Navegando por Autor "Pereira, Silvana Alves"

Agora exibindo 1 - 20 de 41

Acompanhamento de neonatos com pé torto congênito postural: uma série de casos
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-12-22) Holanda, Norrara Scarlytt de Oliveira; Pereira, Silvana Alves; Fonseca Filho, Gentil Gomes da; Alvarez, Carolina Daniel de Lima; Pereira, Silvana Alves
Introdução: Embora seja reconhecido que a intervenção precoce é primordial para um bom desenvolvimento do pé torto congênito (PTC), pouco se sabe sobre o tratamento e acompanhamento do PTC postural. Este estudo se propõe a monitorar o crescimento do pé de neonatos diagnosticados com PTC postural por teleacompanhamento, a partir de uma série de casos. Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, com uma série de casos, realizado no Hospital Universitário Ana Bezerra. A partir da triagem neonatal, 13 recém-nascidos (RN) diagnosticados com alterações posturais dos pés foram recrutados e alocados em duas linhas de cuidado. Sete RN foram randomizados para o G1: Mobilização + órtese de Etil Vinil Acetato (MO) e seis para G2: Mobilização + bandagem (BD). O teleacompanhamento prospectivo, via plataforma de chamadas e vídeos, se deu por uma duração média de 30 dias. A flexibilidade dos pés foi avaliada pelo sistema de pontuação de Pirani antes e depois do tratamento. Resultados: Dos 13 RN avaliados, cinco (38,5%) apresentavam acometimento bilateral e cinco (38,5%) unilateral à direita, não apresentando deformidades associadas. O tipo de alteração posicional do pé de maior frequência foi o varo, representando 54% dos casos avaliados. Oito (61%) tinham histórico familiar positivo de PTC. Após um mês de acompanhamento, cinco lactentes do G1 alcançaram 0 na escala de Pirani contra um no G2. Conclusão: O teleacompanhamento demonstrou ser um recurso eficiente para a assistência de RN com PTC postural, uma vez que os lactentes acompanhados apresentaram melhora da flexibilidade dos pés.
Análise eletromiográfica da função dos músculos do assoalho pélvico de gestantes pós-mobilidade pélvica
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-03-13) Smith, Verônica Laryssa; Cobucci, Ricardo Ney Oliveira; http://lattes.cnpq.br/6641915180697564; http://lattes.cnpq.br/3766719275017117; Pereira, Silvana Alves; https://orcid.org/0000-0002-6226-2837; http://lattes.cnpq.br/3640379319601363; Varella, Larissa Ramalho Dantas
Compreender a intrincada relação entre a gravidez e o pavimento pélvico é crucial para gerir possíveis problemas relacionados com a disfunção do assoalho pélvico durante e após a gravidez. Os cuidados pré-natais adequados, incluindo exercícios e intervenções para apoiar a saúde da pelve, podem ajudar a mitigar complicações e promover o bem-estar geral das grávidas. O objetivo dessa série de casos foi analisar a função dos músculos do assoalho pélvico de gestantes após exercícios de mobilidade pélvica através da eletromiografia de superfície (EMG). A metodologia foi de um estudo observacional transversal, do tipo série de casos, que avaliou sete (7) gestantes no terceiro trimestre gestacional. A coleta de dados consistiu na avaliação funcional do assoalho pélvico através da eletromiografia de superfície, com o seguinte protocolo: trinta segundos de repouso para o registro da atividade basal, três contrações voluntárias máximas mantidas por dois segundos, com intervalo de um minuto entre cada uma e três contrações sustentadas, mantidas por seis segundos, com intervalo de um minuto entre cada uma. Após a avaliação foram realizados exercícios pélvicos de inclinação lateral do quadril, antero e retroversão pélvica e circundução e, posteriormente, todas foram reavaliadas pela EMG seguindo o mesmo protocolo da avaliação. Os dados coletados foram analisados utilizando o software SPSS, na versão 13.0. Os resultados indicaram melhora significativa na contração voluntária máxima, na variável média ajustada (p 0.040). Nos demais parâmetros avaliados, apesar de não haver diferença estatística significativa, os valores encontrados podem indicar melhora na funcionalidade dos músculos do assoalho pélvico após exercício de movimentação pélvica. O exercício pélvico aplicado nessa série de casos provocou modificações a curto prazo em todas as variáveis avaliadas no grupo estudado, considerando a resposta mioelétrica e a funcionalidade dos músculos do assoalho pélvico em gestantes no terceiro trimestre. Estudos com amostra maior e maior nível de evidência são necessários para confirmação desses resultados.
Aplicação de um modelo cinemático tridimensional para predição de volume corrente em recém-nascidos: um estudo piloto
(2019-06-03) Araújo, Ana Gabriela de Figueiredo; Pereira, Silvana Alves; Azevedo, Ingrid Guerra; ; ; ; Moran, Cristiane Aparecida; ; Dantas, Diego de Sousa;
Introdução: As monitorizações não invasivas pela quantificação do movimento da caixa torácica têm sido úteis na avaliação seriada da função pulmonar do recém-nascido (RN). Entretanto, há pouco progresso quanto a concordância de ferramentas para uso na prática neonatal. Objetivo: Avaliar a concordância entre o volume corrente (VC) estimado pela análise tridimensional do movimento toracoabdominal no software Matlab® e o VC previsto pelo peso corporal de recém-nascidos (RNs) a termo. Métodos: Trata-se de um estudo piloto metodológico com RNs filmados por dois minutos em posição dorsal e exposição máxima da região toracoabdominal. O VC (em ml) foi estimado a partir da análise tridimensional, que associa as imagens do movimento toracoabdominal à cirtometria torácica e calcula valores indiretos de VC no Matlab® e comparado com o VC previsto por quilograma de peso para cada RN (5ml/kg), valor adequado para minimizar riscos de lesão pulmonar ou aumento do trabalho respiratório. A correlação foi testada pelo coeficiente de Correlação de Peasron e a concordância pela Análise de Bland-Altman. Resultados: Treze RNs a termo (IG: 39,1±0,8 semanas), com peso e comprimento médios de 3175,4±493,8g e 49±2,8cm, respectivamente, foram incluídos no estudo. O VC estimado pela análise cinemática foi de 16,3±4,2ml ou 5,1ml/kg e 15,9±2,5ml ou 5ml/kg de acordo com o cálculo para o valor previsto pelo peso. Há forte correlação entre os métodos (r=0,724; p=0,005) e a diferença das médias dos valores estudados foi de 0,4 ml (viés), intervalo de confiança 95% de -5,2 a 6,0ml, p=0,624. Conclusões: Os métodos para mensuração do VC são intercambiáveis, sugerindo que a análise tridimensional do movimento toracoabdominal no software Matlab® pode estimar o VC de RNs termos, de forma simples, rápida e não invasiva.
