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TCC Impacto das estatinas, alimentação saudável e exercícios físicos no controle das dislipidemias: uma revisão sistemática(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-09) Oliveira, Fábio Santos de; Araújo, Sérgio Ricardo Fernandes de; Araújo, Sérgio Ricardo Fernandes de; Pereira, Ney Moura Lemos; Lemos, Telma Maria Araújo MouraIntrodução: As dislipidemias são condições metabólicas associadas a um risco elevado de doenças cardiovasculares, sendo frequentemente tratadas com estatinas devido à sua comprovada eficácia na redução de parâmetros lipídicos. Contudo, abordagens não farmacológicas, como dietas específicas e exercícios físicos, têm demonstrado potencial em ampliar os benefícios das estatinas ou mesmo atuar como alternativas em determinados contextos. A necessidade de otimizar estratégias de tratamento para populações de diferentes realidades socioeconômicas reforça a importância de investigar a eficácia dessas intervenções de forma integrada. Objetivos: Avaliar, por meio de revisão sistemática, a eficácia isolada e combinada de estatinas, dieta e exercícios físicos na melhora do perfil lipídico, com foco em recomendações viáveis para populações de classe média-baixa. Métodos: Seguindo o protocolo PRISMA 2020, foram consultadas as bases Capes, PubMed e SciELO (Janeiro-Fevereiro/2024). Os critérios de inclusão abrangeram estudos primários, em inglês, com participação de humanos adultos dislipidêmicos, intervenções estabelecidas e análise de índices lipídicos. Dados foram extraídos com base em um checklist adaptado do Cochrane Handbook. A qualidade dos estudos foi avaliada por Fator de Impacto (FI) e Qualis, e o risco de viés, pelo modelo adaptado Robvis da Cochrane. A síntese dos resultados considerou os elementos PICO. Resultados: A análise de nove estudos relevantes mostrou que as estatinas são a intervenção isolada mais eficaz para reduzir os parâmetros lipídicos, com reduções em LDL-C que alcançaram até -32,5 ± 30,2 mg/dL (19,8%, p < 0,0001). As combinações de estatinas com exercícios físicos apresentaram efeitos ainda mais expressivos na redução dos lipídios plasmáticos, como no caso do grupo STAET, que mostrou reduções significativas em CT, TG, HDL e LDL em comparação aos grupos isolados (p ≤ 0,001). Intervenções dietéticas, como nutracêuticos (LEVELIP DUO e monacolina K), também promoveram reduções significativas nos níveis de LDL-C e CT, com reduções variando de 13% a quase 20% (p < 0,0001), mas com efeito inferior às estatinas. Além disso, a dieta combinada com restrição de tempo (TRE) de 10 horas reduziu o LDL-C em -11,94 ± 19,01 mg/dL (11%, p = 0,016) e o CT em -13,16 ± 24,29 mg/dL (7%, p = 0,03). O exercício físico isolado melhorou a aptidão cardiorrespiratória, com aumento no VO2 max em até 20% (p = 0,001), e o metabolismo de gorduras, mas teve impacto limitado no perfil lipídico. Por outro lado, a inatividade física prejudicou o perfil lipídico, aumentando o CT em +6,8% e o LDL-C em +15,8% (p < 0,01) e reduzindo o HDL-C em 3%, mesmo em indivíduos em terapia com estatinas e dieta. Além disso, abordagens como restrição de tempo para alimentação (TRE) e programas de educação nutricional intensiva se mostraram eficazes, principalmente em populações de alto risco cardiovascular, promovendo melhorias no perfil lipídico. Conclusão: As estatinas são a intervenção mais eficaz para reduzir os parâmetros lipídicos, destacando-se especialmente quando combinadas com exercícios físicos, que potencializam os efeitos benéficos. Dietas específicas também demonstraram impacto positivo, embora inferior ao uso de estatinas. Exercícios físicos, mesmo com efeito limitado no perfil lipídico, mostraram-se importantes para o metabolismo e a aptidão cardiorrespiratória. Em populações de classe média-baixa, as estatinas representam a opção mais viável devido ao custo-benefício, enquanto abordagens combinadas podem oferecer vantagens adicionais para pacientes com maior adesão e condições econômicas favoráveis