Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde
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Dissertação Abordagem baseada em Quality by Design (QbD) para desenvolvimento de microemulsão contendo óleo de Passiflora setacea(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-04-13) Pereira, Daniel Torres; Egito, Eryvaldo Socrates Tabosa do; Alencar, Éverton do Nascimento; https://orcid.org/0000-0002-6148-6804; http://lattes.cnpq.br/0168495853673885; http://lattes.cnpq.br/6907806915889763; https://orcid.org/0000-0002-4374-1947; http://lattes.cnpq.br/2673459279496214; Medeiros, Aldo da Cunha; https://orcid.org/0000-0003-2372-942X; http://lattes.cnpq.br/9873289951810864; Marcelino, Henrique RodriguesAs microemulsões são sistemas na escala nanométrica, particularmente entre 10 e 100 nm, capazes de carrear óleos naturais e melhorar suas características organolépticas. O óleo fixo obtido de Passiflora setacea destaca-se dentre outros pela sua composição rica em ácidos graxos insaturados da família ômega, dotados de potencialidades terapêuticas, como cicatrizante. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi utilizar os ideais de Quality by Design para o desenvolvimento de uma formulação baseada em sistemas microemulsionados. Primeiramente, o óleo fixo das sementes de P. setacea foi extraído utilizando o método de Soxhlet e caracterizado quanto a sua composição química utilizando a cromatografia gasosa acoplada a espectrômetro de massas. Em seguida, foram utilizados planejamentos experimentais para identificar a composição ideal de óleo, tensoativos e proporção de tensoativos em relação ao diâmetro hidrodinâmico de gotícula, índice de polidispersão e classificação visual. Os modelos do planejamento exploratório, linear, se mostraram não significativos, indicando possível presença de curvatura. O planejamento Box-Behnken foi satisfatório ao prever a influência dos fatores e suas interações, o modelo tem r2 de 0,99, 0,91 e 0,97, para diâmetro hidrodinâmico, índice de polidispersão e classificação visual, respectivamente. Através da superfície de resposta e do perfil de desejabilidade, foi possível desenvolver um sistema base otimizado, seguido de seu aperfeiçoamento para a via tópica. Estes sistemas mantiveram estabilidade físico-química durante 60 dias, com um bom prognóstico a ser investigado mais a fundo quanto à atividade e toxicidade.Dissertação Abordagem dos aspectos psicológicos da mulher infértil :um estudo quali-quantitativo(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2004-09-15) Moreira, Simone da Nóbrega Tomáz; Azevedo, George Dantas de; ; http://lattes.cnpq.br/1088076378928302; ; http://lattes.cnpq.br/3642294168997314; Morais, Kleber de Melo; ; Maranhão, Técia Maria de Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/7869140767244263Objetivo: avaliar a freqüência de estresse e níveis de ansiedade em mulheres inférteis, correlacionar esses aspectos com fatores de risco e analisar, qualitativamente, os sentimentos advindos da incapacidade de conceber, de forma a obter subsídios para uma orientação psicológica específica. Métodos: o estudo incluiu um total de 302 mulheres, sendo 152 inférteis (grupo caso: 30,3 ± 5,4anos), e 150 não-inférteis (grupo controle: 25,7 ± 7,9 anos). A abordagem quantitativa envolveu a aplicação do Inventário de Sintomas de Estresse de Lipp (ISSL) e Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), ao passo que a abordagem qualitativa consistiu de uma entrevista semi-estruturada. As variáveis resposta consideradas foram: freqüência de estresse e escores de ansiedade (Estado e Traço). A análise estatística compreendeu a comparação de freqüências e medianas entre os grupos, por meio dos testes qui-quadrado e Mann-Whitney, respectivamente, assim como a construção de modelos de regressão logística para testar associações entre as variáveis resposta e os fatores de risco considerados. Os dados qualitativos foram analisados de forma descritiva e categorizados para realização de análise de correspondência. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: na amostra estudada, a freqüência de estresse foi maior no grupo caso do que no controle (61,8 e 36,0%; respectivamente), no entanto, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos com relação às fases do estresse e tipo de sintomatologia predominante. Em relação à ansiedade, não houve diferenças significativas entre os grupos caso e controle quanto às medianas dos escores de estado (39,5 e 41,0; respectivamente) e traço (44,0 e 42,0; respectivamente) de ansiedade. No grupo caso, os fatores de risco associados significativamente com estresse ou ansiedade foram: infertilidade primária, desconhecimento do fator causal, fase de investigação diagnóstica, religião e ausência de filhos advindos de outros casamentos. Na abordagem qualitativa, as mulheres inférteis expressaram as seguintes respostas emocionais predominantes: tristeza, ansiedade, raiva, medo e culpa. Conclusões: os resultados permitem concluir que as mulheres inférteis estão mais vulneráveis ao estresse, no entanto, são capazes de responder aos eventos estressores de forma adaptativa, sem comprometimentos mais sérios nas áreas física e psicológicaDissertação Abordagem inicial de lesões mamárias por biopsia helicóide: estudo experimental(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2010-10-17) Souza, Eliel de; ; http://lattes.cnpq.br/7869140767244263; ; http://lattes.cnpq.br/9777545117488122; Pinheiro, Luiz Gonzaga Porto; ; http://lattes.cnpq.br/4121910252334757; Oliveira, Ana Katherine da Silveira Gonçalves de; ; http://lattes.cnpq.br/3436756337251449OBJETIVO: avaliar o desempenho do Kit Bh na realização de biopsias mamárias. MÉTODOS: de fevereiro de 2008 a abril de 2010, com base nos resultados de um estudo piloto, selecionou-se aleatoriamente uma amostra composta de 30 pacientes portadoras de câncer de mama submetidas a mastectomia. Excluíram-se as mulheres portadoras de tumor que tivesse consistência pétrea, não palpável, com manipulação cirúrgica prévia ou que contivesse líquido. Utilizando-se o Kit de biopsia helicóide ( Kit Bh ) e um equipamentos de Core biopsy com cânula e agulha de 14 gauge respectivamente, coletou-se um fragmento por equipamento em área sã e nos tumores, em cada peça cirúrgica, totalizando 120 fragmentos para estudo histológico. Para a análise dos dados definiu-se um nível de confiança de 95% e utilizou-se o software SPSS-versão 13, o índice de concordância Kappa e o teste paramétrico t de Student. RESULTADOS: a média das idades das pacientes foi de 51,6 anos (± 11,1 anos). O Carcinoma ductal infiltrante apresentou maior incidência, 26 casos (86,7%). A Core biopsy apresentou sensibilidade de 93,3%, especificidade de 100% e acurácia de 96,7%, enquanto a Biopsia helicóide teve sensibilidade de 96,7%, especificidade de 100% e acurácia de 98,3%. Na comparação entre a histologia dos tumores e dos fragmentos de biopsias houve alto grau de concordância nos diagnósticos ( Kappa igual a 0,93 com p<0,05) CONCLUSÕES: ambos os