Atividade cortical e desempenho motor durante a execução de um jogo virtual em pacientes com acidente vascular cerebral
(2020-02-19) Borges, Lorenna Raquel Dantas de Macedo; Campos, Tânia Fernandes; Fernandes, Aline Braga Galvão Silveira; ; ; ; Pereira, Silvana Alves; ; Melo, Luciana Protasio de; ; Passos, Pedro José Madaleno; ; Andrade, Suellen Mary Marinho dos Santos;
Os déficits sensório-motores decorrentes do Acidente Vascular Cerebral (AVC) indicam a necessidade de intervenções que favoreçam a recuperação funcional desses pacientes. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a atividade cortical e o desempenho motor durante a execução de um jogo de realidade virtual em pacientes com AVC. Método: Participaram do estudo 12 pacientes, sendo 6 com lesão cerebral esquerda (PE), com idade média de 54,1 anos (± 9,4) e 6 com lesão à direita (PD), com idade média ± 50,6 anos (± 5,8) e 12 indivíduos saudáveis que ativaram o hemisfério cerebral esquerdo (SE) e o direito (SD). Os participantes foram submetidos a uma avaliação eletroencefalográfica ao realizar um treino com 3 blocos de 5 tentativas do jogo de dardos virtual (XBOX Kinect). O desempenho no jogo foi registrado através das medidas de erro absoluto (EA), constante (EC) e variável (EV). Os dados foram analisados através da ANOVA com teste post hoc de Tukey. Resultados: Os pacientes com lesão no hemisfério cerebral esquerdo apresentaram alterações na ativação da frequência alfa em áreas relacionadas com o planejamento motor (AF3) e com a integração das informações visuo-perceptuais (P7). Na frequência de beta, esses pacientes apresentaram problemas na ativação do córtex motor primário esquerdo (FC5) e do córtex somatossensorial e de associação esquerdo (P7), sugerindo dificuldades no controle motor e na correção de erros visuomotores durante a execução do jogo virtual.. Os pacientes com lesão cerebral direita tiveram menor potência de ativação de alfa no córtex temporal direito (T8), indicando que eles tiveram que evocar mais a memória e ensaiar mentalmente a tarefa para cumprir as demandas do jogo. Os pacientes mostraram maiores valores de EA e EC do que os saudáveis (p=0,015). Conclusão: O comportamento da ativação cortical, correlacionado com o desempenho motor nos pacientes com AVC, indicam a necessidade de se observar a lateralidade da lesão ao executar um jogo de realidade virtual dentro da neurorreabilitação.
Avaliação da acuidade visual em bebês prematuros e a termos
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-11-20) Nascimento, Washington Vieira; Pereira, Silvana Alves; Fonseca Filho, Gentil Gomes da; Melo, Egmar Longo Araujo
O período de internação numa unidade hospitalar a recuperação de privação sensorial é mais longa quando comparado com o período de internação, pois as aquisições e o desenvolvimento das funções motoras ocorrem em ritmos tardios comparados a outros indivíduos de mesma idade, ainda na primeira infância. Objetivo: Avaliar a acuidade visual de bebês prematuros e nascidos a termos. Métodos: Foram incluídos recém-nascidos a partir de 32 semanas de gestação, divididos em dois grupos, prematuro (até 36 semanas e 6 dias) e termo (≥ 37). A acuidade visual de grades foi medida psicofisicamente utilizando os Cartões de Acuidade de Teller. Resultados: Não houve diferença entre os valores de acuidade visual entre esses dois grupos nas primeiras semanas de vida.
Avaliação da função visual de recém-nascidos prematuros
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-06-16) Bezerra, Ruth Batista; Pereira, Silvana Alves; http://lattes.cnpq.br/3640379319601363; http://lattes.cnpq.br/1044133371660052; Albuquerque, Raquel Costa; http://lattes.cnpq.br/3126315843449267; Barboni, Mirella Telles Salgueiro; http://lattes.cnpq.br/6991164659671761
Introdução: No Brasil, apesar da escassez de estudos populacionais que demonstrem a prevalência e causas de deficiência visual, importantes programas de rastreamento visual na população pediátrica têm sido criados com o objetivo de reduzir as chances de atraso no desenvolvimento. Objetivos: Este estudo apresenta um protocolo de avaliação de diferentes aspectos da função visual de recém-nascidos prematuros ainda internados e investiga o limiar da Acuidade Visual de recém-nascidos prematuros. Material e Métodos: Trata-se de um estudo analítico observacional transversal aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o número 1.876.007, realizado em uma maternidade pública, localizada na região Nordeste do Brasil, referência em gestação de alto risco no estado do Rio Grande do Norte. A coleta de dados ocorreu durante o período de fevereiro a outubro de 2018 e a amostra foi composta de recém-nascidos prematuros internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal que apresentavam idade gestacional corrigida entre 30 e 36 semanas e 6 dias, clinicamente estáveis. A função visual foi avaliada por 7 tarefas compiladas em um único Protocolo Operacional Padrão e a Acuidade Visual foi avaliada pelos cartões de Teller conforme normas do manual. Durante o período do estudo 59 recém-nascidos preenchiam o critério de inclusão e 42 foram avaliados, 17 foram excluídos por não conseguirem concluir o teste por queda no estado de alerta (sonolência ou choro). Resultados: Dentre os 7 aspectos da função visual avaliados todos estavam presentes no período neonatal e o limiar da Acuidade Visual de um recém-nascido prematuro próximo a 32 semanas de idade gestacional corrigida é de 0,32cpg.
