Navegando por Autor "Oliveira, Palomma Russelly Saldanha de Araújo"
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Tese Confiabilidade dos testes de pressão respiratória nasal em adultos jovens saudáveis(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-08-31) Lima, Jackson Cláudio Costa de; Fregonezi, Guilherme Augusto de Freitas; https://orcid.org/0000-0003-4938-7018; http://lattes.cnpq.br/2201375154363914; http://lattes.cnpq.br/0508814918487405; Silva, Ana Aline Marcelino da; Fonseca, Jessica Danielle Medeiros da; https://orcid.org/0000-0002-1782-2217; http://lattes.cnpq.br/5814213154950453; Otto-yanes, Matias; Oliveira, Palomma Russelly Saldanha de AraújoIntrodução: os testes de pressão inspiratória nasal (SNIP) e pressão expiratória nasal (SNEP) são métodos importantes usados para avaliar a força de músculos inspiratórios e expiratórios em diferentes populações, pois são medidas simples, práticas e de fácil execução. A confiabilidade e reprodutibilidade do SNIP e SNEP em adultos ainda são desconhecidas. Objetivo: estabelecer a confiabilidade dos testes SNIP e SNEP em adultos jovens saudáveis e discorrer sobre a quantidade necessária de manobras de cada teste para obter dados reprodutíveis. Métodos: foi realizado um estudo observacional analítico de corte transversal com indivíduos saudáveis, de ambos os sexos, com idade entre 18 e 29 anos. O protocolo utilizado consistiu em duas sequências de avaliações, conforme randomização simples dos testes. Sequência 1 - (PImax + SNIP1-20) e (PEmax + SNEP1-20). Sequência 2 - (PEmax + SNEP1-20) e (PImax + SNIP1-20). Cada voluntário realizou 20 testes SNIP e SNEP com intervalo de 30 segundos entre as manobras. A confiabilidade e reprodutibilidade foram medidas através do coeficiente de correlação intraclasse (CCI), erro padrão de mensuração (EPM) e a mínima mudança detectável (MMD) entre a medida mais alta e a primeira manobra reprodutível. Resultados: foram recrutados 49 participantes, dos quais 17 foram excluídos. A amostra deste estudo foi composta por 32 sujeitos, idade média de 23 anos, com distribuição paritária de homens e mulheres. O CCI SNIP em ambos os sexos foi 0,992. Os homens apresentaram EPM 2,074 e MMD 5,747. As mulheres apresentaram EPM 1,152 e MMD 3,193. Considerando a amostra total, o CCI foi 0,994 com EPM 1,820 e MMD 5,043. O CCI SNEP foi 0,877 em homens (EPM 7,660 e MMD 21,231) e 0,957 nas mulheres (EPM 6,115 e MMD 16, 950). Considerando toda a amostra, o CCI foi 0,950 com EPM 6,031 e MMD 16,716. Além disso, 60% dos SNIP mais altos ocorreram entre a 11ª e a 20ª manobras em homens e mulheres. Nos homens, 55% dos maiores SNEP ocorreram entre a 11ª e a 20ª manobras; esse valor foi de 50% nas mulheres. Conclusão: SNIP apresentou confiabilidade excelente em ambos os sexos. SNEP apresentou confiabilidade boa nos homens e excelente nas mulheres. Os resultados mostram que SNIP e SNEP são testes confiáveis e reprodutíveis para avaliar indivíduos adultos saudáveis. Mais estudos são necessários a fim de ampliar a aplicação destes métodos em diferentes populações. Como limitações do estudo foram incluídas: amostra pequena e um possível risco de viés (as avaliações e análises de dados não foram cegas) e dados não extrapolados para população idosa ou pessoas com envolvimento neuromuscular.Tese Desenvolvimento tecnológico de dispositivo de treinamento do ciclo respiratório (TCR) e evidências sobre treinamento de músculos inspiratórios na doença pulmonar obstrutiva crônica(2016-12-12) Oliveira, Palomma Russelly Saldanha de Araújo; Fregonezi, Guilherme Augusto de Freitas; ; http://lattes.cnpq.br/2201375154363914; ; http://lattes.cnpq.br/3587016652365904; Bruno, Selma Sousa; ; http://lattes.cnpq.br/4056770607573210; Fregonezi, Vanessa Regiane Resqueti; ; Velloso, Marcelo; ; http://lattes.cnpq.br/0336369177165175; Probst, Vanessa Suziane; ; http://lattes.cnpq.br/2308564998895268Os músculos respiratórios constituem um dos pilares essenciais da ventilação. Alterações na sua estrutura e morfologia em