EMCM - Residência em Medicina de Família e Comunidade
URI Permanente para esta coleçãohttps://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/59049
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TCC Dor lombar na população rural: relato de experiência de uma residente do programa de medicina de família e comunidade(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-22) Oliveira, Ana Lúcia Dantas de; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Costa, Pâmera Medeiros da; Ribeiro, Fernanda Alves da SilvaIntrodução/Justificativa: A dor lombar é considerada um problema de saúde pública, sendo causadora de parcela significativa do absenteísmo ao trabalho. Entre seus fatores de risco estão o sexo feminino, idade e realização de atividades de esforços repetitivos. E esse tipo de trabalho é muito presente no meio rural, onde as peculiaridades da assistência em saúde também podem interferir no processo de cuidado (MALTA, 2022). Objetivos: Relatar a experiência em fazer parte de uma Equipe de Saúde da Família no cenário rural, visando principalmente compartilhar os desafios e potencialidades existentes no manejo da lombalgia nos trabalhadores do campo. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo em saúde de caráter descritivo e abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência. Tal produção ocorreu a partir da minha vivência como médica recém-formada, atuando no programa de residência em medicina de família e comunidade, entre os anos de 2023 e 2024, na zona rural do município de Caicó-RN, interior do nordeste brasileiro. Nesse período, foram atendidos 968 usuários com queixa de dor lombar, e a partir disso foi possível tecer reflexões e considerações sobre esse sintoma e as particularidades de seu cuidado no cenário rural, incluindo os desafios e potencialidades da saúde pública. Resultados e Discussão: Durante cerca de dois anos integrei uma equipe de saúde da família rural, onde pude vivenciar as suas particularidades do cuidado em saúde. Muitos foram os desafios encontrados: longas distâncias percorridas, pouco suporte humano e estrutural, além de perfis diferentes de adoecimento em relação ao meio urbano. Dentre as queixas mais comuns no consultório, a lombalgia desde o início se fez presente. Além de todos os fatores de risco universais, em minha realidade local eu encontrei outras particularidades e barreiras para o manejo desse sintoma. Na prática, foi difícil referenciar os pacientes para o cuidado complementar, seja realização de exames ou consultas com fisioterapeutas e outros especialistas. E isso refletiu diretamente nos desfechos dos pacientes, sobretudo nos casos mais graves. Como o manejo da dor lombar deve ser multidisciplinar, o tratamento apenas medicamentoso resultou em melhora temporária, uso crônico de analgésicos e frequentes recidivas. Considerações finais: É desmotivante ver o paciente não melhorar por questões que perpassam sua prática profissional e domínio. No entanto, essa dificuldade trouxe evolução profissional, à medida que possibilitou aprender e desenvolver alternativas terapêuticas que pudessem ser colocadas em prática no cenário rural, além de me incentivar a dialogar com a equipe e gestão em busca de soluções.TCC Relato de experiência: desprecrição de benzodiazepínicos em uma UBS do município de Currais Novos - RN(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-15) Pombeiro Neto, Daniel Couto; Amorim, Érico Gurgel; http://lattes.cnpq.br/6778491993760686; http://lattes.cnpq.br/6412627358554301; Amorim, Érico Gurgel; http://lattes.cnpq.br/6778491993760686; Rosa, Luiz Paulo Gomes dos Santos; http://lattes.cnpq.br/6140262172105122; Melo, Marjorie Dantas Medeiros; http://lattes.cnpq.br/7786131572543816O modelo de saúde médico-centrado, ainda é hegemônico no âmbito do SUS, o que gera uma vasta demanda, levando a consequências como a hipermedicalização e a prática comum de renovação automática de prescrições de benzodiazepínicos. Essa realidade apresenta desafios significativos para o profissional médico, sobretudo devido à dependência frequentemente associada ao uso prolongado desses medicamentos e aos impactos negativos na qualidade de vida dos pacientes. Este trabalho, um relato de experiência, aborda os desafios e aprendizados vivenciados durante