equipamentos proporcionaram o diagnóstico histológico das lesões com alta acurácia.Os resultados deste estudo demonstraram que a biopsia helicóide é uma alternativa confiável no diagnostico pré-operatório de lesões mamárias. Estudos mais aprofundados in vivo, definirão melhor o papel do Kit Bh no diagnóstico dessas lesõesTese Abordagem psicossociologica das implicações legais da infecção hospitalar e de seu controle(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2009-03-12) Souza, Cristina Maria Miranda de; Alves, Maria do Socorro Costa Feitosa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4788255Y3&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/3202538323256035; Tura, Luiz Fernando Rangel; ; http://lattes.cnpq.br/9928401128863971; Pessoa, Robertonio Santos; ; http://lattes.cnpq.br/9426835691271531; Rêgo, Delane Maria; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4767523H1; Medeiros Júnior, Antonio; ; http://lattes.cnpq.br/8911091115987549Pesquisas acerca das Infecções Hospitalares mostram a gravidade do problema na saúde e a existência de poucos profissionais das áreas do Direito e da Saúde especializados nas implicações jurídicas relacionadas com o controle das Infecções Hospitalares. Assim, este estudo multidisciplinar tem como objetivos: apreender as Representações Sociais das Implicações Jurídicas das Infecções Hospitalares e de seu Controle, elaboradas pelos profissionais do direito e da saúde e analisar o impacto destas representações sobre Infecções Hospitalares e seu controle no âmbito do Hospital Getúlio Vargas, em Teresina, no Estado do Piauí. Trata-se de um estudo de caráter exploratório, desenvolvido em hospital público com profissionais do Direito e da Saúde, subsidiado na Teoria das Representações Sociais, de Serge Moscovici. Os dados foram coletados através de entrevista em profundidade e da observação. As informações apreendidas foram processadas no software Alceste 4.8, possibilitando a análise lexical e estatística pela Classificação Hierárquica Descendente, que permitiu identificar no discurso classes representativas de palavras de interesse da investigação. Os resultados indicaram que os sujeitos do estudo, através das suas representações sociais, defendem os direitos dos usuários da saúde e conhecem a prática das políticas de saúde, prevenção das Infecções Hospitalares e de seu Controle. Porém, demonstraram pouca preocupação com as implicações jurídicas inerentes às sua práticas mesmo estando sujeitos a responder civil e penalmente pelas ocorrências geradas por iatrogenia no exercício da profissãoTese Aborto em adolesecentes: Ato tão praticado e tão pouco conhecido(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2009-06-15) Correia, Divanise Suruagy; Maia, Eulália Maria Chaves; ; http://lattes.cnpq.br/2021670670663453; ; http://lattes.cnpq.br/4587796198121901; Maranhão, Técia Maria de Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/7869140767244263; Alchieri, João Carlos; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4790051D1&dataRevisao=nullO aborto provocado na adolescência como problema de saúde pública, é tema deste estudo que teve como objetivo identificar os motivos que levam adolescentes a provocar o aborto. A multidisciplinariedade do Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, proporcionou o convívio com vários pesquisadores, bem como contribuiu para a coorientação e o crescimento deste estudo e da Pesquisadora com aquisição de conhecimentos diversificados e inovadores. Estudo transversal, quantitativo, analítico, usou questionário semi-estruturado como instrumento que foi aplicado em dez escolas. Trabalhou-se com jovens do sexo feminino, dos 12 aos 19 anos de idade. A amostra representativa foi calculada considerando-se o número de internações por curetagens na cidade de Maceió em 2004. O Banco de Dados foi analisado pelo programa Epi Info versão 3.3.2. Foram usados os testes Quiquadrado, Odds Ratio, Risco Relativo e Regressão Logística. A amostra foi de 2592 jovens, numa distribuição normal, com idade média e mediana de 15 anos, desvio padrão de 1,7. A maioria das jovens era solteira (95,7%), não trabalhava (94,1%), residia com ambos os pais (66,2%) e conhecia algum método contraceptivo (95,5%). Do total das adolescentes estudadas, 52,4% estudava o nível educacional médio. Delas 21,6% tinham vida sexual ativa, 6,4% engravidaram e 5,7 % abortaram. A maioria (95,5%) afirmou conhecer algum método contraceptivo, destas 70,1% tinha mais de 15 anos e os métodos mais citados foram os de barreira/hormonal com 72,4%. Analisando o Risco Relativo observou-se que o risco era significativo e protetor para o começo da vida sexual antes dos 15 anos de idade. Apenas 32,4% delas citaram algum tipo de complicação o aborto. Foi significativa a relação entre a idade e as citações da morte, da esterilidade como a complicação do aborto. A maioria recebeu apoio para abortar (63,8%), amigas foram as que mais apoiaram (32,9%), sendo significativa a relação entre o apoio recebido para abortar e a pratica do ato. O motivo mais citado foi o medo da reação dos pais (57,7%), esteja este motivo apontado como único ou associado a outros. A análise de significância entre as variáveis dicotômicas, forneceu 8 variáveis significativas, 2 protetoras para o abortamento: idade de 12-14 anos e conversar com os pais sobre sexo. As demais variáveis: estado marital com companheiro, vida sexual ativa, gravidez anterior, uso de método contraceptivo, recebimento de apoio para abortar e necessidade de internamento pós-aborto, foram promotoras ao abortamento. Receber apoio para abortar foi a mais significativa para abortar, estado marital com companheiro foi fator de proteção para o ato. Conclui-se que o apoio para abortar foi a variável mais significativa deste estudo reforçando a importância do grupo na adolescência. Sugere-se maior atenção as ações educativas como prevenção para riscos na saúde reprodutiva dos jovensDissertação Abuso e violência contra pessoas idosas e sua relação com fragilidade, sintomas depressivos e estado nutricional: estudo transversal realizado na Atenção Primária à Saúde de uma região urbana do Brasil(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-05-16) Andrade, Nathaly da Luz; Maia, Eulália Maria Chaves; Dantas, Bruno Araújo da Silva; https://orcid.org/0000-0002-0354-7074; http://lattes.cnpq.br/2021670670663453; Torres, Gilson de Vasconcelos; Brischiliari, Sheila Cristina Rocha; Nunes, Vilani Medeiros de AraújoA violência contra a pessoa idosa é uma grave violação dos direitos humanos, impactando diretamente sua dignidade e qualidade de vida. Fatores como fragilidade, sintomas depressivos e estado nutricional comprometido podem intensificar essa vulnerabilidade, sobretudo em contextos de desigualdade social. A Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel estratégico na identificação precoce e intervenção em casos de violência, demandando ações que integrem diferentes dimensões da saúde. Este estudo teve como objetivo investigar se há associação entre o risco