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Accuracy of isolated nutrition indicators in diagnosing malnutrition and their prognostic value to predict death in patients with gastric and colorectal cancer: a prospective study
(Journal Of Parenteral And Enteral Nutrition, 2021-05) Fayh, Ana Paula Trussardi; Sousa, Iasmin Matias de; Silva, Flávia Moraes; Carvalho, Ana Lucia Miranda de; Rocha, Ilanna Marques Gomes da
Background: The study aims to evaluate the accuracy of isolated nutrition indicators in diagnosing malnutrition in patients with gastric and colorectal cancer and their association with mortality. Methods: Prospective cohort study involving patients with cancer (n = 178) attending a reference center of oncology at any point in the disease trajectory or treatment. Nutrition status was evaluated in a unique moment by body mass index (BMI), PatientGenerated Subjective Global Assessment (PG-SGA), handgrip strength (HGS), and calf circumference (CC). Kappa coefficient, accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, and area under the receiver operating characteristic curve (AUC) were calculated for each nutrition indicator (PG-SGA as the reference method). The Cox proportional hazards model was used to assess hazard ratio (HR) and CI of mortality. Results: From the total patients, 11% were underweight, 48% were malnourished (PGSGA B or C), 43% had low HGS, and 55% presented low CC. There were 46 deaths (25.8%). BMI, HGS, and CC showed poor and fair agreements (κ < 0.30 for all ) and poor accuracy (AUC < 0.70 for all) in identifying malnutrition by PG-SGA. After the adjustment for confounders (age, treatment performed, site, and stage of cancer), PG-SGA (HR, 2.9; 95% CI, 1.5–5.9) and low CC (HR, 2.4; 95% CI, 1.1–5.2) were independent predictors of mortality. Conclusion: The nutrition indicators are not accurate in diagnosing malnutrition, whereas PG-SGA and low CC could predict mortality in gastric and colorectal cancer patients. Thus, CC should be combined with PG-SGA in nutrition assessments
Agreement between software programmes of body composition analyses on abdominal computed tomography scans of obese adults
(Endocrinology and Metabolism, 2020) Fayh, Ana Paula Trussardi; Barbalho, Erica Roberta; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Medeiros, Galtieri Otávio Cunha de; Friedman, Rogerio
Objective: A large number of studies have used abdominal computed tomography (CT) to quantify body composition, and different software programmes have been used to perform these analyses. Thus, this comparison is important to enable researchers to know the performance of more accessible software. Subjects and methods: Fifty-four abdominal CT scans of obese (BMI 30 to 39.9 kg/m²), sedentary adults (24-41 years) patients from a Brazilian single center were selected. Two software programs were compared: Slice-O-Matic (Tomovision, Canada) version 5.0 and OsiriX version 5.8.5. The body composition analysis were segmented using standard Hounsfield unit (HU) (adipose tissue: -190 to +30 and skeletal muscle: -29 to +150) and measured at the mid third lumbar vertebra (L3) level on a slice showing both transversal processes. Bland-Altman limits of agreement analyses were used to assess the level of agreement between Slice-O-Matic and OsiriX. Results: A total of fifty four participants were evaluated, with majority women (69%), mean of age 31.3 (SD 6.5) years and obesity grade I most prevalent (74.1%). The agreement, in Bland-Altman analysis, between Slice O-Matic and OsiriX analisys for the muscle mass tissue, visceral adipose tissue and subcutaneous adipose tissue were excellent (≥ 0.954) with P-values < 0.001. Conclusion: These findings show that Slice-O-Matic and OsiriX softwares agreement in measurements of skeletal muscle and adipose tissue and sarcopenia diagnosis in obese patients, suggesting good applicability in studies with body composition in this population and clinical practice
Avaliação do estado nutricional dos pré-escolares de uma creche no município de Santa Cruz-RN
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-06-08) Medeiros, Maria Sônia; Melo, Larissa Grace Nogueira Serafim de; Meireles, Adriana Lúcia; Melo, Larissa Grace Nogueira Serafim de; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Souza, Isabelle Ferreira da Silva
Objetivo: analisar o estado nutricional dos pré-escolares de uma creche localizada na cidade de Santa Cruz/Rio Grande do Norte e sua associação com as condições socioeconômicas das famílias. Metodologia: Estudo transversal descritivo, com aferição de medidas antropométricas (peso, estatura e circunferência do braço) e preenchimento de um questionário socioeconômico. A população estudada foi composta por 61 pré-escolares com idades entre três e cinco anos de idade matriculados na creche, no turno vespertino. Para o diagnóstico do estado nutricional dos pré-escolares, foram avaliados os índices de E/I, P/I, IMC/I e P/E, de acordo com o Z-escore baseados nas curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS). A análise estatística foram realizadas no software SPSS, versão 14.0 aplicou-se o teste qui-quadrado, sendo significante p<0,05. Resultados: De acordo com os índices avaliados de P/E, P/I e E/I, foram encontrados valores de 44,3%, 98,4% e 100,0% de eutrofia, peso adequado para a idade e estatura adequada para a idade, respectivamente. Em relação ao IMC/I, 68,9% encontra-se eutrófico. Além disso, houve associação entre o estado nutricional dos pré-escolares e suas características socioeconômicas para: Número de pessoas por moradia, tempo de aleitamento materno, profissão da mãe e benéfico do governo. Portanto, é possível afirmar que, para a população de pré-escolares estudada, as condições socioeconômicas estão associadas diretamente com o estado nutricional.
