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    Dissertação
    Efeito da crioterapia na propriocepção dos músculos do assoalho pélvico em mulheres com incontinência urinária de esforço: ensaio clínico randomizado controlado
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-12-15) Silva, Denise Rodrigues da; Correia, Grasiela Nascimento; ; http://lattes.cnpq.br/8878717048564522; ; http://lattes.cnpq.br/0453376373458181; Magalhães, Adriana Gomes; ; http://lattes.cnpq.br/5918222264099117; Driusso, Patricia; ; http://lattes.cnpq.br/8898319491890063
    Introdução: Algumas mulheres com incontinência urinária (IU) são incapazes de contrair corretamente os músculos do assoalho pélvico (MAP), sendo necessário o uso de intervenções proprioceptivas. A crioterapia é um recurso acessível e de baixo custo, capaz de proporcionar o resfriamento local, no entanto não há estudos que avaliem se existem efeito na propriocepção dos MAP. Objetivo: Comparar o efeito entre crioterapia e manometria na contração voluntária máxima dos MAP, analisar a variação de temperatura do centro tendíneo (CT) após a aplicação de ambas intervenções e comparar o nível de satisfação das participante após a aplicação destes métodos. Materiais e métodos: Ensaio clínico randomizado controlado, com 33 participantes de idade superior à 35 anos que apresentam queixa de IUE. As participantes realizaram anamnese, incluindo dadossociodemográficos, uro- ginecológicos e obstétricos, em seguida, foi aplicado o incontinence severity index questionnaire (ISI-Q). Na avaliação física foi realizado o teste absorvente de uma hora, avaliação da contração voluntária máxima dos MAP por meio da manometria e avaliação da função dos MAP com o esquema PERFECT. Após 48 horas da avaliação as participante foram randomizadas: 17 participantes iniciaram a intervenção no Grupo Crioterapia (GC) e após 48 horas fizeram parte do Grupo Manometria (GM); 16 participantes iniciaram no grupo manometria (GM) e após 48 horas foram submetidas a intervenção no GC. A temperatura foi avaliada no CT por meio do Termômetro LASER Digital Infravermelho GM320 nos seguintes momentos: antes da aplicação das intervenções, imediatamente após as intervenções e no 1º, 2º e 5º minutos após. Depois da aferição da temperatura o avaliador inicial era convocado para realizar a reavaliação da capacidade da contração voluntária máxima dos MAP, manometria e satisfação com o tratamento. Análise estatística: O poder da amostra foi calculado usando Gpower software version 3.1.9.2, para a amostra de 33 indivíduos em cada grupo foi detectado um poder de 64%. Foi utilizado o teste de Wilcoxon para a análise intragrupo e o teste de Mann-Whitney em análises intergrupo. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: GC apresentou um aumento em todas as etapas do PERFECT e na 2ª medida da manometria após a intervenção (p=0,032). No GM houve um aumento significativo na etapa power do PERFECT (p=0,023) e na 1ª medida da manometria (p=0,015), no entanto não houve diferença significativa na análise intergrupo. Quanto a satisfação o GC e GM não demonstraram diferenças significativas (p=0,3083), o GC apresentou diminuição da temperatura imediatamente após a aplicação e no 1º, 2º e 5º minutos pós- intervenção (p=0,0001). Conclusão: O GC apresentou melhora da contração voluntária máxima dos MAP, contudo esta intervenção não apresentou resultados melhores quando comparado com a manometria. Os níveis de satisfação após intervenção se mostram similares, demonstrando que diminuição da temperatura durante a crioterapia não influenciou na satisfação das pacientes.
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    TCC
    Perfil das Barreiras Ambientais de Crianças e Adolescentes com Deficiência Física na Região do Trairí
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-12-02) Silva, Denise Rodrigues da; Hull, Egmar Longo; Souza, Klayton Galante; Ferreira, Haryelle Naryma Confessor
    Objetivo: Descrever o perfil de barreiras ambientais enfrentadas por crianças e adolescentes com deficiência física na região do Trairi, segundo a percepção de seus pais ou cuidadores seguindo o modelo da Classificação internacional de funcionalidade (CIF). Metodologia: Estudo do tipo transversal com abordagem quantitativa. Treze pais ou responsáveis de crianças com algum tipo de deficiência física foram entrevistados na clínica escola de fisioterapia da FACISA ou no centro especializado de reabilitação (CER), no município de Santa Cruz/RN. Foi utilizado um questionário sociodemográfico para a análise da amostra e o Inventário de fatores ambientais do Craig Hospital (CHIEF) que visa avaliar a frequência e magnitude das barreiras ambientais vivenciadas por essas crianças. Os dados foram analisados através do software SPSS Resultados: Foram avaliadas 13 crianças com deficiência residentes na região do Trairi/RN, com idade média de 11,15 (± 3,89). A condição de saúde mais encontrada foi a paralisia cerebral (38,5%), tendo como comorbibade associada mais prevalente a visual (23,1%). Segundo os entrevistados a indisponibilidade de serviços e assistência, a falta de políticas e inacessibilidade de estrutura física foram as barreiras mais frequentemente vivenciados nos últimos 12 meses. Conclusão: Nossos resultados apontam que a carência de Serviços e Assistência, políticas governamentais, de serviços e educação e a ausência de ambientes adaptados e acessíveis são as barreiras mais frequentemente vivenciadas. Enquanto os domínios Trabalho e Escola e Atitudes e Suporte foram relacionados a obstáculos pouco frequentes.
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