Avaliação do estado nutricional infantil na síndrome congênita associada à infecção pelo ZIKA vírus: uma revisão integrativa
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-08-30) Santos, José Lucas Braga; Sousa, Klayton Galante; Garcia, Ligia Rejane Siqueira; 00959581421; http://lattes.cnpq.br/9480599528581047; http://lattes.cnpq.br/3976136492048222; http://lattes.cnpq.br/5562204437371829; Lima, Marcos Felipe Silva de; http://lattes.cnpq.br/7014490761333004; Palmeira, Poliana de Araújo; http://lattes.cnpq.br/8298424599274496; Pereira, Silvana Alves; http://lattes.cnpq.br/3640379319601363
O estado nutricional tem um impacto significativo na saúde geral de crianças com algum agravo cerebral precoce, como a Síndrome congênita associada à infecção pelo Zika vírus – SCZ. Esta revisão objetiva apresentar evidencias sobre o perfil nutricional e as estratégias metodológicas utilizadas para avaliar este perfil nas crianças com SCZ. Para isto, foi realizada busca na Biblioteca Virtual em Saúde, no PubMed, no Catálogo de Teses & Dissertações e na Scientific Eletronic Library Online de publicações indexadas de 2014 até abril de 2021 em língua inglesa, português e espanhol, utilizando descritores indexados no sistema de Descritores em Ciência da Saúde: microcefalia; estado nutricional; infecção pelo Zika vírus, ingestão de alimentos; antropometria. Os trabalhos selecionados tiveram seus resumos avaliados, sendo excluídos os duplicados e aqueles que não correspondiam ao tema. Os estudos selecionados até essa etapa foram então lidos na íntegra ainda tiveram suas listas de referências consultadas. De 445 publicações encontradas, nove foram inclusas ao final da coleta. A antropometria e a bioimpedância, a aplicação o inquérito alimentar Recordatório de 24 horas e avaliação qualitativa da alimentação foram as ferramentas metodológicas usadas na determinação do estado nutricional. As técnicas de avaliação do estado nutricional empregadas para esta população não seguem um padrão metodológico pelos estudos e ainda carecem de informações mais específicas para validar outras ferramentas nesta população com tantas particularidades. Todos os estudos encontraram comprometimento para peso ou estatura das crianças, mas outros achados levam a coexistência de sinais de excesso de peso na mesma população. Houve alta prevalência de ingestão calórica deficiente, e mesmo quando esta se encontra em quantidade suficiente observa-se baixo consumo de nutrientes específicos, como lipídeos e fibras, além do baixo consumo de frutas e alto consumo de alimentos ultraprocessados e farináceos. Existe heterogeneidade nas técnicas aplicadas para aferição e nos achados do perfil nutricional, o que pode comprometer as condutas de profissionais responsáveis pelo cuidado em saúde, e consequentemente compromete os avanços para a qualidade de vida dessas crianças.
Avaliação fotogramétrica da mobilidade toracoabdominal em recém-nascidos após a manobra de vibrocompressão
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015) Medeiros Júnior, Nailton Benjamim de; Pereira, Silvana Alves; Melo, Egmar Longo Araújo de; Fonseca Filho, Gentil Gomes da
Objetivo: Avaliar, através da biofotogrametria, a mobilidade toracoabdominal de recém-nascidos após a manobra de vibrocompressão. Métodos: Trata-se de um estudo quase experimental, unicego, realizado em recém-nascidos a termo, de ambos os sexos, com até 72 horas de vida. Para a avaliação da biofotogrametria, os recém-nascidos foram posicionados em supino sobre uma bancada de apoio, com exposição máxima da região torácica. Usaram marcadores adesivos sobre a região toracoabdominal para delimitar geometricamente os subcompartimentos, torácico e abdominal, metodologia adaptada de Ricieri (2009). Cada recém-nascido foi filmado por 60 segundos antes e após a realização da manobra de vibrocompressão, que foi realizada por cinco minutos pelo mesmo fisioterapeuta. Os fotogramas gerados foram analisados no AutoCAD e os subcompartimentos, expressos em cm2, foram submetidos a tratamento estatístico no SPSS 20.0, a maior e menor área, foram analisadas estatisticamente como momento inspiratório e expiratório, respectivamente. Resultados: Foram avaliados 20 recém-nascidos, sendo 12 do sexo feminino, e 40% nascido de parto cesáreo. A fase de interpretação dos fotogramas foi realizada em 280 imagens, sendo 140 antes da manobra de vibrocompressão e 140 após. Todos os subcompartimentos avaliados apresentaram maiores valores após a manobra, exceto a área abdominal, mas nenhuma das variáveis foi estatisticamente significante, considerando um p < 0,05. Conclusão: O modelo biofotogramétrico utilizado nesse estudo foi eficiente para quantificação da mobilidade toracoabdominal e apesar de não apresentar significância estatística, os resultados evidenciam que após a manobra de vibrocompressão há um aumento na expansibilidade inspiratória e expiratória das áreas torácica e abdominal.
