Navegando por Autor "Miranda, Larissa Soares Mariz Vilar de"
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Tese Conceituando a negligência no cuidado às crianças obesas na atenção básica de saúde: significados dos enfermeiros(2016-05-20) Miranda, Larissa Soares Mariz Vilar de; Enders, Bertha Cruz; ; ; Lira, Ana Luisa Brandão de Carvalho; ; Costa, Maria Cláudia Medeiros Dantas de Rubim; ; Medeiros, Carla Campos Muniz; ; Sousa, Francisca Georgina Macedo de;O cuidado do enfermeiro à criança obesa na Atenção Básica de Saúde torna-se um desafio, uma vez essa atenção requer participação ativa de todos envolvidos. Paralelamente, a obesidade é um dos problemas de saúde de maior crescimento em todo o mundo. Nesse âmbito, o enfermeiro é o profissional que pode atuar na prevenção, avaliação e tratamento da obesidade. Para essa prática se efetive com maior qualidade é necessário também de investimento teórico. O objetivo do estudo foi compreender os significados do cuidado da crianças obesas atribuídos pelo enfermeiro que atua na Atenção Básica e descrever o modelo teórico. Utilizou-se o método da Teoria Fundamentada nos Dados e o referencial teórico/filosófico de Virginia Henderson. A pesquisa foi realizada em Unidades Básicas, Unidades de Saúde da Família, e Serviços Especializados localizados em Campina Grande/Paraíba, Brasil, com 24 participantes que formaram quatro grupos amostrais: 11 enfermeiros da Atenção Básica em Saúde, quatro cuidadores de crianças obesas, cinco profissionais da saúde e quatro gestores de saúde. Dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, entre abril a outubro 2015, e analisados pelo método de comparação constante. A análise realizou-se pela codificação inicial, construção de diagramas e memorandos, codificação axial, codificação seletiva e reflexão sobre o paradigma e a teoria emergente. Seis categorias emergiram dos dados: Identificando processos que determinam a descontinuidade do cuidado à criança obesa nas unidades de saúde – condição causal; Caracterizando a fragilidade da corresponsabilidade dos pais no cuidado a criança obesa – consequência; Interagindo com a equipe multiprofissional no cuidado – condição interveniente; Vislumbrando novas perspectivas para o cuidado do enfermeiro e Atendendo a preocupação por novos processos do cuidado de enfermagem – ações/interações estratégicas; e Movendo-se nos cenários do cuidado de enfermagem – contexto. Mediante as relações e interações das categorias, surgiu o modelo teórico explicativo: O enfermeiro preocupando-se com o cuidado à criança obesa como área negligenciada na atenção básica de saúde. O modelo teórico permite a compreensão do cuidado de enfermagem à criança obesa como uma rede de relações e interações complexas, permeada pela preocupação com o estado de saúde da criança obesa, mas sem alcançar ações efetivas e contínuas. Esse cuidado perpassa pela individualidade da assistência, necessitando de corresponsabilização de enfermeiros, profissionais especializados, gestores e familiares. Em meio a área de saúde negligenciada na Atenção Básica de Saúde, o enfermeiro identifica a necessidade de prestar cuidado a uma população que não possui prioridade de atendimento em meio à precária organização física, material e estrutural dos serviços, bem como humana e teórico dos profissionais. Como reflexo, os pais e cuidadores permanecem longe do entendimento da obesidade na infância e se distanciam da responsabilidade compartilhada. Conclui-se que o cuidado à criança obesa, pelo enfermeiro, configura significados construídos a partir das experiências vivenciadas da prática, que refletem princípios intrínsecos ao profissional e concepções preestabelecidas. Em conjunto, direcionam a forma como o cuidado é dispensado, de agir e de se comportar frente a crianças obesas, estabelecendo relações com a multiplicidade de fatores contextuais e de sujeitos, interagindo em um processo complexo.Tese Elaboração de um modelo de enfermagem em cuidados paliativos na atenção domiciliar.