o período de Residência Médica na Unidade Básica de Saúde Expedito Araújo, no município de Currais Novos - RN, no enfrentamento desse cenário. O objetivo é relatar os sucessos e fracassos, os facilitadores e os obstáculos encontrados no processo de desprescrição de benzodiazepínicos, destacando estratégias adotadas para superar a resistência de pacientes e familiares, o engajamento da equipe multiprofissional e a importância da educação em saúde. O relato também reflete sobre o impacto desse processo na prática clínica, destacando a necessidade do cuidado centrado no paciente e da promoção de práticas baseadas em evidências. E assim busca contribuir para o debate sobre a desprescrição de benzodiazepínicos na atenção primária e inspirar novas abordagens que promovam o uso racional de medicamentos no SUS.TCC Educação permanente e caracterização de uma unidade básica de saúde acerca do suporte básico de vida no município de Caicó/RN(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-14) Silva, Naedja Naira Dias de Lira e; Costa, Pâmera Medeiros da; http://lattes.cnpq.br/7486718260236996; http://lattes.cnpq.br/4322700642535676; Carreiro, Bruno Oliveira; http://lattes.cnpq.br/5121600464214646; Noronha, Jardênia Azevedo da Silva; http://lattes.cnpq.br/1381305719593324A parada cardiorrespiratória (PCR) é caracterizada pela cessação da atividade mecânica cardíaca sendo confirmada pela ausência de sinais de circulação considerada, então, um problema de saúde pública. Almejando reverter este colapso, foi desenvolvido o método de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) que configura as tentativas de readquirir a circulação espontânea. Por isso, a capacitação em Suporte Básico de Vida (SBV) representa, na atualidade, uma estratégia de política no suporte à saúde da população. Assim, o presente estudo visou capacitar os profissionais da Unidade Básica de Saúde (UBS)- Santa Costa em Suporte Básico de Vida no cenário da atenção básica e caracterizar a estrutura da unidade, seus insumos e medicamentos de urgência e emergência. No decorrer do projeto de intervenção, os profissionais participantes do estudo tiveram uma capacitação teórico-prática sobre a temática. Os dados coletados foram tabulados e analisados, sendo possível inferir que os profissionais já possuíam algum nível de conhecimento prévio acerca da temática, mas que o estudo foi relevante para o processo de capacitação permanente dos profissionais da UBS, pois possibilitou a retificação de equívocos e o incremento profissional, pelo fato dos funcionários aprimorarem suas expertises sobre o assunto. Permitindo, assim, contribuir na qualificação dos serviços ofertados à população e no aprimoramento das competências laborais. Em virtude dos fatos mencionados, a PCR é caracterizada como um problema de saúde pública que merece atenção, e a redução de desfechos indesejáveis é um desafio para os serviços de saúde e para toda a sociedade. Por fim, presume-se que este trabalho tenha disponibilizado aos indivíduos capacitados uma maior conexão entre a teoria e a prática, permitindo instigar reflexões quanto à importância do tema e a ação dos profissionais.TCC Grupos educativos no currículo médico: estratégias para a formação integral em atenção primária à saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-31) Silva, Larissa Melo; Rosa, Luiz Paulo Gomes dos Santos; Diniz, Helyson da Nóbrega; Noronha, Jardênia Azevedo da SilvaO presente estudo busca analisar a inserção de grupos educativos no currículo do curso de Medicina da Escola Multicampi de Ciências Médicas (EMCM) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), com foco nas Vivências Integradas na Comunidade (VIC). As Diretrizes Curriculares Nacionais para a Medicina e a Política Nacional de Atenção Básica orientam a formação de profissionais com visão humanista, ética e crítica, capazes de atuar em diferentes níveis de atenção à saúde com foco na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde coletiva e individual. A pesquisa, de abordagem qualitativa e documental, baseou-se na análise do Projeto Pedagógico do Curso (PPC) e de materiais complementares, avaliando a aplicação de metodologias como a Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL) e o uso de grupos educativos. Os