Navegando por Autor "Monteiro, Bruna Rodrigues"
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Dissertação Fatores intervenientes no contato pele a pele entre mãe e bebê na hora dourada(2019-12-17) Monteiro, Bruna Rodrigues; Souza, Nilba Lima de; ; ; Moura, Ana Beatriz de Almeida Medeiros; ; Cabral, Ana Lúcia de Medeiros; ; Pinto, Erika Simone Galvão;A hora dourada é considerada como a primeira hora pós-parto e corresponde a importante momento para identificação de risco materno e neonatal, bem como a execução de práticas baseadas em evidências científicas para o cuidado adequado, entre elas o contato pele a pele entre mãe e bebê. Essa prática recomendada nos protocolos das boas práticas obstétrica é por vezes, considerada fragmentada; seja por intercorrência maternas ou neonatais e sobretudo por rotinas institucionais. Nesse cenário, este estudo teve como objetivo analisar os fatores que interferem no contato pele a pele entre mãe e bebê na hora dourada. Trata-se de um estudo observacional transversal, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada na Maternidade Leide Morais e no Hospital Universitário Ana Bezerra, ambas referências no parto de risco habitual no estado do Rio Grande do Norte. A amostra foi composta por 105 parturientes internadas no setor de pré-parto, parto e puerpério a partir do seguinte critério de elegibilidade: idade gestacional > 37 semanas; gestante de risco habitual, e que estavam na iminência do parto normal. A coleta dos dados ocorreu no período de maio a julho de 2019, por meio de um instrumento estruturado com base na literatura científica e nas recomendações ministeriais, totalizando 36 questões. Para análise os dados foram inseridos em um banco de dados e analisados quantitativamente por estatística descritiva e inferencial utilizando-se o Software Statistical Package for the Social Sciences versão 18. O nível de significância adotado foi de 5% com intervalo de confiança de 95%. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o número do parecer 3.187.28. Identificou-se que dos 63 partos observados na maternidade Leide Morais e dos 42 partos observados no Ana Bezerra o inicio do contato imediato foi favorecido pela obstetrícia 59%(62) e interrompida pela pediatria 81% (85). Em relação aos fatores responsáveis pelo atraso no contato 6,7% (7) dos neonatos vivenciaram intercorrências, enquanto que 5,7% (6) passaram por procedimentos antes do contato, sendo ausentes procedimentos/intercorrência materna neste período. Enquanto que os fatores responsáveis pela interrupção do contato foram observados em 67,6% (71) dos casos, devido aos procedimentos nos neonatos, seguido por intercorrências no neonato 15,2% (16). No seguimento, verificou-se que o contato ocorreu imediatamente após o parto normal em 85,7% (90) dos casos, a maior durabilidade do contato pele a pele foi registrado entre um e cinco minutos de vida do neonato em 82,9% (87) da assistência e apenas três (2,8%) neonatos vivenciaram a hora dourada. O estudo permitiu identificar que nos serviços analisados o contato pele a pele entre mãe e bebê na hora dourada foi oportunizado somente para três binômios, diferente dos demais que tiveram seu direito interrompido por condutas hospitalares.Dissertação Influência do contexto no seguimento da sífilis gestacional a luz da teoria dos sistemas de Betty Neuman: uma revisão de escopo(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-12-20) Araújo, Vitória Keller Gregório de; Pinto, Erika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; https://orcid.org/0000-0002-9779-6521; http://lattes.cnpq.br/7868234550719197; Monteiro, Bruna Rodrigues; Souza, Nilba Lima de; Silva, Sandy Yasmine Bezerra eIntrodução: No Brasil, a sífilis é um relevante problema de saúde pública, com números crescentes ao longo dos anos. Durante a gestação, o pré-natal de qualidade é essencial, sendo responsabilidade da Atenção Primária à Saúde acolher e tratar gestantes acometidas pela doença. Contudo, desafios no tratamento reforçam a necessidade de avaliações em saúde para identificar melhorias nos serviços e garantir eficácia, eficiência e efetividade. As teorias de enfermagem embasam a prática profissional e auxiliam na tomada de decisão dos enfermeiros. Objetivos: Avaliar a influência do contexto no trabalho dos profissionais da APS no seguimento da sífilis gestacional à luz da teoria dos sistemas de Betty Neuman. Metodologia: Revisão de escopo elaborada conforme as diretrizes do PRISMA-ScR e do Manual para Síntese de Evidências do Joanna Briggs Institute (JBI). A busca inicial, realizada de setembro a novembro de 2024, não delimitou tempo ou idioma