Avaliação do Hábito Hídrico em Frequentadores de Academias da Cidade de Santa Cruz/RN
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-06-10) Santos, Maria Edeilma dos; Sureira, Thaiz Mattos; Nascimento, Amanda Maria De Souza; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Sureira, Thaiz Mattos
Introdução: Uma boa hidratação antes, durante e depois de uma modalidade esportiva é uma prática nutricional importante para melhora no desempenho, além de proteção da saúde e bem-estar do individuo. Objetivo: Avaliar o Hábito Hídrico em frequentadores de Academias da Cidade de Santa Cruz/RN. Metodologia: Estudo transversal descritivo observacional, realizado com os frequentadores maiores de 18 anos. Foi aplicado um questionário pré estruturado com questões referentes à: idade, sexo, peso referido, características do treino e ingestão hídrica. Além da Indicação da cor da primeira e última urina do dia baseado na Escala de Percepção de Urina, (sem conhecerem a classificação das diversas tonalidades). Amostragem realizada de forma estratificada de acordo com numero de frequentadores em cada academia, resultando no tamanho amostral de 173 pessoas. Resultados: Foram avaliados 173 frequentadores de academia, a maioria são do sexo masculino (50,29%), faixa etária predominante de 18 a 30 anos (61,85%) composta por indivíduos do sexo masculino (n=55), com predominância (53,38%) na musculação (maior predominância sexo feminino (30%) realizam exercício entre 30 e 60 minutos). Observa-se predominância no consumo de água (99,41%) nos indivíduos que praticam até 1 hora de exercício. Foi referido clareamento significativo (p< 0,0001) entre a coloração da primeira urina e última urina. Não houve associação entre o volume de líquido ingerido durante o dia com a cor da última urina (p=0,19). Conclusão: indivíduos frequentadores das academias investigadas parecem apresentar um bom hábito hídrico durante a prática de exercício. Sugere-se que os próximos estudos avaliem outros métodos de hidratação para obter resultados confiáveis sobre hidratação do indivíduo. Além da necessidade de orientação por profissionais qualificados sobre a temática: hidratação adequada, evitando assim as consequências que esta pode causar.
Caracterização do consumo alimentar de pré-escolares de uma escola pública no município de Santa Cruz – RN
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-06-08) Azevedo, Alana Carla de; Melo, Larissa Grace Nogueira Serafim de; Meireles, Adriana Lúcia; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Souza, Isabelle Ferreira da Silva
Objetivos: Este estudo objetivou caracterizar o consumo alimentar de pré-escolares de uma escola pública no município de Santa Cruz – RN, obtendo-se um diagnóstico dos hábitos alimentares das crianças no âmbito escolar. Métodos: Estudo transversal de caráter descritivo, com amostra de 64 pré-escolares. Desenvolvida em duas etapas. A primeira com os pais ou responsáveis dos pré-escolares, com um questionário autopreenchido composto por variáveis socioeconômicas e demográficas da família e por marcadores do consumo alimentar, adicionado a pergunta aberta: Qual tipo de lanche você costuma mandar para seu filho? Por quê?. A segunda foi realizada uma entrevista com os pré-escolares, com a utilização de um instrumento composto de fotos de alimentos, no qual as crianças escolhiam os alimentos de sua preferência para levar de lanche. Foi feita uma pergunta aberta para as crianças: Quais outros alimentos você colocaria na lancheira? Por quê?. A análise dos dados foi feita pelo programa Excel® 2010 e pelo STATA® versão 14.0. Resultados: Das 64 crianças estudadas, 56,25% eram do sexo masculino e 43,75% do sexo feminino, com idade média de quatro anos. Dentre os pais ou responsáveis entrevistados, 95,31% eram do sexo feminino, com idade média de 29 anos. Observou-se a constante presença de alimentos industrializados na alimentação dos pré-escolares tanto no domicílio quanto no âmbito escolar, sendo esse tipo de alimento o mais preferido pelas crianças, uma vez que dentre os três alimentos mais preferidos para se ter como lanche, todos são alimentos industrializados.
