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Title: Perfil das infecções relacionadas à assistência à saúde registradas em pacientes da UTI - Natal/RN
Authors: Oliveira, Dayana Carla de
Keywords: Infecção hospitalar;CCIH;IRAS;Prevenção;UTI
Issue Date: 25-Feb-2019
Citation: OLIVEIRA, Dayana Carla de. Perfil das infecções relacionadas à assistência à saúde registradas em pacientes da UTI - Natal/RN. 2019. 62f. Dissertação (Mestrado em Ciências Biológicas) - Centro de Biociências, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2019.
Portuguese Abstract: INTRODUÇÃO: O uso de dispositivos invasivos em certos procedimentos médicos é uma das causas mais importantes de infecções adquiridas no ambiente hospitalar, as quais representam um grande risco à saúde dos pacientes. Neste estudo foi avaliada a ocorrência de infecções transmitidas por esses instrumentos em pacientes atendidos no Hospital Universitário Onofre Lopes. OBJETIVO: Analisar todos os casos de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde decorrentes do uso de dispositivos invasivos (cateter venoso central ou de hemodiálise, cateter vesical de demora ou de alívio e ventilador mecânico) identificados em UTI adulto, entre o período de Janeiro de 2016 a Dezembro de 2017. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e de natureza epidemiológica. Os dados foram coletados em planilhas do Microsoft® Office® Excel a partir de banco de dados do HUOL e as variáveis: gênero, idade, tempo de permanência hospitalar, tipos de procedimentos invasivos realizados, causa da internação, sítio principal da infecção, microrganismos isolados, desfecho clínico do paciente, perfil de antimicrobianos utilizados e de resistência foram analisadas por meio de testes estatísticos (teste Quiquadrado, teste de Spearman e teste de Friedman). RESULTADOS: Através das notificações da CCIH, constatou-se que foram identificados 130 casos de infecções, sendo 44,6% em 2016 e 55,4% em 2017. Pacientes do gênero masculino e feminino foram igualmente acometidos e a média da idade encontrada foi igual a 58,8 anos. Observou-se uma densidade crescente na ocorrência de infecções em faixas etárias maiores nos casos envolvendo pacientes com idade ≤ 45 e < 75 anos. Os dispositivos mais usados foram sonda vesical de demora, cateter venoso central e ventilador mecânico, em ordem e o tipo de infecção mais observado foram as pneumonias associadas à ventilação mecânica. Os microrganismos isolados pertencem, em sua maioria, ao grupo das bactérias Gram-negativas, apresentando maior prevalência as seguintes espécies bacterianas: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae e Acinetobacter baumannii. O antimicrobiano mais prescrito foi o carbapenêmico meropenem. Não foram encontradas associações estatisticamente significativas entre o tempo de utilização do dispositivo e a densidade de incidência de cada tipo de infecção, nem entre as variáveis “idade, tempo de internação, número de dispositivos” versus óbito. CONCLUSÃO: Foi constatada uma prevalência expressiva de infecções transmitidas por dispositivos invasivos, causadas principalmente por bactérias Gramnegativas, atingindo principalmente pacientes com mais idade, sendo a pneumonia associada à ventilação mecânica a manifestação clínica mais frequente.
Abstract: INTRODUCTION: The use of invasive devices in certain medical procedures is one of the most important causes of infections acquired in the hospital environment, which represent a great risk to patients' health. This study evaluated the occurrence of infections transmitted by these instruments in patients treated at the Hospital Universitário Onofre Lopes. OBJECTIVE: Analyze all cases of healthcare-associated infections (HAIs) resulting from the use of invasive devices (central venous catheter, urinary catheters, mechanical ventilator) identified in an adult ICU between January 2016 and December 2017. METHODOLOGY: This is a descriptive, retrospective and epidemiological study. The data were collected in Microsoft Office Excel spreadsheets from the HUOL database and the variables: gender, age, average length of hospital stay, types of invasive procedures performed, cause of hospitalization, main site of infection, isolated microorganisms, clinical outcome of the patient, profile of antimicrobials used and resistance were analyzed by statistical tests (Test QuiQuadrado, Spearman, Friedman). RESULTS: Through the notifications from the CCIH, it was verified that 130 cases of infections were identified, 44.6% in 2016 and 55.4% in 2017. Male and female patients were also affected and the mean age found was equal to 58.8 years. There was an increasing density in the occurrence of infections in older age groups in cases involving patients aged ≤ 45 and <75 years. The devices most used were urinary catheter, central venous catheter and mechanical ventilator, in order and the most observed type of infection were pneumonias associated with mechanical ventilation. The isolated microorganisms belong mostly to the group of Gram-negative bacteria, with a higher prevalence of the following bacterial species: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae e Acinetobacter baumannii. The most prescribed antimicrobial was the carbapenem meropenem. No statistically significant associations were found between the use rate of dispositive and the incidence density of each type of infection or between the variables "age, length of hospital stay, number of devices" versus death. CONCLUSION: An expressive prevalence of infections transmitted by invasive devices, mainly caused by gramnegative bacteria, was observed, mainly reaching older patients, and pneumonia associated with mechanical ventilation was the most frequent clinical manifestation.
URI: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/27005
Appears in Collections:PPGCB - Mestrado em Ciências Biológicas

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