Bebês prematuros não apresentam preferência por faces nas primeiras horas de vida
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-10-02) Almeida, Valéria Azevedo; Pereira, Silvana Alves; Sousa, Klayton Galante; Melo, Egmar Longo Araujo de
Introdução: Os recém-nascidos possuem discriminação de face e habilidades de percepção ampla para discriminar estímulos. O objetivo do presente estudo foi avaliar o reconhecimento de estímulos faciais em recém-nascidos prematuros nas primeiras horas de vida. Métodos: Foram avaliados 54 recém-nascidos sendo 23 bebês prematuros limítrofes e 31 bebês nascidos a termo. Os estímulos consistiram em duas pranchas brancas em formato de cabeça e pescoço com uma borda externa preta: uma com o desenho de uma face similar ao rosto humano (olhos alinhados acima do nariz e boca), e outra com o desenho de uma face desconfigurada (olhos, boca e nariz desalinhados). Resultados: Recém-nascidos prematuros reconhecem os estímulos faciais e não apresentam preferência por faces configuradas (p=0,42), diferente de recém-nascidos a termos(p=0,003).
Comportamento do duplo produto em diferentes jogos do Nintendo Wii®
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-10-23) Silva, Yuri Medeiros; Pereira, Silvana Alves; Fonseca Filho, Gentil Gomes; Melo, Egmar Longo Araújo de
Introdução: A análise das respostas fisiológicas durante a atividade física usa normalmente como parâmetro a frequência cardíaca e a pressão arterial, entretanto, a observação conjunta dessas duas variáveis, conhecida como Duplo Produto (DP), pode ser utilizada como um parâmetro seguro para a prescrição e o acompanhamento da prática de exercícios físicos por diversas populações, inclusive a população infantil. Objetivo: Avaliar o comportamento do duplo produto de crianças em diferentes jogos do Nintendo Wii®. Métodos: Crianças entre 8 a 12 anos, de ambos os sexos, consideradas aparentemente saudáveis, foram convidadas a participar do estudo. Para seleção da amostra foram realizadas visitas escolares e as crianças classificadas de acordo com os critérios de inclusão foram agendadas individualmente para o teste realizado na clínica escola de fisioterapia da Faculdade de Ciências de Saúde do Trairi (UFRN/FACISA). Neste teste as crianças eram instruídas a usar um sistema virtual representado pelo vídeo game da marca Nintendo wii®. O teste foi realizado em 21 minutos e foram aplicados três jogos, com distribuição igual de tempos entre eles, jogo de bicicleta – island cycling, jogo de corrida freerun, e o jogo de corrida com obstáculos obstacle course. Os sinais vitais foram coletados com um frequencímetro e um esfigmomanômetro, em repouso, durante os intervalos entre os jogos e após 5 minutos do final da intervenção. Análise Estatística: Os dados coletados foram arquivados no Statistical Package for Social Sciencies for Personal Computer (SPSS-PC) versão 17 e agrupados de acordo com as variáveis estudadas. Como o tamanho da amostra é relativamente pequeno, tornou-se inviável testar a suposição de normalidade das variáveis, logo foi utilizado o teste não paramétrico de Willcoxon para comparação entre médias. Resultados: Entre maio a setembro de 2013, foram avaliadas 22 crianças, com média de idade de 10 anos, sendo 16 meninas. Todos os três jogos alteram o DP quando comparado com o DP de repouso e o jogo de corrida livre - freerun foi o que mais alterou o DP. Conclusão: O movimento corporal realizado durante os jogos do Nintendo Wii® pode ter contribuído para o aumento do DP, pois o jogo de corrida livre - freerun, que permite uma maior interação corporal entre vídeo game e jogador, foi o jogo que mais modificou o DP quando comparado com o repouso e outros jogos. Isso pode corroborar como uma importante ferramenta para um programa de reabilitação cardíaca infantil.
Cuidado centrado na família e a satisfação materna em unidades de cuidado neonatal: uma relação direta?
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-07-04) Sousa, Larissa Rodrigues de; Silva, Nathália de Figueiredo; Pereira, Silvana Alves; Silva, Nathália de Figueiredo; Alvarez, Carolina Daniel de Lima; Rocha, Tatiana Soares da
Introdução: Os prematuros apresentam maiores riscos para desenvolverem complicações devido a imaturidade dos seus sistemas, os quais muitas vezes necessitam de cuidado especializado em unidades neonatais, tornando-se de grande importância o envolvimento dos pai sobre esse cuidado ainda na internação para garantia do sucesso na transição hospital-casa. Avaliar a qualidade da assistência centrada na família dentro de uma maternidade referência em gestação de alto risco e identificar os possíveis desafios ao empoderamento materno diante do cuidado dos neonatos pré-termos pode trazer benefícios tanto à família como ao neonato. Objetivos: Identificar a satisfação das mães de prematuros, em relação à assistência centrada a família oferecida pelo Método Canguru, em Unidade de Terapia Intensiva (UTIN) e Unidade Canguru. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, de corte transversal, com comparação intragrupo. Participaram 30 mães de RNPT e seus filhos internados nas unidades de cuidado neonatal da Maternidade Januário Cicco. Os dados dos neonatos foram coletados através dos prontuários médicos e a satisfação das mães foi avaliada com a aplicação do questionário EMPATHIC-N, que contém os domínios informação, cuidado & tratamento, organização, participação dos pais, atitude profissional e experiência global. Foi realizado análise estatística descritiva dos dados, teste de Wilcoxon para a comparação entre a satisfação e as unidades e o teste de Spearman para as correlações, considerando significância de p<0,05. Resultados: Foi identificado maior satisfação do que insatisfação para os seis domínios avaliados. Estatisticamente, as mães se mostraram mais satisfeitas com a assistência na Unidade Canguru em comparação com a UTIN para os domínios informação (p=0,002), cuidado & tratamento (p=0,036) e participação dos pais (p=0,003). A satisfação alta se correlacionou negativamente com a escolaridade materna (p=0,007) e positivamente com as características de evolução clínica neonatal que se relacionam com a maior gravidade clínica dos RNPT. Conclusão: As mães se encontraram mais satisfeitas com a assistência na Unidade Canguru por ser focado no protagonismo, participação materna e o vínculo se torna mais intenso. Também houve a maior satisfação daquelas com baixa escolaridade, podendo estar relacionado a compreensão sobre a sua participação no desenvolvimento dos neonatos em tratamento pelo Método Canguru, o que pode impactar o empoderamento das mesmas em ofertar os cuidados necessários aos seus filhos.