de violência e aspectos como fragilidade, presença de sintomas depressivos e comprometimento nutricional em pessoas idosas atendidas na Atenção Primária à Saúde (APS) nos municípios de Santa Cruz e Macaíba, Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de um estudo transversal, com 323 participantes, realizado em junho de 2023 e em março de 2024. Foram utilizados instrumentos validados: H-S/EAST, CTS-1, EFS, GDS-15, MNA e a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. As análises incluíram testes de associação, correlação e regressão logística. Dos idosos avaliados, 46,1% apresentaram risco de abuso e violência. Fragilidade, sintomas depressivos e estado nutricional alterado foram significativamente associados ao risco de violência. A regressão logística identificou o humor deprimido e o comprometimento funcional como preditores do risco. Os resultados reforçam a importância do rastreio de aspectos físicos e emocionais na APS, visando à prevenção da violência e à proteção da pessoa idosa. Estratégias interdisciplinares que considerem a complexidade do envelhecimento são essenciais para promover cuidado integral e reduzir vulnerabilidades.Tese Ação da cafeína sobre o rendimento esportivo de ciclistas em condições de calor e umidade(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2004-12-10) Ferreira, Gardênia Maria Holanda; Guerra, Ricardo Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/4265185619165890; ; http://lattes.cnpq.br/4934425482168899; Andrade, Armele de Fátima Dornelas de; ; http://lattes.cnpq.br/2911134983219799; Maia, Maria Bernadete de Sousa; ; http://lattes.cnpq.br/0046739385454383; Brandão Neto, José; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4783031A0; Schwarzschild, Lúcia de Fátima Campos Pedrosa; ; http://lattes.cnpq.br/1863589790139155Objetivo: Verificar a ação da cafeína no tempo de rendimento, a taxa de esforço percebido (RPE), os níveis plasmáticos de glicose, sódio e potássio, a temperatura timpânica (Tt), o peso corporal (PC), freqüência cardíaca (FC) e concentração urinária da cafeína com a ingestão de doses de 5 e 9 mg/kg de cafeína e placebo, em provas ciclísticas sob condições de alto risco térmico. Métodos: Foram estudados 8 ciclistas treinados e aclimatizados em 3 provas de 45 km utilizando o modelo experimental e duplo-cego com randomização intra-sujeitos. Resultados: Não foram observadas diferenças significativas entre as variáveis avaliadas, entretanto o tempo de rendimento e a RPE foram menores com as doses de 5 e 9 mg/kg de cafeína que com a dose placebo. Conclusões: Estes dados indicam que as condições de calor e umidade podem ser suficientes para mascarar o benefício ergogênico da cafeína, entretanto deve-se considerar que a cafeína pode exercer influencia sobre a percepção subjetiva de esforço podendo levar à redução dos sinais de fadiga durante o exercício e conseqüente melhora do desempenho esportivoTese Ação imunomodulatória da cloroquina em células mononucleares do sangue periférico de pacientes com diabetes mellitus tipo 1(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-09-18) Almeida Júnior, Renato Ferreira de; Rezende, Adriana Augusto de; Farias, Kleber Juvenal Silva; ; http://lattes.cnpq.br/9145835635441776; ; http://lattes.cnpq.br/4245215108740331; ; http://lattes.cnpq.br/9364791639345409; Bezerra, João Felipe; ; http://lattes.cnpq.br/7464620984028550; Freitas, Juliano Carlo Rufino de; ; http://lattes.cnpq.br/6552913556583647; Ururahy, Marcela Abbott Galvão; ; http://lattes.cnpq.br/8016222352823817; Silva, Marcelo de Sousa da; ; http://lattes.cnpq.br/1295430560645312O Diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma doença autoimune, caracterizada por hiperglicemia crônica, a qual gera um processo inflamatório que resulta em complicações micro e macrovasculares. O tratamento do DM1 é direcionado para o controle glicêmico através do uso da insulina, entretanto, não tem sido suficiente para controlar ou reduzir o processo inflamatório. Neste sentido, tem surgido terapias adjuvantes associando anti-inflamatórios e nanopartículas (NPs) como estratégia de prevenir e/ou retardar as complicações associadas a esta doença. A Cloroquina (CQ), por possui propriedades anti-inflamatórias torna-se uma das alternativas de tratamento adjuvante para o diabetes. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o uso da cloroquina, incorporada ou não em nanopartículas de ácido polilático (PLA), em células mononucleares do sangue periférico (PBMC) de pacientes com DM1, afim de observar seu efeito imunomodulador sobre as citocinas IL-1β, IL-12, IFN-γ, TNF-α e IL-10. Foram selecionados 25 indivíduos normoglicêmicos e 25 pacientes com DM1, ambos com idades entre 10 e 16 anos. O controle glicêmico foi avaliado através da hemoglobina glicada (HbA1c) e concentração sérica de glicose. A viabilidade das PBMCs do grupo DM1 foi avaliada pelo teste MTT por exposição a CQ e CQ incorporada as nanopartículas (CQ NPs) em concentrações de 200, 100, 50, 25, 10 e 5 µM. A concentração de CQ de 10µM foi escolhida e os PBMC dos pacientes DM1 foram submetidos a três condições de tratamento: não tratado (NT), tratado com cloroquina (CQ) e tratado com cloroquina incorporada em nanopartículas (CQ NPs). As células foram incubadas por um período de 48 horas e em intervalos de 24 horas as expressões de mRNA das citocinas IL1B, IFNG, TNFA, IL12 e IL10 foram determinadas por quantificação relativa em PCR em tempo real. A expressão de IL1B foi reduzida em células tratadas com CQ em até 48h (p <0,001) e em CQ NPs após 24h de tratamento (p <0,05); a expressão dos genes IFNG e IL12 foi significativamente reduzida (p <0,001) nas células tratadas com CQ e CQ NPs às 24 e 48h em comparação com NT; o TNFA apresentou redução significativa somente após 48 horas de tratamento com CQ e CQ NPs (p <0,0001) e a expressão de IL10 apresentou redução significativa apenas por 24 h de tratamento com CQ e CQ NPs (p <0,002). Assim, foi possível demonstrar que a CQ possui atividade anti-inflamatória nas células primárias de pacientes com DM1 o que pode representar uma terapia anti-inflamatória alternativa e adjuvante para prevenir complicações do diabetes. Além disso, as nanopartículas de CQ representam uma inovação promissora, podendo oferecer um veículo seguro para sua ação intracelular e melhor controle em tratamentos prolongados.Dissertação A ação nefroprotetora de Passiflora edulis no diabetes induzido por estreptozotocina(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-07-28) Galdino, Ony Araújo; Rezende, Adriana Augusto de; Souza, Karla Simone Costa de; https://orcid.org/0000-0002-8541-1444; http://lattes.cnpq.br/2262063068881600; https://orcid.org/0000-0003-2452-4047; http://lattes.cnpq.br/4245215108740331; http://lattes.cnpq.br/4388801232313431; Rebecchi, Ivanise Marina Moretti; http://lattes.cnpq.br/7308186244207080; Luz, Jefferson Romáryo Duarte daHá evidências de que a doença renal diabética é uma complicação microvascular frequente e grave do diabetes, exigindo, portanto, controle glicêmico