sujeitos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) podem influenciar sintomas e sinais clínicos como dispneia, tosse ineficaz, intolerância ao exercício e insuficiência respiratória. O Treinamento Muscular Respiratório (TMR), especialmente dos músculos inspiratórios na modalidade limiar de carga pressórica, tem sido utilizado há mais de 30 anos como terapia coadjuvante em indivíduos saudáveis e pacientes com DPOC. Ampla variedade de dispositivos para TMR estão disponíveis comercialmente, porém são importados, possuem custo elevado e suas características são destinadas ao treino individual de grupos musculares ou possuem ajustes de cargas inadequados para pacientes com DPOC. Embora, diversas revisões sistemáticas tenham sido realizadas desde 1992 acerca do Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) em sujeitos com DPOC e postuladas algumas evidências sobre o TMI, falhas metodológicas na estratégia de busca das revisões prévias e a baixa qualidade metodológica dos estudos incluídos contribuíram para o estabelecimento de uma evidência volátil sobre os benefícios do TMI. Objetivos: desenvolver um dispositivo de Treinamento do Ciclo Respiratório (TCR), integrado para músculos inspiratórios e expiratórios; verificar os efeitos agudos de diferentes combinações de cargas inspiratórias e/ou expiratórias sobre a atividade muscular respiratória, cinemática da caixa torácica e dinâmica dos volumes pulmonares em sujeitos saudáveis com dispositivo semelhante ao desenvolvido; bem como verificar as evidências do TMI sobre a dispneia e capacidade do exercício em sujeitos com DPOC. Metodologia: envolveu três modalidades de pesquisa: i) o desenvolvimento tecnológico do dispositivo de TCR, ii) estudo transversal e iii) revisão sistemática associada à metanálise. Resultados: i) criação de um produto de inovação tecnológica aplicado à saúde, denominado “Equipamento de Treinamento do Ciclo Respiratório (TCR) com resistência tipo limiar de carga pressórica”, com depósito de patente de invenção no INPI (BR 1020160253047); ii) mediante estudo transversal, o equipamento comercialmente disponível para treinamento de músculos inspiratórios e/ou expiratórios não é capaz de deflagrar adequadamente aumento na atividade elétrica dos músculos respiratórios, embora provoque alterações nos volumes correntes da parede torácica e seus compartimentos; e iii) artigo científico intitulado “Inspiratory muscle training for Chronic Obstructive Pulmonary Disease” evidenciando que, embora o TMI combinado ao cuidado padronizado sozinho versus cuidado padronizado sozinho proporcione melhora na qualidade de vida e que TMI combinado à Reabilitação Pulmonar versus Reabilitação Pulmonar induza à redução na dispneia em sujeitos com DPOC, não há evidência conclusiva para suportar ou refutar o TMI em pacientes com DPOC. Conclusão: A presente pesquisa substancia a necessidade de construção de um novo equipamento de TMR para músculos inspiratórios e expiratórios, bem como fornece subsídios para o desenvolvimento de estudos futuros para investigação de uma nova modalidade de TMR, denominada TCR, com produção de conhecimento na área de biotecnologia. Adicionalmente, contribui para tomada de decisão clínica, política e financeira sobre a inclusão ou não do TMI como modalidade terapêutica para sujeitos com DPOC.Dissertação Efeitos agudos da pressão positiva expiratória sobre a hiperinsuflação dinâmica em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-11-27) Silva, Lailane Saturnino da; Fregonezi, Guilherme Augusto de Freitas; https://orcid.org/0000-0003-4938-7018; http://lattes.cnpq.br/2201375154363914; http://lattes.cnpq.br/6422067872573711; Fregonezi, Vanessa Regiane Resqueti; Oliveira, Palomma Russelly Saldanha de AraújoA Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença comum, prevenível e tratável, caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação ao fluxo aéreo, devido a alterações nas vias aéreas e nos alvéolos causadas por exposições significativas a partículas e