Navegando por Autor "Silva, Bruno Neves da"
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Tese Avaliação da implantação das medidas de controle da tuberculose no sistema prisional da região metropolitana de Natal(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-09-26) Silva, Sérgio Balbino da; Pinto, Erika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; https://orcid.org/0000-0003-0221-2747; http://lattes.cnpq.br/3735456422623059; Souza, Nilba Lima de; https://orcid.org/0000-0002-3748-370X; http://lattes.cnpq.br/3552543432083948; Salvador, Petala Tuani Cândido de Oliveira; https://orcid.org/0000-0002-3208-6270; http://lattes.cnpq.br/5628089389342234; Silva, Sandy Yasmine Bezerra e; http://lattes.cnpq.br/5896785987764223; Silva, Bruno Neves da; https://orcid.org/0000-0001-9854-4492; http://lattes.cnpq.br/0480443971812661; Andrade, Maria Sandra; https://orcid.org/0000-0002-9551-528X; http://lattes.cnpq.br/1596573712615729Introdução: Estima-se que, todos os anos, 10 milhões pessoas desenvolvem a Tuberculose no mundo. Entre as Pessoas Privadas de Liberdade, a incidência da doença é 26 vezes maior do que a população em geral. As Unidades Prisionais funcionam como reservatório, influenciando nos índices alarmantes de adoecimento dos indivíduos presentes neste contexto. Objetivo: Avaliar a influência das Unidades Prisionais da Região Metropolitana de Natal na implantação das ações de controle da tuberculose Método: Trata-se de uma pesquisa avaliativa na perspectiva Hartz. O referencial utilizado foi ancorado por Donabediam como subsídio da avaliação normativa. O local da investigação foram as Unidades Prisionais da Região Metropolitana de Natal. A coleta de dados ocorreu no mês de julho de 2025. A população do estudo foram os profissionais das Equipes de Saúde Prisional e os gestores da área de vigilância em saúde de cada cidade em questão. Para a coleta de dados foi utilizado o questionário elaborado por pesquisadores e técnicos que atuam na área de tuberculose. Os dados quantitativos foram organizados e processados no software Statistical Package for Social Sciences SPSS Statistics® versão 22.0 e foram apresentados por meio da estatística descritiva e inferencial tanto através da média dos dados como pelo grau de implantação das ações de controle da doença nas unidades prisionais. Além disso, construiu-se um modelo de regressão logística para identificar os fatores associados ao grau de implantação relacionados a Estrutura e Processo das ações no contexto prisional. As perguntas abertas presentes no questionário receberam processamento informacional lexicográfico no software Interface de R pourles Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires e, posteriormente, utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob parecer de nº 7.612.481. Resultados: Dos 60 profissionais selecionados, 48 fizeram parte da amostra final. Observa-se que a maior parte dos participantes está vinculada à Cadeia Pública Dinorá Simas Lima Deodato (25,0%,), Ceará-Mirim e à Penitenciária Estadual de Alcaçuz (22,92%), Nísia Floresta, seguidas pela Penitenciária Estadual de Parnamirim (18,75%) e pelo Complexo Penal Doutor João Chaves (12,50%) em Natal. Em menor proporção, encontram-se profissionais atuando no Centro de Detenção Provisório de Parnamirim (8,33%). O grau de implantação das ações de controle de infecção da tuberculose nas Unidades Prisionais, foram classificadas como parcialmente implantada (53,1%). As dimensões relacionadas à Estrutura e Processo foram classificadas em parcialmente implantada (52,25%) e (55,06%), respectivamente. Na dimensão Estrutura, observa que a subdimensão das medidas administrativas se encontra parcialmente implantadas (71,9%), as medidas de controle ambiental (8,33%) não implantadas e as medidas de proteção respiratória (65,9%) como parcialmente implantada. Na dimensão Processo a subdimensão medidas administrativas (70,42) foram parcialmente implantadas. Os fatores associados ao grau de implantação identificados a partir do modelo de regressão logística foram: a utilização do Livro de Registro do Sintomático Respiratório, o horário de atendimento diferencial de casos suspeitos e a presença de um plano de controle sobre a doença no contexto Conclusão: O grau de implantação das ações de controle da Tuberculose nas Unidades Prisionais foi classificado como parcialmente implantado. Esse cenário revela a