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TCC Abreviação de jejum em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca: uma revisão integrativa(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-03-01) Gomes, Larissa Benevides Serejo; Sena-Evangelista, Karine Cavalcanti Maurício; Lira, Niethia Regina Dantas de; http://lattes.cnpq.br/6955533388715615; Reis, Bruza Zavarize; Silva, Sandy Yasmine Bezerra eRESUMO Introdução: As cirurgias cardíacas são uma das alternativas terapêuticas voltadas ao tratamento das doenças cardiovasculares, sendo o tempo de jejum pré-operatório um dos fatores associados aos prejuízos metabólicos e clínicos relacionados aos desfechos pós-operatórios desfavoráveis. Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre as estratégias de abreviação de jejum em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca e principais desfechos clínicos associados. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa, realizada utilizando-se as fontes de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online Excerpta Medica DataBASE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Google Scholar. Considerou-se a seguinte questão norteadora “Quais as estratégias de abreviação de jejum pré-operatório mais utilizadas, bem como os principais desfechos clínicos associados em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca?”. Chaves de buscas foram definidas para cada base, considerando as principais palavras-chaves: “Operative Procedures”, “Procedure, Cardiac Surgical”, “preoperative fasting” e “carbohydrate”. A ferramenta Rayyan® foi utilizada para a triagem e seleção dos artigos. Resultados: Foram incluídos 07 estudos, contemplando um número total de 937 indivíduos, sendo a maioria do sexo masculino. A revascularização do miocárdio ou troca valvar foram os procedimentos cardíacos mais predominantes. Dentre os estudos avaliados, 57,1% indicaram um tempo de jejum em torno de 2 a 3 horas antes das cirurgias cardíacas. Evidenciou-se que em 42,8% dos estudos foi utilizada a solução oral de carboidratos - maltodextrina 12,5%. Três ensaios clínicos randomizados associaram o carboidrato a outros nutrientes (proteínas, emulsões lipídicas, ômega 3 e vitamina E). Os principais desfechos clínicos identificados foram melhor controle glicêmico, redução da quantidade de insulina no período pós-operatório imediato, do tempo de internação na unidade de terapia intensiva, uso de droga inotrópica, secura bucal e fome. Conclusão: As estratégias abordadas baseadas na oferta de solução oral de carboidrato maltodextrina 12,5% foram predominantes entre os estudos e podem ser consideradas seguras quanto aos desfechos clínicos, auxiliando na recuperação otimizada dos indivíduos no pós-operatório de cirurgias cardíacas.Tese Avaliação do contexto no atendimento das equipes de consultório na rua às pessoas com tuberculose no estado do Rio Grande do Norte(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-12-17) Nascimento, Camila Priscila Abdias do; Pinto, Erika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; https://orcid.org/0000-0002-0245-2663; http://lattes.cnpq.br/9889038077799529; Medeiros, Eliabe Rodrigues de; Silva, Maria de Lourdes Costa da; Souza, Nilba Lima de; Silva, Sandy Yasmine Bezerra eA população em situação de rua é 56 vezes mais suscetível à tuberculose e tem 50% menos chances de concluir o tratamento com sucesso, além de apresentar taxas de abandono e mortalidade 2,9 e 2,5 vezes maiores, respectivamente. Diante desse cenário, o Ministério da Saúde implementou os Consultórios na Rua para ampliar o acesso a serviços de saúde para essa população. Nesse sentido, objetivou-se avaliar a influência do contexto das equipes no atendimento às pessoas com tuberculose no Estado do Rio Grande do Norte. Foi realizado um estudo avaliativo do tipo normativo e pesquisa avaliativa, com abordagem qualitativa e quantitativa, ênfase no grau da implantação, estrutura/processo/resultado e influência do contexto, da equipe de consultório na rua. