Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família no Nordeste

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Acolhimento na estratégia saúde da família: o que dizem os usuários?
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-08-29) Lucena, Ligiana Nascimento de; Rodrigues, Maisa Paulino; ; http://lattes.cnpq.br/3535935637398553; ; http://lattes.cnpq.br/8315449553995169; Medeiros Júnior, Antonio; ; http://lattes.cnpq.br/8911091115987549; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; ; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Bosco Filho, João; ; http://lattes.cnpq.br/3068285662145237
A Política Nacional de Humanização (PNH), que visa à humanização das relações entre profissionais e usuários, orienta-se pela proposta da clínica ampliada e propõe o acolhimento como um dos dispositivos para sua vivência. O acolhimento requer uma atitude que garanta a escuta qualificada, a oferta de tecnologias adequadas e o estabelecimento de vínculos para melhor resolubilidade dos problemas de saúde dos usuários. Este estudo teve por objetivo avaliar a satisfação dos usuários da Estratégia Saúde da Família (ESF) no tocante ao acolhimento na perspectiva da escuta qualificada e da produção de vínculos, no município de Recife-PE. Trata-se de um estudo quantitativo e qualitativo, avaliativo e transversal. Foram entrevistados 297 usuários, nos seis distritos sanitários do município, que fazem uso dos serviços ofertados pela ESF. Para a coleta dos dados foi utilizada a Escala de Avaliação da Satisfação dos Usuários com os Serviços de Saúde Mental - Satis-BR-forma abreviada, adaptada para o tema do acolhimento. Os dados quantitativos foram analisados com o auxilio dos softwares Statistical Package for Social Science (SPSS) 17.0, calculando-se as frequências absolutas e relativas. Os dados qualitativos foram trabalhados através da análise de conteúdo de Bardin com a elaboração de categorias temáticas. Os resultados apontam que os usuários, em sua grande maioria, estão satisfeitos com o acolhimento ofertado pelas equipes. Em torno de 66% afirmam ser muito ou bastante escutados pelos profissionais; 80,2% referem ter obtido alguma ou muita ajuda quando procuraram o acolhimento; 64,6% apontam que a acolhida é amigável ou muito amigável. Nos quesitos da ambiência, 55,9% dos usuários demonstram indiferença e insatisfação com o aspecto do conforto e aparência; no quesito das instalações gerais do serviço, 69,4% consideram de regular a péssimo. Das falas emergiram três categorias temáticas: satisfação com o acolhimento, insatisfação com a ambiência e sugestões de melhorias no acolhimento e serviço. Esse estudo contribuiu para o entendimento de que a escuta e o vínculo têm presença no acolhimento do município e para demonstrar que a ambiência é uma possível fragilidade na opinião dos usuários.
Acolhimento prescrito x real: uma análise sobre as relações entre trabalhadores e usuários na estratégia saúde da família
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-04-23) Lopes, Adriana Santos; Villar, Rosana Lúcia Alves de; ; http://lattes.cnpq.br/3310631449276616; ; Bezerra, Adriana Falangola Benjamin; ; http://lattes.cnpq.br/0706969557781466; Rocha, Paulo de Medeiros; ; http://lattes.cnpq.br/3633596483807678
O acolhimento vem sendo proposto como uma ferramenta que contribui para humanizar o cuidado, ampliar o acesso dos usuários aos serviços, garantir a resolutividade das demandas, organizar os serviços e promover o fortalecimento de vínculos entre profissionais e usuários. No município do Recife, esta prática vem sendo incentivada pela gestão e sua implementação pautada em atos normativos, com matrizes de avaliação e proposição de metas, embasadas em um modelo próprio do município. Este estudo objetivou analisar a relação entre o acolhimento prescrito e o acolhimento real, bem como suas interferências nas relações de reciprocidade entre trabalhadores e usuários nas unidades de saúde da atenção básica do Recife. Utilizou como campo de investigação quatro unidades da Estratégia Saúde da Família do Distrito Sanitário IV do município de Recife – PE. A investigação teve um caráter qualitativo e, para sua operacionalização, realizou entrevistas com profissionais e usuários, cujos discursos, foram gravados pelo modo digital de voz e posteriormente transcritos manualmente, de forma literal. Os discursos obtidos foram analisados, em grande parte, através da abordagem metodológica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), sendo também utilizada, em menor escala, a técnica da análise temática, de forma dialogada, com aportes teóricos e documentos oficiais relacionados ao tema. Os resultados apontaram que, na maior parte das unidades de saúde, os profissionais executam os protocolos propostos e consideram que estes têm influência positiva para o processo de trabalho no acolhimento, No entanto, fatores como demanda excessiva, estrutura física das unidades, pouca resolutividade da rede de referência, singularidades das unidades, entre outros, apareceram dificultando o cumprimento do que foi prescrito e, desta forma gerando influência negativa sobre o processo de trabalho do acolhimento. As relações recíprocas também sofreram influências destes fatores, dificultando, assim, a circulação de dádivas. Entretanto, outros fatores como acesso, resolutividade, atitude acolhedora e responsabilização, potencializaram as trocas recíprocas entre profissionais e usuários. Os achados demandam que os atos prescritivos e as relações recíprocas do acolhimento são diretamente influenciadas pelas singularidades presentes nas comunidades, pelas variabilidades humanas e por fatores ligados à estrutura e processo de trabalho e, portanto, devem ser operados com cautela com vistas a proporcionar um acolhimento real de qualidade