resultados mostram que, embora o PPC enfatize a formação humanista e integrada à comunidade, a abordagem de grupos educativos é limitada, sendo tratada de forma secundária em alguns componentes curriculares. Grupos educativos, descritos como espaços terapêuticos e pedagógicos, são ferramentas essenciais para desenvolver competências técnicas, éticas e de trabalho em equipe, promovendo o cuidado integral e alinhado às necessidades do Sistema Único de Saúde (SUS). Entretanto, desafios como a falta de treinamento específico e a predominância do modelo biologicista limitam a prática e a consolidação desses grupos no ensino médico. O estudo propõe estratégias para ampliar o uso de grupos terapêuticos, como a integração interdisciplinar, a adaptação de componentes curriculares para incluir habilidades práticas em dinâmicas grupais e a implementação de projetos comunitários supervisionados. Conclui-se que a formação médica deve priorizar o fortalecimento teórico e metodológico desses grupos, promovendo um modelo de cuidado mais abrangente e alinhado às demandas sociais e de saúde pública do Brasil.TCC Percepção do processo de educação continuada em acolhimento na atenção básica: um relato de experiência(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01) Oliveira, Lucas Christyan da Rocha; Rosa, Luiz Paulo Gomes dos Santos; https://orcid.org/0000-0001-6210-222X; http://lattes.cnpq.br/0822898572520774; Costa, Marcelo Viana da; Cunha, Andrea Taborda Ribas daA Atenção Primária à Saúde (APS) tem objetivo de promover ações nas esferas individual, familiar e coletiva, buscando garantir os princípios assegurados constitucionalmente de universalidade, integralidade e equidade. Visando a garantia desses direitos, várias estratégias foram desenvolvidas ao longo das últimas décadas no Brasil na tentativa de assegurar a garantia de acesso aos serviços de saúde. O acesso está inexoravelmente atrelado à APS, uma vez que o modelo organizacional das redes de saúde estabelece a APS como principal porta de entrada. O processo de acolhimento é importante ferramenta para a garantia do acesso aos serviços, respeitando e fortalecendo o princípio da universalidade. Visando proporcionar a garantia do direito de acesso aos usuários da Unidade Básica do bairro Paulo VI, foi executado o projeto de qualificação dos profissionais da unidade de saúde para realização de acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco/vulnerabilidade social, nas perspectiva da educação continuada. A realização do projeto impactou significativamente na realidade da equipe de saúde, promovendo mudanças nas rotinas e estruturas organizacionais, dessa forma, garantindo visibilidade da demanda espontânea e resguardando a importância da APS nas condições crônicas.TCC Implementação de manuais de condutas clínicas na atenção básica do interior potiguar: relato de experiência(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-21) Farias, Thomaz de Araujo; Amorim, Érico Gurgel; https://orcid.org/0000-0003-3473-2077; http://lattes.cnpq.br/6778491993760686; Medeiros, Maria Clara Batista de Oliveira; http://lattes.cnpq.br/7114882867316989; Duarte, Fernando Hiago da Silva; http://lattes.cnpq.br/8688377121199493No contexto da Saúde no Brasil e no mundo, existe uma necessidade crescente de ferramentas práticas e eficazes para auxiliar os profissionais da área na sua rotina de atualização e prática diária. Essa demanda surge frente à massiva quantidade de produções científicas que surgem dia após dia, tornando humanamente impossível absorver todo o conhecimento produzido. Ao condensar as informações em um único manual de forma simplificada, é possível alinhar fluxos, evitar incongruências no cuidado aos usuários e facilitar o acesso à informação por diversas classes de trabalhadores. Assim, com a intenção de suprir parte dessa demanda de instrumentalização dos serviços de atenção primária, esse trabalho traz como objetivo a produção de um relato de experiência acerca da criação e implementação de manuais de condutas clínicas na Unidade Básica de Saúde Prefeito José Vilani de Melo Lula (Currais Novos – RN). Os materiais produzidos durante a Residência de Medicina de Família e Comunidade foram direcionados ao manejo da hipertensão arterial sistêmica e rotinas de pré-natal, utilizando