Navegando por Autor "Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda"
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Artigo Adenocarcinoma polimorfo de baixo grau: relato de caso e uma atualização aos principais aspectos sobre seu diagnóstico(2010) Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda; Sarmento, Dmitry José de Santana; Silveira, Ericka Janine Dantas da; Oliveira, Isabel Cristina Pinheiro de; Costa, Antonio de Lisboa LopesO adenocarcinoma polimorfo de baixo grau (APBG) é uma neoplasia maligna de baixo nível de agressividade, que ocorre quase exclusivamente em glândulas salivares menores. Na cavidade oral, o palato é a localização mais comum para o APBG e sua apresentação típica é de crescimento indolente, ocasionalmente doloroso ou ulcerado. Este manuscrito objetivou relatar um caso adicional de APBG, que apresentou características clínicas e histológicas semelhantes àquelas do adenoma pleomórfico na biópsia incisional, bem como discutir os aspectos principais para o seu correto diagnóstico.Tese Análise da imunoexpressão de BAX e MMP-9 no líquen plano oral(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-07-28) Silva, Nelmara Sousa e; Costa, Antônio de Lisboa Lopes; http://lattes.cnpq.br/7688226005563390; http://lattes.cnpq.br/8805723621049663; Gonzaga, Amanda Katarinny Goes; https://orcid.org/0000-0003-3640-6451; http://lattes.cnpq.br/8616969977611804; França, Glória Maria de; Galvão, Hebel Cavalcanti; http://lattes.cnpq.br/8598456030414229; Morais, Maria de Lourdes Silva de ArrudaIntrodução: O líquen plano oral é uma doença crônica imunologicamente mediada relativamente comum, que acomete a mucosa oral. Clinicamente, o LPO é classificado em seis padrões bem identificados: placa, reticular, bolhoso, atrófico, papular e erosivo.Sendo os mais comuns oos tipos reticulares e erosivos. A ativação dos linfócitos TCD4+ no LPO, pode induzir os ceratinócitos ao processo de apoptose através da respostaimunológica citotóxica. A proteína Bax desempenha uma função relevante para o processo apoptótico. Deste modo, a presente pesquisa consistiu em um estudo transversal retrospectivo, descritivo, quantitativo e comparativo. Objetivo: Avaliar a expressão imuno-histoquímica das proteínas MMP9 e Bax no LPO. Método: Foram utilizados 43 casos de LPO para análise da imunoexpressão de Bax e MMP-9. Os resultados foram analisados através dos testes estatísticos apropriados e serão considerados significativos, valores onde p<0,05. Resultado: A imunoexpressão de MMP9 foi significativamente maior nos ceratinócitos e quando analisados os subtipos de líquen plano oral, não foram observados diferenças estatísticas entre os tipos reticulares e erosivos para as proteínas analisadas. Conclusões: Com essas observações, infere-se que a alteração na expressão das proteínas estudadas sugere um distúrbio nos mecanismos apoptóticos, os quais estão associados às lesões de LPO, e podemos concluir também que as imunoexpressões dessas proteínas não apresentaram diferença, quando relacionada ao tipo clínico reticular ou erosivo. Com esse resultado pode-se contribuir para um maior entendimento sobre os possíveis mecanismos celulares envolvidos na etiopatogenia dessa lesão.Tese Estudo clinicopatologico das neoplasias benignas e malignas de glândulas salivares maiores e menores(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2011-05-25) Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda; Costa, Antônio de Lisboa Lopes; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4786083Z7&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/2371541508231170; Medeiros, Ana Miryam Costa de; ; http://lattes.cnpq.br/8375651517819318; Freitas, Roseana de Almeida; ; http://lattes.cnpq.br/9512014003639405; Costa, Lino João da; ; http://lattes.cnpq.br/1533588767156081Foi avaliada, no presente estudo, a prevalência dos casos de tumores benignos e malignos de glândulas salivares maiores e menores que ocorreram na população atendida no hospital Dr. Luiz