficos da amostra, a Escala de Bianchi modificada para quantificar o nível de estresse e o Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey), para identificar a presença da Síndrome de Burnout. A tabulação dos dados se deu em planilhas e depois em tabelas. As variáveis contínuas foram verificadas por medidas de posição (média e mediana), dispersão (desvio padrão). Para as comparações entre os turnos com relação aos escores dos instrumentos foi aplicado o teste t de Student e o teste não-paramétrico de Mann-Whitney. Foram aplicados teste de Correlação de Spearmann e de Pearson. Adotou-se nível de significância de 0,05. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Parecer nº 1.313.575. Resultados: Os dados mostraram que 88,88% dos participantes eram do sexo feminino, com faixa etária de 24-45 anos correspondendo a 84.25% dos trabalhadores, de maioria casados 47,22%. Em maior número encontram-se os que possuem outro emprego 55,56%. Média de tempo de serviço de 12,78 anos. 50% dos participantes referiram praticar atividade física. O escore para o nível de estresse do turno diurno foi de 2,35 e do noturno 2,31, sendo classificados como médio. As dimensões do Burnout para o grupo do diurno mostrou exaustão 21,88; despersonalização 5,89; realização profissional 38,88. Para o noturno, exaustão 20,10; despersonalização 5,79 realização profissional 38,98. Foram considerados medianos. Os valores do estresse e do Burnout quanto ao turno de trabalho não foram estatisticamente significativos. Existiu correlação e valores de p estaticamente significativos quando comparados estresse e as dimensões da síndrome (p= < 0,0001), (p=0,0001) e (p=0,0003). Conclusão: O nível de estresse entre os enfermeiros foi avaliado como nível médio nos turnos diurno e noturno e das três dimensões do Burnout em ambos os turnos também, onde verificou-se ausência da síndrome. Houve correlação estatisticamente significativas entre estresse e os domínios do Burnout.
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    O estresse e sua interface com a obesidade, qualidade do sono e apneia obstrutiva do sono em enfermeiros
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-11-29) Bezerra, Clarissa Maria Bandeira; Medeiros, Soraya Maria de; Martino, Milva Maria Figueiredo de; 58771212868; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; http://lattes.cnpq.br/2068281775213576; http://lattes.cnpq.br/0660792938012083; Valença, Cecilia Nogueira; http://lattes.cnpq.br/2788316719185705; Meira, Karina Cardoso; http://lattes.cnpq.br/2185382192736832; Menezes, Rejane Maria Paiva de; http://lattes.cnpq.br/5190926575194616; Silva, Rosângela Marion da; http://lattes.cnpq.br/2110092444567232
    Enfermeiros estão propensos a alterações no ciclo sono-vigília, com prejuízos para seu rendimento no trabalho e saúde. Isso pode ocorrer pelas longas jornadas de trabalho, modificações nos horários de sono e repouso, hábito alimentar inadequado, atividade física irregular e estresse. Objetiva-se analisar o nível de estresse e a relação com a prevalência da obesidade, qualidade do sono, apneia obstrutiva do sono em enfermeiros dos turnos diurno e noturno. Estudo transversal com abordagem quantitativa. A população era composta de 437 enfermeiros e a amostra, com base em um cálculo amostral, foi de 205 profissionais de três Hospitais Públicos Universitários do Estado do Rio grande do Norte atuantes nos dois turnos de trabalho. Os dados foram coletados no período entre dezembro de 2020 a abril de 2021, de modo aleatório, através dos Instrumentos: um formulário para registro dos dados sociodemográficos, um questionário de avaliação do nível de estresse, da qualidade do sono e dos Índices de Qualidade do Sono de Pittsburgh-Brasil, e o questionário de Berlim, que verifica a apneia obstrutiva do sono e o questionário sobre comportamento alimentar para verificar a obesidade. Os dados foram organizados e tabulados em planilha excel e a análise descritiva indicou as características sociodemográficas e hábitos alimentares dos sujeitos da pesquisa, além da frequência das variáveis categóricas, com valores de frequência absoluta (n) e percentual (%) e estatísticas descritivas de posição (média e mediana) e dispersão dos dados (desvio padrão) para as variáveis numéricas. Foram utilizados os testes estatísticos de x2 , Teste de T Student, Teste