Navegando por Autor "Soares, Elvira Maria Mafaldo"
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Artigo Aerobic training improves quality of life in women with Polycystic Ovary Syndrome(Lippincott, Williams & Wilkins, 2018-07) Costa, Eduardo Caldas; Sá, Joceline Cássia Ferezini de; Stepto, Nigel Keith; Costa, Ingrid Bezerra Barbosa; Farias Junior, Luiz Fernando; Moreira, Simone da Nóbrega Tomaz; Soares, Elvira Maria Mafaldo; Lemos, Telma Maria Araujo Moura; Browne, Rodrigo Alberto Vieira; Azevedo, George Dantas dePurpose: to investigate the effects of a supervised aerobic exercise training intervention on health-related quality of life (HRQL), cardiorespiratory fitness, cardiometabolic profile, and affective response in overweight/obese women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: twenty-seven overweight/obese inactive women with PCOS (body mass index, ≥ 25 kg·m−2; age 18 to 34 yr) were allocated into an exercise group (n = 14) and a control group (n = 13). Progressive aerobic exercise training was performed three times per week (~150 min·wk−1) over 16 wk. Cardiorespiratory fitness, HRQL, and cardiometabolic profile were evaluated before and after the intervention. Affective response (i.e., feeling of pleasure/displeasure) was evaluated during the exercise sessions. Results: the exercise group improved 21% ± 12% of cardiorespiratory fitness (P < 0.001) and HRQL in the following domains: physical functioning, general health, and mental health (P < 0.05). Moreover, the exercise group decreased body mass index, waist circumference, systolic and diastolic blood pressure, and total cholesterol level (P < 0.05). The affective response varied from “good” to “fairly good” (i.e., positive affective response) in an exercise intensity-dependent manner during the exercise training sessions. Conclusions: progressive aerobic exercise training improved HRQL, cardiorespiratory fitness, and cardiometabolic profile of overweight/obese women with PCOS. Moreover, the participants reported the exercise training sessions as pleasant over the intervention. These results reinforce the importance of supervised exercise training as a therapeutic approach for overweight/obese women with PCOSTese Avaliação da prevalência de Síndrome Metabólica, Microalbuminúria e Risco Cardiovascular em mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2007-05-17) Soares, Elvira Maria Mafaldo; Maranhão, Técia Maria de Oliveira; Azevedo, George Dantas de; ; http://lattes.cnpq.br/1088076378928302; ; http://lattes.cnpq.br/7869140767244263; ; http://lattes.cnpq.br/3776294313672536; Reis, Rosana Maria dos; ; http://lattes.cnpq.br/6696158100692007; Pontes, Anaglória; ; http://lattes.cnpq.br/0514178654667684; Vilar, Maria José Pereira; ; http://lattes.cnpq.br/4265369922470937; Diniz, Rosiane Viana Zuza; ; http://lattes.cnpq.br/9248204623363592Avaliar fatores de risco cardiovascular em mulheres brasileiras com síndrome dos ovários policísticos (SOP), através da utilização de múltiplos parâmetros, incluindo a determinação da prevalência de síndrome metabólica e seus componentes e pesquisa de microalbuminúria como marcador de um possível dano renal precoce nessas pacientes. Métodos: Foram avaliadas 102 mulheres de 20-34 anos de idade, com diagnóstico de SOP pelo Consenso de Rotterdam, tendo sido analisados parâmetros clínicos, antropométricos, bioquímicos e hormonais. Para diagnóstico de síndrome metabólica, foram adotados critérios do National Cholesterol Education Program s Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III). Para avaliação da microalbuminúria foi utilizada a relação albumina/creatinina (A/C), calculada a partir dos níveis de albumina e creatinina em amostra isolada de urina. Foram realizados testes estatísticos para avaliar associações e correlações entre variáveis, bem como comparação de médias ou medianas, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de síndrome metabólica foi de 28,4% (29 em 102 pacientes), estando associada ao aumento do índice de massa corporal (IMC). Quanto à análise da prevalência dos componentes individuais da síndrome metabólica, evidenciou-se: HDL-colesterol < 50 mg/dl em 69,6%, circunferência da cintura ≥ 88 cm em 57,9%, triglicerídeos ≥150 mg/dl em 31,7%, pressão arterial ≥130/85 mmHg em 18,6% e glicemia de jejum ≥110 mg/dl em 2,9%. Quando definida pelos limites convencionais para a relação A/C (3,5 35 mg/mmol), a microalbuminúria esteve presente em apenas três pacientes (3,3%). Entretanto, considerando diferentes limites de corte estabelecidos em recentes estudos que demonstraram aumento do risco cardiovascular associado a níveis muito baixos da relação A/C, a prevalência em mulheres com SOP foi alta, variando de 17,7 a 43,3% (para valores ≥ 0,58 e ≥ 0,37 mg/mmol, respectivamente). Mulheres com intolerância à glucose apresentaram nível