adequado e contínuo. Atualmente, a monoterapia com insulina é o método tradicional de controle da glicemia. No entanto, em alguns casos esse método não é suficiente para manter a glicemia no alvo terapêutico, necessitando de intervenções terapêuticas adjuvantes. Dentre os métodos alternativos para fornecer melhor controle glicêmico, destaca-se o uso de espécies vegetais utilizadas na etnofarmacologia com ação hipoglicemiante, sendo úteis no tratamento do diabetes e suas complicações, podendo destacar a espécie Passiflora edulis, popularmente conhecido como maracujá amarelo. No presente estudo, objetivamos avaliar o efeito terapêutico do extrato aquoso da casca do fruto de Passiflora edulis (AFA) como adjuvante à insulina para conferir nefroproteção contra o diabetes induzido por estreptozotocina. Ratos Wistar machos foram divididos em quatro grupos com base no tratamento recebido por 60 dias: diabético sem tratamento (DB), controle não diabético (CTL), diabético tratado com insulina (INS) e diabético tratado com insulina + extrato AFA (INS+AFA). Parâmetros bioquímicos e histopatológicos foram avaliados, assim como os níveis de expressão de mRNA e proteína de podócitos (nefrina, podocina e WT1) e proteínas tubulares (megalina) foram medidos em amostras de tecido renal e urina. Evidenciamos que, o grupo INS+AFA apresentou controle glicêmico superior em comparação aos demais, o que resultou na redução da relação albumina/creatinina urinária, manutenção dos níveis basais de expressão de mRNA de Nphs1, Nphs2, Wt1 e Lrp2, prevenção da perda de proteína do tecido renal para o espaço urinário, juntamente com a manutenção da espessura da membrana basal glomerular, hialinização, fibrose glomerular e tubulointersticial em valores próximos aos do grupo CTL e significativamente inferiores aos do grupo DB. Portanto, esses resultados sugerem que, como agente antidiabético, o extrato de AFA adjuvante à insulina pode reduzir e potencialmente prevenir a doença renal diabética.Tese Acesso aos serviços odontológicos e incidência de cárie em adolescentes e fatores de risco em município do Nordeste Brasileiro, 2006(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-04-18) Noro, Luiz Roberto Augusto; Lima, Kenio Costa de; Oliveira, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794935P9&dataRevisao=null; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4723244A9; ; Andrade, Luiz Odorico Monteiro de; ; http://lattes.cnpq.br/4138758876612437; Cangussu, Maria Cristina Teixeira; ; http://lattes.cnpq.br/7253292428230612; Guerra, Ricardo Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/4265185619165890; Alves, Maria do Socorro Costa Feitosa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4788255Y3&dataRevisao=nullOs objetivos do presente trabalho foram analisar o acesso da população infantil ao serviço odontológico, identificar a prevalência de cárie, gengivite e maloclusão em crianças residentes no município de Sobral Ceará e avaliar a incidência da cárie dentária em adolescentes, associando-a a fatores relativos à condição sócio-econômica, acesso à serviços de saúde e estilo de vida. O presente estudo teve como fator preponderante a multidisciplinaridade representada pela participação de profissionais de saúde (médicos, cirurgiões-dentistas, enfermeiros) na construção do referencial inicial da pesquisa, estudantes de cursos da área de Ciências Humanas, na aplicação do questionário estruturado para entrevista domiciliar; estatísticos na orientação das análises a serem realizadas e equipe de saúde da família (agentes comunitários de saúde, cirurgiões-dentistas e auxiliares de consultório dentário) no agendamento e realização dos exames bucais domiciliares. A amostra foi definida a partir do cadastro de domicílios que incluía crianças nascidas entre 1990 e 1994 para desenvolvimento da pesquisa Condições de saúde das crianças no município de Sobral Ceará . A primeira amostra foi composta por 3425 pais de crianças entre 5 e 9 anos de idade residentes no município de Sobral Ceará, visando identificar os principais fatores relacionados ao acesso a serviço odontológico. A partir desta amostra, foram selecionadas 1021 crianças, de forma sistemática, para realização do levantamento epidemiológico de cárie, gengivite e maloclusão. Na terceira fase do estudo, visando à composição da coorte a ser acompanhada, foram examinados e entrevistados 688 adolescentes, a partir da busca ativa dos 1021 indivíduos que haviam sido preliminarmente examinados. Observou-se que 50,9% das crianças tiveram acesso ao tratamento odontológico pelo menos uma vez na vida. Deste total, 65,3% o realizaram no decorrer do último ano pesquisado, sendo que 85,4% destes na rede pública, o que permite identificar a importância deste segmento no acesso aos serviços odontológicos. Observou-se que os fatores que mais afetaram o acesso ao serviço odontológico foram os vinculados à condição sócio-econômica como acesso à plano de saúde, posse de escova dentária, coleta de lixo, escolaridade da mãe, tratamento do esgoto e desnutrição. Em relação às doenças bucais observou-se um aumento do CPO-D com a idade, de 0,10 aos cinco anos para alcançar 1,66 aos nove anos de idade, ocorrendo o inverso em relação ao índice ceo-d, uma vez que aos cinco anos o índice de 3,59 decai para 2,69 aos nove anos. Quanto às alterações gengivais, em média, 32,7% das crianças apresentavam sangramento gengival. Quanto à maloclusão, observou-se que 60,33% das crianças não apresentavam problema, 30,17% apresentavam problemas leves e 9,5% problemas severos de maloclusão. A incidência média de cárie foi de 1,86 dentes por adolescente. Entre as variáveis estudadas, dor de dente nos últimos seis meses, renda da mãe e merenda escolar, ajustadas pela percepção sobre necessidade de tratamento, escolaridade da mãe e consulta ao dentista pelo menos uma vez na vida, foram as variáveis que apresentaram relação positiva com a alta incidência de cárie dentária desta população, a partir da regressão logística. Variáveis de natureza sócio-econômica, relativas ao acesso aos serviços de saúde, comportamentais e biológicas apresentaram relação com a alta incidência de cárie. O estudo aponta para a necessidade de implantação de serviços odontológicos vinculados ao desenvolvimento de ações de saúde de forma humanizada, desenvolvidas por equipes de saúde bucal efetivamente vinculadas aos interesses da população, que tenham como grande objetivo proporcionar, junto com os gestores dos serviços públicos de saúde, condições adequadas para melhoria da saúde bucalTese Acurácia diagnóstica do 18F-FDG-PET na sepse abdominal em ratos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-10-30) Azevedo, Italo Medeiros de; Medeiros, Aldo da Cunha; ; http://lattes.cnpq.br/9873289951810864; ; http://lattes.cnpq.br/5506817420372662; Rego, Amalia Cinthia Meneses do; ; http://lattes.cnpq.br/3240686272929972; Formiga, Cipriano da Cruz; ; http://lattes.cnpq.br/2004481424615313; Pinheiro, Francisco Irochima; ; http://lattes.cnpq.br/4500219042589746; Cavalcanti