de análise variadas e multissimilares e regressão de Poisson. Os resultados 56,10% dos pesquisados possuíram nível médio de estresse, 63,83% apresentaram uma ruim qualidade do sono e 81,46% uma ruim qualidade do sono. Demonstraram-se estatisticamente significativos em relação ao estresse e algumas caraterísticas pessoais como: não possuem filhos (0,008) e os que atuam no horário da noite (< 0,001); quanto a qualidade do sono, destacaram-se àqueles que utilizam medicamentos diariamente (0,002), que atuam no horário da noite (<0,001) e os que alimentam-se assistindo TV (0,049). Concernente ao distúrbio do sono, idade e obesidade, a regressão de Poisson mostrou a prevalência do profissional com idade até 35 anos, apresentar distúrbio do sono, diminuindo em 51%, se comparado aos profissionais com idade acima de 35 anos. A prevalência do profissional classificado com obesidade, apresentar distúrbio do sono é maior 14% 7, quando comparado aos profissionais que não possuem obesidade. Confirmou-se então, que mesmo sendo um estudo de estrutura transversal ratifica-se a interface do estresse, diante da qualidade do sono e apneia obstrutiva do sono em enfermeiros que trabalham nos turnos, sendo os objetivos atingidos. As associações estatisticamente significativas afirmam a dificuldade de sono enfrentada pelos profissionais que atuam no turno noturno. Como limitações do estudo destaco que os hospitais por serem universitários, ofereçam uma melhor condição de trabalho tendendo a ter enfermeiros com níveis de estresse tendendo do médio ao baixo. Outra limitação encontrada foi a pandemia da COVID-19, que provocou o afastamento de alguns enfermeiros por serem do grupo de risco da doença, deveriam ter obesidade, doenças cardíacas, vasculares, pressão alta, diabetes e isso poderia ter trazido resultados diferentes.
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    Evidências de validação de um protocolo para assistência às pessoas com úlceras venosas em serviços de alta complexidade
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-06-06) Dantas, Daniele Vieira; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4708368Z6&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/0404704679319143; Salvetti, Marina de Góes; ; http://lattes.cnpq.br/2728892775372573; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; Costa, Isabelle Katherinne Fernandes; ; http://lattes.cnpq.br/5903265312273525; Simpson, Clélia Albino; ; http://lattes.cnpq.br/3568948187738623
    As úlceras venosas são lesões resultantes da insuficiência venosa crônica, anomalias valvulares venosas e trombose venosa. Sua ocorrência vem crescendo com o aumento da expectativa de vida da população mundial. Consideram-se aspectos fundamentais na abordagem à pessoa com úlcera venosa a assistência com atuação interdisciplinar, adoção de protocolo, conhecimento específico, habilidade técnica, articulação entre os níveis de complexidade assistencial do Sistema Único de Saúde e participação ativa dos pacientes e seus familiares, em uma perspectiva holística. A construção de um protocolo assistencial para pessoas com úlcera venosa pode auxiliar os profissionais dos serviços de alta complexidade na avaliação do paciente e no estabelecimento de uma assistência de qualidade, de forma sistematizada e focada nos fatores que interferem na cicatrização da lesão. Assim, este estudo objetivou analisar as evidências de validação de um protocolo assistencial para pessoas com úlceras venosas atendidas em serviços de alta complexidade. Trata-se de um estudo metodológico, com abordagem quantitativa, desenvolvido em três etapas: revisão da literatura, evidência de validação de conteúdo e evidência de validação no contexto clínico. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Parecer: 147.452 e CAAE: 07556312.0.0000.5537). A revisão da literatura foi realizada em agosto e setembro de 2012, tornando-se a base para a construção do protocolo. Em seguida, foi realizada a evidência de validação de conteúdo, que incluiu 53 juízes (especialistas) selecionados por meio da plataforma Lattes, para avaliar os itens do protocolo. Os juízes foram contatados por e-mail e avaliaram o protocolo via Google Docs . Após a análise dos índices obtidos nesta etapa, que apresentaram Kappa entre 0,75 e 0,96 e IVC entre 0,80 e 0,98, e as sugestões dos juízes, o protocolo foi ajustado e submetido à evidência de validação no contexto clínico, no Hospital Universitário Onofre Lopes em Natal/RN. A evidência de validação no contexto clínico envolveu quatro juízes, que atuaram em duplas (pareados), avaliando 32 pacientes com úlceras venosas no contexto clínico de alta complexidade. Nas duas etapas, utilizaram-se o índice Kappa e Índice de Validade de Conteúdo para analisar as respostas dos juízes. Os parâmetros estabelecidos como aceitáveis para esses índices foram: Kappa ≥ 0,61 e Índice de Validade de Conteúdo > 0,80.Tanto na evidência de validação de conteúdo, como na evidência de validação no contexto clínico, os itens do protocolo que não atingiram os índices Kappa e Índice de Validade de Conteúdo estabelecidos foram excluídos e alguns itens foram modificados ou incluídos após sugestões. Os processos de evidência de validação de conteúdo e evidência de validação no contexto clínico permitiram o aprimoramento do protocolo para o cuidado à pessoa com úlcera venosa, proposto inicialmente. A versão inicial do protocolo, construído a partir da literatura, continha 15 categorias e 108 itens; após a evidência de validação de conteúdo, mantiveram-se as 15 categorias com redução para 91 itens; a versão final, validada clinicamente, é composta das mesmas 15 categorias, sendo 76 itens. O protocolo foi validado em seu conteúdo e no aspecto clínico, sendo assim, aceitou-se a hipótese alternativa no estudo. Esse protocolo poderá contribuir para a sistematização da assistência, permitindo adequar condutas e promover maior resolutividade no tratamento da pessoa com úlcera venosa em serviços de saúde de alta complexidade
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    Identificação das cargas de trabalho de enfermeiras na Estratégia Saúde da Família
    (2017-02-22) Ferreira, Danielle Rezende; Medeiros, Soraya Maria de; ; ; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; Oliveira, Jonas Sami Albuquerque de; ; Bosco Filho, João;
    A carga de trabalho está inserida no contexto laboral e no processo de trabalho, que interagem entre si e com o corpo do trabalhador, o que pode causar mudanças no seu estado biopsíquico e, consequente, desgaste físico e psíquico. O presente estudo objetivou identificar as cargas de trabalho de enfermeiros(as) que atuam na Estratégia Saúde da Família em um município de do Nordeste Brasileiro. A pesquisa é vinculada a um projeto maior intitulado “Inovação tecnológica não material em saúde: cargas de trabalho e satisfação”, do grupo de pesquisa Praxis – Núcleo de estudos sobre trabalho, cidadania, saúde e enfermagem, do Programa de Pósgraduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa do tipo pesquisa de campo, orientada pelas teorias do Materialismo Histórico-Dialético e das cargas de trabalho. A amostra foi composta por 14 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família (ESF), distribuídas nos cinco distritos sanitários do município de Natal (Norte I, Norte II, Sul, Leste e Oeste). A coleta de dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas destinadas a cada enfermeiro atuante na ESF. A análise dos dados foi realizada com base na análise de conteúdo temática de Bardin. O projeto teve aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisas (CEP) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) sob o parecer nº 1.880.221 e CAAE: 62021516.7.0000.5537. O estudo foi realizado com base nos princípios da ética, estabelecidos pela resolução 466/12. A população entrevistada é do sexo feminino (100%), com mais de 5 anos de experiência profissional (100%) e na ESF (100%), a maioria entre 50 e 59 anos, com especialização/residência (50%), efetivo/concursado, com jornada de trabalho de 40 horas (85,71%) e somente um emprego (85,71%). Dentre os fatores que aumentam as cargas de trabalho, estão o excesso de demanda, as falhas na gestão, os problemas na resolutividade, a insegurança, o fato de responsabilizar-se pelo trabalho dos demais profissionais, o excesso de demanda, o déficit de materiais. Os fatores que ajudam a reduzir as cargas de trabalho são vínculo, trabalho em equipe, apoio da gerência, gosto por trabalhar na ESF. As cargas de trabalho são influenciadas pela inter-relação do trabalho com o profissional de saúde, e essa relação dialética pode ocasionar o adoecimento do enfermeiro membro da ESF.