uma linguagem acessível para todos os trabalhadores do serviço. Buscou-se relatar desde o processo de construção dos manuais, apresentação à equipe, dificuldades e potencialidades desse tipo de intervenção sobre tal cenário. Em um primeiro momento, a implementação desses manuais resultou em melhorias significativas no alinhamento de trabalho da equipe, fomentando uma padronização dos cuidados, bem como proporcionou a criação de um espaço de discussão coletiva dentro da UBS. Desafios estiveram presentes durante o processo, como a dificuldade de organização a agenda da equipe para os encontros e a dificuldade de produção dos manuais físicos. Contudo houve uma ótima receptividade dos servidores acerca da intervenção, abrindo margem para expansão dessas ferramentas para outros temas, possibilidade de abrangência para mais unidades de saúde e ampliação da participação de outros setores no processo.TCC Ocorrência de dor lombar crônica em usuários de uma unidade básica de saúde do município de Caicó-RN(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-27) Pimenta, Ana Heloísa de Sousa; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Rosa, Luiz Paulo Gomes dos Santos; Araújo, Thiago SantosA dor lombar representa um dos principais desafios de saúde em escala global. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo geral investigar a ocorrência da dor lombar em pacientes atendidos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), localizada na zona urbana do município de Caicó – RN. Trata-se de um estudo que adota uma abordagem mista, combinando aspectos quantitativos – uma pesquisa observacional e descritiva, que analisa a prevalência da dor lombar crônica (DLC) entre os usuários de uma unidade básica de saúde situada na zona urbana de Caicó, no Rio Grande do Norte – e qualitativos – uma revisão de escopo, que explora o referencial teórico sobre a DLC e culmina na criação de um manual ilustrativo. A coleta de dados se deu através dos registros médicos coletados de janeiro a outubro de 2024. A análise dos dados foi feita de forma descritiva. Os resutados apontam que, dos 2.667 atendimentos registrados, 3% foram categorizados como acometimentos osteomioarticulares, com destaque para a dor lombar baixa (M545), seguida por dor muscular (L18). Tais achados sugerem possível subnotificação e desconhecimento quanto à codificação dos diagnósticos. Conclui-se, portanto, o impacto significativo da DLC na qualidade de vida e funcionalidade dos usuários, enfatizando a importância de intervenções multidisciplinares que integrem tratamentos farmacológicos, terapias físicas e ações educativas. Por fim, quanto ao manual, esse tem grande relevância na atenção primária à saúde, sendo uma ferramenta educativa para usuários e profissionais da Estratégia de Saúde da Família.TCC Entre muros: reflexões sobre o cuidado em saúde no cárcere(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-02-18) Medeiros, Diego Henrique Brilhante de; Oliveira, Ana Luiza de Oliveira e; https://orcid.org/0009-0004-7376-9498; Bastos, Raquel Littério de; Medeiros, Priscilla Brandão deO Brasil possui a terceira maior população carcerária do mundo, somando 644.794 mil pessoas. Destas, 10.477 vivem nas instituições penitenciárias do Rio Grande do Norte. O cenário das instituições é marcado por violência, má qualidade de saúde e higiene e presença de facções criminosas. Sendo a saúde prisional no país parte do Sistema Único de Saúde (SUS), torna-se fundamental garantir o cuidado para as pessoas privadas de liberdade. Institucionalizado pela Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional (PNAISP), o acesso integral à saúde para esta população se dá pelo trabalho das Equipes de Atenção Básica Prisional (eABP) constituídas a partir do trabalho interprofissional. Este trabalho objetiva relatar a experiência de um médico residente em Medicina de Família e Comunidade como parte da equipe de saúde de uma prisional no Rio Grande do Norte. Esta é uma pesquisa qualitativa, descritiva e com inspiração etnográfica. Os dados foram registrados em caderno de campo de março de 2023 e dezembro de 2024. Para a análise, dados foram êmicamente organizados em três categorias, a saber: i) Saúde como troféu, ii) Gênero e controle, iii) Fármacos e as