(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-07-31) Carvalho, Gleyce Any Freire de Lima; Enders, Bertha Cruz; ; ; Lira, Ana Luisa Brandao de Carvalho; ; Valenca, Cecilia Nogueira; ; Miranda, Larissa Soares Mariz Vilar de; ; Freitas, Maria Célia de; ; Menezes, Rejane Maria Paiva De;O cuidado de enfermagem domiciliar às pessoas em cuidados paliativos envolve gestão e assistência direta embasada nos princípios e conhecimentos teóricos e metodológicos de enfermagem. O modelo de cuidado de enfermagem oferece um quadro norteador para essa assistência. Neste estudo objetivou-se elaborar um Modelo de Cuidado de Enfermagem às pessoas em cuidados paliativos no domicilio. Modelos de Cuidado de Enfermagem são estruturas/instrumentos formados por um marco conceitual e uma metodologia de cuidado que orientam o cuidado de enfermagem a populações em cenários específicos. O referencial teórico inclui a perspectiva humanística e holística do ser humano/pessoa em seu contexto, conceitos de cuidados paliativos e os princípios teóricos do cuidado de enfermagem. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, do tipo convergente assistencial, em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Participaram 19 profissionais de enfermagem que compõem as equipes multiprofissionais dos Serviços de Atenção Domiciliar, selecionados por conveniência.O estudo foi desenvolvido em quatro etapas: 1) Inserção. A pesquisadora se inseriu nas equipes dos Serviços de Atenção Domiciliar, 2) Definição dos subsídios base. Nesta fase realizou-se: a configuração dos subsídios teóricos através da revisão de literatura e as definições conceituais; a identificação do perfil das pessoas em cuidados paliativos nos serviços; a realização da perscrutação, coleta de dados que possibilitou a imersibilidade; e o entrecruzamento das ações de assistência e de pesquisa na identificação da percepção dos profissionais de enfermagem sobre o cuidado às pessoas em cuidados paliativos no domicilio, 3) Análise e Interpretação. Nesta etapa ocorreu a apreensão dos dados e síntese, por meio do registro organizativo e do software Atlas Ti.1®, culminando na teorização das informações e na elaboração de uma estrutura conceitual em forma de modelo. 4) Transferência. Nesta etapa realizou-se grupo focal com os participantes para a negociação da proposta a fim de fundir em um todo coerente. Incentivou-se por fim atitudes de comprometimento, transferibilidade e dialogicidade com o novo conhecimento e a utilização do modelo como instrumento prático e confiável de intervenção na assistência de enfermagem. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE: 91773018.7.0000.5537. O estudo elaborou o “Modelo de Cuidado de Enfermagem às pessoas em cuidados paliativos no domicilio” embasado nos conceitos teóricos de enfermagem e na sua metodologia da assistência. O objetivo do Modelo é orientar os profissionais de enfermagem a realizarem uma assistência sistematizada às pessoas em cuidados paliativos de forma integral, interdisciplinar e humanizada, valorizando a centralidade da pessoa e sua família, na promoção da qualidade de vida e conforto no ambiente domiciliar. A realização do cuidado em domicilio é um momento propício para reflexão do saber-fazer em enfermagem às pessoas em cuidados paliativos e do papel do enfermeiro como articulador de ações assistenciais e gerenciais. Conclui-se que a utilização do modelo pode agregar os valores do cuidar de enfermagem aos de cuidados paliativos no contexto da atenção domiciliar, uma vez que fortaleceria o conforto e alívio ofertado a pessoa e sua família, pautados em princípios humanísticos e científicos.Tese Teoria de Médio Alcance para o cuidado de Enfermagem ao adolescente com obesidade na Atenção Primária à Saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-01-29) Araújo, Anne Karoline Cândido; Lira, Ana Luísa Brandão de Carvalho; ; http://lattes.cnpq.br/4545130167501174; ; http://lattes.cnpq.br/1559819218840005; Enders, Bertha Cruz; ; Vieira, Caroline Evelin Nascimento Kluczynik; ; http://lattes.cnpq.br/9110613032951067; Dantas, Dandara Nayara Azevedo; ; http://lattes.cnpq.br/5337191302271178; Miranda, Larissa Soares Mariz Vilar de; ; http://lattes.cnpq.br/2791975887498952; Saraiva, Nathalia Costa Gonzaga; ; http://lattes.cnpq.br/6657507947146364O cuidado de enfermagem aos adolescentes com obesidade no contexto escolar ou nos serviços da Atenção Primária, ocorre por meio de intervenções multiprofissionais, com vistas à promoção de hábitos saudáveis direcionados ao controle de peso. Observa-se, porém, a carência de um referencial teórico específico para a assistência de enfermagem a essa população. Uma teoria de médio alcance para o cuidado de enfermagem a esse público nos permite preencher essa lacuna, propiciando