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    Impactos do estresse e sua associação com o comportamento alimentar dos graduandos em enfermagem
    (2017-06-21) Costa, Jéssika Wanessa Soares; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; ; http://lattes.cnpq.br/1239174300920140; Medeiros, Soraya Maria de; ; http://lattes.cnpq.br/2068281775213576; Melo, Gabriela de Sousa Martins; ; http://lattes.cnpq.br/8320620928250775; Santos, Teresa Célia de Mattos Moraes dos; ; http://lattes.cnpq.br/6444815547496795
    Introdução: Com as oportunidades crescentes para ingressar no meio acadêmico, anualmente, milhares de pessoas cruzam as portas das universidades. Neste novo cenário, o estudante depara-se com inúmeros fatores estressores frente aos novos desafios. Objetivo: Analisar os níveis de estresse e sua associação com o comportamento alimentar dos discentes da graduação em Enfermagem de uma universidade pública. Método: Trata-se de um estudo transversal, observacional, com abordagem quantitativa, realizado com 280 estudantes do curso de graduação em Enfermagem. As informações foram coletadas de 20 de Fevereiro a 21 de Março de 2017, através de três questionários: Questionário para levantamento dos dados sociodemográficos, escala para Avaliação de Estresse em Estudantes de Enfermagem e o Questionário Holandês do Comportamento Alimentar. A aplicação dos instrumentos ocorreu em sala de aula simultaneamente, após o período de realização das primeiras provas avaliativas e mediante autorização da coordenação das disciplinas. Os horários para a coleta foram pré-estabelecidos pela coordenação das disciplinas, distribuídos nos turnos: matutino e vespertino. Todos os participantes foram orientados sobre os procedimentos para coleta de dados, com tempo de aplicação máxima de 15 minutos. Resultados: Com a realização das análises, foi possível estabelecer os níveis de estresse por domínio de acordo com o período do curso dos estudantes. Corroborando para o seguinte resultado considerando o mais elevado nível de estresse em relação a cada domínio: atividade prática e comunicação profissional maior nível no 4º período; gerenciamento de tempo, 9º período; ambiente e formação profissional, 5º período; e atividade teórica, no 7º período. Conclusão: Constatou-se mediante o delineamento dos resultados correlação significativa entre três dos seis domínios da escala de estresse e o comportamento alimentar dos discentes do curso de Enfermagem. As análises demonstraram correlação positiva entre os domínios comunicação profissional e gerenciamento do tempo versus comportamento alimentar, evidenciando que quanto maior o estresse maior a compulsão alimentar. O domínio formação profissional versus comportamento alimentar, apresentou correlação negativa quando relacionados, demonstrando que quanto maior o estresse menor a compulsão alimentar. Neste sentindo, faz- se relevante o desenvolvimento de pesquisas futuras na tentativa de desenvolver ações e estratégias que visem trabalhar a orientação destes discentes ao lidar com os estímulos estressores na tentativa de controlá-los, e, consequentemente, minimizar os impactos do estresse nas atividades de vida diária deste estudante universitário.