significativamente mais elevado da relação A/C, quando comparadas às mulheres com normoglicemia. Os valores de microalbuminúria não apresentaram correlação significativa com IMC, níveis pressóricos, índices de sensibilidade insulínica ou perfil lipídico. Conclusões: Os dados evidenciam uma alta prevalência de síndrome metabólica e seus componentes individuais em mulheres brasileiras com SOP. Além do mais, observou-se elevado percentual de mulheres com níveis de excreção urinária de albumina em faixas significativamente associadas com aumento do risco para eventos cardiovasculares. Em conjunto, esses dados alertam para a necessidade da abordagem interdisciplinar e multidisciplinar das pacientes com SOP, visando à instituição de medidas voltadas para a prevenção primária cardiovascularTese Ciclo gravídico puerperal: avaliação da assistência no serviço público de saúde(2015-05-08) Holanda, Cristyanne Samara Miranda de; Maranhao, Tecia Maria de Oliveira; ; ; Soares, Elvira Maria Mafaldo; ; Castro, Janete Lima de; ; Nomura, Roseli Mieko Yamamoto; ; Pereira, Wogelsanger Oliveira;Apesar dos avanços na cobertura e qualidade do acompanhamento obstétrico, o atendimento à mulher no ciclo gravídico puerperal ainda está marcado por imperícia, falta de humanização e ausência de integração na rede de assistência. Diante deste cenário, o estudo objetiva avaliar a assistência prestada à mulher no ciclo gravídico puerperal pelo serviço público obstétrico de saúde na região Seridó do estado do Rio Grande do Norte. Pesquisa do tipo exploratória e descritiva, com abordagem quali-quantitativa, realizada nos municípios de Caicó, Currais Novos e Parelhas. A pesquisa aconteceu em duas fases distintas: Primeiramente, através da técnica qualitativa de grupo focal foi feito um levantamento de elementos que possibilitaram ao investigador a avaliação da assistência obstétrica; Posteriormente, foi construído e validado um questionário de pesquisa que foi aplicado às mulheres dos municípios selecionados para o estudo. As informações colhidas durante o grupo focal foram transcritas e submetidas ao ALCESTE com o intuito de organizar os discursos em tópicos. A análise dos discursos possibilitou a construção de um instrumento para avaliação da assistência durante o ciclo. O questionário passou pelo processo de validação aparente, antes de ser administrado. Utilizou-se a análise múltipla de regressão logística para identificação dos fatores preditores que influenciam a insatisfação da assistência. O resultado revelou um cenário inquietante e desafiador que remete à constante avaliação dos serviços em busca da melhoria da assistência. Enfatiza ainda a importância de indicadores que refletem a realidade do serviço público de saúde ser introduzidos nos instrumentos avaliativos, para nortear cientificamente a mudança das práticas assistenciais. O estudo idenfificou que 41% das participantes avaliaram negativamente a assistencia recebida pelo serviço público. Os indicadores que estão associados à satisfação das mulheres foram: a participação da mulher na escolha do parto, a visita clínica e a comunicação da alta hospitalar feita pelo profissional médico, a visita puerperal realizada pela ESF na primeira semana após alta hospitalar e o acesso as orientação sobre os cuidados com o recém-nascido na primeira semana de vida.Artigo Efeito da idade materna sobre os resultados perinatais(Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2002) Azevedo, George Dantas de; Freitas Júnior, Reginaldo Antonio de Oliveira; Freitas, Ana Karla Monteiro Santana de Oliveira; Araújo, Ana Cristina Pinheiro Fernandes de; Soares, Elvira Maria Mafaldo; Maranhão, Técia Maria de OliveiraArtigo Índices de obesidade central e fatores de risco cardiovascular na síndrome dos ovários policísticos(2010) Costa, Eduardo Caldas; Soares, Elvira Maria Mafaldo; Lemos, Telma Maria Araujo Moura; Maranhão, Técia Maria de Oliveira; Azevedo, George Dantas deTese Manifestações oculares em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: prevalência e associação com fatores de risco metabólicos e inflamatórios(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-12-12) Souza Júnior, José Edvan de; Azevedo, George Dantas de; ; http://lattes.cnpq.br/1088076378928302; ; http://lattes.cnpq.br/8649739086762968; Araújo, Ana Cristina Pinheiro Fernandes de; ; http://lattes.cnpq.br/7207146627442417; Soares, Elvira Maria Mafaldo; ; http://lattes.cnpq.br/3776294313672536; Pinheiro, Francisco Irochima; ; http://lattes.cnpq.br/4500219042589746; Romão, Gustavo Salata; ; http://lattes.cnpq.br/4689530923474637Objetivos: Estimar a prevalência de alterações do filme lacrimal e da doença do olho seco (DOS), comparar as mudanças na pressão intraocular (PIO) e comparar as espessuras macular e da camada de fibras nervosas da retina (CFNR), entre mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) e mulheres saudáveis, estratificando-as em condições clínicas, metabólicas e inflamatórias. Metodologia: O estudo incluiu 45 mulheres com SOP e 47 mulheres saudáveis ovulatórias submetidas a avaliações clínico-ginecológicas e oftalmológicas, incluindo propedêuticas para a avaliação do filme lacrimal e medida da PIO, e medição da espessura macular, da CFNR e parâmetros do disco óptico usando tomografia de coerência óptica. Resultados: Tempo de ruptura do filme lacrimal (TRFL; p=0.001) e impregnação por fluoresceína (p=0.006) apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre os grupos estudados. A prevalência de DOS foi de 44,4% nas portadoras de SOP. Houve redução estatisticamente significativa do TRFL na presença de SOP (p=0.001). Além disso, houve efeito estatisticamente significativo de intolerância à glicose e síndrome metabólica/inflamação na impregnação por fluoresceina (p=0.004; p=0.015, respectivamente). A PIO encontrou-se estatisticamente mais elevada no grupo SOP que no grupo controle (p=0.011). Houve um aumento na média do IPC (índice pressão-córnea) com a associação entre SOP e da síndrome metabólica (p = 0.005); A média da espessura da CNFR superior ao redor do nervo óptico foi estatisticamente mais espessa nas voluntárias com SOP que nas voluntárias saudáveis (p=0.036); Após estratificação pela presença de resistência insulínica, as médias dos subcampos das espessuras maculares “macular interno temporal, macular interno inferior, macular interno nasal e macular externo nasal, foram mais espessas no grupo SOP que no grupo controle (p<0.05); Houve associação significativa entre obesidade e resistência insulínica (p=0.037), e intolerância à glicose (p=0.001), com aumento médio do componente principal 1 (CP1), e, na presença de síndrome metabólica (p<0.0001), com aumento médio do componente principal 2 (CP2), respectivamente, em relação à espessura macular total. Na presença de obesidade e inflamação, houve redução no escore médio da CP2 (p=0.034), em relação à espessura da CFNR na mácula. xviii Conclusões: Há uma associação da SOP, suas alterações metabólicas e inflamatórias com alterações do filme lacrimal e com mudanças na PIO. A diminuição na espessura da CFNR macular e aumento da espessura total macular estão possivelmente associadas às alterações metabólicas, e, o aumento na espessura da CFNR ao redor do nervo óptico estão provavelmente associadas às alterações hormonais, inerentes à SOP.Artigo Polycystic Ovary Syndrome: aggressive or protective factor for the retina? Evaluation of macular thickness and retinal nerve fiber layers using high-definition optical coherence tomography(Hindawi, 2015-02-11) Souza Júnior, José Edvan de; Garcia, Carlos Alexandre de Amorim; Soares, Elvira Maria Mafaldo; Maranhão, Técia Maria Oliveira; Lemos, Telma Maria Araujo Moura; Azevedo, George Dantas deObjective. To compare macular thickness (MT) and retinal nerve fiber layers (RNFL) between women with polycystic ovary syndrome (PCOS) and healthy women. Materials and Methods. The study included 45 women with PCOS and 47 ovulatory women undergoing clinical-gynecological and ophthalmic evaluations, including measurement of MT, RNFL, and optic disc parameters using optical coherence tomography. Results. The superior RNFL around the optic nerve was significantly thicker in PCOS than in healthy volunteers (𝑃 = 0.036). After stratification according to insulin resistance, the temporal inner macula (TIM), the inferior inner macula (IIM), the nasal inner macula (NIM), and the nasal outer macula (NOM) were significantly thicker in PCOS group than in control group (𝑃 < 0.05). Both the presence of obesity associated with insulin resistance (𝑃 = 0.037) and glucose intolerance (𝑃 = 0.001) were associated with significant increase in the PC1 mean score, relative to MT. A significant increase in the PC2 mean score occurred when considering the presence of metabolic syndrome (𝑃 < 0.0001). There was a significant interaction between obesity and inflammation in a decreasing mean PC2 score relative to macular RNFL thickness (𝑃 = 0.034). Conclusion. Decreased macular RNFL thickness and increased total MT are associated with metabolic abnormalities, while increased RNFL thickness around the optic nerve is associated with hormonal changes inherent in PCOSArtigo Prevalence of the metabolic syndrome and its components in Brazilian women with polycystic ovary syndrome(2008) Soares, Elvira Maria Mafaldo; Azevedo, George Dantas; Gadelha, Rafael Goncxalves Nóbrega; Lemos, Telma Maria Araújo Moura; Maranhão, Técia Maria OliveiraArtigo Síndrome metabólica em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: prevalência em cidade da região nordeste do Brasil(2007) Soares, Elvira Maria Mafaldo; Azevedo, George Dantas de; Maranhão, Técia Maria de Oliveira