Júnior, Geraldo Barroso; ; http://lattes.cnpq.br/0091662650633339Introdução/Objetivo: A Tomografia por Emissão de Pósitrons (18F-FDG-PET) é cada vez mais utilizada para o diagnóstico e acompanhamento do tratamento do câncer, e tem mostrado resultados promissores na identificação de focos infecciosos em pacientes com febre de origem desconhecida. Porém, dados sobre o uso deste exame de imagem em casos de sepse abdominal são escassos. O objetivo deste estudo foi investigar a acurácia da (18F-FDG-PET) no diagnóstico de sepse abdominal multibacteriana por ligadura e punção do ceco em ratos. Métodos: Foram utilizados ratos machos adultos (Rattus norvegicus) da linhagem Wistar, pesando 227±35g, divididos em grupo sepse por ligadura e punção do ceco (n=10) e sham (n=10). Tomografia por emissão de pósitrons usando microPET foi realizada em todos os ratos, após 24 horas de observação. Resultados: Todos os animais sobreviveram até o término do período de observação. A razão do percentual do standardized uptake value (SUV) captado no abdome e fígado foi significativamente maior no grupo sepse do que no sham (p=0,004). A curva ROC apresentou acurácia do 18F-FDG-PET para detectar sepse abdominal de 88,9% (p=0,001), com sensibilidade de 90% e especificidade de 88,9%. Quando estabelecido um ponto de corte de 79% da razão entre a captação da região abdominal e o fígado, a sensibilidade foi de 90%, especificidade de 88,9%; valores preditivos positivo e negativo de 90,0% e 88,9%, respectivamente. Conclusão: A acurácia diagnóstica do 18F-FDG-PET em ratos com sepse abdominal foi significativamente alta. Também foi demonstrada a capacidade preditiva da razão SUV abdome/fígado para diagnosticar sepse abdominal. Esses achados podem ter implicações para o cenário clínico, dada a alta capacidade de localizar focos sépticos com o micro 18-FDG-PET.Dissertação Acurácia dos índices antropométricos de obesidade central na determinação de síndrome metabólica e fatores de risco cardiovascular em mulheres com síndrome dos ovários policísticos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2009-09-14) Costa, Eduardo Caldas; Azevedo, George Dantas de; ; http://lattes.cnpq.br/1088076378928302; ; http://lattes.cnpq.br/1216441676725839; Andrade, Sandra Cristina de; ; http://lattes.cnpq.br/8102201624977157; Guerra, Ricardo Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/4265185619165890A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a desordem endócrina mais comum em mulheres com idade reprodutiva. Seu diagnóstico é firmado através do consenso de Rotterdam na presença de dois dos seguintes critérios: anovulação crônica, sinais clínicos e/ou bioquímicos de hiperandrogenismo e presença de micropolicistos nos ovários. Na SOP, além das características específicas da síndrome é comum a presença de marcadores de risco cardiovascular aumentado como dislipidemia, hipertensão arterial, resistência à insulina e obesidade central Objetivos: Analisar a acurácia diagnóstica da circunferência da cintura (CC), relação cintura-estatura (RCEst), razão cintura-quadril (RCQ) e índice de conicidade (Índice C) para detecção de fatores de risco cardiovascular (FRCV) e síndrome metabólica (SM) em mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP). Metodologia: Foi realizado estudo transversal envolvendo 108 mulheres na faixa etária de 20-34 anos, com diagnóstico de SOP de acordo com o consenso de Rotterdam. Foram considerados parâmetros clínicos, antropométricos e bioquímicos de avaliação do risco cardiovascular. A análise dos dados foi desenvolvida em duas etapas, conforme descrito a seguir. Fase 1: análise da acurácia dos pontos de corte previamente determinados na literatura nacional para CC, RCEst, RCQ e Índice C, para predição de FRCV; Fase 2: determinação de pontos de corte dos índices antropométricos supracitados, específicos para mulheres com SOP, para discriminação de SM, através da análise da curva ROC (Receiver Operating Characteristic). Resultados: Com base nos achados da fase 1 do estudo, a RCEst foi o marcador que apresentou correlações positivas significativas com o xi maior número de FRCV (pressão arterial, triglicerídeos e glicemia após teste oral de tolerância à glicose), além de correlação negativa com HDL-colesterol. Os demais marcadores antropométricos se correlacionaram positivamente com pressão arterial, enquanto CC e RCQ apresentaram correlação positiva também com triglicerídeos. Todos os indicadores antropométricos apresentaram taxas de sensibilidade superiores a 60%, com destaque para a RCEst que apresentou sensibilidade superior a 70%. Na fase 2 da pesquisa observamos que a CC, RCEst e RCQ apresentaram desempenho semelhante na predição de SM, sendo superiores ao Índice C. Os valores de ponto de corte dos índices antropométricos para discriminar SM foram: CC = 95 cm; RCEst = 0,59; RCQ = 0,88; e Índice C = 1,25. Utilizando esses pontos de corte as taxas de sensibilidade e especificidade da CC e RCEst foram superiores às observadas para RCQ e Índice C. Conclusões: Nossos dados enfatizam a importância da avaliação antropométrica no rastreamento do risco cardiovascular em mulheres com SOP, destacando-se a relevância da RCEst na predição de FRCV clássicos e a necessidade de considerar pontos de corte específicos para mulheres com SOP para discriminação de SMTese Adesão, proliferação e genotoxicidade celular de celulose bacteriana modificada por plasma(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2010-06-07) Silva, Naisandra Bezerra da; Alves Júnior, Clodomiro; ; http://lattes.cnpq.br/7441669258580942; ; http://lattes.cnpq.br/6590909272236189; Barbosa, Carlos Augusto Galvão; ; http://lattes.cnpq.br/5004397230198722; Guerra Neto, Custódio Leopoldino Brito; ; http://lattes.cnpq.br/5387010100082241; Peixoto, Christina Alves; ; http://lattes.cnpq.br/9533923853937162; Weissmuller, Gilberto; ; http://lattes.cnpq.br/8065187901142626A celulose bacteriana (CB) é utilizada, geralmente como uma membrana temporária, na substituição de pele lesionada, em feridas, queimaduras, ulcerações ou como enxerto. Modificações em sua superfície podem determinar respostas no funcionamento celular dos tecidos adjacentes, influenciando sua biocompatibilidade. Este estudo apresenta a primeira avaliação da influência de nanopartículas de celulose bacteriana e de membranas de celulose bacteriana com superfície modificada por plasma (CBP) no comportamento e genotoxicidade celular. Inicialmente, a proliferação celular foi avaliada com o teste MTT e danos ao DNA foram avaliados utilizando-se os testes Cometa e Kado, sob a influencia das concentrações de 0,1; 0,5 e 1,0 mg/ml de nanofibras de CB em contato com fibroblastos 3T3 e células CHO-K1. Os resultados obtidos nessas análises revelaram que a proliferação celular, para os dois tipos de células, foi cerca de 15-20% menor na presença de NFs, após 72h de cultivo celular, independentemente da concentração utilizada, estas também não promoveram dano significativo ao DNA. Em um segundo trabalho, membranas de celulose bacteriana foram