necessidade de fortalecimento das ações, especialmente no que se refere à adoção de medidas de controle da doença, em sua totalidade, de modo a assegurar a efetividade das estratégias de prevenção e controle da tuberculose no ambiente prisional com envolvimento de todos os atores envolvidos no contexto. Ademais, o contexto das Unidades Prisionais da Investigação influencia as ações de controle da doença como entraves para o processo de implantação em sua totalidade das ações no cenário e, consequentemente, auxiliar no combater a transmissibilidade da doença.Dissertação Interseções entre qualidade de vida e resiliência em mulheres rurais: estudo de métodos mistos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-02-26) Silva, Bruno Neves da; Pinto, Erika Simone Galvão; ; ; http://lattes.cnpq.br/0480443971812661; Riquinho, Deise Lisboa; ; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; Santos, José Luís Guedes dos; ; Souza, Nilba Lima de;INTRODUÇÃO: historicamente, o cenário rural brasileiro é cercado por desigualdades sociais que influenciam as trajetórias de vida dos sujeitos. As mulheres rurais sofrem com essas desigualdades devido a sua condição de classe e de gênero, existindo a necessidade de considerar-se os processos que levam essas mulheres a resistirem às adversidades diárias, caso da resiliência e da qualidade de vida. OBJETIVO: Analisar as interseções entre resiliência e qualidade de vida de mulheres rurais. MÉTODO: estudo de métodos mistos do tipo paralelo convergente (QUAN + QUAL), em que foram triangulados um estudo quantitativo do tipo observacional, cuja amostra foi constituída por 87 mulheres rurais; e um estudo qualitativo, orientado pelo método da história oral de vida, do qual participaram sete mulheres. Os dados foram concomitantemente coletados entre o período de julho a novembro de 2020, na zona rural do município de Nazarezinho, Paraíba. No estudo quantitativo foram aplicados os seguintes instrumentos: um formulário sociodemográfico, a Escala de Resiliência, e o Medical Outcomes Study 36-Item ShortForm Health Survey (SF-36). Os dados qualitativos foram recolhidos mediante entrevistas livres, que foram gravadas. O tratamento dos dados quantitativos foi realizado pelo software SPSS versão 25.0® no qual foram realizadas análises estatísticas descritivas e inferenciais. Os dados qualitativos foram inicialmente transcritos, textualizados e transcriados, quando então foram submetidos à análise temática indutiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob parecer 3.950.023. RESULTADOS: foi constatado que o grau médio de resiliência verificado possui associação com o domínio aspectos sociais do SF-36, e que os demais domínios de qualidade de vida, quando considerados variáveis independentes em um modelo de regressão linear múltipla, predizem cerca de 14,1% dos escores de resiliência, indicando que a resiliência influencia na qualidade de vida das mulheres rurais e é influenciada por ela. A análise das narrativas de vida, subsidiada pelos três eixos temáticos delimitados – (R)existências femininas: os ires e devires das mulheres no cotidiano rural; Concepções das mulheres rurais sobre saúde e qualidade de vida; e Ruralidade, resiliência e qualidade de vida: interfaces promotoras de fatores de proteção – destaca que, apesar dos percalços e dificuldades vivenciadas, as mulheres rurais enxergam o seu cotidiano com satisfação, e o percebem como promotor de saúde e resiliência. A integração dos resultados permitiu ampliar o conhecimento sobre como ocorre a interseção entre esses construtos, e presume-se que se dá a partir da mediação de fatores de proteção elaborados pelas mulheres rurais, dentre eles, os sentimentos de encantamento e pertencimento ao seu contexto, a formação de redes de apoio social e a espiritualidade. CONCLUSÃO: a partir do entendimento obtido de que a resiliência influencia a qualidade de vida das mulheres rurais, espera-se que este estudo contribua para subsidiar futuras intervenções e políticas públicas que possibilitem elevar a qualidade de vida e diminuir as desigualdades existentes no meio rural, e contribua para a promoção da saúde das mulheres que (r)existem nesse contexto.Tese Micropolítica dos processos de trabalho de enfermeiras rurais: uma cartografia das práticas de cuidado(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-11-29) Silva, Bruno Neves