Antônio Natal/RN, no período de 1989 a 2005, bem como as possíveis associações existentes entre os aspectos clínico e patológicos exibidos pelos referidos tumores, visando à obtenção de parâmetros indicadores de diagnóstico e/ou prognóstico. Dos prontuários dos pacientes foram obtidas todas as informações clínicas necessárias para a realização do trabalho. A análise dos dados revelou que dos 303 tumores de glândula salivar estudados, a maioria (71%) foram benignos, o mais comum foi adenoma Pleomórfico. As médias de idades para os tumores benignos e malignos foi de 49,2 e 58,5 anos, respectivamente. Diferenças estatisticamente significativas entre estes tumores foram observadas para as seguintes variáveis: idade média, o tamanho do tumor e duração da doença. Em relação ao tamanho do tumor, carcinoma mucoepidermoide mostrou-se 1,74 vezes menor que o de outros tumores malignos. Uma associação entre o diagnóstico histológico e variável consistência do tumor foi observada. Os dados apresentados neste estudo são relevantes para a compreensão das diversas características exibidas por estes tumores, já que corroboram uma série de estudos anterioresDissertação Expressão imuno-histoquímica da p53 em líquen plano da mucosa oral(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-03-02) Brito, Clarice Pereira de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; ; Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda; ; Santos, Pedro Paulo de Andrade;O líquen plano (LP) é uma doença crônica imunologicamente mediada relativamente comum, de origem desconhecida, que afeta pele e frequentemente a mucosa oral, entre outras mucosas. Quando ocorre em cavidade oral, é denominado líquen plano oral (LPO), e apresenta-se como uma doença de início espontâneo, de caráter recidivante. O objetivo dessa pesquisa foi analisar a expressão imuno-histoquímica da p53 em líquen plano oral reticular, erosivo e hiperplasia fibrosa, de modo a realizar uma análise comparativa entre os grupos. O estudo realizado foi do tipo transversal e retrospectivo, descritivo e semiquantitativo da expressão imuno-histoquímica de p53, em 20 espécimes de líquen plano oral reticular, 20 de líquen plano oral erosivo e ainda 20 de hiperplasia fibrosa (controle). Na análise estatística, foram aplicados os testes não-paramétricos de Kruskall-Wallis (KW) e Mann-Whitney (U). O nível de significância foi estabelecido em 5% (p<0,05). Foi observado que houve marcação presente em todos os casos de LPO erosivo (100%), em 17 casos de LPO reticular (85%), e em 15 casos de HF (78,9%). Os casos de LPO erosivo mostraram uma maior imunoexpressão nuclear do p53, em comparação aos casos de LPO reticular, sendo esta diferença estatisticamente significativa (p<0,001). Da mesma forma, os casos de LPO erosivo, quando comparados às HFs, apresentaram maior imunoexpressão nuclear de p53, com diferença estatiscamente significativa (p= 0,002). Entretanto, houve ausência de diferenças estatisticamente significativas (p= 0,423) entre os LPO reticulares e as HFs, no que concerne à imunoexpressão nuclear do p53. Pode-se sugerir que os casos de líquen plano oral do tipo erosivo têm uma maior probabilidade de transformação maligna em comparação ao tipo reticular e hiperplasia fibrosa, uma vez que há maior imunoexpressão dessa proteína que é conhecidamente relacionada com diversos tumores do corpo humano.Dissertação Imunoexpressão de CLIC4 e α-SMA em carcinoma de células escamosas oral e carcinoma verrucoso oral(2018-02-26) Xerez, Mariana Carvalho; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; ; Galvão, Hebel Cavalcanti; ; Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda;Dentre as neoplasias malignas que acometem a cavidade oral destacam-se o carcinoma de células escamosas oral (CCEO), por ser o mais frequente e apresentar altas taxas de morbidade e mortalidade, e o carcinoma verrucoso oral (CVO) que exibe um comportamento distinto, tratando-se de uma variante de baixo grau do carcinoma de células escamosas