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    Tese
    Perfis e práticas dos profissionais de saúde mental em dois hospitais psiquiátricos de grande porte
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-12-11) Pessoa Júnior, João Mário; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; ; http://lattes.cnpq.br/6155717069112346; Furegato, Antonia Regina Ferreira; ; http://lattes.cnpq.br/4312020032304532; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://lattes.cnpq.br/1944547152815226; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; Almeida, Sandra Aparecida de; ; http://lattes.cnpq.br/6689781886879777
    Na rede de atenção psicossocial brasileira, os profissionais de saúde são atores importantes no processo de transformação das políticas públicas em saúde mental entre os diversos serviços. Na realidade do hospital psiquiátrico, entende-se a necessidade de ampliar o debate em torno do atual contexto de práticas desenvolvidas. O estudo objetivou analisar o processo de reforma psiquiátrica e a política de saúde mental no Estado do Rio Grande do Norte (RN) a partir dos perfis e práticas dos profissionais de nível superior em dois hospitais psiquiátricos. Pesquisa transversal e descritiva, com dados quantitativos e qualitativos, realizada em dois hospitais psiquiátricos do RN. O universo da população alvo foi de 95 profissionais, considerando-se a margem de erro de 8%, taxa de não resposta e os critérios de inclusão: possuir vínculo efetivo com a instituição por meio de aprovação em concurso público por, no mínimo, seis meses, sendo servidor estadual ou municipal; possuir uma carga horária semanal mínima de 20 horas no serviço; participar diretamente de atendimento e/ou atividades com pacientes e familiares. A amostra final foi de 60 profissionais. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário de perguntas fechadas e semiabertas sobre o perfil socioeconômico, as políticas, as práticas e a formação em saúde mental. Tabularam-se os dados quantitativos no software estatístico SPSS e para análise utilizou-se estatística simples e bivariada, do tipo qui-quadrado, adotando-se o nível de significância valor p<0,05. Para análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. Os achados qualitativos obtidos com as questões semiabertas no Analyse Lexicale par Contexte d'un Ensemble de Segment de Texte (ALCESTE) foram agrupados em quatro eixos temáticos: Atuação profissional em saúde mental; Formação em saúde mental; Cenários da reforma psiquiátrica e o hospital psiquiátrico; Políticas e práticas em saúde mental: desafios para profissionais no hospital. O perfil dos profissionais revelou a maioria do sexo feminino (89,7%), enfermeiras (36,7%), faixa etária de 50-59 anos (42,9%), carga horária de 40 horas semanais (52,4%), tempo de conclusão da graduação de seis a 15 anos (57%) e 21,4% mencionaram ter especialização em saúde mental. Sobre as práticas desenvolvidas, no atendimento individual encontrou-se associação entre quem não constrói ou faz parcialmente o projeto terapêutico associado a quem realiza cuidados de observação e anotação. No atendimento familiar, obteve-se cuidado de consulta na crise; e, no atendimento de grupo a recreação. Na análise dos eixos temáticos observou-se que apesar de mudanças identificadas nos perfis e práticas dos profissionais de nível superior nos serviços de atenção à saúde mental, com a implementação de novas políticas públicas para a área, os achados sugerem a confluência de assimetrias e divergências na atuação das equipes nos hospitais psiquiátricos, à dificuldades na gestão do serviços, as reinternações frequentes, reduzido quantitativo de serviços e equipamentos disponíveis, à alta demanda de usuários, desarticulação da rede de atenção psicossocial, e a própria escassez de recursos humanos qualificados para compor esses serviços. Assim, os cenários evidenciados circunscrevem, em parte, o descompasso político e ideológico atual do processo de reforma psiquiátrica nacional que nega o papel da assistência realizada no ambiente hospitalar, embora não tenha avançando o suficiente com a criação de novos serviços que justifiquem a extinção total dessa instituição
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    Dissertação
    Qualidade do sono de enfermeiros que atuam em turnos