da; Pinto, Erika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; https://orcid.org/0000-0001-9854-4492; http://lattes.cnpq.br/0480443971812661; Véras, Gerlane Cristinne Bertino; Silva, Ana Lucia Abrahão da; Sampaio, Cristina Andrade; Riquinho, Deise Lisboa; Zillmer, Juliana Graciela Vestena; Souza, Nilba Lima deEste estudo teve como objetivo cartografar a micropolítica dos processos de trabalho de enfermeiras rurais no desenvolvimento das suas práticas de cuidado. Trata-se de um estudo qualitativo, ancorado nos marcos conceitual de Sanna sobre o processo de trabalho em enfermagem, e teóricos-metodológicos da cartografia de Gilles Deleuze e Félix Guattari. A produção dos dados ocorreu entre novembro e dezembro de 2022, e setembro de 2024 mediante entrevistas discursivas, técnica de instruções ao sósia e observação participante do processo de trabalho de oito enfermeiras rurais, selecionadas por amostragem intencional. As entrevistas e instruções ao sósia foram audiogravadas, transcritas e complementadas com as notas de campo, constituindo um corpus empírico analisado à luz da análise de discurso foucaultiana com apoio do fluxograma analisador proposto por Merhy. Os dados foram interpretados à luz dos marcos teóricos e conceituais adotados. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob parecer de número 5.695.462. Como resultados do processo de análise foram construídos quatro blocos discursivos: A malha de práticas cuidativas elaboradas pelas enfermeiras rurais: entre aproximações e distanciamentos da atuação urbana; “Tem profissional da zona rural que não quer se sujar de terra”: as linhas duras que atravessam a micropolítica dos processos de trabalho da enfermeira rural; O estabelecimento de vínculos como pontos produtores de linhas de fuga; e A constituição da enfermeira rural como sujeito. As intelecções elaboradas a partir desses blocos possibilitaram compreender que as práticas de cuidado nos processos de trabalho Assistir e Gerenciar em enfermagem organizam-se principalmente em torno da demanda espontânea e de ações protocolares baseadas nas diretrizes do Ministério da Saúde, e reproduzem modelos assistenciais urbanos e centrados em tecnologias leve-duras. Tal configuração reafirma a hegemonia do modelo biomédico e desvaloriza estratégias voltadas à promoção da saúde e ao uso ampliado da consulta de enfermagem como instrumento clínico-político. Entretanto, identificaram-se pontos de ruptura com essas linhas duras, sobretudo no estabelecimento de vínculos com a população, que funcionam como linhas de fuga capazes de mobilizar tecnologias leves e produzir formas de cuidado mais sensíveis, integrais e conectadas ao território rural. Nesse entrecruzamento de forças, a enfermeira rural emerge como sujeito em devir, constituída nas dobras entre o instituído e o instituinte, a partir de identificações com o campo, das experiências vividas e das tramas que a implicam eticamente no cuidado. Os achados apontam para a necessidade de fortalecimento de políticas públicas comprometidas com as especificidades do rural, de práticas institucionais que reconheçam a complexidade dos territórios e de formação acadêmica que inclua conteúdos voltados ao cuidado rural. Destacase, ainda, o uso da cartografia como método potente na pesquisa em enfermagem, que possibilita não apenas a descrição, mas o acompanhamento sensível dos processos em ato, que tornem visíveis os agenciamentos que organizam, tensionam e recriam o cuidado no cotidiano, fazendo-o emergir de forma cartográfica e operar como prática inventiva que potencializa o vínculo e contribui para a melhoria da qualidade de vida e para o bem viver da população rural. Em sua dimensão ética e política, este estudo reafirma a enfermagem rural como campo legítimo de saberes e práticas, ainda em processo de visibilidade, e convoca novos olhares que reconheçam o território rural como um lugar vivo de produção da saúde.TCC Percepções de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre a sorodiferença ao HIV(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-01) Melo, Luiza Geanine da Silva; Souza, Nilba Lima de; https://orcid.org/0000-0002-3748-370X; http://lattes.cnpq.br/3552543432083948; https://orcid.org/0009-0008-1193-0242; http://lattes.cnpq.br/5065722791417387; Silva, Valéria Gomes Fernandes da; https://orcid.org/0000-0003-1381-8664; http://lattes.cnpq.br/9735425260999611; Silva, Bruno Neves