gases nocivos. A limitação ao fluxo aéreo pode reduzir a capacidade de expiração do paciente, tendo como consequência a hiperinsuflação pulmonar, que quando na existência de uma demanda ventilatória e metabólica elevada, denomina-se hiperinsuflação dinâmica (HD). A Pressão Positiva Expiratória (EPAP – Expiratory Positive Airway Pressure) poderia ter potencial para minimizar ou prevenir a HD. Atualmente é possível mensurar com maior precisão o efeito da EPAP sobre a HD por meio da Pletismografia Optoeletrônica (POE). Objetivos: O objetivo do estudo é avaliar os efeitos agudos da EPAP sobre a HD em pacientes com DPOC submetidos ao exercício físico. Metodologia: Foram recrutados 18 pacientes, sendo excluídos 4, totalizando uma amostra final de 14 pacientes (7 homens e 7 mulheres). Trata-se de um estudo analítico do tipo observacional, cross-over de caráter transversal com pacientes com diagnóstico clínico de DPOC e obstrução ao fluxo aéreo de moderada a grave. Os pacientes foram avaliados em três momentos; momento 1: função pulmonar, força muscular respiratória, Perfil de atividade humana (PAH), Escala Medical research council (MRC), Teste de capacidade de exercício – Incremental Shuttle Walking Test (ISWT); e nos momentos 2 e 3: volumes da parede torácica (POE) durante o protocolo de exercício com carga constante com e sem o uso da EPAP, com resistência graduada em 7,5 cmH2O, com ordem de execução aleatória. Resultados: Nas analises intragrupos foi observado aumento significativo dos volumes de todos os compartimentos da parede torácica no grupo EPAP, e apenas dos compartimentos Caixa Torácica Abdominal (Rib cage abdominal - Rca) e Abdome (Abdomen - Ab) no grupo placebo, durante o exercício. Houve diminuição estatisticamente significante nos tempos inspiratório (Ti), expiratório (Te) e tempo total (Ttot) durante o exercício no grupo placebo, e aumento significativo da velocidade de encurtamento dos músculos inspiratórios e expiratórios tanto no grupo EPAP quanto no placebo, durante o exercício. Nas análises intergrupos observamos a diminuição significativa dos tempos (Ti, Te e Ttot) no grupo placebo, além da diminuição significativa da velocidade de encurtamento (ΔVab/Ti) no grupo EPAP. Adicionalmente, obtivemos um menor tempo total de exercício e um maior relato de dispneia (BORG) ao final do exercício no grupo EPAP. Conclusão: O uso da EPAP durante o exercício não promoveu redução no desenvolvimento da HD.TCC Perfil cognitivo de crianças e adolescentes com fibrose cística: revisão integrativa da literatura(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-02-13) Oliveira, Karolayne Nayanne Martins; Azevedo, Ana Teresa Leiros; https://orcid.org/0000-0003-0597-7630; http://lattes.cnpq.br/4203323959404143; 0009-0008-3859-1543; http://lattes.cnpq.br/0995336411562035; Oliveira, Palomma Russelly Saldanha de Araújo; Gomes, Ediana Rosselly de OliveiraIntrodução: A Fibrose Cística (FC) é uma doença rara, progressiva, que afeta principalmente os sistemas respiratório, gastrointestinal e reprodutivo. Tais características podem impactar o desenvolvimento dos pacientes fibrocísticos, por dificultar a capacidade de absorção de nutrientes e provocar processos inflamatórios. Além disso, a manifestação genética da doença também atinge o Sistema Nervoso Central (SNC), o que pode impactar crianças e adolescentes em períodos sensíveis do desenvolvimento. Justificativa: Tendo em vista esse cenário, aprofundar as pesquisas na área da saúde mental de crianças e adolescentes pode ajudar equipes de saúde e famílias a aprimorar suas intervenções e repercutir na forma com a qual crianças e adolescentes lidam com seu adoecimento. Objetivos: Dessa forma, o objetivo do presente estudo é de investigar o perfil do desenvolvimento cognitivo de crianças e adolescentes com FC. Metodologia: Para tanto foi desenvolvida uma revisão integrativa da literatura, realizada em 5 bases de dados e 5 repositórios nacionais e internacionais de teses e dissertações. As buscas foram exportadas para a