Distribuição espacial dos casos de Zika Vírus no RN e sua relação com determinantes que refletem a desigualdade social
(2019-12-02) Cunha, Lizailma Silva; Pereira, Silvana Alves; Medeiros, Wilton Rodrigues; ; ; ; Moran, Cristiane Aparecida; ; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa; ; Câmara, Saionara Maria Aires da;
Introdução: Atualmente as arboviroses transmitidas pelo Aedes aegypti são consideradas um problema de saúde pública mundial, com a hipótese que fatores socioeconômicos e ambientais estariam envolvidos no aumento da incidência de arboviroses, sendo o Zika (ZIKV) um dos arbovírus de maior impacto na saúde que cocirculam no Brasil, e o Rio Grande do Norte um dos estados nordestinos com maior número de casos de ZIKV. Objetivo: verificar a possível relação de indicadores que refletem a desigualdade social sobre a distribuição espacial dos casos de ZIKV em um estado do Nordeste brasileiro no Biênio 2015-2016. Métodos: estudo ecológico com dados das notificações de casos de ZIKV e indicadores sociodemográficos do estado do Rio Grande do Norte calculados a partir de dados da Secretaria de Estado de Saúde Pública do RN (SESAP-RN), DATASUS e Instituo Brasileiro de Geografia (IBGE). Os dados foram analisados no Terraview versão 4.2.2, no GeoDa versão 1.12 e no IBM SPSS Statistics 21. Resultados: Observou-se que tanto a Taxa Média de Incidência (TMI) de casos de ZIKV no biênio de 2015-2016 (Moran=0,139; p= 0,03) quanto a TMI de violência (Moran= 0,295; p= 0,02), renda média domiciliar (Moran= 0,344; p=0,01), taxa de desemprego (Moran= 0,231; p=0,01) e densidade domiciliar (Moran= -0,073; p=0,01) obedeceram um padrão geográfico de distribuição espacial. Na análise de regressão linear múltipla as variáveis TMI de incidência de violência em 2014, a renda domiciliar média em 2010 e a densidade populacional explicaram 61,2% da variação da TMI de ZIKV no biênio 2015-2016 (R2 ajustado = 0,612).Conclusão: Nesse estudo municípios com mais notificações de violência e renda média favorável, como a capital, detêm maiores TMI de casos de ZYKV, fenômeno mediado possivelmente pela existência de serviços de saúde mais sensíveis à notificação nesses municípios.
Efeitos de intervenções fisioterapêuticas respiratórias na mecânica pulmonar, parâmetros vitais e dor em recém-nascidos: revisão sistemática
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-23) Nunes, Adriele de Morais; Pereira, Silvana Alves; Monteiro, Karolinne Souza; http://lattes.cnpq.br/9064510807814492; https://orcid.org/0000-0002-6226-2837; http://lattes.cnpq.br/3640379319601363; https://orcid.org/0000-0002-2802-4093; http://lattes.cnpq.br/4883906935561230; Gualdi, Lucien Peroni; Fernandes, Ana Tereza do Nascimento Sales Figueiredo
Objetivo: Avaliar os efeitos das técnicas de fisioterapia respiratória convencional e não convencional, na mecânica pulmonar, parâmetros vitais e dor em recém-nascidos admitidos na unidade de terapia intensiva neonatal. Desenho: Trata-se de uma revisão sistemática elaborada de acordo com a Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Estratégias de busca: As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed, LILACS, SciELO, Science Direct, Cochrane Central e Web of Science. Critérios de elegibilidade e seleção dos estudos: Foram incluídos ensaios clínicos randomizados que apresentaram avaliação sobre aspectos como: mecânica pulmonar, parâmetros vitais e dor em recém-nascidos com idade entre 1 hora e 28 dias admitidos em unidades de terapia intensiva neonatal. Extração e Síntese dos dados: Dois revisores (AMN e ATCS) examinaram, de forma independente, os títulos e resumos dos resultados de pesquisa, codificaram como elegível ou potencialmente elegível/não claro e avaliaram o risco de viés usando os domínios da escala PEDro. A análise foi realizada de forma descritiva, apresentando média, desvio padrão, mediana e quartis quando disponíveis pelos estudos. Resultados: Foram encontrados 5334 artigos e quatro foram incluídos. Ao tempo que, dois estudos relataram aumento importante na Saturação Periférica de Oxigênio, após ambas as técnicas de fisioterapia respiratória, um terceiro mostrou diminuição da frequência respiratória e um quarto aumento da frequência cardíaca. Por outro lado, nenhuma técnica, convencional ou não convencional, promoveu dor. Conclusão: Ambas as técnicas de fisioterapia respiratória não promoveram efeitos negativos nos parâmetros vitais e dor de recém nascidos admitidos em unidades de terapia intensiva neonatal. Vale ressaltar que a falta de estudos e a variabilidade existente, dificultam uma análise mais detalhada dos resultados.