da; https://orcid.org/0000-0001-9854-4492; http://lattes.cnpq.br/0480443971812661Objetivo: conhecer a percepção de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre a sorodiferença ao HIV. Método: estudo qualitativo, desenvolvido com 13 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde do município de Natal, Rio Grande do Norte, por meio da técnica de grupo focal. O grupo ocorreu em um encontro no período do mês de novembro de 2023, norteado por um roteiro guia com questionamentos disparadores. As falas foram áudio gravadas, transcritas e analisadas segundo a análise de conteúdo temática. Resultados: Os enfermeiros entendem a sorodiferença ao HIV, porém percebem que no contexto do atendimento, as habilidades e competências para lidar com esta situação ainda são deficientes. Houve associada à situação da sorodiferença alguns grupos de usuários, como gestantes e seus parceiros, público LGBTQIA+, idosos, sendo ainda reforçada a importância de o enfermeiro estar preparado para lidar com as demandas da sorodiferença ao HIV. Considerações finais: as percepções elencadas evidenciam que a sorodiferença está cada vez mais presente na rotina dos enfermeiros da atenção primária à saúde e que se apresenta em diferentes grupos de usuários, o que reforça a importância de fomentar o preparo desse profissional a nível de conhecimento.TCC Perfil epidemiológico da tuberculose na zona rural brasileira: um estudo ecológico(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-01) Guedes, Ana Carolina Câmara Silva; Pinto, Érika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; 0000-0003-3822-4280; http://lattes.cnpq.br/9133029671898679; Silva, Bruno Neves da; https://orcid.org/0000-0001-9854-4492; http://lattes.cnpq.br/0480443971812661; Souza, Nilba Lima de; https://orcid.org/0000-0002-3748-370X; http://lattes.cnpq.br/3552543432083948Introdução: A tuberculose ainda se constitui em um importante problema de saúde pública no Brasil, ocasionando um elevado índice de mortalidade e sérios prejuízos aos sistema de saúde, ainda que seja uma doença com tratamento disponível gratuitamente no Sistema Único de Saúde. Em áreas rurais, os entraves no enfrentamento à doença se intensificam, e se somam às deficiências na qualidade das informações disponíveis sobre o panorama de casos. Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico da tuberculose na população residente em áreas rurais brasileiras no período de 2001 a 2022. Método: Estudo ecológico com análise descritiva dos casos notificados de tuberculose na zona rural brasileira realizado a partir do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, no recorte temporal 2001 a 2022. Resultados: Constatou-se predominância de acometimento pela tuberculose de pessoas do sexo masculino, pardas, em idade economicamente ativa, com baixa escolaridade e residentes na região Nordeste do país. A principal forma de apresentação da doença foi a forma pulmonar, e o método de diagnóstico mais utilizado foi a baciloscopia de escarro. O tratamento diretamente observado mostrou-se pouco utilizado e os percentuais de cura estão aquém do estimado pela Organização Mundial de Saúde. A taxa de abandono do tratamento superou o considerado aceitável para um controle efetivo da doença. Além disso, o alcoolismo destacou-se como o comportamento de risco mais comum no grupo estudado, embora o tabagismo e o uso de drogas ilícitas também estivessem presentes. Observou-se a coexistência de TB com diabetes e coinfecção HIV-TB nesse contexto. As principais dificuldades enfrentadas pela população rural envolveram limitações de ordem cultural, social e geográfica no acesso aos serviços de saúde. Ressalta-se ainda a ocorrência expressiva de dados ignorados nas notificações, que, para algumas variáveis como a correlação com a aids, alcoolismo, tabagismo e uso de drogas ilícitas, superou a quantidade de registros oficiais. Conclusão: Ante ao perfil constatado, ressalta-se a importância do fortalecimento dos serviços de saúde, tanto na Atenção Primária à Saúde, para que o acesso à saúde seja garantido, quanto nos níveis gerenciais e de vigilância em saúde, visando assegurar a transparência na divulgação de informações. Essa abordagem multinível é fundamental para que haja a resolutividade necessária para se alcançar a redução das disparidades sociais e a integralidade do cuidado, bem como para elucidar o real perfil da doença para o embasamento da tomada de decisão