e utilizou bases nacionais e internacionais: PubMed, Cinahl, Scopus, Web of Science, LILACS, plataforma de teses da CAPES, ERIC, Trove, DART-Europe, EThOS e RCAAP. Dois revisores, de forma independente, mapearam os dados com instrumento testado no Microsoft Excel. Resultados: Incluíram-se 39 artigos. Segundo a teoria dos sistemas, 17,95% abordaram prevenção primária e intervenções de enfermagem. Quanto aos idiomas, 48,72% foram publicados em inglês, e 30,77% apresentaram nível 3 de evidência científica. Conclusão: O seguimento da sífilis gestacional na APS é amplo, com destaque para ações educativas, estigma social e familiar, e necessidade de acompanhamento a longo prazo.Tese Prevalência da sífilis congênita em recém-nascido no contexto mundial: revisão sistemática.(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-18) Monteiro, Bruna Rodrigues; Souza, Nilba Lima de; https://orcid.org/0000-0002-3748-370X; http://lattes.cnpq.br/3552543432083948; https://orcid.org/0000-0003-4714-7723; http://lattes.cnpq.br/6062632527983270; Sousa, Carolina Pereira da Cunha; http://lattes.cnpq.br/5253725714072482; Pinto, Erika Simone Galvao; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; Medeiros, Kleyton Santos de; https://orcid.org/0000-0002-4105-7535; http://lattes.cnpq.br/3723750550570434; Silva, Maria de Lourdes Costa da; http://lattes.cnpq.br/4062479983995258Objetivo: Detectar a prevalência da sífilis congênita em recém-nascidos no contexto mundial. Método: Trata-se de uma revisão sistemática. Para a construção da pergunta norteadora utilizo o mnemônico PECOT (Population, Exposure, Comparator, Outcomes, Study Type). Após a formulação do mnemônico, a revisão apresentou a seguinte questão de pesquisa: “Qual a prevalência da sífilis congênita em recém-nascido no contexto mundial? ”. A busca ocorreu nas seguintes bases de dados: Embase, PubMed, Scopus, Ebsco, Web of Science, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Como estratégia de busca, adotou-se a combinação dos descritores indexados no Medical Subject Headings (MeSH): Pregnancy; Syphilis Infectious Disease Transmission, Vertical; Observational Study, intermediados pelo operador booleano “AND” e “OR”. Como critério de inclusão foram incluídos estudos observacionais sobre a transmissão vertical da sífilis gestacional e associação da sífilis gestacional com a sífilis congênita. Não houve restrição de idiomas e nem de tempo para seleção dos estudos. O período de execução da revisão sistemática foi de seis meses. A seleção dos artigos e extração de dados foi realizada por dois revisores independentes e com cegamento através do software Rayyan Intelligent Systematic Review e com base no fluxograma do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Na avaliação da qualidade da evidência dos dados incluídos optou-se pelo método Grading of Recomendations Assessment, Developing and Evaluation (GRADE), enquanto que, para a análise do risco de viés a Escala de Newcastle-Ottawa. O protocolo de revisão foi submetido na base de dados International Prospective Register of Systematic Reviews tendo o registro sob o número CRD 42022349359 e por se tratar de dados de pesquisa já publicados em base de dados cientificas, foi dispensado o Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Ao todo 6.268 estudos foram identificados nas bases de dados, após utilização do software PRISMA e baseado no fluxograma PRISMA. A amostra foi composta por 30 estudos (16 estudos de coorte; 04 caso-controle; 10 estudos transversais) envolvendo 15.593 gestantes com diagnóstico de sífilis gestacional que transmitiram a infecção verticalmente. Os estudos ocorreram principalmente na China, Brasil e Estados Unidos da América, no período de 1995 a 2023. Como teste diagnóstico da sífilis gestacional, o teste rápido treponêmico é referenciado como meio diagnóstico enquanto que a penicilina G benzatina o primeiro medicamento de escolha para o tratamento. Como efeito da transmissão, as complicações encontradas nos recém-nascidos foram: Sífilis congênita e eventos adversos associados a prematuridade, baixo-peso e mortalidade fetal/neonatal. A principal causa da verticalização esteve associada ao tratamento incompleto da sífilis na gestação e diagnóstico tardio da doença no terceiro trimestre gestacional. Conclusão: Apesar do quantitativo elevado de estudos identificados nas bases de dados, independente de período e idioma apenas 30 estudos contextualiza a realidade mundial da sífilis congênita e sua associação com a sífilis gestacional. Porém, o desfecho da sífilis congênita esteve representado pelo diagnóstico e tratamento tardio da sífilis gestacional.