Cardiovascular risk assessment using the lipid accumulation product index among primary healthcare users: a cross-sectional study
(Sao Paulo Medical Journal, 2019) Fayh, Ana Paula Trussardi; Vieira, Jallyne Nunes; Braz, Marina Augusta Dias; Gomes, Flayane Oliveira; Silva, Priscilla Rafaella da; Santos, Ohanna Thays de Medeiros; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Sousa, Iasmin Matias de
BACKGROUND: The lipid accumulation product (LAP) index is an abdominal adiposity marker. OBJECTIVE: The aim of this study was to describe the cardiovascular risk of primary healthcare users through the LAP index and correlate it with anthropometric and biochemical indicators. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in primary care units in a city in northeastern Brazil. METHODS: The subjects responded to a structured questionnaire that contained questions about their sociodemographic condition, and then underwent an anthropometric nutritional assessment. The LAP index values were expressed as three degrees of cardiovascular risk intensity: high risk (above the 75th percentile), moderate risk (between the 25th and 75th percentiles) and low risk (below the 25th percentile). RESULTS: The median LAP index was 52.5 cm.mmol/l (range: 28.2-86.6), and there was no statistically significant difference between the sexes: 57.7 cm.mmol/l (24.5-91.1) and 49.5 cm.mmol/l (29.8-85.2) for females and males, respectively (P = 0.576). Among all the subjects, 67.2% were overweight and there was a statistically significant difference in mean LAP index between those who were and those who were not overweight. Statistically significant differences in anthropometric and biochemical markers for cardiovascular risk were observed among individuals who had higher LAP index values. There were significant correlations between the LAP index and all of the biochemical variables. CONCLUSIONS: These significant correlations between the LAP index and the traditional biochemical risk markers may be useful within conventional clinical practice, for cardiovascular risk screening in primary healthcare
Comportamento sedentário e atividade física de escolares de uma região de baixa renda no Brasil: associações com variáveis maternas
(Journal of Human Growth and Development, 2021-07) Fayh, Ana Paula Trussardi; Bezerra, Ricardo Andrade; Oliveira, Gledson Tavares Amorim; Bagni, Ursula Viana; Barbalho, Érica Roberta; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Araújo, Fábio Resende de
Introdução: Na última década, um número crescente de estudos tem se preocupado em investigar marcadores de Comportamento Sedentário (CS) e Atividade Física (AF) em crianças na idade escolar, por serem reconhecidos como causadores de alterações do estado nutricional nesta faixa etária. Objetivo: Analisar os fatores associados maternos sobre o CS e AF de escolares. Método: Trata-se de uma pesquisa com delineamento transversal, envolvendo 410 mães de crianças matriculadas entre o primeiro e quinto ano nas escolas municipais de Santa Cruz, RN, Brasil. Por meio da aplicação de questionários, foram investigadas variáveis socioeconômicas da família, dados maternos e hábitos relacionados ao CS e AF dos escolares, nos dias da semana e no final de semana. Para testar associações foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson e Teste Exato de Fisher. Resultados: Foi observado que uma renda inferior a um salário mínimo e menor escolaridade materna foram associados com maior deslocamento ativo das crianças (69,3%, p = 0,012 e 68,4% p = 0,022, respectivamente). As crianças de famílias com baixa renda (65,4%, p = 0,016) e que tinham seis e sete irmãos (8,2%, p = 0,023 e 7,6%, p = 0,037, respectivamente) apresentam menor CS no final de semana. Um menor grau de escolaridade materna foi associado com uma menor prática de AF durante a semana (70,8%, p = 0,024). Conclusão: Conclui-se que os fatores socioeconômicos (i.e., renda familiar e número de irmãos) e maternos (i.e., nível de escolaridade) são importantes indicadores para o tempo dispendido em comportamento sedentário e atividade física de escolares
Evolução do estado nutricional de crianças hospitalizadas e fatores associados
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-06-08) Medeiros, Jaísia Lima de; Bezerra, Danielle Soares; Amanda de Conceição Leão Mendes; Bezerra, Danielle Soares; Neta, Rosa Sá de Oliveira; Rocha, Ilanna Marques Gomes da