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob parecer de número 6.046.884. A população do estudo foi constituída por 22 profissionais que atuam direta ou indiretamente na equipe de consultório na rua. No que se refere à pesquisa avaliativa, foi utilizado o julgamento de valor para analisar as relações existentes entre a intervenção e o contexto. Os dados qualitativos obtidos foram analisados mediante a técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin (2011). Como resultados e discussões, no quesito grau de implantação, a dimensão Estrutura foi classificada como parcialmente implantada. A dimensão Processo, por sua vez, foi classificada como totalmente implantada, porém com algumas divergências com a realidade de acordo com o que foi revelado pelas falas dos profissionais entrevistados ao expor suas percepções. Como resultados e discussões, no quesito grau de implantação, a dimensão Estrutura foi classificada como parcialmente implantada. A dimensão Processo, por sua vez, foi classificada como totalmente implantada, porém com algumas divergências com a realidade de acordo com o que foi revelado pelas falas dos profissionais e gestores em saúde entrevistados ao expor suas percepções. Em relação às percepções referidas pelos profissionais da eCnaR, suscitaram quatro categorias temáticas: (I) determinantes sociais da saúde e situação de rua com base em Milton Santos; (II) território como espaço socialmente produzido e as atribuições e atividades das eCnaR e gestores em saúde; (III): relações de poder e a influência do contexto nas ações das eCnaR; e (IV) apropriação do território – potencialidades e desafios no cotidiano do trabalho. Considerando as divergências entre a implementação prática e a percepção dos profissionais, podemos inferir que, mesmo em um contexto de implementação parcial, a prática profissional reflete um entendimento intuitivo e alinhado com os princípios da teoria de Milton Santos.Dissertação Avaliação do grau de implantação do programa de controle da tuberculose no município de Natal/RN(2018-11-13) Silva, Sandy Yasmine Bezerra e; Pinto, Erika Simone Galvão; ; ; Beraldo, Aline Ale; ; Brito, Ewerton William Gomes; ; Silva, Maria de Lourdes Costa da; ; Souza, Nilba Lima de;Introdução: O Programa Nacional de Controle da Tuberculose tem como objetivo reduzir a morbidade, mortalidade e transmissão da doença através de ações de prevenção, diagnóstico e tratamento. O controle da Tuberculose é de responsabilidade de todas as esferas de governo, as quais devem promover a implantação dos programas de controle dessa doença. Objetivos: O objetivo geral desse estudo consistiu em avaliar o grau de implantação do Programa de Controle da Tuberculose na Atenção Primária à Saúde, no município de Natal, Rio Grande do Norte. Os objetivos específicos foram: elaborar o modelo lógico do Programa de Controle da Tuberculose com foco nas dimensões de Estrutura e Processo e identificar o grau de implantação do Programa de Controle da Tuberculose na Atenção Primária à saúde, no município de Natal, Rio Grande do Norte. Método: Trata-se de um estudo de avaliação normativa, de abordagem quantitativa, com ênfase no grau de implantação de programas, utilizando como referencial teórico-metodológico a avaliação em saúde de Avenis Donabedian. A população do estudo foi constituída por enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de Natal/RN, distribuídos nas 54 Unidades de Saúde do município. A partir do cálculo amostral, considerando 5% de erro e intervalo de confiança de 95%, foi definida a coleta em 48 Unidades de Saúde, sendo preconizada a participação de, no mínimo, 02 enfermeiros por unidade, resultando em uma amostra de 96 enfermeiros, sem reposição. A coleta de dados ocorreu nos meses de novembro de 2017 a fevereiro de 2018, através de um questionário constituído por 62 questões. Os dados foram organizados e analisados através do programa Statistical Package for the Social Sciences, versão 22.0 IBM. Para a identificação do grau de implantação, foram selecionados 31 critérios e o percentual de respostas identificadas foi distribuído em quatro classificações: Não implantado (de 0% a 25%); Incipiente (de 26% a 50%); Parcialmente implantado (de 51% a 75%); Implantado (de 76% a 100%). O estudo foi analisado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, o qual emitiu sua aprovação através do parecer 2.327.693 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 76788317.9.0000.5537. Resultados: A construção do modelo lógico permitiu a identificação da organização estrutural, das atividades desenvolvidas e dos resultados esperados do programa. Dos 96 enfermeiros selecionados na amostra, 08 encontravam-se afastados de suas atividades laborais durante a coleta de dados, 06 recusaram a participar da pesquisa e em 02 unidades só havia 01 enfermeiro responsável pelas atividades da unidade, totalizando assim 80 participantes. A partir dos dados coletados, foi possível identificar o grau de implantação do Programa de Controle da Tuberculose no município de Natal/RN como parcialmente implantado (62,85%). As dimensões Estrutura e Processo também foram