a compreensão, pelo enfermeiro, da sua função no cuidado aos adolescentes. Nesse sentido, o presente estudo objetivou desenvolver uma teoria de médio alcance para o cuidado de enfermagem na Atenção Primária à Saúde ao adolescente com obesidade. Trata-se de um estudo metodológico. O Modelo Conceitual de Promoção da Saúde de Nola Pender foi a base para o desenvolvimento da teoria desenvolvida e as fases operacionais do estudo foram organizadas segundo Walker e Avant. O estudo foi realizado em quatro etapas. Etapa 1- Revisão integrativa da literatura. Etapa 2- Análise do conceito do cuidado de enfermagem ao adolescete com obesidade na Atenção Primária à Saúde. Etapa 3- Síntese do conjunto de elementos teóricos do Modelo de Pender e os conceitos originados na etapa anterior. Onde estes foram utilizados para subsidiar a composição das afirmações. Etapa 4- Elaboração e estruturação da teoria de médio alcance, com uso da derivação teórica a partir do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender, para o contexto de cuidado de enfermagem na Atenção Primária à Saúde aos adolescentes com obesidade. A teoria elaborada foi representada de forma gráfica e explicativa para sua divulgação. Foram explicitados os pressupostos e proposições teóricas da teoria desenvolvida. O objeto da pesquisa não envolveu seres humanos, uma vez que o estudo foi de base metodológica. Assim, todos os princípios éticos a respeito do uso da literatura científica foram obedecidos. Resultados: Para o desenvolvimento da teoria foram selecionados a partir da literatura, 61 artigos que caracterizaram o cuidado de enfermagem ao adolescente com obesidade na Atenção Primária à saúde e destacouse dez fatores relacionados a este cuidado. A partir da análise de conceito, foram identificados cinco atributos, entre eles, a interação enfermeiro e adolescente, que torna-se a categoria central da teoria e do cuidado. Os antecedentes e consequentes relacionaram-se aos conceitos do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Onde na representação gráfica da teoria foram dispotos os dezoitos conceitos e suas relações com os elementos essenciais ao cuidado do adolescente, que foram: o domicílio, a escola e a unidade básica de saúde, todos estes inseridos na Atenção Primária à Saúde. As proposições teóricas e pressupostos construídos indicam como a teoria será aplicada na prática e compreendida pelo enfermeiro ao prestar cuidado ao adolecente com obesidade, baseando-se na relação entre os conceitos da teoria. Assim, concluí-se que a teoria de médio alcance para o cuidado de enfermagem ao adolescente com obesidade no contexto da Atenção Primária à Saúde foi desenvolvida, contribuindo para o avanço do conhecimento teórico da área.Artigo Theoretical care model for children with congenital Zika virus syndrome in the family context(Revista Latino-Americana de Enfermagem, 2021) Cavalcante, Elisângela Franco de Oliveira; Teixeira, Gracimary Alves; Silva, Aylla Nauana da; Miranda, Larissa Soares Mariz Vilar de; Silva, Marcela Paulino Moreira da; Enders, Bertha Cruz; https://orcid.org/0000-0002-3578-0153Objective: to develop a theoretical model about the care of children with Congenital Zika Virus Syndrome in the family context. Method: the Straussian Grounded Theory and the theoretical/philosophical framework of Callista Roy and Leonardo Boff were used. It was carried out in northeastern Brazil, with 19 participants, in four sample groups. The data were collected and analyzed simultaneously, using the constant comparison method. Results: the theoretical model comprising the mother’s care for the child with Congenital Zika Virus Syndrome in the family context is formed by five categories: revealing family care, centered on the mother, to the child with the syndrome; identifying the maternal bond that determines the care for children with the syndrome in the family context; identifying the factors that hinder the mother’s care for the child with the syndrome; recognizing the evolution of the child with the syndrome in the face of early stimulation care; and recognizing harms due to the absence of early stimulus to children with the syndrome. Conclusion: the phenomenon runs through the care of the child with Congenital Zika Virus Syndrome, in the family context and centered on the mother, and is faced with the need for shared responsibility among the family members