submetidas ao plasma em atmosfera contendo 70%N2 e 30% de O2. Posteriormente foram caracterizadas por MEV e AFM e submetidas aos ensaios cometa, micronúcleo, de adesão e proliferação celular. Os resultados revelaram que o plasma modificou a superfície da CBP produzindo uma rugosidade de aproximadamente 70± 5,1 nm. Na CBP, as células tornaram-se mais alongadas com proliferação maior, provavelmente, influenciadas pelo aumento da rugosidade da superfície. A nova superfície gerada também não foi xii genotóxica. Face ao exposto, este estudo gerou um novo biomaterial que pode ser testado in vivo com futuro potencial para implante artificialDissertação Agregação de fatores de risco para doenças cardiometabólicas entre adolescentes de baixa renda do sexo feminino(2015-07-03) Melo, Elza Maria Fernandes Seabra de; ; http://lattes.cnpq.br/1216441676725839; ; http://lattes.cnpq.br/5392815858502513; Ferezini, Joceline Cassia; ; http://lattes.cnpq.br/7269633182667176; Costa, Filipe Ferreira da; ; http://lattes.cnpq.br/3379802213206983Objetivos: avaliar a prevalência e o padrão de agregação de fatores de risco para doenças cardiometabólicas entre adolescentes de baixa renda do sexo feminino. Métodos: foi realizado estudo transversal envolvendo 196 estudantes de escola pública (11-19 anos). Os seguintes fatores de risco foram considerados para análise: excesso de peso, obesidade central, dislipidemia, pressão arterial elevada e glicemia de jejum elevada. A razão entre a prevalência observada e esperada e os respectivos intervalos de confiança foram utilizados para identificar combinações de fatores de risco que excediam o esperado para a população. Resultados: os fatores de risco mais prevalentes foram dislipidemia (70,9%) e obesidade central (39,8%), seguidos do excesso de peso (29,6%) e pressão arterial elevada (12,8%). Do total, 42,9% apresentaram dois ou mais fatores de risco e 24% três fatores ou mais. Excesso de peso, obesidade central e dislipidemia foram fatores de risco comuns entre os padrões de agregação que apresentaram prevalência observada maior que esperada. Conclusões: a agregação de fatores de risco (≥ dois fatores) nas adolescentes apresentou considerável prevalência, assim como a coexistência não casual do excesso de peso, obesidade central e dislipidemia (principalmente HDL - colesterol baixo).Tese Agregação familiar e resultados maternos e perinatais da pré-eclâmpsia severa em população do Rio Grande do Norte(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2007-11-28) Bezerra, Patrícia Costa Fonseca Meirelles; Araújo, Ana Cristina Pinheiro Fernandes de; ; http://lattes.cnpq.br/7207146627442417; ; Jerônimo, Selma Maria Bezerra; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4785584A3&dataRevisao=null; Maranhão, Técia Maria de Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/7869140767244263; Mauad Filho, Francisco; ; http://lattes.cnpq.br/8866145289279854; Rangel, Maria Amelia de Rolim; ; http://lattes.cnpq.br/4310730398814201Determinar a agregação familiar na pré-eclâmpsia severa em população brasileira do Rio Grande do Norte e caracterizar os resultados maternos e perinatais desta população. Métodos: Estudo de caso controle, no qual foram arroladas 412 pacientes internadas na Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC). Dessas, 264 pacientes normotensas, grupo controle, e 148 com pré-eclâmpsia severa, grupo dos casos. Os casos foram compostos por eclâmpsia (n=47), síndrome HELLP (n=85) e por ambas, eclâmpsia e síndrome HELLP (n=16). O diagnóstico, destas doenças, foram baseados nos critérios adotados pelo National High Blood Pressure Education Program Working (2000). Foi realizado inquérito familiar quanto à agregação familiar, sendo questionadas informações a respeito de antecedentes de hipertensão crônica, pré-eclâmpsia, eclâmpsia e síndrome HELLP. Análise estatística foi realizada para avaliar associações e correlações entre variáveis, bem como comparação de médias ou medianas, adotando-se um nível de significância de 5%. O Odds-Ratio foi calculado para estimar o risco da pré-eclâmpsia severa nas famílias. Resultados: Não houve diferença nos parâmetros demográficos entre casos e controles. A história prévia de hipertensão crônica e pré-eclâmpsia foram mais frequentes nas pacientes com pré-eclâmpsia severa. A cefaléia foi o sintoma mais freqüente na eclâmpsia e a epigastralgia na síndrome HELLP. A hemorragia e a oligúria foram mais presentes quando associado eclâmpsia e síndrome HELLP. A insuficiência renal aguda foi uma complicação freqüente, sem, no entanto, evoluir para a insuficiência renal crônica. A mortalidade xii materna foi baixa 0,4% e a mortalidade perinatal alta de 223 por 1000 nascidos vivos. O risco de uma mulher, cuja mãe teve hipertensão ou pré-eclâmpsia, vir a ter pré-eclâmpsia é, respectivamente, 2,5 e 3,5 vezes. Esse risco aumenta para cinco vezes, quando a irmã tem antecedente de hipertensão e seis vezes quando, tanto a mãe quanto a irmã têm antecedentes de pré-eclâmpsia. Conclusões: Este estudo confirma a agregação familiar da pré-eclâmpsia em população brasileira. O risco aumentado para doenças cardiovasculares e hipertensão crônica nestas mulheres, indica a necessidade de seguimento das pacientes que desenvolvem pré-eclâmpsiaTese Alga marinha Gracilaria birdiae: avaliação de atividades biológicas in vivo e in vitro e utilização em preparações culinárias(2018-08-30) Barros, Joanna de Angelis da Costa; Rocha, Hugo Alexandre de Oliveira; ; ; Oliveira, Ana Katherine da Silveira Gonçalves de; ; Bezerra, Danielle Soares; ; Ramalho, Heryka Myrna Maia; ; Bezerra, Ranilson de Souza;A alga vermelha Gracilaria birdiae (GB) é cultivada e usada como alimento no Nordeste do Brasil. No entanto, o potencial econômico desta alga foi pouco explorado. Para possibilitar o consumo direto e/ou a diversificação de produtos da GB é necessário avaliar seu efeito in vivo. Dessa forma, a presente pesquisa buscou avaliar sua atividade antioxidante, seu efeito protetor contra agente agressor, sua toxicidade aguda e crônica, bem como sua utilização em preparações culinárias. Neste estudo, a atividade antioxidante, o efeito protetor para a saúde contra agente agressor e o potencial de toxicidade da GB foram avaliados em camundongos Mus musculus. Para tal, os animais foram alocados em três grupos, sendo um controle e dois experimentais (alimentação adicionada de GB). Durante o tratamento foi observado que a alga marinha foi capaz de reduzir o ganho de peso e os níveis de glicose no sangue em camundongos. Além disso, aumentou a capacidade antioxidante e os níveis de glutationa redutase e catalase nos animais tratados quando comparado aos animais do grupo controle. Alguns camundongos também receberam tetracloreto de carbono (CCl4). Nesse caso, os testes histológicos, enzimáticos e antioxidantes mostraram que GB poderia proteger os animais dos danos causados por esse agente tóxico. Além disso, o extrato aquoso de GB inibiu 50% da diferenciação de células 3T3-L1 em adipócitos. Ao avaliar a toxicidade crônica e aguda desta