Objetivo: Avaliar o estado nutricional de crianças hospitalizadas e identificar os fatores associados. Métodos: Trata-se de um estudo de caráter prospectivo, observacional e analítico, desenvolvido com 55 crianças (0 a 24 meses) de ambos os sexos, internadas em um Hospital Universitário. Na coleta de dados, utilizou-se um questionário semi-estruturado para registrar as informações contidas nos prontuários e no cartão de vacinação da criança. Para a avaliação do estado nutricional antropométrico, considerou-se o escore z para os indicadores: peso para idade (P/I), comprimento para idade (C/I), peso para comprimento (P/C) e índice de massa corporal para idade (IMC/I). O programa SPSS versão 13.0 foi utilizado na análise dos dados, considerando significante p≤0,05. Resultados: Na admissão, o estado nutricional das crianças internadas foi considerado adequado para P/I (89%), C/I (91%) e P/C (60%). Com relação ao IMC/I, verificou-se que 20% dos internos apresentaram excesso de peso. O estado nutricional no momento da internação e da alta hospitalar não se associou com o diagnóstico clínico, com o tempo de hospitalização e com o aleitamento materno. Também não foi identificada associação entre a evolução ponderal (inalteração, perda ou ganho ponderal) e as variáveis analisadas. Conclusões: Verificou-se um baixo índice da prevalência de desnutrição na internação e na alta hospitalar. O estado nutricional no momento da internação e da alta hospitalar não se relacionou com o diagnóstico clínico nem com o tempo de hospitalização. Também não foi identificada associação entre a evolução ponderal (inalteração, perda ou ganho ponderal) e as variáveis analisadas.
Hypertriglyceridemic waist phenotype in primary health care: comparison of two cutoff points
(Diabetes, Metabolic Syndrome And Obesity: Targets and Therapy, 2017-09) Fayh, Ana Paula Trussardi; Braz, Marina Augusta Dias; Vieira, Jallyne Nunes; Gomes, Flayane Oliveira; Silva, Priscilla Rafaella da; Santos, Ohanna Thays de Medeiros; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Sousa, Iasmin Matias de
Objective: We aimed to evaluate the prevalence of hypertriglyceridemic waist (HTGW) phenotype among users of primary health care using two different cutoff points used in the literature. Methods: We evaluated adults and elderly individuals of both sexes who attended the same level of primary health care. HTGW phenotype was determined with measurements of waist circumference (WC) and triglyceride levels and compared using cutoff points proposed by the National Cholesterol Education Program – NCEP/ATP III (WC ≥102 cm for men and ≥88 cm for women; triglyceride levels ≥150 mg/dL for both sexes) and by Lemieux et al (WC ≥90 cm for men and ≥85 cm for women; triglyceride levels ≥177 mg/dL for both). Results: Within the sample of 437 individuals, 73.7% was female. The prevalence of HTGW phenotype was high and statistically different with the use of different cutoff points from the literature. The prevalence was higher using the NCEP/ATP III criteria compared to those proposed by Lemieux et al (36.2% and 32.5%, respectively, p<0.05). Individuals with the presence of the phenotype also presented alterations in other traditional cardiovascular risk markers. Conclusion: The HTGW phenotype identified high prevalence of cardiovascular risk in the population, with higher cutoff points from the NCEP/ATP III criteria. The difference in frequency of risk alerts us to the need to establish cutoff points for the Brazilian population
Is cachexia associated with chemotherapy toxicities in gastrointestinal cancer patients? a prospective study
(Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2019-03) Fayh, Ana Paula Trussardi; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Marcadenti, Aline; Medeiros, Galtieri Otávio Cunha de; Bezerra, Ricardo Andrade; Rego, Juliana Florinda de Mendonça; Gonzalez, Maria Cristina
BackgroundChemotherapy is an effective treatment with good clinical response in patients with cancer. However, it cancause exacerbated toxicities in patients and consequently change the course of treatment. Some factors may interfere withthis toxicity such as body composition, especially in gastrointestinal cancer. The aim of this study was to evaluate the effectsof body composition, nutritional status, and functional capacity scale in predicting the occurrence of toxicities in gastrointes-tinal cancer patients during chemotherapy treatment.MethodsThis is a prospective study with gastrointestinal cancer patients at the beginning of chemotherapy treatment.Sarcopenia and muscle attenuation were assessed using the skeletal muscle index from computerized tomography by measur-ing cross-sectional areas of the L3tissue (cm2/m2). Cachexia was graded according to involuntary weight loss associated withsarcopenia. Nutritional status was assessed by using anthropometric evaluation and Patient-Generated Subjective Global As-sessment. Functional capacity was evaluated by