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-12-14) Nunes, Jacqueline Targino; Medeiros, Soraya Maria de; ; http://lattes.cnpq.br/2068281775213576; ; http://lattes.cnpq.br/9302938431596237; Oliveira, Jonas Sami Albuquerque de; ; http://lattes.cnpq.br/4740097927047538; Meira, Karina Cardoso; ; http://lattes.cnpq.br/2185382192736832; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758
    Objetivou-se analisar a qualidade do sono e investigar se este exerce influencia no IMC dos profissionais enfermeiros nos turnos diurno e noturno. Trata-se de um estudo analítico e transversal com abordagem quantitativa. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universitário do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados entre o período de janeiro a março do ano de 2020, mediante os instrumentos: Questionário do Índice de qualidade de sono de Pittsburgh e o sóciodemograficos para caracterização dos seujeitos. Os instrumentos foram disponibilizados de acordo com o turno de trabalho de cada profissional. Participaram da pesquisa 120 enfermeiros. Os dados após serem codificados e tabulados, passaram por análise estatística por meio do programa SPSS versão 2.0. O estudo obteve parecer favorável do Comitê de Ética e Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob Parecer nº 3.728.734. Para variáveis qualitativas, realizou-se análise descritiva por meio de distribuições de frequências absolutas e relativas (%) e as quantitativas analisaramse estatísticas descritivas de medidas de tendência e de dispersão dos dados, como: mínimo, máximo, média e desvio padrão O perfil sociodemográfico apresentou caracterização com predominância do sexo feminino, 85,00% dos enfermeiros, e ao turno de trabalho, 75,00% no turno noturno e 92,65% no diurno. Quando agrupados em relação à faixa etária, até 35 anos (58,33%) e acima de 35 anos (41,67%), apresentaram a maioria idade até 35 anos. Quanto ao PSQI, os enfermeiros do turno noturno, totalizando 84,62% apresentaram uma má qualidade dos sono, enquanto que os sujeitos do turno diurno, apenas 17,65% apresentaram uma má qualidade do sono. Identificou-se também que os enfermeiros do turno noturno, 84,62% apresentam IMC inadequado, ou seja, possuiem sobrepeso, com significância estatistica (p=<0,001). Concluiu-se que o trabalho noturno causa prejuízos na qualidade do sono e alterações no peso dos profissionais enfermeiros. É imprescindível a implementação de mudanças para uma cultura prevencionista, seja por programas institucionais ou pesquisas intervencionistas, capazes de desenvolver medidas que conduzam ao autorreconhecimento das alterações corporais.
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    Dissertação
    Representações sociais de familiares sobre o atendimento das emergências psiquiátricas
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-12-09) Soares, Francisco Rafael Ribeiro; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; ; http://lattes.cnpq.br/4923844192698870; Martino, Milva Maria Figueiredo de; ; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; Almeida, Sandra Aparecida de; ; http://lattes.cnpq.br/6689781886879777
    Os movimentos reformistas no campo da saúde mental apontaram bandeiras de luta, entre as quais se destaca a priorização da produção de cuidado em saúde mental fora do ambiente manicomial, objetivando a redução dos leitos psiquiátricos, maior controle sobre a internação, coparticipação da família e o resgate da cidadania dos atores sociais envolvidos. Com a diminuição progressiva dos leitos manicomiais, associada a uma série de problemas estruturais nos serviços de saúde, tem sido cada vez mais frequente a ocorrência de crises fora do ambiente hospitalar, dando à família importante papel terapêutico. Diante deste cenário, urge a necessidade de compreender a construção social do atendimento às emergências psiquiátricas, identificando os significados atribuídos pelos familiares aos seus aspectos constitutivos. O presente estudo busca responder à seguinte questão de pesquisa: quais as representações sociais de familiares sobre o atendimento das emergências psiquiátricas no município de Mossoró, Rio Grande do Norte? Portanto, objetiva-se analisar as representações sociais dos familiares acerca do atendimento das emergências psiquiátricas no município de Mossoró, Rio Grande do Norte. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem mista, utilizando-se de multimétodos: para coleta, a entrevista semiestruturada e a Técnica de Associação Livre de Palavras; para a análise dos dados, utilizou-se a Análise Temática de Bardin e suas etapas, com o suporte informacional dos softwares ALCESTE (Analyse Lexicale par Contexte d’un Ensemble de Segments de Texte) e Iramuteq (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires); e do suporte teórico das representações sociais. Os sujeitos participantes do estudo, em número de 72, foram selecionados a partir dos seguintes critérios: maiores de 18 anos, com grau de parentesco com usuários que sofram de algum transtorno mental e comportamental, e que já tenham presenciado alguma situação de crise, resgatado pelo SAMU ou outro meio e conduzido ao hospital psiquiátrico ou pronto-socorro geral. Resultados preliminares apontam: 1. Nota prévia do projeto de pesquisa com o objetivo divulgá-lo no meio científico e garantir a propriedade intelectual do trabalho; 2. A análise contextual do atendimento às emergências no locus do estudo. A reflexão sobre o fenômeno denomina o atendimento às emergências psiquiátricas como contexto imediato; os aspectos técnicos e operacionais que influenciam no atendimento, como contexto específico/geral; e as políticas de saúde mental no Brasil são identificadas como metacontexto; 3. A revisão sistemática a partir de ensaios clínicos randomizados nas bases de dados PubMed, COCHRANE, LILACS, SciELO e SCIRUS, sendo utilizados os descritores: ‘Restrição física’, ‘Serviços de emergência psiquiátrica’, ‘Restraint’, ‘Physical e Emergency Services’, ‘Psychiatric’. Somente um trabalho atendeu aos critérios do protocolo de busca: um ensaio de curta duração que registra resultados limitados sobre a proporção de pessoas que estão em restrição e isolamento. Não apresenta resultados estatisticamente significativos em relação a indicações, contraindicações e riscos da utilização da restrição física; 4. As representações sociais do atendimento às emergências psiquiátricas. Os resultados do estudo apontam a presença de cinco categorias temáticas: 1. sentimento diante da crise/atendimento; 2. pensamento e perspectivas sobre a crise/atendimento; 3. centralidade do atendimento no tripé médico-medicação-internação; 4. o pensar/agir diante do uso da restrição física e força policial; 5. periodicidade das crises. O núcleo central da representação se encontra na primeira categoria, enquanto os elementos periféricos estão na terceira e quinta categorias. A zona de contraste está na segunda e quarta categorias. A tristeza é o elemento de maior destaque da estrutura. As representações sociais sobre o atendimento às crises psiquiátricas se encontram em um momento de transição entre os modelos hegemônico e reformista, sendo os aspectos tradicionais ainda predominantes, mas já apresentando elementos periféricos e de contraste que apontam para uma possível mudança no campo representacional.
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    Artigo
    Types, purposes and simulation of contributions in vocational training in health: narrative review
    (International Archives of Medicine, 2017) Costa, Raphael Raniere de Oliveira; Medeiros, Soraya Maria de; Araújo, Marília Souto de; Santos, Marcella Alessandra Gabriel dos; Medeiros, Kennya Cristina Mendes Cocentino de; Silva, Fillipi André dos Santos; Costa, Veronica Rodrigues Fonsêca; Martino, Milva Maria Figueiredo de; Araújo, Rosângela Symara Lima; Silva Junior, Francisco Lopes da
    Objective: To identify the types, purposes and the contributions of simulation in training in health. Method: This is a narrative review of the literature in its construction were used studies surveyed in databases Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS) and Scopus, and other data sources. Results: The types of simulations and simulators are characterized by the degree of organization of landscape and simulator technology: low, medium and high fidelity. These degrees of fidelity enable the development of skills and abilities in students in the context of health education. Conclusion: Considering the scope and possibilities of its use, the simulation can be a positive tool in health education process.
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