Estudo da fibrose cística: efeitos de um programa de treinamento intervalado de alta intensidade sobre desfechos clínicos e qualidade de vida e validação de um instrumento de avaliação do conhecimento sobre a doença
(2019-07-09) Monteiro, Karolinne Souza; Mendonça, Karla Morganna Pereira Pinto de; Arrais, Ricardo Fernando; ; ; ; Vieira, Wouber Hérickson de Brito; ; Pereira, Silvana Alves; ; Silva, Baldomero Antonio Kato da; ; Carvalho, Danielle Franklin de;
Estudo 1: Efeitos de um programa de treinamento intervalado de alta intensidade na tolerância à glicose de crianças e adolescentes com fibrose cística: ensaio clínico controlado, randomizado e cego. Objetivo: Verificar os efeitos de um programa de treinamento intervalado de alta intensidade na tolerância à glicose e outros desfechos de saúde de crianças e adolescentes com fibrose cística (FC). Metodologia: Ensaio clínico controlado, randomizado e cego, realizado de junho/2018 a junho/2019, na Unidade da Criança e do Adolescente do Hospital Universitário Onofre Lopes, Natal-RN. Foram incluídos 10 participantes de 6 a 18 anos, de ambos os sexos, com diagnóstico de FC, randomizados e alocados em blocos: grupo controle (GC) e grupo experimental (GE). Ambos receberam intervenção educacional. O GE realizou treinamento intervalado de alta intensidade por 3x/semana, durante 8 semanas, em domicílio. O desfecho primário foi a tolerância à glicose. Os desfechos secundários foram função pulmonar, força muscular respiratória, tolerância ao exercício, qualidade de vida e exacerbações. Resultados: O GC foi composto por quatro participantes e o GE por seis participantes. Não houve diferença intragrupo controle e intergrupo de todos os desfechos. Houve diferença entre as avaliações pré e follow-up apenas da área sob a curva da glicose (p=0,04) intragrupo experimental. Não houve exacerbações da FC durante o período do estudo. Conclusão: O programa de treinamento intervalado de alta intensidade não foi capaz de melhorar a tolerância à glicose e demais desfechos de saúde em crianças e adolescentes de 6 a 18 anos com FC. Estudo 2: Tradução, adaptação transcultural e avaliação psicométrica da versão brasileira da Cystic Fibrosis Knowledge Scale (CFKS). Objetivo: Traduzir, adaptar transculturalmente e analisar as propriedades psicométricas da Cystic Fibrosis Knowledge Scale (CFKS). Metodologia: Estudo metodológico exploratório e psicométrico, que envolveu tradução, adaptação transcultural e avaliação das seguintes propriedades psicométricas: confiabilidade, viabilidade, validades de constructo, preditiva, concorrente e discriminante. Resultados: A versão brasileira da CFKS apresentou elevada consistência interna (α=0,91), efeitos chão e teto moderados, sem diferenças no escores teste-reteste. Os resultados do teste de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO=0,93) e o teste de esfericidade de Barlett (χ²=3737,54; p=0,00) indicaram adequado ajuste dos dados, permitindo a realização da análise fatorial exploratória. A exploração fatorial identificou três dimensões: “aspectos medicamentosos, fisioterapêuticos e interação social”, “aspectos gastrointestinais, genéticos e reprodutivos”, “aspectos nutricionais”. Houve boa validade preditiva, com diferença nos escores da versão brasileira da CFKS entre todos os grupos avaliados (p<0,001), boa validade discriminante, visto que indivíduos com asma possuem maior conhecimento da asma em comparação à FC (r= 0,401; p=0,005), porém, não houve diferença entre o tempo de diagnóstico e o conhecimento em FC (r= -0,25; p=0,11) nem entre a adesão ao tratamento e o conhecimento em FC (r= -0,04; p=0,77). Conclusão: A tradução, adaptação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas da versão brasileira da CFKS indicaram que a escala é capaz de fornecer medidas válidas, confiáveis e reprodutíveis na avaliação do conhecimento da FC.
Expansibilidade torácica no recém-nascido em uso da faixa de estabilização abdominal: um estudo exploratório
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-11-27) Santos, Jaiana Xavier; Pereira, Silvana Alves; Pereira, Silvana Alves; Moran, Cristiane Aparecida; Filho, Gentil Gomes da Fonseca
Introdução: A imaturidade biomecânica e o controle neural do sistema respiratório de recém-nascidos (RN) os colocam em posição de vulnerabilidade. A posição horizontal dos arcos costais diminui a zona de aposição diafragmática e as costelas pouco mineralizadas implicam em uma caixa torácica mais complacente e deformável. Neste estudo, apresentamos a faixa de contenção abdominal (FCA) como uma forma de modular o comportamento respiratório através da estabilização do gradil costal. Objetivo: Avaliar o comportamento da expansibilidade torácica (em milivolt) de RN submetidos ao uso da FCA. Métodos: Onze RN internados em uma Maternidade Escola, com idade gestacional entre 37 e 41 semanas, fizeram uso de uma faixa elástica ajustada entre o processo xifoide e a espinha ilíaca ântero-superior, com contenção abdominal 0,5cm menor ao tamanho medido sem a faixa, mantida por 15 minutos. A expansibilidade torácica foi avaliada por um Piezo-Electric Respiration Transducer durante três minutos e em três momentos distintos: antes do uso da FCA, imediatamente após o uso da FCA e dez minutos depois da última medida. A normalidade das variáveis foi testada pelo teste de Shapiro-Wilk e a análise comparativa foi feita através do teste t de Student, considerando estatisticamente significativo um valor de p < 0,05. Resultados: O comportamento da expansibilidade torácica e da frequência respiratória não foram diferentes antes e imediatamente após o uso da faixa (p = 0,13; p = 0,62), entretanto a expansibilidade torácica aumentou significativamente dez minutos após o uso da FCA em comparação com antes do uso da FCA (p = 0,02). Conclusão: O uso da faixa estabilizadora aumenta a expansibilidade torácica dez minutos após o seu uso e, possivelmente, o volume corrente, o que pode inferir uma maior eficiência ventilatória.