handgrip strength and Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Perfor-mance Status scale. Haematological gastrointestinal and dose-limiting toxicities (DLTs) were defined according to NationalCancer Institute Common Toxicity Criteria. The associations among sarcopenia, cachexia, nutritional status, and functional ca-pacity with DLT were assessed by univariate and multivariate Cox regression model.ResultsA total of60patients were evaluated (55% male,60.9±14.0years) and followed up for a mean of55days. Mostpatients had normal weight (44.2%) and good ECOG Performance Status (≤1) at baseline (78%). During the chemotherapy pe-riod, the most prevalent toxicities were diarrhoea, nausea, and anorexia, but the presence of DLT was similar between cycles(P>0.05). Cachexia was associated with a higher toxicity manifested by diarrhoea (P=0.02), nausea (P=0.02), and anorexia(P<0.01andP=0.03at Cycles1and2, respectively). Sarcopenic and cachetic individuals experienced more toxicities and DLTduring chemotherapy. The only factors associated with DLT in the multivariate Cox regression analyses including the presenceof metastasis and the chemotherapy protocol were cachexia and the ECOG scale (P<0.001for both).ConclusionsCachexia and ECOG score may identify patients with an increased risk for developing severe toxicity events dur-ing chemotherapy treatment for gastrointestinal cancer
Is skeletal muscle radiodensity able to indicate physical function impairment in older adults with gastrointestinal cancer?
(Experimental Gerontology, 2019-10) Fayh, Ana Paula Trussardi; Barbalho, Erica Roberta; Gonzalez, Maria Cristina; Bielemann, Renata Moraes; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Sousa, Iasmin Matias de; Bezerra, Ricardo Andrade; Medeiros, Galtieri Otávio Cunha de
Background: Worsening nutritional status in older adult cancer patients can lead to sarcopenia, a condition that occurs with low quantity or quality of muscle mass associated with low physical function. However, most of the studies with cancer patients have only analyzed the quantity of muscle mass for diagnostic of sarcopenia, without exploring muscle characteristics and physical function. The purpose of the present study is to explore the associations between muscle mass characteristics and physical function in older adult patients with cancer. Methods: Gastric older cancer patients were enrolled in a cross-sectional study. Computed tomography images of the abdominal region evaluated skeletal muscle mass using the Slice-O-Matic version 5.0 Software program (Tomovision, Montreal, Canada) to determine the parameters of skeletal muscle index (SMI, muscle quantity) and skeletal muscle radiodensity (SMD). The physical function was evaluated through handgrip strength and gait speed test. Four musculature phenotypes were identified: normal SMI and SMD, only low SMI, only low SMD, and low SMI and SMD. Linear regression analyses adjusted by age and tumor stage verified the associations between SMI, SMD and physical function. A One-Way Covariance Analysis with Bonferroni post hoc test was used to compare the physical function variables among the four different phenotypes. Results: In total, 167 patients were evaluated (58.1% males; mean age 69.17 ± 7.97 years). The results showed that muscle mass characteristics explains, at least partially, the variability in handgrip strength and gait speed in a direct relationship. The phenotypes with low muscular SMI and/or SMD presented worse performances in handgrip strength and gait speed tests. When stratified for sexes, the significant difference occurs only in males. Conclusions: Low SMD has negatively impacted physical function in older adults with gastrointestinal cancer, especially in males
Low calf circumference is an independent predictor of mortality in cancer patients: a prospective cohort study
(Nutrition, 2020-11) Fayh, Ana Paula Trussardi; Sousa, Iasmin Matias; Bielemann, Renata Moraes; Gonzalez, Maria Cristina; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Barbalho, Erica Roberta; Carvalho, Ana Lúcia Miranda de; Dantas, Maria Amélia Marques; Medeiros, Galtieri Otávio Cunha de; Silva, Flavia Moraes