dinâmicas de poder no cárcere e, iv) O trabalho interprofissional no cuidado em saúde. Os resultados revelam desafios desde limitações estruturais, superlotação e ausência de políticas públicas até a não efetivação do acesso ao cuidado integral. Constatou-se que a saúde atua como uma moeda de troca dentro da instituição. As questões de gênero, marcadas por estigmas sociais, permeiam as dinâmicas do ambiente prisional. Além disso, os psicofármacos são frequentemente utilizados como instrumentos de controle e sobrevivência, ultrapassando sua função biológica. Nesse contexto, o trabalho interprofissional surge como uma estratégia fundamental para garantir o acesso à saúde dessa população. Conclui-se que a atuação de equipes multiprofissionais aliada à presença da Medicina de Família e Comunidade como especialidade generalista contribui para a promoção de reflexões sobre o cuidado em saúde no sistema prisional. Essa abordagem busca fomentar práticas éticas e humanizadas orientadas por ações integradas que considerem as complexidades e especificidades desse contexto.TCC Não convencional. Perceber-se como opressor(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-23) Xavier, Victor Chaussê; Bastos, Raquel Littério de; Santiago, Dayane Shirley de Lima; Luiz, Paulo Rosa; Tavares, Thais Raquel PiresO modelo flexneriano de produção de saúde, ainda muito em voga nas prática dos profissionais, aliena o usuário do SUS para a produção de saúde e qualidade de vida de forma autônoma. A Educação em saúde através de grupos é uma ferramenta extremamente potente para estimular os usuários a refletir sobre suas próprias práticas em saúde. Porém, os modelos mais usados de educação em saúde grupais prezam pela transmissão vertical do conhecimento, que além de desconsiderar o saber popular, desprotagoniza o usuário do seu papel ativo na materialização da saúde autônoma e de qualidade. Encontrou-se inicialmente na participação comunitária , através de grupos em saúde, com técnica artística de imersão sensorial dos artistas Sam Bompass e Harry Parr, um ambiente propício para a troca de experiência e construção conjunta do conhecimento em saúde. Porem, os modelos de planejamento e execução desta ideia também transfixou pensamentos opressores, estes que negam a participação da comunidade, desprotagoniza o homem e desprezar a vidaTCC Desafios da implantação de um grupo de atividade física para idosos residentes na zona rural do município de Caicó (RN) - um relato de experiência(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-02-14) França, José Alex Costa de; Araújo, Thiago Santos de; https://orcid.org/0000-0001-9877-6218; http://lattes.cnpq.br/4779480282458798; https://orcid.org/0000-0003-4421-1566; http://lattes.cnpq.br/9262959077316198; Diniz, Helyson da Nobrega; http://lattes.cnpq.br/7239650726773819; Silva, Jennifer do Vale e; https://orcid.org/0000-0001-9121-1302; http://lattes.cnpq.br/0296487326471182A prática regular de exercícios físicos melhora a saúde física, psíquica e social em todas as idades, especialmente entre os idosos, que enfrentam maiores desafios para manter um estilo de vida ativo. No Brasil, a Atenção Primária à Saúde foca na prevenção, promoção e reabilitação da saúde, incluindo programas de lazer e atividades físicas para idosos. A implantação de grupos de atividade física para idosos é um desafio adicional para as Equipes de Saúde da Família em áreas rurais. Este estudo qualitativo, observacional e descritivo, relata a experiência de implantação de um grupo de atividade física com idosos da Estratégia de Saúde da Família do Sabugi, zona rural do município de Caicó (RN). Foram realizados exercícios funcionais com periodização alternada entre membros superiores e inferiores, em encontros semanais de uma hora durante quatro meses. Os resultados mostraram boa adesão com predominância de mulheres, que relataram formação de senso de pertencimento, melhora nas dores crônicas e recuperação da capacidade para atividades diárias. Sugeriu-se a ampliação do projeto, com novas turmas e expansão para outras comunidades rurais com dificuldades semelhantes de acesso à saúde. Concluiu-se que a experiência foi positiva, evidenciando os benefícios da atividade física para idosos e a viabilidade de sua implementação em áreas rurais