PPGSCOL/CCS - Mestrado em Saúde Coletiva
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Navegando PPGSCOL/CCS - Mestrado em Saúde Coletiva por Autor "Alexandrino, Arthur"
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Dissertação Fatores associados à multimorbidade e funcionalidade em pessoas idosas residentes na zona rural: um estudo de base populacional baseado na Estratégia Saúde da Família(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-20) Alexandrino, Arthur; Lima, Kenio Costa de; https://orcid.org/0000-0002-5668-4398; http://lattes.cnpq.br/5835673385014578; https://orcid.org/0000-0001-5817-4335; http://lattes.cnpq.br/0152435034946468; Nogueira, Matheus Figueiredo; Mendes, Tamires Carneiro de OliveiraIntrodução: O envelhecimento populacional é apontado como uma realidade mundial, o que reflete o aumento da longevidade da população. Atrelado a isso, observa-se um aumento no número de doenças crônicas não transmissíveis, bem como o aumento do declínio da capacidade funcional das pessoas idosas, sobretudo, nas que residem em área rural. Objetivos: investigar a prevalência de multimorbidade e declínio funcional de pessoas idosas residentes na zona rural de um município de pequeno porte da região Nordeste; identificar os fatores sociodemográficos, comportamentais e clínicos-terapêuticos associados à multimorbidade e à funcionalidade de pessoas idosas residentes na zona rural; construir um perfil de multimorbidade e funcionalidade de pessoas idosas residentes em zona rural; e identificar e mapear o que se tem na literatura acerca da multimorbidade em pessoas idosas residentes em área rural. Método: trata-se de uma investigação epidemiológica do tipo observacional e transversal, com abordagem quantitativa, bem como realizou-se uma revisão de escopo guiada pela recomendação do Institute Reviewer’s Manual (JBI) acerca da multimorbidade em pessoas idosas da zona rural. Procedeu-se uma análise descritiva e quantitativa dos dados (univariada), utilizando medidas simples de frequência absoluta e relativa, além de medidas de tendência central como média e desvio-padrão, por meio do software IBM SPSS versão 25.0. Na estatística bivariada, os dados foram analisados através do teste de Qui-quadrado e na análise multivariada utilizou-se a regressão de Poisson através do software Stata versão 14.0, sendo considerado como significativo quando o p-valor < 0,05 para ambas as análises. Resultados: A maior parte dos idosos apresentaram multimorbidade (54,2%). Quanto à funcionalidade, cerca de (7,5%) dos indivíduos apresentaram dependência total para as atividades básicas de vida diárias (ABVD) e (37,5%) para as atividades de vida instrumentais (AIVD). Observou-se que a multimorbidade está associada ao sexo feminino (p<0,001), idade ≥70 anos (p=0,018), sobrepeso (p<0,001), acesso a água tratada e encanada (p=0,041), histórico de tabagismo (p=0,002), não consumir álcool (p=0,001), dor crônica (p<0,001), utilização do hospital como 1ª opção de serviço de saúde (SS) (p=0,005) e busca por consulta médica em até um ano (p<0,001). Para as ABVD houve significância entre as variáveis: idade ≥80 anos (p=0,005), não trabalhar (p=0,002), polifarmácia (p=0,019) e não ter transporte para ir aos SS (p=0,028). Para as AIVD houve significância entre as variáveis: idade ≥70 anos (p<0,001), baixo nível de escolaridade (p=0,018), não praticar atividade física (p=0,006), ir aos SS com acompanhante (p<0,001), ter doença cardíaca isquêmica (p=0,026), incontinência urinária (p=0,008) e demência (p=0,008). A revisão apontou à multimorbidade como um problema de saúde na zona rural e que os idosos que residem nesses locais e que apresentam essa condição de saúde se mostraram mais propensos a apresentarem distúrbios psicológicos, dor/desconforto, pior qualidade de vida, pior autoavaliação da saúde, mais frágeis ou risco de fragilidade, maior ideação e planos suicidas, padrões de multimorbidade, fatores associados, condições crônicas mais prevalentes e a divisão quanto a classificação de multimorbidade segundo a quantidade de doenças. Conclusão: O estudo permitiu identificar a prevalência da multimorbidade e declínio funcional das pessoas idosas que residem em área rural, bem como identificou os fatores que interferem nesses dois desfechos. Além disso, a revisão de escopo permitiu identificar e mapear o que se tem na literatura acerca da multimorbidade em pessoas idosas da zona rural. Dessa forma, espera-se que com os resultados encontrados, o acesso aos serviços e a assistência à saúde da população idosa residente da zona rural seja fortalecido. A partir dos achados encontrados, a gestão, os profissionais de saúde, pesquisadores, cuidadores, familiares, o público envelhecente, assim como o próprio idoso e demais interessados devem buscar formas de mudar esse cenário de modo a prevenir esses agravos, promover ações de saúde para manutenção da saúde etc.