Objective: Loss of muscle mass is associated with worse outcomes in patients with cancer. The objective of this study was to evaluate the prognostic value of calf circumference (CC) and skeletal muscle index from computed tomography (CT) to predict mortality in patients with cancer. Methods: A single-center prospective study was conducted with patients aged 20 y attending a reference center of oncology and who had recent abdominal CT images. Data were collected through a semistructured form and patients’ records and included sociodemographic data (sex, age and ethnicity), clinical data (primary site and staging of tumor and treatments performed), anthropometric variables (body mass index and CC), and outcome (death). Low CC for men was considered to be 34 cm and for women 33 cm. Muscle mass was assessed by CT images at the level of L3. The Cox proportional hazard model adjusted for age, sex, and staging of disease was used. Results: A total of 250 patients were evaluated, 52.8% female, with a median age of 63 y (interquartile ratio: 5573). Normal body mass index was identified in 44.4%; 29.2% had low skeletal muscle index, and 46.4% had low CC. Death by any cause occurred in 16%, and only low CC was a significant predictor of mortality (hazard ratio = 3.01; confidence interval 1.525.98; P = 0.002). Conclusions: Low CC can predict risk of mortality in this cohort of patients. The findings suggest the use of CC as a simple, easy, cost-effective anthropometric measurement to quickly screen patients at risk of death who could benefit from targeted care to improve their prognosis
Pro-inflammatory diet Is correlated with high veillonella rogosae, gut inflammation and clinical relapse of inflammatory bowel disease
(Nutrients, 2023-09) Lyra, Clelia de Oliveira; Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Torrinhas, Raquel; Fonseca, Danielle; Neri, Julianna Lys de Sousa Alves; Balmant, Bianca Depieri; Callado, Letícia; Charlton, Karen; Queiroz, Natalia
Inflammatory bowel diseases (IBD) are chronic conditions arising from an intricate interplay of genetics and environmental factors, and are associated with gut dysbiosis, inflammation, and gut permeability. In this study, we investigated whether the inflammatory potential of the diet is associated with the gut microbiota profile, inflammation, and permeability in forty patients with IBD in clinical remission. The dietary inflammatory index (DII) score was used to assess the inflammatory potential of the diet. The fecal microbiota profile was analyzed using 16SrRNA (V3–V4) gene sequencing, while fecal zonulin and calprotectin levels were measured with enzyme-linked immunosorbent assays. We found a positive correlation between the DII score and elevated calprotectin levels (Rho = 0.498; p = 0.001), but not with zonulin levels. Although α- and β-diversity did not significantly differ across DII quartiles, the most pro-inflammatory diet group exhibited a higher fecal abundance of Veillonella rogosae (p = 0.026). In addition, the abundance of some specific bacteria sequences showed an exponential behavior across DII quartiles and a correlation with calprotectin or zonulin levels (p ≤ 0.050). This included a positive correlation between sq702. Veillonella rogosae and fecal calprotectin levels (Rho = 0.419, p = 0.007). DII, calprotectin, and zonulin levels were identified as significant predictors of 6-month disease relapse (p ≤ 0.050). Our findings suggest a potential relationship of a pro-inflammatory diet intake with Veillonella rogosae and calprotectin levels in IBD patients in clinical remission, which may contribute to disease relapse
Relação positiva entre o ângulo de fase padronizado e estadiamento em pacientes oncológicos
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-10-26) Ferreira, Thalles Marciano de Santana; Lopes, Márcia Marília Gomes Dantas; Vale, Sancha Helena de Lima; Rocha, Ilanna Marques Gomes da
INTRODUÇÃO: O câncer é caracterizado pela multiplicação desordenada de células de um dado tecido, com potencial para invadir outros órgãos e tecidos. O conhecimento da extensão anatômica do câncer e sua capacidade de infiltração são importantes para nortear terapias e prognóstico, e a evolução desta doença tem forte impacto negativo no estado nutricional do paciente. E o ângulo de fase (AF) se apresenta como ótima ferramenta prognóstica para este grupo. OBJETIVO: Associar o ângulo de fase padronizado (AFP) com o estadiamento em pacientes oncológicos. METODOLOGIA: Estudo observacional e transversal, realizado com adultos e idosos com câncer não hospitalizados. Foram obtidas informações clínicas, realizada a Avaliação Subjetiva Global Produzia pelo Próprio Paciente (ASG-PPP), e calculados o AF mediante valores obtidos pela bioimpedância e, em seguida, o AF padronizado (AFP). RESULTADOS: Participaram 25 voluntários com média de idade de 58,3 anos (± 13,7), sendo 54,8% do sexo feminino e 54,8% idosos. Segundo a ASG-PPP, 74% dos voluntários apresentavam algum grau de comprometimento nutricional (escore B ou C), e foi detectada associação positiva entre o AFP e o estadiamento tumoral (p > 0,0414). CONCLUSÃO: O AFP se relacionou positivamente com o estadiamento em pacientes oncológicos.