ferramenta Rayyan Intelligent Systematic Review, que auxiliou na exclusão de pesquisas duplicadas e que não atendiam ao problema da pesquisa. Resultados: Os resultados da revisão integrativa foram compostos de 12 estudos que atendiam aos critérios de inclusão/exclusão. Nesses estudos, ficou evidenciado o predomínio da literatura norte- americana e europeia sobre o tema. O principal foco dos trabalhos estava na investigação das Funções Executivas (FE) e Atenção e no papel dos fatores ambientais como influência no desenvolvimento das funções cognitivas e suas repercussões, notadamente na aquisição da autonomia, que se expressa principalmente na adesão ao tratamento. Além disso, os estudos também evidenciaram uma tendência na investigação da prevalência do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em pacientes com FC. Conclusões: Os estudos apontam que crianças e adolescentes com FC estão vulneráveis a complicações no desenvolvimento, mas as causas são multifatoriais e podem estar relacionadas com a associação das exacerbações clínicas associadas aos fatores psicossociais. Os trabalhos sobre a prevalência do TDAH em pacientes com FC são inconclusivos até o momento e mais pesquisas na área precisam ser desenvolvidas, adotando protocolos de avaliação neuropsicológica padronizadosTCC Perfil epidemiológico e funcional dos candidatos à cirurgia bariátrica de um hospital universitário(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-11-25) Nogueira, Clebeson de Azevêdo; Cruz, Maria do Socorro Luna; Farias, Catharinne Angélica Carvalho de; https://orcid.org/0000-0002-4473-3041; http://lattes.cnpq.br/8874874519790126; https://orcid.org/0000-0003-1604-4326; http://lattes.cnpq.br/1347235539922256; https://orcid.org/0000-0001-8166-5378; https://wwws.cnpq.br/cvlattesweb/PKG_MENU.menu?f_cod=D0AFFC8BADEE61E2F6DC390010093A92#; Oliveira, Palomma Russelly Saldanha de Araújo; https://orcid.org/0000-0003-1761-8328; http://lattes.cnpq.br/3587016652365904; Godoy, Cynthia Meira de Almeida; https://orcid.org/0000-0002-3127-4544; http://lattes.cnpq.br/8601056832244722INTRODUÇÃO: O aumento epidêmico da obesidade ocorrido nos últimos anos, tem contribuído proporcionalmente para o crescimento das demandas de saúde pública, aumentando as taxas de morbidade e mortalidade. O tratamento clínico conservador é a escolha inicial para pacientes obesos, no entanto, pessoas com obesidade mórbida ou severa geralmente têm resultados insatisfatórios conservador. Nesse grupo de pacientes, que não respondem ao tratamento clínico, a cirurgia bariátrica é o método indicado para perda de peso e controle de comorbidades. OBJETIVO: Descrever o perfil epidemiológico e funcional dos candidatos à cirurgia bariátrica de um Hospital Universitário, do nordeste brasileiro. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de epidemiologia descritiva, retrospectivo. Foram incluídos indivíduos com idade entre 18 e 70 anos de ambos os sexos avaliados pela equipe de cirurgia bariátrica do hospital no período de abril a setembro de 2024. Os resultados foram analisados de maneira descritiva, através do Google sheets, planilhas on-line do Google® RESULTADOS: Após a análise dos prontuários, 98 sujeitos compuseram a amostra. A maior parte dos prontuários coletados eram mulheres, 76,5%, e a média de idade foi 43,8 anos. A parte proporcionalmente mais significativa da amostra, 38,8%, reside na região metropolitana de Natal. Observado também o baixo nível de atividade física da maior parte da amostra. CONCLUSÃO: Os candidatos à cirurgia bariátrica avaliados apresentaram alta prevalência de comorbidades crônicas, uso de polifarmácia e histórico familiar de obesidade. Homens apresentaram maiores médias de IMC em relação às mulheres. O desempenho funcional, dos candidatos mostrou resultados adequados para a sua idade no teste TUG, mas inferiores ao de idosos no TSL-30, sugerindo a necessidade de continuidade do estudo e validação de ferramentas específicas para avaliar a funcionalidade da população em estudo