alga, foi visto que os animais submetidos a 90 dias de tratamento com a alga apresentaram redução do ganho de peso, diminuição da glicemia e triglicerídeos e seus tecidos não apresentaram alterações morfológicas. Quanto à utilização da alga GB na elaboração de preparações culinárias, foram realizados testes com humanos visando a avaliação sensorial de diversas preparações adicionadas de GB, o que resultou em boa aceitação por parte dos julgadores. Os resultados do presente estudo sugerem que a alga GB auxilia na redução do ganho de peso, diminuição da glicemia e de triglicerídeos sanguíneos, aumento da capacidade antioxidante e dos níveis de glutationa redutase e catalase, bem como à proteção dos camundongos dos danos induzidos por CCl4. Estes achados sugerem que as algas GB exibem ação protetora da saúde in vivo e não apresentam toxicidade a camundongos, destacando sua potencial relevância para a saúde e ampliando a possibilidade de utilização da alga Gracilaria birdiae para o consumo humano.Tese Alterações de linguagem oral e escreta em crianças pré-escolares e escolares com epilepsia(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2009-08-14) Melo, Patrícia Danielle Falcão; Maia, Eulália Maria Chaves; ; http://lattes.cnpq.br/2021670670663453; ; http://lattes.cnpq.br/2802571877456329; Rêgo, Delane Maria; ; http://lattes.cnpq.br/5517143911175495; Pires, Izabel Augusta Hazin; ; http://lattes.cnpq.br/5496201609189471A epilepsia cursa com diversas comorbidades e, entre elas, estão as alterações de linguagem, que levam a criança a problemas educacionais e sociais desfavoráveis. A etiologia das alterações de linguagem envolve aspectos orgânicos, cognitivos e sociais, ocorrendo, na maioria das vezes, uma interrelação entre todos esses fatores. A idade da primeira crise epiléptica, o tipo de epilepsia, o uso de drogas antiepilépticas e a intervenção medicamentosa em politerapia podem implicar na ocorrência dessas alterações em crianças. O objetivo dessa pesquisa foi verificar a ocorrência de alterações de linguagem em crianças pré-escolares e escolares com diagnóstico de epilepsia atendidas no setor de Neurologia Infantil do Hospital de Pediatria Professor Heriberto Ferreira Bezerra. Caracterizou-se como um estudo prospectivo e transversal realizado com 90 crianças com epilepsia, submetidas à avaliação fonoaudiológica de linguagem oral e de leitura e escrita e como pesquisa interdisciplinar uma vez que envolveu áreas como a Fonoaudiologia, a Neurologia e a Psicologia. Os critérios de inclusão foram: 1) diagnóstico inequívoco de epilepsia, segundo a definição da ILAE (2005), 2) idade de 3 aos 12 anos, 3) padrão neurológico e desenvolvimento neuropsicomotor normais; os de exclusão: 1) diagnóstico de epilepsia duvidoso, 2) padrão neurológico e desenvolvimento neuropsicomotor alterados, 3) crianças com patologias pediátricas associadas. Foram analisadas as seguintes variáveis: sexo, idade da primeira crise epiléptica, tipo de crise epiléptica, regime de tratamento, presença de crise epiléptica, frequência à escola, tipo de escola e repetência. A análise estatística centrou-se na análise descritiva; determinou-se a razão de chances (odds ratio), adotando-se um intervalo de confiança de 95%; e na aplicação do teste exato de Fisher, levando-se em consideração p<0,05. Portanto, no que se refere à presença de alterações de linguagem oral, pôdese observar que o início das crises epilépticas durante o período de aquisição e desenvolvimento da linguagem oral bem como o tratamento medicamentoso neste período podem interferir no desenvolvimento da linguagem devido à imaturidade do sistema nervoso central além dos aspectos socioambientais, uma vez que o estigma e as crenças errôneas interferem negativamente no processo interacional tão importante para a aquisição e desenvolvimento da linguagem, o que também repercute nas habilidades de leitura e escrita. Dessa forma percebe-se a importância da atuação de uma equipe interdisciplinar (Fonoaudiologia, Psicologia e Neurologia Infantil) no processo avaliativo e no acompanhamento dos pacientes com epilepsia, o que trará benefícios psicosocioafetivos no que se refere à reorganização da sua qualidade de vida e, consequentemente, de seus familiares.Tese Alterações fisiológicas mamárias durante a gravidez e lactação: aspectos ultrassonográficos e dopplerfluxométricos(2017-12-06) Holanda, Antônio Arildo Reginaldo de; Maranhão, Tecia Maria de Oliveira; Oliveira, Ana Katherine da Silveira Gonçalves de; ; ; ; Araújo, Ana Cristina Pinheiro Fernandes de; ; Micussi, Maria Thereza Albuquerque Barbosa Cabral; ; Andrade, Cléber de Mesquita; ; Nóbrega, Cristyanne Samara Miranda de Holanda da;Durante a gravidez e lactação, as mamas apresentam alterações importantes que ainda não são totalmente compreendidas. A ultrassonografia e a ressonância magnética são os métodos mais apropriados para avaliar as alterações mamárias durante a gravidez e lactação, sendo fundamental um conhecimento sólido da anatomia e das doenças mamárias. Além disso, existem poucas publicações sobre a imagem da mama, relacionando a anatomia e fisiologia durante o ciclo grávido-puerperal. A presente pesquisa teve como objetivo avaliar as alterações fisiológicas mamárias mediante ultrassonografia mamária e Dopplerfluxometria das artérias mamárias internas (AMI) em gestantes e lactantes normais, comparadas com um grupo de mulheres não grávidas, avaliadas na fase folicular do ciclo menstrual. Este estudo, classificado como observacional, de corte transversal, foi realizado entre agosto de 2013 e agosto de 2016, com 165 mulheres. As variáveis dependentes foram as medidas da pele, do tecido adiposo subcutâneo, do tecido fibroglandular, do tecido adiposo retromamário, o diâmetro dos ductos, assim como os Índices de pulsatilidade (IP) e resistência (IR) das artérias mamárias internas. As variáveis independentes foram os diversos momentos de avaliação, representados pelos cinco grupos estabelecidos. Para a análise estatística, foram calculadas médias e desvios-padrão, sendo usados dois modelos MANOVA (Análise de Variância Multivariada) para avaliar o efeito dos grupos sobre os valores médios encontrados, bem como foram ajustados modelos ANOVA univariados para os valores médios individualmente. O teste de comparações múltiplas de Tukey-Kramer foi usado para a análise da diferença e das características entre os grupos. Foi considerado o nível de significância de 5%. Na comparação entre os três grupos de grávidas, observou-se que a localização da mama (direita/esquerda) e o período gestacional não tiveram efeito significativo sobre as espessuras mamárias da pele, tecido celular subcutâneo e tecido adiposo retromamário, porém a espessura do tecido fibroglandular e o diâmetro dos ductos, apresentaram diferença significativa com o período gestacional (p<0,001), do primeiro para o segundo e do primeiro para o terceiro trimestres. A Dopplerfluxometria das artérias mamárias internas revelou diferença entre as mamas e o período gestacional, ou seja, o lado direito apresentou