Toxicidade em pacientes com câncer no trato gastrointestinal durante a quimioterapia: associações com Sarcopenia e Caquexia
(2018-07-09) Rocha, Ilanna Marques Gomes da; Fayh, Ana Paula Trussardi; ; ; Serquiz, Alexandre Coelho; ; Lyra, Clelia de Oliveira; ; Lopes, Marcia Marilia Gomes Dantas; ; Bielemann, Renata Moraes;
A quimioterapia é um tratamento sistêmico, de grande relevância para o paciente oncológico, no entanto, passível de ocasionar uma série de eventos adversos, denominado toxicidades. Na avaliação do estado nutricional deste paciente, a sarcopenia e a caquexia vêm sendo associados a diversos prognósticos desfavoráveis, dentre eles, uma maior toxicidade durante a quimioterapia. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da presença de sarcopenia e caquexia na ocorrência de toxicidades dos pacientes durante os três primeiros ciclos de tratamento quimioterápico para neoplasias do trato gastrointestinal. Realizou-se um estudo prospectivo com pacientes iniciando primeiro ciclo de quimioterapia. A graduação de toxicidade hematológica e gastrointestinal e a presença de dose limite de toxicidade (DLT) foram avaliadas de acordo com os critérios do NCI - Common Toxicity Criteria. A capacidade funcional foi avaliada através da força de preensão palmar (dinamometria) e da escala de desempenho ECOG performance status. Para avaliação da quantidade e qualidade muscular, utilizou-se o índice de massa muscular, através da avaliação da composição corporal pela imagem da tomografia computadorizada da região lombar, com mensuração das áreas seccionais da porção L3 (cm2 /m2 ) e classificação conforme pontos de cortes específicos. Foram classificados sarcopênicos aqueles pacientes com baixa muscularidade e baixa força de preensão palmar (dinapenia). O diagnóstico de caquexia foi realizado de acordo com Consenso atual, baseado na perda involuntária de peso na ausência de anorexia associado com presença de sarcopenia. Para associações entre sarcopenia, caquexia, estado nutricional e capacidade funcional com DLT, foram utilizados os modelos de regressão univariada e multivarada. As associações foram testadas com o teste quiquadrado ou Exato de Fisher. Os resultados incluiram sessenta pacientes, com maior prevalência do sexo masculino (55%) e média de idade de 60 anos. Ao início do estudo, a maioria dos participantes apresentavam estado nutricional adequado e boa capacidade funcional (85%) pelo ECOG. Durante a quimioterapia, pacientes sarcopênicos apresentaram significativamente maiores graus de toxicidade em anorexia (p=0,045), náusea (p=0,044) e leucopenia (0,036). Nos caquéticos, níveis significativos superiores de toxicidades foram encontrados para náusea (p=0,026) e anorexia (0,013 e 0,028 no primeiro e segundo ciclo, respectivamente). Na análise de regressão apenas a caquexia e o ECOG apresentaram associações significativas. Em conclusão, caquexia e Escala ECOG foram preditores de risco para toxicidades em pacientes com câncer do trato gastrointestinal durante tratamento quimioterápico.

SIGAA

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