oral. O desenvolvimento e a progressão destas neoplasias malignas estão relacionados ao desequilíbrio na regulação da divisão e morte celular, associado ao microambiente tumoral. A proteína CLIC4 está relacionada à regulação do ciclo celular, sendo supraregulada em resposta a apoptose e também participando do processo de transdiferenciação dos fibroblastos em fibroblastos associados ao câncer (FAC), que passam a expressar α-SMA. Os FACs são os principais componentes celulares do microambiente tumoral, tendo sido relacionados com a agressividade e o prognóstico de diversos tumores. O objetivo deste estudo foi avaliar comparativamente a imunoexpressão das proteínas CLIC4 e α-SMA em carcinomas orais. A amostra consistiu em 20 casos de CCEO, 15 casos de CVO e 5 casos de MO. A partir dos prontuários, foram coletados dados clínicos referentes à idade, gênero e localização da lesão. Foi realizada uma análise morfológica em HE e semiquantitativa da expressão imuno-histoquímica das proteínas CLIC4 e α-SMA em amostras de material parafinado das lesões. Para verificar associações foram utilizados os testes do Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, assumindo uma significância de 5%. Para buscar correlação foi utilizado o teste de Spearman. Resultados: Dentre os CCEO a maioria ocorreu em pacientes do sexo masculino (n=11/55,0%), com idade media de 66,95 anos e a localização anatômica mais acometida foi língua (n=9/45,0%). Para o CVO o sexo com maior frequência foi o feminino (n=9/60,0%), a idade media foi de 61,71 anos, e a localização mais acometida foi o rebordo alveolar (n=4/26,7%) e a mucosa labial (n=4/26,7%). Para a análise da expressão de CLIC4 foi considerada sua localização celular. Comparando as lesões para a marcação de CLIC4 no núcleo, citoplasma e núcleo/citoplasma das células epiteliais tumorais não foi observada diferença significativa. Quando comparada a expressão de CLIC4 no estroma dos CCEO e CVO foi observada diferença significativa (p<0,0001). A análise da imunomarcação de α-SMA nas células mesenquimais dos CCEO e CVO revelou um aumento da expressão desta proteína no estroma tumoral de ambos os tumores, não sendo observada diferença significativa entre as lesões. Quando comparada a imuno-expressão de αSMA e CLIC4 no estroma dos CCEO e CVO foi observada correlação positiva, mas não significativa no CCEO (r: 0,350 e p: 0,130). Já no CVO foi observada uma correlação positiva e significativa entre as proteínas CLIC4 e α-SMA (r: 0,612 e p: 0,015). Em conclusão, os resultados do presente estudo sugerem que a diminuição ou ausência da marcação nuclear da proteína CLIC4, associada ao aumento de expressão desta proteína no estroma tumoral parece contribuir para o processo de carcinogênese e progressão do CCEO e CVO e pode ter influência na expressão de α-SMA.Tese Imunoexpressão de clic4, α-sma, e-caderina e vimentina em lesões odontogênicas epitelias benígnas(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-08-24) Xerez, Mariana Carvalho; Costa, Antônio de Lisboa Lopes; http://lattes.cnpq.br/7688226005563390; http://lattes.cnpq.br/6760131069778740; Galvão, Hebel Cavalcanti; http://lattes.cnpq.br/8598456030414229; Nunez, Manuel Antonio Gordon; Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda; Santos, Pedro Paulo de AndradeAs lesões odontogênicas epiteliais benignas constituem um grupo heterogêneo de lesões. A proteína CLIC4 atua na regulação dos processos de parada de crescimento e apoptose, participando também do processo de transdiferenciação dos fibroblastos em miofibroblastos que passam a expressar α-SMA. Além disso, a expressão de CLIC4 pode interferir no processo de transição epitélio-mesenquima (TEM) em neoplasias. Este trabalho avaliou a imunoexpressão de CLIC4, α-SMA, E-caderina e Vimentina em ameloblastomas (AM) (n = 16), ceratocistos odontogênicos (n = 20) e tumores odontogênicos adenomatóides (TOA) (n = 8). A análise da expressão imunoistoquímica das proteínas CLIC4, E-caderina e vimentina no componente