medidas superiores ao lado esquerdo e os valores foram decrescentes ao longo da gestação (p<0,001). Quando comparados os grupos de grávidas do terceiro trimestre e de lactantes, não foram observadas diferenças entre si, mas apresentaram diferenças significativas com um grupo controle, quanto às medidas da pele (p = 0,001), do tecido fibroglandular, diâmetro dos ductos e índices dopplerfluxométricos das AMI (os três com p < 0,0001) e ao tecido adiposo subcutâneo (p = 0,045). Conclui-se que esta pesquisa contribuiu com informações mais específicas acerca das características ultrassonográficas das mamas e aspectos dopplerfluxométricos das artérias mamárias internas, durante a gravidez e lactação normais, caracterizando mediante quantificação de valores, as mudanças fisiológicas próprias de cada período do ciclo grávido-lactacional estudado, podendo servir de parâmetro para estudos posteriores.Dissertação Alterações no metabolismo de zinco relacionadas ao envelhecimento(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-06-20) Medeiros, Anna Cecília Queiroz de; ; http://lattes.cnpq.br/1863589790139155; ; http://lattes.cnpq.br/6897910777769874; Nogueira, Nadir do Nascimento; ; http://lattes.cnpq.br/0758754663791941; Guerra, Ricardo Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/4265185619165890Embora muitos estudos apontem alterações nas concentrações orgânicas de zinco em pacientes idosos, os mecanismos pelos quais o envelhecimento poderia implicar em mudanças no metabolismo deste nutriente ainda permanecem obscuros. Assim, procuramos avaliar as mudanças relativas ao zinco plasmático, Capacidade de Ligação do Zinco à Proteína Plasmática (CLPPZn) e Índice de Saturação (IS). As análises de zinco foram realizadas por espectrofotometria de absorção atômica, comparando idosos e adultos jovens. Foi encontrada diferença estaticamente significante (p<0,001), entre os dois grupos, em relação ao zinco plasmático e IS, sendo que a CLPPZn não diferiu entre os idosos e adultos jovens. Corroborando este resultado, foi demonstrado que, no grupo jovem as variações na CLPPZn são explicadas em 76% (R2= 0,760) pelas variações no zinco plasmático e IS. Já no grupo de idosos esta medida diminui para 30,5% (R2= 0,305). Concluímos então que o envelhecimento pode ser um fator associado às mudanças nos mecanismos de controle e homeostase do zinco, alterando inclusive padrões de resposta relativos a CLPPZn e demais indicadores do estado nutricional relativo ao zinco.Tese Análise cintilográfica da deposição pulmonar de radioaerossol após associação da nebulização através dos dispositivos mesh e jato com a ventilação não invasiva em indivíduos normais e com pneumopatias obstrutivas crônicas(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2013-06-14) Galindo Filho, Valdecir Castor; Andrade, Armele de Fátima Dornelas de; ; http://lattes.cnpq.br/2911134983219799; ; http://lattes.cnpq.br/9599491841938591; Guerra, Ricardo Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/4265185619165890; Ferreira, Gardênia Maria Holanda; ; http://lattes.cnpq.br/4934425482168899; Resqueti, Vanessa Regiane; ; http://lattes.cnpq.br/0714099533608131A via inalatória tem sido comumente utilizada para a deposição de drogas broncodilatoras diretamente no trato respiratório, principalmente pelos efeitos de respostas imediatas e por minimizar os efeitos colaterais sistêmicos observados pela via oral nos pacientes com doença respiratória crônica (asmáticos e doença pulmonar obstrutiva crônica DPOC, dentre outras). Durante a fase de exacerbação, a ventilação não invasiva (VNI) tem sido utilizada na prática clínica nos pacientes com persistência do desconforto respiratório, tendo seus benefícios clínicos sido bem estabelecidos na literatura. O percentual de deposição pulmonar do radioaerossol utilizando o nebulizador de jato (NJ) durante o uso da pressão positiva atinge valores de 1 a 3%, porém uma nova geração de dispositivos para nebulização designado nebulizador de membrana (NM), têm mostrado resultados promissores em estudos com modelo animal e in vitro, pois a quantidade de radioaerossol depositada é duas vezes maior quando comparado ao NJ. Entretanto, nas bases de dados pesquisadas não foram evidenciados estudos in vivo envolvendo a associação da VNI com o NM em indivíduos normais, asmáticos e DPOC estáveis. Desta forma, os objetivos deste estudo foram: 1) quantificar a quantidade de radioaerossol depositado nos diferentes segmentos pulmonares (gradiente vertical terços superior, médio e inferior; gradiente horizontal regiões central, intermediária e periférica) e 2) analisar a deposição do radioaerossol nos diferentes compartimentos pulmonares (pulmonar e extrapulmonar) em indivíduo saudáveis, asmáticos e com DPOC, dispondo do NJ e NM associado à VNI. Desta forma, foram produzidos três artigos científicos, cujos desenhos de estudo foram ensaios clínicos do tipo crossover, envolvendo as diferentes amostras de sujeitos acima descritos. O método utilizado foi reproduzido semelhantemente em cada amostra através da randomização para eleição de qual dispositivo utilizar inicialmente e dividiu-se em duas fases: Fase 1 (VNI+NJ) e Fase 2 (VNI+NM). Para inalação utilizou-se o 99mTc-DTPA tecnésio) com radioatividade de 25 mCi, drogas broncodilatoras e solução salina (Soro fisiológico a 0.9%) até completar um volume de 3 mL dentro do nebulizador. Utilizou-se a VNI com dois níveis de 2 pressão (inspiratória = 12 cmH2O e expiratória = 5 cmH2O). Após a inalação, as imagens cintilográficas eram obtidas pela gama câmera e desenhadas as regiões de interesse (ROI), sendo de imediato realizada a análise nos diferentes compartimentos. Como resultados dos três artigos produzidos, observamos maior deposição do radioaerossol com o NM quando comparado ao NJ, sendo observado 972013±214459 contagens versus 386025±130363 (p=0.005) contagens nos indivíduos normais; 1198479±434174 contagens versus 426803±151758 contagens (p = 0.005) nos asmáticos e 1867044±456120 contagens versus 579729±312261 contagens (p=0.005) nos pacientes com DPOSC. Também foi observado nas três amostras analisadas, maior deposição da massa do aerossol inalada no NM em comparação ao NJ (23.07% versus 6.13%, p=0.005; 22.75% versus 7.27%, p=0.005; 19.90% versus 7.03%, p=0.008) nos indivíduos normais, asmáticos e com DPOC, respectivamente. Ainda, em termos percentuais, verificou-se maior deposição a nível pulmonar e menor volume residual no dispositivo NM comparado ao NJ. Concluindo, os três artigos tratam-se dos primeiros ensaios clínicos crossover envolvendo a VNI em associação ao NM, tendo evidenciado maior deposição do radiaerossol em comparação ao NJ em indivíduos saudáveis (depositou > 2,5 vezes mais), asmáticos (depositou > 2,8 vezes mais) e com DPOC (deposição > 3 mais). Estes resultados podem direcionar os profissionais da Área de Saúde que utilizam a prática inalatória, no momento de escolher qual dispositivo de inalação capaz de otimizar a deposição pulmonar dos aerossóis durante o tratamento das doenças respiratórias crônicas