classificadas com o mesmo grau de avaliação (61,80% e 63,17%, respectivamente). Na dimensão Estrutura, os recursos materiais foram classificados como implantados (86,92%); os recursos humanos, como parcialmente implantados (55,00%) e os recursos estruturais, com implantação incipiente (49,58%). Quanto à dimensão Processo, as atividades operacionais obtiveram o grau de parcialmente implantado (59,26%); as atividades de educação em saúde, incipiente (36,88%) e as atividades de sistemas de informação foram classificadas como implantadas (87,00%). Conclusão: O modelo lógico do Programa de Controle da Tuberculose construído permitiu a compreensão da organização do programa e subsidiou o processo de avaliação. A identificação dos critérios relacionados à Estrutura e ao Processo classificou o programa de Tuberculose municipal de Natal como parcialmente implantado. Faz-se necessária a estruturação de espaços destinados a atendimento dos portadores da Tuberculose, assim como a integralidade na assistência, com maior participação da equipe de saúde, além da intensificação das atividades de educação em saúde.TCC Capacidade funcional e percepção de saúde após infarto agudo do miocárdio: estudo transversal(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-06) Silva, João de Santana; Schon, Caroline Ferreira; Lima, Illia Nadinne Dantas Florentino; https://orcid.org/0000-0002-0301-4702; http://lattes.cnpq.br/9427677288797166; https://orcid.org/0000-0002-3864-9812; http://lattes.cnpq.br/8741417840362940; https://orcid.org/0000-0001-8906-434X; http://lattes.cnpq.br/2846474413698839; Silveira, Amanda Soares Felismino; https://orcid.org/0000-0003-3903-8535; http://lattes.cnpq.br/1757978352846196; Silva, Sandy Yasmine Bezerra e; https://orcid.org/0000-0001-7336-3847; http://lattes.cnpq.br/5896785987764223A reabilitação cardíaca é uma das principais estratégias no enfrentamento das doenças cardiovasculares, entre elas o infarto agudo do miocárdio. Na fase 1, o principal objetivo é a recuperação da capacidade funcional. Logo, fica evidente a necessidade de avaliá-la. Além disso, a percepção de saúde também contribui para um manejo eficaz desta condição. Nessa perspectiva, o objetivo deste estudo é analisar a relação entre a variação da capacidade funcional durante o período de internação hospitalar e a percepção de saúde de indivíduos após infarto agudo miocárdio no momento da alta da reabilitação cardíaca fase hospitalar. Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, realizado no Hospital Universitário Onofre Lopes, entre março e novembro de 2023, em dois momentos: admissão, em que se avaliou a capacidade funcional, através do teste de sentar e levantar de 30 segundos, e a alta, na qual houve a reavaliação do teste funcional e aplicação do questionário de percepção de saúde – Brief Illness Perception Questionnaire (B-IPQ). Nesse contexto, a amostra de 10 indivíduos apresentou variação da capacidade funcional e percepção de saúde de, respectivamente, em média, 2,90 (±0,99) repetições e 11,3 (±13,0) pontos, sem relação estatística entre si (p>0,05). Dessa forma, com a amostra analisada, não foi possível observar uma relação entre a variação da capacidade funcional durante o período de internação hospitalar e a percepção de saúde de indivíduos após infarto agudo miocárdio no momento da alta da reabilitação cardíaca fase 1 nessa amostraTCC Caracterização sociodemográfica, clínica e complicações de pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco: scoping review(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-01-13) Rocha, Rodrigo Rhuan Andrade; Araújo, Carla Larissa Fernandes Pinheiro; https://orcid.org/0000-0001-8395-6275; http://lattes.cnpq.br/9754226672501462; https://orcid.org/0000-0002-3487-5230; http://lattes.cnpq.br/0336574035122706; Silva, Sandy Yasmine Bezerra e; https://orcid.org/0000-0001-7336-3847; http://lattes.cnpq.br/5896785987764223; Silveira, Amanda Soares Felismino; http://lattes.cnpq.br/1757978352846196Introdução: As doenças cardiovasculares vêm alcançando números importantes no que diz respeito à morbimortalidade. Destaca-se de internações diagnosticadas com Infarto Agudo do Miocárdio. O cateterismo cardíaco é o exame diagnóstico de escolha, uma vez que têm se posicionado como padrão de referência para intervenções minimamente invasivas em nível cardíaco e coronário. Nesse contexto, conhecer as características clínicas com fatores preditivos de complicações inerentes ao cateterismo cardíaco pode auxiliar a equipe de saúde a traçar cuidados no pré-operatório e principalmente após o cateterismo cardíaco. Objetivo: mapear o conhecimento acerca das características sociodemográficas, clínicas e complicações de pacientes em pós-procedimento de cateterismo cardíaco. Metodologia: o estudo delineiase como uma revisão de escopo. Estruturada conforme o Manual de revisão do Instituto Joanna Briggs de 2020. Foram utilizadas 4 fontes de dados: LILACS, MEDLINE, Elsevier’s Scopus e SciELO. Resultados: foram selecionados 18 artigos para compor a presente revisão. Os estudos revelaram que a maioria dos pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco foram homens com idade igual e superior a 60 anos, com hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia e tabagismo. As complicações mais evidenciadas foram o sangramento, hematoma, vasoespasmo arterial, fístula artério venosa e pseudoaneurisma. Conclusão: Os estudos elucidaram os conhecimentos acerca das características sociodemográficas, clínicas e complicações de pacientes em pós-procedimento de cateterismo cardíaco. Este estudo torna visível o conhecimento sobre essa temática no intuito de fornecer dados científicos atuais sobre uma prática comum e rotineira que são exames diagnósticos e terapêuticos para pacientes com IAM, diante o atual cenário da prática, possibilitando maior embasamento e melhoria dos cuidados prestados. A realização da presente revisão contribui de forma significativa para o crescimento científico da área da cardiologia intervencionista, intensivista e hemodinamicistaTese Desenvolvimento de aplicativo móvel para o acompanhamento dos casos de tuberculose na Atenção Primária à Saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-05-04) Silva, Sandy Yasmine Bezerra e; Pinto, Erika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; http://lattes.cnpq.br/5896785987764223; Ponce, Maria Amélia Zanon; Andrade, Maria Sandra; Souza, Nilba Lima de; Salvador, Petala Tuani Cândido de OliveiraO desenvolvimento de novas ferramentas, intervenções e estratégias que implementem o controle da tuberculose vem sendo incentivado ao nível mundial. O objetivo geral deste estudo foi elaborar e validar o conteúdo de um aplicativo móvel para o acompanhamento dos casos de tuberculose na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de um estudo metodológico, multifásico, com abordagem quantitativa e qualitativa, sistematizado conforme o referencial metodológico do Design Centrado no Usuário. Na fase de pesquisa, para identificação do conteúdo do aplicativo, foi realizado um estudo descritivo-exploratório, desenvolvido com enfermeiros, médicos e pessoas que vivem com tuberculose, distribuídos nas unidades de saúde do município de Natal; e uma revisão de escopo. Na fase de design elaborou-se o conteúdo do aplicativo e na de prototipação foi desenvolvido o protótipo do aplicativo. No período de teste foi realizada a validação de conteúdo mediante a técnica Delphi. Nessa etapa, utilizaram-se como parâmetros para a validação o coeficiente de validade de conteúdo superior a 0,8 e o percentual de concordância igual ou superior a 80%. O estudo atendeu aos fundamentos éticos das Resoluções nº 466/2012 e 510/2016 e foi aprovado com Parecer nº 5.133.116. A partir dos resultados do estudo descritivo-exploratório e da revisão de escopo, o conteúdo do aplicativo foi estruturado em seis seções na versão para os profissionais de saúde: dados pessoais; informações sobre a tuberculose; cadastrar usuário; pesquisar paciente; contato; consulta; e seis para as pessoas que vivem com tuberculose: exames; dados pessoais; informações sobre a tuberculose; contato; tratamento; alertas. Para a validação do conteúdo e aparência, foram realizadas duas rodadas Delphi: a primeira contou com 19 juízes e um Coeficiente de Validação de Conteúdo total acima de 0,90; a segunda, com 9 juízes e um Coeficiente de Validação de Conteúdo total de 0,99. Conclui-se que o aplicativo móvel possui conteúdo válido para o acompanhamento dos casos de tuberculose na Atenção Primária à Saúde.Dissertação Eficácia da aromaterapia com óleo de Lavandula angustifolia na dor pós-operatória de cirurgia cardíaca: ensaio clínico randomizado(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-20) Silva, Louise Constância de Melo Alves; Dantas, Rodrigo Assis Neves; https://orcid.org/0000-0002-9309-2092; http://lattes.cnpq.br/9161806467102041; https://orcid.org/0000-0002-0503-8417; http://lattes.cnpq.br/6745007213064216; Silva, Hylarina Maria Montenegro Diniz; http://lattes.cnpq.br/1402684784511436; Ribeiro, Katia Regina Barros; Silva, Sandy Yasmine Bezerra eO uso de óleos essenciais, seja por via inalatória, tópica ou oral, extraídos de plantas, tem sido alvo de estudos no controle da dor, ansiedade, distúrbio do sono e náuseas. A dor no pós-operatório de cirurgia cardíaca é comum devido à realização da esternotomia e colocação de dispositivos e, quando mal controlada, pode ocasionar consequências hemodinâmicas e complicações pulmonares. Dessa forma, o alívio oportuno e adequado da dor, leva a uma redução dessas complicações e do tempo de internação hospitalar, além do aumento da satisfação dos pacientes. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da inalação com o óleo essencial de Lavandula angustifolia no alívio da dor no pós-operatório mediato de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Trata-se de um ensaio clínico randomizado controlado e unicego que foi desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) cardiológica de um hospital do Rio Grande do Norte. O grupo amostral foi de 52 pacientes no pós-operatório mediato de cirurgia cardíaca, os quais foram divididos igualmente no Grupo Controle (GC) e Grupo Experimental (GE). O grupo controle recebeu os cuidados-padrão do setor e a aplicação de um colar difusor de cerâmica sem óleo essencial. Já o GE, recebeu a intervenção de inalação com óleo essencial de Lavandula angustifolia puro, com uma gota do óleo em um colar difusor de cerâmica a uma distância de 15-20 cm do nariz do paciente, a fim de verificar sua eficácia no alívio da dor. O pesquisador principal foi o responsável por fazer a randomização, aplicar a intervenção, coletar e trabalhar os dados. Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e aprovado sob registro 6.035.406 e CAAE: 65928122.1.0000.5537 e registrado no Registro Brasileiro de Ensaio Clínico (RBR-75mvd9k). Na presente pesquisa, observou-se que não houve diferença estatística, quando comparado os grupos estudados (p<0,05), revelando uma homogeneidade dentre os grupos. A dor foi relatada por 53,85% do total de pacientes da pesquisa, sendo a esternotomia o local mais doloroso. O Grupo Experimental apresentou diferença estatística no alívio da dor, relaxamento e sono em comparação com o controle. Quanto aos sinais vitais, houve diminuição de Pressão Arterial Média e Frequência Respiratória no grupo experimental. A Lavandula angustifolia apresentou eficácia no alívio da dor, aparecimento de sono e relaxamento, mostrando-se uma ferramenta de baixo custo e fácil manejo que a equipe de enfermagem pode utilizar em sua assistência e, assim, garantir um cuidado humanizado e de qualidade.Dissertação Influência do contexto no seguimento da sífilis gestacional a luz da teoria dos sistemas de Betty Neuman: uma revisão de escopo(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-12-20) Araújo, Vitória Keller Gregório de; Pinto, Erika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; https://orcid.org/0000-0002-9779-6521; http://lattes.cnpq.br/7868234550719197; Monteiro, Bruna Rodrigues; Souza, Nilba Lima de; Silva, Sandy Yasmine Bezerra eIntrodução: No Brasil, a sífilis é um relevante problema de saúde pública, com números crescentes ao longo dos anos. Durante a gestação, o pré-natal de qualidade é essencial, sendo responsabilidade da Atenção Primária à Saúde acolher e tratar gestantes acometidas pela doença. Contudo, desafios no tratamento reforçam a necessidade de avaliações em saúde para identificar melhorias nos serviços e garantir eficácia, eficiência e efetividade. As teorias de enfermagem embasam a prática profissional e auxiliam na tomada de decisão dos enfermeiros. Objetivos: Avaliar a influência do contexto no trabalho dos profissionais da APS no seguimento da sífilis gestacional à luz da teoria dos sistemas de Betty Neuman. Metodologia: Revisão de escopo elaborada conforme as diretrizes do PRISMA-ScR e do Manual para Síntese de Evidências do Joanna Briggs Institute (JBI). A busca inicial, realizada de setembro a novembro de 2024, não delimitou tempo ou idioma e utilizou bases nacionais e internacionais: PubMed, Cinahl, Scopus, Web of Science, LILACS, plataforma de teses da CAPES, ERIC, Trove, DART-Europe, EThOS e RCAAP. Dois revisores, de forma independente, mapearam os dados com instrumento testado no Microsoft Excel. Resultados: Incluíram-se 39 artigos. Segundo a teoria dos sistemas, 17,95% abordaram prevenção primária e intervenções de enfermagem. Quanto aos idiomas, 48,72% foram publicados em inglês, e 30,77% apresentaram nível 3 de evidência científica. Conclusão: O seguimento da sífilis gestacional na APS é amplo, com destaque para ações educativas, estigma social e familiar, e necessidade de acompanhamento a longo prazo.