epitelial das lesões e de CLIC4 e α-SMA no tecido conjuntivo foi realizada de forma semi-quantitativa por um avaliador previamente calibrado. A expressão no componente epitelial de CLIC4 foi analisada separadamente no núcleo e no citoplasma, bem como a marcação de E-caderina que foi avaliada na membrana e no citoplasma. As comparações dos percentuais de imunorreatividade em relação aos grupos estudados foram realizadas por meio dos testes não paramétricos de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Possíveis correlações entre a expressão de CLIC4, α-SMA, E-caderina e Vimentina foram avaliadas por meio do teste de correlação de Spearman. O nível de significância foi estabelecido em 5% (p < 0,05). Foram observados diferentes padrões de marcação entre os grupos analisados, observando-se que a imunoexpressão exclusivamente citoplasmática da CLIC4 no componente epitelial dos AM (p < 0,001) e TOA (p < 0,001) foi significativamente superior a dos CO, não demonstrarando significância estatística entre os AM e TOA. A imunoexpressão (nuclear e citoplasmática) da CLIC4 no revestimento epitelial CO foi significativamente superior à encontrada no componente epitelial dos AM (p < 0,001) e dos TOA (p < 0,001). A imunoexpressão estromal de CLIC4 foi significativamente superior nos AM (p = 0,009) e CO (p = 0,004) quando comparados aos TOA. A imunoexpressao de α-SMA significativamente maior em AM (p = 0,016) e CO (p = 0,034) quando comparados aos TOA. Para a imunoexpressão membranar da E-caderina em CO foi significativamente superior em comparação à encontrada nos AM (p = 0,009) e nos TOA (p = 0,024). Foi observada maior imunoexpressão de E-caderina (membranar e citoplasmática) nos COs, quando comparados aos AM (p < 0,001) e aos TOAs (p < 0,001). A expressão de Ecaderina citoplasmática foi significativamente maior nos AM e TOA (p < 0,001) quando comparados aos CO. Observou-se diferença estatisticamente significativa na imunoexpressão de vimentina entre os casos de AM e os casos de TOA (p = 0,038) e CO (p < 0,001), bem como entre o TOA e CO (p < 0,001). As correlações testadas entre os escores das proteínas estudadas evidenciou que no grupo dos AM foi possível evidenciar moderada correlação positiva e estatisticamente significativa (r = 0,527; p = 0,036) entre a expressão citoplasmática da CLIC4 e a expressão citoplasmática da E-caderina. Também foi verificada fraca correlação negativa e estatisticamente significativa (r = -0,499; p = 0,049) entre a expressão núcleo-citoplasmática da CLIC4 e a expressão citoplasmática da E-caderina nos AM. Além disso, uma moderada correlação positiva e estatisticamente significativa entre a expressão estromal da CLIC4 e a expressão da α-SMA nos AM (r = 0,648; p = 0,007) e nos CO (r = 0,541; p = 0,014). Foi observada forte correlação negativa e estatisticamente significativa (r = -0,813; p < 0,001) entre a expressão da E-caderina e a expressão da vimentina nos AM. Os resultados deste estudo sugerem um potencial envolvimento de CLIC4 no processo de transdiferenciação de miofibroblastos, e que a presença destas células é mais frequentemente associada a lesões de comportamento biológico mais agressivo como os AM e CO, além de uma possível atuação desta proteína na regulação do ciclo celular e na TEM nas lesões estudadas.Artigo Multiple Second Primary Oral Squamous Cell Carcinomas in a Nonsmoker and Nondrinker Woman: Case Report and Review of the Literature(2015) Lopes, Maria Luiza Diniz de Sousa; Aquino, Ana Rafaela Luz de; Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda; Medeiros, Lélia Bristo de; Silveira, Ericka Janine Dantas daAIM: This manuscript aims to describe an unusual case of multiple second primary squamous cell carcinomas (SCCs) in several sites of the oral mucosa in a nonsmoker and nondrinker woman and to discuss the diagnostic criteria, clinicopathological aspects and outcome of second primary tumor (SPT). BACKGROUND: Patients treated for SCC of the head and neck are at high risk for developing