Protocolo de acolhimento integrativo humanescente: um estudo de validação processual
(2019-11-08) Bezerra, Daniella Padilha Avelino; Sampaio, Ana Tânia Lopes; ; ; Nelson, Isabel Cristina Amaral de Sousa Rosso; ; Bosco Filho, João;
O presente estudo teve como objetivo Validar o Protocolo do Acolhimento Integrativo Humanescente (PAIH) como processo inovador de tecnologia do cuidado em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), além de analisar a efetividade do uso desse protocolo como uma inovação tecnológica em saúde no cuidado integrativo, sob a perspectiva dos profissionais que utilizam o protocolo e os usuários que são atendidos no Laboratório de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (LAPICS/UFRN). Trata-se de um estudo de abordagem quali-quantitativa realizado no LAPICS/UFRN.A etapa de validação de conteúdo resultou do julgamento de experts envolvidos nas PICS. A amostra ocorreu por intencionalidade, selecionados, pela análise do currículo lattes, totalizando 4 experts na temática. A operacionalização ocorreu por meio de concordância entre as respostas obtidas pelo índice de validade de conteúdo (IVC), através da avaliação dos expertises. Para percepção dos funcionários e usuários foi utilizado análise de conteúdo de Bardin. Como resultados, dos 4 itens avaliados, um apresentou índice de concordância perfeito (IVC 1,0), as questões Q1 e Q4 também foram consideradas adequadas(IVC 0,75), mas exigiam alterações e o outro item obteve IVC de 0,50. A avaliação global dos instrumentos obteve IVC de 0,75, tendo assim seu conteúdo validado. As sugestões dos juízes foram relacionadas à reformulação da redação quanto à adequação do vocabulário, elaboração das frases com mais clareza e supressão de palavras. Observa-se a partir das falas dos funcionários e usuários do LAPICS que há uma alta demanda por práticas de tratamento diferentes da medicina tradicional Os relatos indicam impactos positivos na saúde dos usuários nas dimensões psicológica, física e emocional, bem como demonstram os benefícios do uso particular das práticas disponíveis pelo LAPICS/UFRN.O estudo obteve parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa HUOL/UFRN (Parecer n. 3.361.057 e CAAE: 13371219.6.0000.5292).
Saúde bucal na atenção básica: estratégias para melhorar o acesso
(2016-09-30) Rezende, Samiramis Simone de Sousa; Souza, Elizabethe Cristina Fagundes de; ; http://lattes.cnpq.br/5933901040621573; ; http://lattes.cnpq.br/1103274004191757; Pessoa, Daniela Mendes da Veiga; ; http://lattes.cnpq.br/3032029110195642; Villar, Rosana Lúcia Alves de;
No Brasil, apesar da expansão dos serviços de saúde bucal ocorrida nos últimos anos, a organização da demanda e o acesso à atenção integral ainda são desafios no SUS. Esta pesquisa teve como objetivo analisar o acesso às ações de saúde bucal na atenção básica e compor estratégias de intervenção na perspectiva de sua melhoria. O estudo adotou abordagem qualitativa, de caráter interventivo, e foi realizado com uma equipe de saúde da família, em uma unidade da rede básica do município de Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco - Brasil. Nas estratégias metodológicas, inicialmente, usou-se a técnica do círculo hermenêutico dialético (CHD), para investigar como os profissionais da equipe de saúde entendem a temática abordada. Foram construídos/reconstruídos novos e velhos conceitos, a partir dos quais se definiram temáticas para aprofundamento. Foram realizadas oficinas, com o intuito de dialogar com os participantes e buscar ferramentas/instrumentos que pudessem contribuir para melhorar o processo de trabalho no que diz respeito ao acesso ao cuidado integral à saúde bucal. Os dados foram registrados por meio do Diário de Pesquisa e por gravação de áudio previamente autorizada. As atividades propostas se desenvolveram de forma compartilhada com profissionais da equipe, e as estratégias de ações foram compostas pelos participantes com base na literatura, considerando seus saberes e experiências práticas. A análise se produziu em processo dinâmico e de construção coletiva de estratégias para qualificar a assistência em saúde. Os participantes concluíram que, para prestar assistência qualificada em saúde bucal, não poderiam atuar isoladamente e que mudanças necessárias para melhorar o acesso à saúde bucal devem incluir visão ampliada do cuidado integral e ação compartilhada entre sujeitos nos processos de trabalho, com a utilização da estratégia de acolhimento com classificação de risco. Os resultados da pesquisa indicam que o acesso à saúde bucal não se restringe à atuação do profissional/equipe dessa área, mas também se amplia e se articula à atuação de demais profissionais da equipe de saúde da família e à implicação de todos envolvidos nos processos de trabalho em saúde: trabalhadores, usuários e gestores.

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