PPGEF - Mestrado em Educação Física
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Navegando PPGEF - Mestrado em Educação Física por Assunto "Aconselhamento"
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Dissertação Efeito de um programa de aconselhamento à prática de atividade física sobre a pressão arterial ambulatorial e indicadores de saúde de hipertensos de meia-idade: um ensaio clínico randomizado piloto(2017-11-27) Sousa Júnior, Altieres Elias de; Costa, Eduardo Caldas; ; ; Fayh, Ana Paula Trussardi; ; Elsangedy, Hassan Mohamed; ; Moraes, Daniel Umpierre de; ; Costa, Filipe Ferreira da;Objetivo: analisar os efeitos de um programa de aconselhamento à prática atividade física (AF) sobre a pressão arterial (PA) ambulatorial e indicadores de saúde em indivíduos de meia-idade com hipertensão. Métodos: vinte e dois hipertensos inativos de meia-idade (♂ = 6, ♀ = 18) foram alocados aleatoriamente em dois grupos: i) programa de aconselhamento à prática de AF (n = 11; 49,6 ± 8,1 anos; PA de consultório 130,5 ± 14,3 / 78,6 ± 8,8 mmHg; 33,0 ± 5,3 kg/m2 ) ou ii) grupo controle (n = 11; 47,9 ± 6,7 anos; PA de consultório 130,8 ± 13,9 / 85,4 ± 10,0 mmHg; 31,3 ± 5,1 kg/m2 ). O grupo aconselhamento participou de seis encontros quinzenais de 60 minutos, onde eram aconselhados para aumentar a prática de AF com metas semanais progressivas. Essa intervenção foi baseada no modelo dos 5 “As” (i.e., avaliar, aconselhar, acordar, assistir e arranjar). O grupo controle recebeu orientações gerais sobre a prática de AF em um único encontro com duração de 15 minutos. Antes e após 12 semanas, foram avaliados: nível de AF (pedômetro por sete dias), PA ambulatorial (24 h monitorização ambulatorial da PA), PA de consultório, composição corporal (DEXA), medidas antropométricas, fatores de risco cardiometabólicos (glicose de jejum, colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeos), marcadores de função renal (creatinina e ureia) e hepática (TGO, TGP e GAMA GT). A análise por intenção de tratar foi adotada. Os resultados estão expressos em média e intervalo de confiança de 95% (IC 95%). Um p-valor < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: o grupo aconselhamento aumentou o nível de AF (643 passos/dia [IC 95%: 13,3; 1274,2] vs. -172,3 passos/dia [IC 95%: -802,8; 458,1]; p < 0,05). O grupo controle aumentou a circunferência da cintura (1,8 cm [IC 95%: 0,1; 3,4] vs. -1,3 cm [IC 95%: -2,9; 3,0]; p < 0,02), mas diminuiu os níveis de triglicerídeos (-37,2 mg/dL [IC 95%: -62,9; -11,5] vs. 17,1 mg/dL [IC 95%: -8,6; 42,8]; p < 0,01). Não houve modificações da PA ambulatorial, Pa de repouso, composição corporal, glicose de jejum, colesterol total, LDL-colesterol, HDLcolesterol, marcadores de função renal e hepática em nenhum dos grupos após 12 semanas (p > 0,05). Conclusão: o programa de aconselhamento à prática de AF aumentou o nível de AF de indivíduos de meia-idade com hipertensão; entretanto, a intervenção não foi eficaz para reduzir a PA ambulatorial, melhorar a composição corporal e reduzir fatores de risco cardiometabólicos nesses indivíduos.