SPT arising from the same dysplastic mucosal feld. Currently, there is no reliable method to predict which of the patients will develop SPT. CASE DESCRIPTION: A 64-year-old nonsmoker and nondrinker woman developed several second primary oral SCCs in 7 years of follow-up, most of them being synchronic, treated by surgery without and with chemotherapy and radiotherapy. CONCLUSION: Patients treated for SCC require a long-term and careful follow-up as the development of SPT contributes with significantly negative impact on the prognosis. CLINICAL SIGNIFICANCE: This report describes the diagnosis and management of a very unusual case of several SPTs affecting different sites of the oral mucosa in the same patient. Moreover, the patient had no apparent risk factors associated with the development of the oral cancer. Therefore, a brief update concerning SPT and its diagnosis and management is also provided.Dissertação Osteomielites dos maxilares: estudo clinicopatológico(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-30) Silva, Nizyara Costa da; Costa, Antônio de Lisboa Lopes; http://lattes.cnpq.br/7688226005563390; http://lattes.cnpq.br/9077871843991412; Galvão, Hebel Cavalcanti; http://lattes.cnpq.br/8598456030414229; Morais, Maria de Lourdes Silva de ArrudaA osteomielite é definida como um estado inflamatório do osso e sua etiopatogenia é multifatorial, incluindo traumas, doenças sistêmicas e infecções odontogênicas. Diante disso, essa pesquisa consistiu em um estudo de análise descritiva, retrospectiva e comparativa dos tipos de osteomielite, em que se propôs avaliar as características clínicopatológicas dessa lesão nos maxilares, diagnosticadas na Disciplina de Estomatologia e Patologia Oral, Departamento de Odontologia da UFRN, no período de janeiro de 1970 a dezembro de 2021. A amostra consistiu de 75 casos de osteomielite, sendo 9 casos de osteomielite aguda, 3 casos de osteomielite crônica primaria e 63 casos de osteomielite crônica secundária. Foi realizada a coleta dos dados clínicos, a partir do qual foram avaliados os dados demográficos, hábitos de etilismo e tabagismo, características das lesões e tratamentos utilizados. A análise radiográfica foi avaliada considerando a perda óssea, dimensão, reabsorção, fratura patológica, sequestro ósseo, osso reacional, localização e tamanho. O estudo morfológico avaliou os osteoblastos, osteoclastos, colônias bacterianas, osso necrótico e tecido de granulação. Para análise estatística foram utilizados os testes Exato de Fisher e o Qui-quadrado. Os resultados encontrados revelaram que o sexo feminino foi predominante com (n=67; 89,3%). A idade média foi de 42,68 anos com variação de 3 a 85 anos. A respeito da cor de pele, os pacientes autodeclarados brancos foram predominantes (n=37; 49,3%). Quanto aos tipos de osteomielite, a osteomielite crônica secundária foi predominante (n = 63, 84%), seguida pela osteomielite aguda (n = 9, 12%) e a osteomielite crônica primária (n = 3, 4%). Acerca da localização anatômica, a mandíbula foi predominante (n=70, 93,3%). Quanto às causas, a infeção odontogênica foi mais prevalente (n=41; 54,7%). O processo inflamatório esteve presente em todos os casos (n=75; 100%). Em relação aos neutrófilos, estiveram ausentes na maioria dos casos (n=51; 68%) e presentes discretamente em 24% (n=18). Diante dos resultados obtidos concluímos que a osteomielite é mais comum no sexo feminino com idade média de 42,68 anos, sendo o tipo mais comum a osteomielite crônica secundária, proveniente de infecção odontogênica e localizada em mandíbula. A associação entre o tipo de osteomielite e a presença ou ausência de colônias bacterianas mostrou associação estatisticamente significativa. O mesmo não aconteceu com as outras associações estatísticas realizadas nesta pesquisa.Artigo Reconstrução de imagens tomográficas tipo DICOM pela técnica de vetorização aplicada a fabricação de próteses via prototipagem rápida(Revista Brasileira de Inovação Tecnologica em Saúde, 