Explorando o papel do comportamento motor no diagnóstico precoce do transtorno do espectro do autismo em crianças com até 12 meses: revisão integrativa
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-07) Nascimento, Jéssica Rayane Cavalcante do; Pereira, Silvana Alves; 0000-0002-6226-2837; http://lattes.cnpq.br/3640379319601363; http://lattes.cnpq.br/4548936311273259; Silva, Pedro Ykaro Fialho; http://lattes.cnpq.br/6079790893907747; Montemezzo, Dayane; 0000-0001-7680-8223; http://lattes.cnpq.br/0292703537711744
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) apresenta, em sua complexidade, ausência de biomarcadores específicos e, por isso, dispõe de desafios no diagnóstico, definido principalmente pela observação clínica. Os instrumentos de avaliação existentes são limitados e geralmente úteis apenas após o primeiro ano de vida, limitando o trabalho da intervenção precoce e o benefício da janela de oportunidade de desenvolvimento. O objetivo do presente estudo foi identificar estudos que utilizaram o comportamento motor no diagnóstico precoce do TEA em crianças de até 12 meses. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, sem restrição de idioma e data, utilizando as bases de dados PubMed e Lilacs, que teve como pergunta norteadora “Quais os instrumentos de avaliação do sistema motor estão sendo usados para o diagnóstico precoce de autismo?”. As discordâncias foram discutidas e os artigos selecionados foram agrupados em duas categorias: avaliação da complexidade do desenvolvimento motor e avaliação dos marcos do padrão motor. Foram incluídos estudos observacionais e/ou experimentais que avaliaram o risco para Autismo em lactentes, com amostra composta por lactentes até doze meses de ambos os sexos; e excluídas revisões de literatura, estudos incompletos, indisponíveis para leitura na integra e que não apresentaram a variável desfecho. A partir disso, foram encontrados 541 artigos, 485 foram excluídos por não abordarem o TEA ou por tratarem de populações acima de 12 meses. Dos 56 artigos lidos integralmente, 52 foram excluídos por não tratar do comportamento motor, e quatro foram incluídos para análise final: um caso-controle, um retrospectivo e dois longitudinais. Estes estudos foram originados da América do Norte (Estados Unidos), leste da Europa (Geórgia) e Ásia (Japão), publicados entre 2008 e 2021. Dois enfatizaram a complexidade do movimento motor, um pelo General Movements (GM) e um segundo pelos sensores vestíveis; enquanto os outros dois estudaram marcos do desenvolvimento motor, como o controle da cabeça ao puxar para sentar e reflexos primitivos. Para todos os artigos analisados, o comportamento motor foi pior nos recém-nascidos com TEA.
Fatores preditivos para o sucesso na extubação de recém-nascidos internados em UTI Neonatal: uma coorte retrospectiva
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-07-28) Rodrigues, Nathália Allana de Amorim; Pereira, Silvana Alves; https://orcid.org/0000-0002-6226-2837; http://lattes.cnpq.br/3640379319601363; https://orcid.org/0000-0002-8027-820X; http://lattes.cnpq.br/0892848693327676; Pereira, Silvana Alves; https://orcid.org/0000-0002-6226-2837; http://lattes.cnpq.br/3640379319601363; Silva, Pedro Ykaro Fialho; http://lattes.cnpq.br/6079790893907747; Bezerra, Ingrid Fonseca Damasceno; http://lattes.cnpq.br/0679232756346017
Este Trabalho de Conclusão de Curso, trata-se de um estudo observacional de coorte retrospectiva e recorte de uma pesquisa multicêntrica aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE 36371320.5.1001.0118), conduzido de acordo com a Declaração de Helsinki e realizado com dados de recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal da Maternidade Escola Januário Cicco entre os anos de 2017 a 2019. A internação de recém-nascidos em unidades de terapia intensiva neonatal está largamente associada à, principalmente, nascimentos prematuros. O nascimento prematuro e as complicações decorrentes da imaturidade sistêmica são fatores que levam à necessidade de internação dos recém-nascidos em unidades de terapia intensiva neonatal. Esta imaturidade pode provocar desordens respiratórias importantes como a síndrome do desconforto respiratório e episódios graves de apneia, disfunções que frequentemente necessitam do suporte ventilatório mecânico invasivo prolongado. Por outro lado, os critérios para retirar esta ventilação mecânica invasiva comumente adotados em diversos centros, tomam como referência apenas a interpretação subjetiva dos profissionais acerca do suporte ventilatório, valores de gases sanguíneos e estabilidade clínica geral do neonato. Neste contexto, diferentes autores se empenham em buscar fatores para predição de sucesso na extubação, a fim de complementar com dados mais objetivos e assertivos os critérios utilizados. Estudos anteriores analisaram, predominantemente, fatores neonatais e clínicos em momentos imediatamente antes e após a extubação e acharam como principais preditores idade gestacional, peso, valores de gases sanguíneos, parâmetros e modos ventilatórios configurados na máquina. Entretanto, a maioria da literatura existente refere-se a grandes centros em países desenvolvidos e pouco se sabe sobre como se comportam os fatores preditivos no nordeste brasileiro, uma região com grande contraste socioeconômico, marcada por elevados índices de mortalidade neonatal e gestações de alto risco. Por isso, diante da necessidade de otimizar a prática clínica referente à extubação nas unidades de terapia intensiva neonatal e traçar trajetórias em direção à redução do uso prolongado da ventilação mecânica, este estudo, tem como objetivo examinar dados maternos, neonatais, clínicos e ventilatórios de recém-nascidos em busca de fatores que possam predizer o sucesso na extubação. Dentre os resultados encontrados, a idade gestacional corrigida imediatamente antes da extubação maior ou igual a 30 semanas, o uso de PEEP menor ou igual a 6 cmH2O, FiO2 a 21%, uso de Metil xantinas (cafeína) previamente à extubação e ser filho de mãe hipertensa mostraram-se ser preditores significativos para o sucesso. Os métodos, resultados e discussão foram elaborados em formato de artigo cientifico a ser apresentado à Revista Brasileira de Terapia Intensiva.
Functioning and disability profile of children with microcephaly associated with congenital zika virus infection
(2018-02-26) Ferreira, Haryelle Naryma Confessor; Hull, Egmar Longo; ; ; Sousa, Klayton Galante; ; Pereira, Silvana Alves; ; Schiariti, Verónica;
Introduction: The increase in the number of cases of microcephaly in Brazil and its association with the Zika virus (ZIKV) is a global public health problem. The International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) model is a powerful tool and extremely relevant in managing disability. Objective: Describe the functioning profile of children with microcephaly associated with ZIKV in two states of northeastern Brazil. Methods: This is a descriptive cross-sectional study. The sociodemographic characteristics, head circumference and other clinical data were collected from medical charts, physical examinations, measuring instruments and interviews with the children and their parents. The Brazilian Portuguese version of the ICF core set for cerebral palsy (CP) was used. Each ICF category was assigned a qualifier, which ranged from 0 to 4 (no disability, mild disability, moderate disability, severe disability and complete disability). For environmental factors, 0 represents no barrier and 4 total barrier; +0, no facilitator +4, total facilitator. Results: A total of 34 children with microcephaly caused by ZIKV were recruited (18 girls and 16 boys) at four rehabilitation facilities in Rio Grande do Norte and Paraíba states, Brazil. The average age of the participants was 21 months and head circumference z-scores ranged from 0.92 to -5.51. The functioning profile revealed complete disability in most of the body function categories (b). The activity and participation areas (d) were highly impacted, particularly in mobility-related categories. With respect to environmental factors (e), most of the sample reported a total facilitator for the nuclear family, friends and health services, systems and policies, as well as a total barrier to social attitudes. Conclusion: This is the first study that describes the functioning profile of children with microcephaly associated with ZIKV, using a tool based on the ICF in Brazil. Our findings reinforce the need to maximize health care and access to information – based on the ICF – for multiprofessional teams, administrators, family members and children.
Guia de cuidados para bebês prematuros: um guia para mamães e papais
(2022-11-10) Monteiro, Karolinne Souza; Pereira, Silvana Alves; Lima-Alvarez, Carolina Daniel de; Bulhões, Élida Raquel Freitas Neri; Silva, João Danyell Dantas Da; Fonseca Filho, Gentil Gomes Da; Moura, Isabelly Cristina Rodrigues Regalado; Silva, Fernanda Gabrielle Mendonça; Nunes, Adriele De Morais; Nunes, Ana Beatriz Da Fonseca; Sousa, Bruna Ribeiro Carneiro De; Sousa Júnior, Francelio Silva De; Anunciação, Jaciara De Oliveira; Nascimento, Jessica Rayane Cavalcante Do; Feitosa, João Victor De Araújo; Rodolfo, Jully Israely De Azevedo; Sousa, Larissa Rodrigues De; Luz, Leylane Da Silva; Silva, Maria Amélia Pires Soares Da; Cruz, Maria Clara Lima Da; Rodrigues, Nathalia Allana De Amorim; Holanda, Norrara Scarlytt De Oliveira; Souza, Thalyson Luiz Gomes De
O Guia de cuidados para bebês prematuros foi desenvolvido a partir das dúvidas de mães de bebês prematuros, durante uma roda de conversa em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Todo o seu conteúdo é baseado nas evidências atuais disponíveis e escrito de forma simples e objetiva, para que mães, pais e cuidadores possam aprender sobre o cuidado do bebê prematuro e aplicá-lo no cotidiano.
Impact of type of delivery on thoracoabdominal mobility of newborns
(Centro de Estudos de Crescimento e Desenvolvimento do Ser Humano, 2018-06-26) Gomes, Valéria Lidyanne Silva; Farias, Pedro Henrique Silva de; Nagem, Danilo Alves Pinto; Gomes, Danielle Cristina; Silva, Glauco Francisco de Araújo; Moran, Cristiane Aparecida; Ribeiro, Simone Nascimento Santos; Pereira, Silvana Alves
Introduction: In newborns delivered by cesarean section, there is less chest compression and little amount of fluid is drained by gravity, which temporarily reduces thoracoabdominal mobility. Objetive: The objective of this study is to evaluate the impact of the type of delivery on newborns Thoracoabdominal Mobility. Methods: This is a cross-sectional study with newborns of gestational age between 37 and 41 weeks, of both sexes, with up to 72 hours of life, breathing in ambient air and born by normal delivery or cesarean section. The Thoracoabdominal Mobility was evaluated by videogrammetry using MATLAB Software and considered, in metric units (cm2), as the difference between the highest and lowest thoracoabdominal expansibility for each respiratory cycle. Results: Twenty-six infants were included, 11 were male and 50% were born by cesarean section. The mean gestational age was 39 ± 0,9 and 28 ± 18 hours of life. The mobility, difference between greater and lesser expansion, of the thoracic area in vaginal and cesarean delivery was 6 ± 3 cm2 and 7 ± 5 cm2 and the abdominal area was 29 ± 22 cm2 and 21 ± 14 cm2, respectively. This difference was not statistically significant between the two types of delivery for the thoracic area, but was statistically different for the abdominal area (p= 0.01). And the higher the respiratory rate, the lower the abdominal mobility (r= -0.57, p= 0.02). Conclusion: The data indicate that the type of delivery seems to influence abdominal mobility and respiratory rate. In the studied sample, newborns with cesarean section presented lower abdominal mobility

SIGAA

Navegando por Autor "Pereira, Silvana Alves"