2014) Coutinho, Karilany Dantas; Guerra, Paulo Victor de Azevedo; Amorim, Nadyne Dayonara Maurício de; Ferreira, Matheus André Coutinho; Coutinho, Gustavo Kleber Bezerra; Guerra Neto, Custódio Leopoldino Brito; Valentim, Ricardo Alexsandro de Medeiros; Wanderley, Caroline Dantas Vilar; Morais, Maria de Lourdes Silva de ArrudaAtualmente é crescente a incidência de doenças malignas bem como a perspectiva de cura. No Brasil e no mundo há um grande número de mutilados em decorrência de câncer de cabeça e pescoço e câncer bucal. Com essa nova realidade, os profissionais de saúde passaram a perceber que, além da retirada do tumor e eliminação das células afetadas, tornou-se necessária também a busca pela reabilitação, na tentativa de garantir também a qualidade de vida do indivíduo. A Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética são duas técnicas comumente utilizadas para capturar informações da anatomia humana. A Prototipagem Rápida (PR) é uma técnica relativamente recente para produzir objetos com formas complexas, sendo obtida diretamente através de dados digitais tridimensionais. Este trabalho descreve um sistema que integra métodos de reconstrução tridimensional e técnicas de prototipagem rápida, possibilitando a criação de modelos médicos (biomodelos) através de dados tomográficos. Esses modelos podem ser manufaturados através de processos que são úteis em muitas aplicações médicas, tais como: auxiliar em diagnósticos, planejar de tratamentos, guiar procedimentos cirúrgicos e confecção de próteses. Os modelos fabricados via impressora 3D são construídos pela adição de camadas de material, camada por camada. A pesquisa em questão baseou-se em um estudo de um caso clínico de um paciente da Liga Norte-Riograndense Contra o Câncer (LNRCC), localizada em Natal/RN, o paciente em estudo apresentava uma lesão oncológica na região palatina esquerda. Este artigo descreve os procedimentos para a aquisição de imagens médicas no formato DICOM, a conversão desses arquivos de engenharia no formato STL e por fim a confecção da prótese via prototipagem 3DArtigo Uso da prototipagem rápida na fabricação de próteses bucomaxilofaciais – caso clínico(Revista Brasileira de Inovação Tecnológica em Saúde, 2014-09-19) Coutinho, Karilany Dantas; Guerra, Paulo Victor de Azevedo; Papaleo, Antônio Braz Salsa; Vieira Junior, Jonas de Paiva; Guerra Neto, Custódio Leopoldino Brito; Wanderley, Caroline Dantas Vilar; Morais, Maria de Lourdes Silva de ArrudaEste trabalho descreve um sistema que integra métodos de reconstrução tridimensional e técnicas de prototipagem rápida, possibilitando a criação de modelos médicos (biomodelos) através de dados tomográficos. Esses modelos podem ser manufaturados através de processos que são úteis em muitas aplicações médicas, tais como fabricação de próteses, auxilio em diagnósticos e planejamentos ou até mesmo para guiar procedimentos cirúrgicos. A Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética são duas técnicas comumente utilizadas para capturar informações da anatomia humana. A Prototipagem Rápida é uma técnica relativamente recente para produzir objetos com formas complexas, sendo obtida diretamente através de dados digitais tridimensionais. Estes modelos sólidos são construídos pela adição de camadas de material, camada por camada. Atualmente, vários processos de manufatura estão disponíveis comercialmente, tais como Modelagem por Deposição e Material Fundido e Estereolitografia e Sinterização Seletiva a Laser. A pesquisa baseou-se em um estudo de um caso clínico de um paciente da Liga Norte-Riograndense Contra o Câncer (LNRCC), localizada em Natal/RN, o paciente em estudo apresentava mutilações na região de pré-maxila, além de abertura de boca deficiente em decorrência de uma cirurgia para remoção de lesão oncológica. Este artigo descreve os procedimentos para a aquisição de imagens médicas no formato DICOM, a conversão desses arquivos de engenharia no formato STL e por fim a confecção da prótese via prototipagem 3D